医院感染革兰阴性菌的耐药性变迁

目的调查我院3年来医院感染革兰阴性分离菌及其药物敏感性,为临床合理应用抗生素提供参考.方法用纸片扩散法进行体外药敏试验,WHONET4软件进行统计分析.结果 3年间居前3位的革兰阴性菌分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;对其常用抗生素的敏感性分析发现,3年间大多数抗生素的敏感性均有较大幅度下降, 同时产β-内酰胺酶(ESBLs)菌逐年增多.结论应注意合理使用抗生素并加强对细菌耐药性的全面监测.     

临床1046株病原菌的分布及耐药性分析

目的了解本地区医院感染病原菌种类的分布及细菌对抗生素的耐药情况。方法连续3年监测我院门诊、住院患者送检标本分离的1046株病原菌,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准进行药敏试验。结果 3年检出1046株病原菌中G~-菌629株,占60.13%;G~+菌345株,占32.98%,真菌54株,占5.16%,其他病原菌18株,占1.72%。耐药性分析,大部分细菌产生多重耐药。结论细菌耐药性日趋严重,应注意对抗生素的合理使用并且加强对细菌耐药性监测工作。     

医院感染菌的分布及耐药结果分析

目的 对医院内临床分离菌进行菌谱分析和耐药性监测，了解医院感染菌的情况，为细菌性感染经验治疗提供依据。方法 药敏试验用K-B纸片法，根据1999年NCCLS标准判断结果，应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行统计。结果 在这两年中医院感染菌结果以革兰阴性杆菌为主，其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为前两位；所监测的28种抗生素均有不同程度的耐药；产ESBLs细菌比不产ESBLs细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)比甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的耐药率明显升高。结论医院感染菌菌谱的调查和规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗是十分必要的。     

医院下呼吸道感染致病菌及其耐药性监测结果分析

目的 探讨医院下呼吸道感染的细菌学及药敏状态,促进临床合理使用抗生素.方法 将1 218例下呼吸道感染患者的痰进行细菌培养和药物敏感试验.结果 1 218例标本中检出细菌589株.其中革兰氏阴性肠杆菌占42.28 %,革兰氏阴性非发酵菌占24.62 %,真菌占24.28 %,革兰氏阳性菌占8.83 %.主要致病菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母和肺炎克雷伯菌,对绝大多数抗生素耐药.结论 随着抗生素的广泛使用,细菌耐药性逐渐上升.有关部门应加强监测,指导临床合理用药.     

儿科病房呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解导致儿童呼吸道感染的病原菌分布情况及耐药性,以指导临床医生合理使用抗生素。方法:对2013年1月~2014年6月收治儿科病区520例呼吸道感染患儿分离出的病原菌种类及耐药率进行统计分析。结果:520例标本共检出病原菌156株,其中革兰氏阴性菌株87株,占所有细菌的56.3%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主;革兰氏阳性菌株69株,占所有细菌的43.7%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。结论:儿童呼吸道感染患儿以革兰氏阴性菌为主,且有多重耐药菌感染的可能。临床医生应重视细菌培养及药敏试验,加强细菌耐药性监测,并根据药敏结果合理使用抗菌药物,防止医院内感染,减少耐药菌株的产生。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌感染分布及对20种抗菌药物的耐药性,为医院监测控制及合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2008年1月-2009年12月分离的156株铜绿假单胞菌药敏结果进行同顾分析,并记录其感染部位、标本分布及药敏试验.结果 铜绿假单胞菌对三代头孢菌素有较高的耐药性,156株铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率最高为90.4％,其他是亚胺培南为87.2％、氨曲南为69.2％等.结论 铜绿假单胞菌感染以呼吸道为主,可引起多部位感染,其对常用抗菌药物具有较高的耐药性,应引起临床与实验人员的重视,临床用药应以药敏试验结果为指导,合理使用抗菌药物.     

肺炎克雷伯菌的耐药情况分析

目的了解医院感染肺炎克雷伯菌的药敏耐药性与变化情况,为临床抗感染合理用药提供依据。方法对2009～2010年从医院感染患者临床标本中分离的肺炎克雷伯菌采用琼脂扩散法（K-B）进行药敏试验。结果 186株肺炎克雷伯菌中产ESBLs占28.5%,其产酶率呈上升趋势。结论应重视细菌培养,合理使用抗菌药物,根据药敏结果选择敏感抗菌药,对产EXBLs肺炎克雷伯菌应首选阿米卡星,亚胺培南,并应加强对产ESBLs菌株的监测。     

