HER2和ER/PR双阳性表达的Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者生存分析

目的:研究HER2受体和激素受体(ER和/或PR)双阳性表达乳腺癌患者预后,以指导临床治疗.方法:收集我院2002年1月～2003年12月可手术且HER2阳性表达乳腺癌患者93例,HER2阳性表达采用免疫组化方法及荧光原位杂交方法确认,其中ER/PR阳性者59例,ER和PR阴性者34例,两组患者的临床特征(年龄、病理类型、肿瘤直径、淋巴结转移数目、治疗方案)无统计学差异,分析两组乳腺癌患者的5年总生存率及无病生存率.结果:HER2和ER/PR双阳性表达乳腺癌患者与HER2单阳性表达5年总生存率分别为92%和88%(P=0.380),5年无病生存率分别为81%和82%(P=0.999).结论:辅助蒽环类化疗及三苯氧胺内分泌治疗不能改善HER2和ER/PR双阳性乳腺癌患者的总生存率和无病生存率,对双阳性患者应加强治疗力度.     

乳腺癌雌孕激素水平及其受体和c-erbB-2癌基因表达的临床意义

目的 :研究乳腺癌雌孕激素水平、雌孕激素受体及c erbB 2癌基因蛋白的表达情况及其临床意义。方法 :分别应用12 5I放射免疫组化ABC法研究了 82例乳腺癌和 6 8例乳腺良性病变患者血清雌孕激素水平以及病变组织雌孕激素受体、癌基因c erbB 2的表达。结果 :乳腺癌组的雌激素水平和癌基因c erbB 2的表达率明显高于良性病变组 ,雌激素水平与腋淋巴结状况呈明显正相关。ER、PR的表达与腋淋巴结状况关系不大 ,但与临床分期呈明显负相关 ,ER的阳性表达者 5年无瘤生存率明显高于复发或死亡者。癌基因c erbB 2的阳性表达率与临床分期及远期生存率呈显著正相关。结论 :雌孕激素水平高、癌基因c erbB 2的阳性表达是乳腺癌预后不良的指标 ,ER、PR的阳性表达是乳腺癌预后良好的指标 ,对乳腺癌的诊断治疗和预后判断具有重要的指导意义。     

乳腺癌C-erbB-2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其意义

目的　探讨乳腺癌C -erbB - 2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其意义。方法　采用免疫组化方法 (二步法 ) ,检测 83例乳腺癌组织中C -erbB - 2、ER、PR的表达。结果　C -erbB - 2、ER、PR在乳腺癌组织中表达阳性率为 5 7 83%、71 0 8%、6 6 2 7%。C -erbB - 2表达 :在ER、PR阴性组高于ER、PR阳性组 (P <0 0 5 ) ;在淋巴结转移组的乳腺癌高于淋巴结未转移组 (P <0 0 5 )。结论　C -erbB - 2与ER、PR联合检测 ,对于乳腺癌患者术后选择个性化化疗具有指导意义 ,也是衡量预后的重要指标。     

乳腺癌雌、孕激素受体与cerbB-2基因表达及相关分析

目的　观察乳腺癌组织中雌、孕激素受体 (ER、PR)与cerbB 2基因表达及相互关系 ,乳腺癌淋巴结转移 ,病理组织分型、临床分期与癌基因表达的关系。方法　应用免疫组织化学法对 2 10例原发性乳腺癌进行了ER、PR与cerbB 2检测。结果　ER的阳性表达率 5 9 0 5 % ,PR的阳性表达率 4 7 6 2 % ,cerbB 2的阳性表达率 33 81% ,cerbB 2的阳性表达与ER、PR的阳性表达 ,与临床分期、病理组织分型有显著相关性 (P <0 0 1) ,与腋淋巴结转移无相关性 (P >0 0 5 )。结论　ER、PR与cerbB 2在乳腺癌组织中有一定的内在联系 ,其检测结果对于临床治疗 ,辅助判断患者的预后有重要意义。     

