肝癌高危人群监查依从性及其影响因素的调查分析

目的调查肝癌高危人群监查的依从性及分析影响肝癌高危人群监查依从性的因素。方法采用方便抽样方法调查61名肝癌患者,采用自行设计的调查问卷:内容包括患者的一般资料,身体状况和影响患者监查依从性的因素。结果肝癌高危人群监查依从性为26.2%;经主成分分析:患者的文化程度、职业、籍贯、身体状况、监查的困难等与依从监查的相关系数绝对值大于0.5,对监查的认知、医护人员是否告知相关信息与依从监查的相关系数绝对值大于0.9。结论肝癌高危人群监查的依从率低,加强医、护、患的沟通,建立健全的健康教育体系是提高肝癌高危人群监查依从率的重要措施。     

优质护理服务在肝癌高危人群个体化管理中的应用

目的:探讨专科护士出诊肝病专科门诊对肝癌高危人群患者个体化管理的效果。方法:对30例肝癌患者进行肝癌的知识水平评估,分析患者的个体问题,开展一对一的个体化肝癌知识教育,分析教育及管理效果。结果:经肝病专科门诊护士教育后患者对肝癌的认知水平及诊疗依从性明显提高,患者存在的具体问题得到有效解决。结论:肝病专科门诊护士对患者的个体化教育能有效提高患者自我管理能力,提高患者的诊疗依从性,是肝癌高危人群教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的教育方法。     

有肝癌家族史肝癌高危人群监查依从性及其影响因素分析

目的 调查有肝癌家族史的肝癌高危人群监查依从性及影响因素,探讨如何对有肝癌家族史的肝癌高危人群进行健康教育。方法 建立调查表,包括一般资料问卷、监查依从性问卷、Champion健康信念量表,方便抽样进行问卷调查,研究对象为有肝癌家族史的肝癌高危人群83名为观察组,对照组为正常人群70名。采用Logistic回归方法进行统计分析。结果 观察组仅29人知道需要定期检查血清甲胎蛋白和肝脏B超,其中15人能进行定期检查,34人得到医生的指导和建议定期检查,40人得到护士的指导和建议定期检查,11人认为不需要进行定期检查,监查依从率为18．1％。对定期检查的认知和感知的障碍是有肝癌家族史的肝癌高危人群进行定期检查的影响因素。结论 有肝癌家族史的肝癌高危人群健康教育知识缺乏,希望医护人员进行相关知识的指导,提高对定期检查的认识,减少定期检查的障碍,而医护人员的指导和建议是影响肝癌高危人群预防肝癌、定期检查的重要因素。     

PDCA循环在肝癌高危人群健康教育中的运用

以戴明循环（PDCA）为工作程序（包括4个阶段、8个步骤）对肝癌高危人群积极开展健康教育,以提高早期肝癌的检出率,提高肝癌病人的生存率。指出PDCA循环可克分发挥护理人员在预防疾病、增进健康方面的作用。     

PDCA循环在肝癌高危人群健康教育中的运用

以戴明循环(PDCA)为工作程序(包括4个阶段、8个步骤)对肝癌高危人群积极开展健康教育,以提高早期肝癌的检出率,提高肝癌病人的生存率。指出PDCA循环可充分发挥护理人员在预防疾病、增进健康方面的作用。     

联合监测血清AFP、AFU在原发性肝癌早期诊断中的应用

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是一种恶性程度高,进展快,预后差,侵袭性的恶性肿瘤.虽然肝细胞癌(hepatocellular carcinoma HCC)非手术疗法有进展,但手术切除仍是目前最有效的治疗方法.晚期HCC切除后复发率高,易转移.因此,早期诊断极为重要.原发性肝癌病例血清甲胎蛋白含量、α-L-岩藻糖苷酶活性研究已有大量报道,但未见慢性肝炎等重点高危人群血清甲胎蛋白(AFP)含量、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性持续监测相关研究的报道.     

联合检测外周血中AFPmRNA和AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的采用巢式RT-PCR法检测外周血中AFPmRNA情况。探讨外周血中AFPmRNA和AFP在原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）联合诊断及在高危人群普查中的作用,为HCC诊断及普查提供一种新的敏感、特异、简单快捷的方法。方法采用巢式RT-PCR法对25例HCC患者,慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、健康人各30例以及肝外恶性肿瘤10例的外周血AFPmRNA情况进行检测。同时检测各组相应的AFP浓度和HCC患者血清HBsAg表达情况。结果（1）外周血AFPmRNA检查：25例HCC患者中19例存在AFPmRNA,阳性率为76%,其余各组均未检出AFPmRNA,特异性100%;（2）血清AFP水平检测：25例HCC患者中有16例存在AFP阳性,阳性率64%,其余各组有5例检出AFP阳性。（3）HCC血清HBsAg检测：HBsAg阳性的16例HCC患者中15例检出AFPmRNA,而9例HBsAg阴性的HCC患者中仅4例检测出AFPmRNA。HBsAg与外周血中AFPmRNA阳性检出率有相关性。结论外周血AFPmR-NA联合血清AFP检测,可以有效提高HCC诊断,为联合检测诊断HCC提供了有效的途径;可以用于HCC高危人群的普查及筛选。