医院下呼吸道感染致病菌及其耐药性监测结果分析

目的探讨医院下呼吸道感染的细菌学及药敏状态,促进临床合理使用抗生素。方法将1218例下呼吸道感染患者的痰进行细菌培养和药物敏感试验。结果1218例标本中检出细菌589株。其中革兰氏阴性肠杆菌占42.28%,革兰氏阴性非发酵菌占24.62%,真菌占24.28%,革兰氏阳性菌占8.83%。主要致病菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母和肺炎克雷伯菌,对绝大多数抗生素耐药。结论随着抗生素的广泛使用,细菌耐药性逐渐上升。有关部门应加强监测,指导临床合理用药。     

临床感染病原菌的分布及耐药性研究

本文通过对细菌耐药性监测、细菌菌属分布和细菌耐药性的变化进展的分析,认为呼吸内科病房医院感染的病原菌耐药性日益严重,因此,对感染原菌的耐药性进行监测,并根据监测结果,在临床治疗中合理地选择抗菌药物尤为重要。文章主要取自2010年6月1日-2012年5月30日医院收治的下呼吸道感染患者送检的痰液标本,并从这些标本中分离出病原菌,同时研究其耐药情况。本文深入研究呼吸道感染病原菌的耐药机制,对指导临床合理使用抗生素有重要的意义。     

458株临床分离菌的种类分布及耐药性分析

目的 通过对458株临床分离菌的细菌种类分布及耐药性研究，指导临床合理用药。方法 细菌鉴定采用常规方法，药敏试验采用纸片扩散法(K—B法)，并按1999年美国临床实验室标准化委员会(NCC15)标准进行分析和质控。结果 最常见的临床分离菌依次为大肠埃希氏菌、绿脓假单胞菌、凝固酶阴性的葡萄球菌、克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、肠杆菌属细菌等。458株临床分离菌对常用较新17种抗生素均有不同程度的耐药。结论 临床微生物实验室应及时总结并不断监测临床分离菌对常用较新抗生素的耐药性，临床医生必须关注病原菌的分布及耐药情况，以便合理使用抗生素。     

骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药特点

目的分析医院骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药特点,为合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性调查统计医院2017年1月-2018年6月临床分离397株,采用美国BD PhoenixTM100全自动微生物鉴定分析仪对细菌鉴定和药敏分析。结果从该医院临床送检标本中共分离出397株病原菌,革兰阳性菌187株,占47.1%;革兰阴性菌208株,占52.4%。病原菌感染率由高到低分别为金黄色葡萄球菌(27.5%)、铜绿假单胞菌(10.6%)、阴沟肠杆菌(9.8%)、表皮葡萄球菌(6.8%)、大肠埃希菌(5.3%)、鲍曼不动杆菌(4.8%)。耐药试验表明,革兰阳性菌对青霉素耐药率高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌49株(45.0%);革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率低,大肠埃希菌的耐药性总体显著高于阴沟肠杆菌。结论骨科患者伤口感染病原菌种类繁多,临床上应及时进行病原菌鉴定和药敏试验,选用合适抗菌药物,做好耐药菌监测,预防交叉感染。     

872株临床常见病原菌分布及其耐药性

目的:研究医院临床常见病原菌分布特点及其对常用抗生素的耐药性。方法:采集临床标本分离致病菌,用V itek-32全自动微生物分析仪及纸片扩散法对分离菌进行鉴定及药敏试验。结果:共分离到872株致病菌,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌为多见,其中金黄色葡萄球菌对临床多种常用抗生素耐药率超过80%,但是全部革兰阳性球菌对万古霉素敏感。革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉和庆大霉素等耐药率较高。结论:湖州的致病细菌耐药现象严重。     

临床常见病原菌对喹诺酮类及头孢菌素类的耐药分析

目的：了解医院常见病原菌对喹诺酮类及头孢菌素类抗菌药物的耐药状况,指导临床医生选择合适的抗菌药物。方法：将本医院１９９９年４月－２０００年２月临床分离出的３０５株常见病原菌对头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物的耐药性进行分析。结果：喹诺酮类中以环丙沙星抗菌作用仍然较强。常见病原菌中以大肠艾希菌对喹诺酮类抗生素耐药性最高;阴沟肠杆菌对头孢菌素类抗生素耐药性最高,第三代头孢菌素中,头孢他啶耐药率最低,头孢曲松耐药率较高,头孢噻肟也有所上升＾「２」。结论：合理使用抗生素是控制细菌耐药性增长、延长抗生素使用寿命和降低医院感染率的关键。     