乳腺癌雌激素受体孕激素受体和C-erbB-2癌基因蛋白表达的临床意义

目的研究乳腺癌中雌、孕激素受体(ER,PR)与C,erbB-2癌基因的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化S.P法,对82例原发性乳腺癌组织进行了ER,PR和C/erbB02检测,并进行统计学分析。结果ER,PR和C1erbB22的表达率分别为54.9%,40.2%,47.6%。ER的表达与C3erbB42的表达呈显著负相关(P<0.01)。C5erbB62的表达与肿瘤体积呈显著正相关(P<0.01),与年龄、组织学类型和淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。结论ER,PR的阳性表达是乳腺癌预后良好的指标,C7erbB82是乳腺癌预后不良的指标。ER,PR和C9erbB:2的测定对乳腺癌的诊断、治疗和预后判断具有重要的指导意义。     

1393例乳腺癌雌孕激素受体状况分析

目的:探讨乳腺癌患者雌孕激素受体状态分布及与临床指标的关系。方法:采用SP二步法对1393例乳腺癌患者的术后肿瘤石蜡标本进行雌、孕激素受体检测,并与患者的年龄、月经情况、原发肿瘤病理类型和腋淋巴结转移状况相结合进行分析。结果:1)ER和PR的表达呈显著正相关(P<0.0001);2)ER(+)、PR(+)及PR(-)表达率和年龄分布无关(P>0.05),≤39岁年龄组ER(-)表达率明显高于其他年龄组(P<0.001);3)绝经后ER(+)率高于绝经前患者(P<0.0001),PR(+)率低于绝经前患者(P<0.0001);4)组织病理学类型和ER、PR之间关系无显著差异(P>0.05);5)无腋淋巴结转移患者的ER(+)、PR(+)表达率显著高于有转移者(P<0.0001),ER(-)、PR(-)表达率低于有腋淋巴结转移者(P<0.0001)。结论:乳腺癌患者ER、PR的分布有一定的规律,可作为制定综合治疗方案的依据,同时对判断预后有一定意义。     

乳腺癌组织PS2与雌激素和孕激素受体的关系及预后意义

目的 :探讨PS2在乳腺癌中的表达及其与雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)关系和预后意义。方法 :采用链亲和素(LSAB)法检测 110例乳腺癌中PS2的表达。结果 :PS2在乳腺癌组织中的阳性表达率为3 9 0 9% ( 4 3 / 110 ) ,其表达与患者年龄无关 ,P >0 0 5 ;与乳腺癌瘤体大小、腋淋巴结转移呈负相关 ,P <0 0 5。在ER阳性组和阴性组 ,PS2阳性率分别为 48 5 3 % ( 3 3 / 68)和2 3 81% ( 10 / 42 ) ,P =0 0 1;在PR阳性组和阴性组 ,PS2阳性率分别为 49 15 % ( 2 9/ 5 9)和2 7 45 % ( 14 / 5 1) ,P =0 0 2 ,PS2表达与ER、PR呈正相关关系。结论 :PS2可作为判断乳腺癌预后及预测术后抗雌激素治疗效果的重要指标     

胃癌的雌孕激素受体检测及应用三苯氧胺治疗的研究

目的　探讨胃癌的雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)表达情况及其对预后的影响 ,观察三苯氧胺 (TAM)在胃癌治疗中的作用。方法　从 1993年 2月到 2 0 0 0年 12月 ,用免疫组化SP法 ,对 12 3例胃癌术后标本进行了ER、PR检测 ,并将TAM应用于胃癌的内分泌治疗 ,追踪随访 5年。结果　①胃癌的ER、PR阳性率均为 36 5 9% ( 45 / 12 3) ;②分化好 (高、中分化 )的胃癌ER、PR阳性率18.5 7% ( 13/ 70 ) ,分化差 (低分化腺癌 ,粘液腺癌和印戒细胞癌 )的胃癌ER、PR阳性率 60 38% ( 32 / 5 3) ,统计学处理有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;③ER、PR阳性表达与临床分期呈正相关 ,分期越晚阳性率越高 ,但统计学无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;④接受化疗 34例 ,化疗同时辅以TAM内分泌治疗 31例 ,5年生存率分别为 2 6.47% ( 9/ 34 )、5 1.61% ( 16/ 31) ,二者有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　本研究表明 ,ER、PR阳性表达的胃癌是一种雌、孕激素依赖性肿瘤 ,化疗联合TAM内分泌治疗 ,可抑制胃癌细胞的生长 ,提高 5年生存率     

细胞周期蛋白D1在浸润性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的　探讨浸润性乳腺癌组织中细胞周期蛋白D 1(cyclinD1)的表达 ,及其与激素受体和临床病理特征的相关性。方法　采用免疫组化方法检测 97例浸润性乳腺癌组织和 2 0例正常乳腺组织中cyclinD1的表达情况 ;采用免疫组化方法检测肿瘤组织中的雌、孕激素受体 (ER、PR)的表达。结果　浸润性乳腺癌组织中 ,cyclinD1蛋白表达率 (5 7.7% )显著高于正常乳腺组织(15 .0 % ) (P <0 .0 1)。ER阳性、PR阳性的乳腺癌组织中cyclinD 1表达较ER阴性、PR阴性者增高。cyclinD 1高表达与腋淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期显著相关 ,而与患者年龄、肿瘤病理类型无关。结论　cyclinD1的高表达在乳腺癌的发生、发展中可能起重要作用 ,并与激素受体、腋淋巴结转移、TNM分期相关     

雌孕激素受体与女性原发乳腺癌术后复发转移关系的临床研究

目的:分析乳腺癌患者雌激素受体(es-trogen receptor,ER)和孕激素受体(progesteronereceptor,PR)状态与术后复发、转移部位的关系。方法:1989~1994年经天津医科大学附属肿瘤医院收治乳腺癌病例且雌、孕激素受体明确、术后随访完整的病例1372例。根据ER和PR状态分组,总结ER和PR状态与首次治疗后发生复发、转移部位的关系。结果:ER /PR 组患者皮肤、骨骼转移率为10·91%,明显高于ER-/PR-组(5·56%),P=0·0053;ER-/PR-组内脏转移率为15·56%,高于ER /PR 组(3·64%),P=0·0000。激素依赖性组5年总生存率和无瘤生存率(82·31%,80·04%)高于非激素依赖性组(77·22%,73·89%),P<0·05。两组10年总生存率、无瘤生存率并无区别。结论:乳腺癌在晚期转移部位与ER、PR受体状态有关,ER /PR 组5年总生存率、无瘤生存率高于ER-/PR-组,进行综合治疗是提高总生存率、无瘤生存率的关键。     

激素受体双阴性HER-2过表达乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的 探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)双阴性、HER-2过表达乳腺癌患者的发病情况、临床病理特征及预后影响因素.方法 回顾性分析1999年3月至2004年12月间,经免疫组化检测ER和PR双阴性、HER-2过表达乳腺癌患者的临床资料,分析其临床病理特征、分子生物学指标、治疗方式及其对预后的影响.结果 111例ER和PR双阴性、HER-2过表达的乳腺癌患者,中位发病年龄49岁.浸润性导管癌97例(87.4%),腋窝淋巴结转移54例(48.6%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为25例(22.5%)、44例(39.6%)和36例(32.4%).5年无病生存率和总生存率分别为70.7%和73.1%.单因素分析结果显示,原发肿瘤大小(P=0.000)、淋巴结转移状态(P=0.000)、分期(P=0.003)及有无曲妥珠单抗治疗(P=0.000)是预后影响因素.多因素分析结果显示,淋巴结转移状态(P=0.002)和原发肿瘤大小(P=0.012)是独立预后影响因素.结论 ER和PR受体双阴性、HER-2过表达的乳腺癌是一种特殊亚型乳腺癌,具有较差的临床生物学特征,淋巴结转移数和原发肿瘤大小是独立的预后影响因素.     

乳腺癌雌孕激素受体与C-erbB-2、p53、nm23基因表达及相关分析

目的观察乳腺癌组织中雌、孕激素受体(ER、PR)与C-erbB-2、p53、nm23基因表达及其相互关系,及乳腺癌淋巴结转移与基因表达关系.方法应用免疫组织化学方法对85例乳腺癌进行了ER、PR、CerbB-2、p53、nm23检测,结果作统计学分析.结果(1)ER、PR阳性表达率分别为63.52%和72.94%;(2)C-erbB-2、p53、nm23的表达率各为68.23%、32.94%、63.52%;(3)ER、PR阳性患者的C-erbB-2或p53的阳性表达明显低于ER、PR阴性患者(P＜0.05);(4)淋巴结有转移的乳腺癌患者nm23阳性表达明显低于无淋巴结转移的患者(P＜0.05),p53表达则在有淋巴结转移者的乳癌中表达高(P＜0.01).结论ER、PR与C-erbB-2、p53、nm23这两种不同特性产物在乳腺癌组织中有一定的内在联系,p53、nm23的阳性表达对判断乳癌的肿瘤转移及预后有重要意义.     