外科重症患者中心静脉导管相关感染微生物 分布情况分析

摘要:目的　分析该院外科重症患者中心静脉导管相关性感染微生物的分布情况,为指导临床合理用药提供依据。方法　分析该院普通外科ICU2010年8月-2014年2月收治的242例行中心静脉置管的例患者为研究对象,计算感染的总发生率、比较不同穿刺部位的感染发生率。将送检样本直接接种于血平板,并进行细菌分离鉴定及药敏试验。结果　242例患者中,有38例患者发生感染,占15.7%。其股静脉穿刺发生感染率最高,80例行股静脉穿刺的患者中,23例发生感染,感染率为28.8%;锁骨下静脉穿刺感染发生率最低,83例行锁骨下静脉穿刺患者中,4例发生感染,发生率为4.8%。38例患者一共分离得到细菌和真菌43株。其中革兰阳性菌19株,革兰阴性菌20株,真菌4株。革兰阳性菌株主要为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌株主要为铜绿假单胞菌以及肺炎克雷伯杆菌。金黄色葡萄球菌对于万古霉素之外的多种抗生素严重耐药,而革兰阴性菌对于碳青霉烯类抗生素以及β-内酰胺酶抑制剂敏感性有较高的敏感性。结论　外科重症患者中心静脉导管相关感染发生率比较高,病原菌的耐药性也不容乐观,在临床上要注意无菌操作以及结合药敏试验结果合理应用抗生素,以防止耐药性的进一步发展。     

5年临床常见病原菌对环丙沙星耐药趋势

目的探讨医院常见病原菌对环丙沙星的耐药性变迁,为临床合理用药提供参考依据。方法用常规鉴定方法分离鉴定病原菌,用K-B法作体外耐药监测。结果从2000~2004年5年临床常见病原菌对环丙沙星耐药率呈上升趋势,总耐药率从2000年的40.8%上升到2004年的51.7%;耐药率居前3位的分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。结论必须在药敏结果的指导下合理使用以环丙沙星为代表的氟喹诺酮类抗菌药物,控制细菌的耐药性增长。     

医院感染病原菌分布及耐药性变迁分析

目的:探讨医院感染病原菌分布及耐药性变迁特点。方法:标本采用常规方法分离培养,ATB微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和药敏试验。结果:病原菌构成比中,凝固酶阴性葡萄球菌占20.0%、肺炎克雷伯菌占14.6%、大肠埃希菌占11.8%、白色念珠菌占8.5%、金黄色葡萄球菌占8.0%;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别为万古霉素和亚胺培南。结论:医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌、白色念珠菌和其它真菌呈上升趋势。病原菌对常用抗菌药物有较高的耐药性。     

临床分离286株革兰氏阴性菌耐药谱及R-质粒检测

本文报道２８６株临床分离Ｇ－菌对１０种抗菌素的药敏测定及Ｒ－质粒检测结果，实验发现目前主要流行的耐药为绿脓杆菌，大肠杆菌，克雷伯氏菌，耐药谱为Ａｐ，Ｃｂ，Ｃｍ，Ｆｂ，ＣＰＶ型，２８６株菌中２７２株对不同抗生素耐药（９５．１％）；１７８株菌为多重耐药菌（６２．２％）；５３．３％的耐药菌携带Ｒ－质粒，１３．３％的耐药标记为整传递。８６．７％的耐药标记为部分传递。有意义的是来自不同时间，不同病房的病人分     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及对策

目的分析医院重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,为降低铜绿假单胞菌耐药提供对策。方法采集2008年4月～2009年5月入住重症监护病房患者的各类标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验,选择抗菌药物,同时观察疗效。结果医院重症监护病房铜绿假单胞菌耐药情况严重,134株铜绿假单胞菌中多药耐药菌株占31.3%,泛耐药株占4.5%;经验用药有效率为57.5%,根据药敏试验结果选择抗菌药物,有效率为80.4%。结论铜绿假单胞菌易产生多药耐药,治疗比较困难,应以预防为主,加强耐药菌株监测,尽早进行药敏试验,合理使用抗菌药物,延缓其耐药菌株的产生,降低耐药菌株的感染率。     

重症监护病房抗菌药物应用与细菌耐药性关系的研究

目的规范重症监护病房(ICU)抗菌药物的应用,降低细菌耐药率.方法将2003年1～12月入住ICU的患者(A组)做回顾性调查,2004年1～12月(B组)做前瞻性研究;对两组患者采集标本分离出的感染菌株,进行病原学分析,通过规范抗菌药物应用,比较两组感染菌株数、优势菌株对常用抗菌药物的耐药率、医院感染率. 结果感染菌株从A组的132株下降到B组的86株,B组较A组多重耐药菌株显著减少,对头孢他啶等三线抗菌药物的耐药性显著降低,医院感染率从2003年的35.4%,下降到2004年的28.5%. 结论 ICU通过规范抗菌药物应用,能有效降低细菌的耐药率,降低医院感染率.