S100蛋白在乳腺癌中的表达及意义

目的　探讨钙结合蛋白S10 0在乳腺癌组织中的表达及其临床意义 ,研究S10 0蛋白表达与乳腺癌已知预后相关因子C -erbB - 2、ER、PR的关系。方法　采用Elivision二步免疫组织化学法检测 4 6例乳腺癌组织中S10 0蛋白、C -erbB - 2、ER、PR的表达。结果　S10 0蛋白的表达与乳腺癌淋巴结转移及预后有密切关系。S10 0蛋白阳性乳腺癌患者 5年无病生存率显著低于阴性者 (P <0 0 1)。S10 0蛋白在乳腺癌组织中的表达与C -erbB - 2、ER、PR无相关性。结论　S10 0蛋白可以作为预测乳腺癌预后的独立分子指标     

乳腺癌局部复发肿瘤组织受体表达变化对患者临床结局的影响

目的:探讨乳腺癌局部复发肿瘤组织受体表达变化对乳腺癌患者预后的影响。方法:收集2005年1月至2008年12月本院肿瘤科收治的乳腺原发癌经治疗后再次复发的患者56例,采用免疫组化SP法检测患者原发肿瘤组织和复发组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)中的表达变化,并分析受体表达变化对患者总生存期(OS)的影响。结果:(1)原发灶和复发肿瘤灶中ER阳性率分别为60.71%(34/56)和55.36%(31/56),PR阳性率分别为57.14%(32/56)和51.79%(29/56),Her-2阳性率分别为44.64%(25/56)和42.86%(24/56);(2)ER在原发灶与复发灶的变化率为33.93%(19/56),PR变化率为37.50%(21/56),Her-2变化率为8.93%(5/56);(3)56例乳腺癌患者死亡22例(39.29%),中位生存时间为21.5个月,1~5年的生存率分别为87.23%、75.65%、70.11%、60.22%、42.86%;Kaplian-Meier分析显示,原发灶和复发灶中ER及PR表达的变化均对患者OS有明显影响,ER由(-→+)较(+→-)预后为好(P=0.0478),PR由(-→+)较(+→-)预后为好(P=0.0182),而Her-2的表达变化由于样本量太小无法评估其影响;(4)多因素分析表明,患者年龄、病理分型、肿瘤分期、是否转移及ER、PR均是影响乳腺癌患者OS的独立预测性因子。结论:乳腺癌患者原发灶与复发灶中ER、PR的表达变化对患者生存存在影响,检测患者肿瘤复发灶中这些受体表达情况,对患者的治疗及预后评估具有一定意义。     

乳癌雌激素受体与孕激素受体测定的临床生物学意义

本文采用免疫组化技术,从93年初开始前瞻性研究了乳腺癌雌孕激素受体测定,指导治疗及生物学意义。至94年底共检测175例乳腺癌,其中ER、PR阳性率分别为56.57％,69.71％。ER( )PR( )共92例,ER(-)PR(-)共46例,ER和PR表达一致率为78.86％。而ER( )PR(-)7例,ER(-)PR( )30例,可见有21.14％乳癌病例为ER或PR单项阳性表达。经统计学分析,ER、PR阳性率与病人年龄、月经状况、肿瘤大小、临床分期、淋巴结有无转移及病理组织类型无显著相关性。ER、PR测定意义在于指导临床选择治疗方案和判定预后。     

耐药基因及雌孕激素受体在乳腺癌中的表达及意义

本文用免疫组化法对15例乳腺癌做了多药耐药基因产物P17。及谷航计肽S一转移酶（GST。）以及雌孕激素受体（ER，PR）的检测。浸润性导管瘤14例，粘液腺癌1例。检测结果雌孕激素受体共同表达率为667％（IO门5），巳？。过度表达为“7（10／15）．GSTx过度表达为553％（8／15）。ER、PR表达与肿瘤的分化程度有关，即分化好的乳腺癌标记率较高，提示预后较好。结果表明多数乳腺癌表达雌孕激素受体，提示对内分泌治疗有效。P；0，GST，不仅为乳腺癌标记物，而且也提示了多数乳腺癌对亲脂类及烷化剂类化疗药可能具有耐药性。因此时过度表达的乳腺癌临床上应慎用此类化疗药。     

雌、孕激素受体检测与食管癌的临床病理研究

目的 研究食管癌雌、孕激素受体与食管癌预后的关系。方法 用免疫组化法(改良PAP法)对61例食管癌组织检测ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)。结果 (1)ER或PR阳性食管癌术后生存期高于ER或PR阴性者(P<0.01)。ER或PR阳性的女性术后生存期高于ER或PR阳性的男性术后生存期。ER或PR阳性的男性术后生存期高于ER或PR阴性的男性术后生存期;(2)ER、PR的表达与食管癌的分化程度有关,分化程度越高,ER、PR阳性率越高;(3)ER、PR表达与食管癌患者的年龄、性别、临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小无明显关系。结论 雌、孕激素受体阳性的食管癌细胞能被雌激素抑制生长,雌、孕激素受体阳性的食管癌术后生存期长。     

乳腺癌nm23基因和雌、孕激素受体表达及其临床意义

[目的]研究nm23基因,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在乳腺癌中的表达及临床意义.[方法]应用免疫组化SP法检测60例临床及随访资料完整的乳腺癌患者标本nm23、ER、PR的表达,结合临床表现及随访结果作统计学分析.[结果]nm23、ER、PR阳性表达率分别为60.0%、73.3%、66.7%.nm23阳性表达与临床分期相关(P＜0.05).nm23基因的表达与乳腺癌远处转移及腋淋巴结转移呈显著负相关(P＜0.05),与生存率呈正相关(P＜0.05).ER、PR阳性表达率与年龄、临床分期和淋巴结转移无关(P＞0.05).ER、PR的阳性表达与乳腺癌远处转移呈显著负相关(P＜0.05),与生存率呈正相关(P＜0.05).在判断转移和预后方面,ER( )PR( )与nm23基因阳性表达之间存在着正相关性.[结论]检测乳腺癌组织nm23、ER、PR对评价乳腺癌患者的预后和指导临床治疗有重要价值.     

雌激素调节蛋白PS2在乳腺癌中的表达及其意义

目的 :探讨雌激素调节蛋白PS2 在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法 :应用免疫组化S P法 ,对 4 8例人乳腺浸润性导管癌中PS2 进行检测 ,分析其与ER、PR以及预后的关系。结果 :PS2 与ER显著的正相关。在ER( )PR( )的病人中 ,PS2 阳性率达 6 7 9% ,而在ER(- )PR(- )的患者中PS2 阳性率仅为 12 5 % ,二者相比有显著性差异 (P <0 0 1)。PS2 阳性表达与病人长生存期呈正相关 ,与腋窝淋巴结转移无相关性。结论 :在预测乳腺癌抗雌激素治疗的效果时 ,PS2 可以作为一个有用的重要指标 ,补充ER、PR的不足。同时PS2 阳性的乳腺癌患者预后较好 ,PS2 可作为预测乳腺癌患者生物学行为的指标之一。     

pS2蛋白在乳腺癌中的表达及意义

 目的　研究 pS2蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义。 方法　应用免疫组化S P法检测 10 0例原发性乳腺癌患者雌激素调节蛋白 pS2的表达。 结果　 10 0例乳腺癌患者中 ,pS2阳性表达 5 7例 ,占5 7% ,阴性表达 4 3例 ,占 4 3% ;pS2阳性表达与月经状况、ER、PR相关 ,与肿瘤大小、临床分期、淋巴结状况无关 ;pS2阳性表达者较阴性表达者五年生存率高 ,复发率低。单因素分析显示 ,pS2蛋白与乳腺癌患者的预后相关 ,pS2阳性表达者的预后优于 pS2阴性表达者 (P =0 .0 0 0 8,风险比 0 .370 )。多因素分析显示 ,pS2是影响患者术后生存的重要生物学指标。结论　pS2蛋白可能是预测乳腺癌患者预后的一个独立的预后因子。