脑卒中后感觉功能、反射和平衡功能评估

本探讨脑卒中的感觉，反射和平衡功能的评定。（1）感觉功能评估除按缺失、减弱、过敏、倒错和正常5个指标评定外，简化的感觉指数评分法（SIS）简单、易行、适用于临床。对自发痛的评估可用自测类比评分法（VAS），但比较客观的感觉检测方法是体感诱发电位（SEP）。（2）反射功能评估临床常用包括腱反射、皮肤反射和病理反射。（3）平衡功能评价常用修订的Semans标准，Fugl-Meyer平衡功能评定和平衡试验法。这些方法可用于脑卒中偏瘫的平衡障碍和躯干、下肢的协调性障碍的评价。     

甲状腺功能亢进患者凝血功能指标分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者凝血功能状态及其与甲状腺功能的相关性。方法比较45例甲亢患者和45例健康体检者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平;分析甲亢患者凝血指标与甲状腺激素水平的相关性。结果甲亢患者PT、APTT水平低于健康者,FIB水平高于健康者(P<0.05);甲亢患者各项凝血指标与甲状腺功能各项指标间无相关性。结论甲亢患者以合并凝血功能异常,血液处于高凝状态,血栓形成风险增加。     

上海市青浦县农村老年人认知功能和生活功能相互关系调查

作者采用整群随机抽样的方法,对青浦县284名老年人进行MMSE、ADL量表测试。结果发现老年人认知功能的损害在性别、年龄、文化程度、婚姻状况方面存在明显差异,而日常生活能力的减退与文化程度联系不密切。认知功能损害与日常生活功能下降呈正相关,但也有部分二者并非平行减退,应引起临床工作者注意。     

脑卒中后感觉功能、反射和平衡功能评估

本文探讨脑卒中的感觉、反射和平衡功能的评定。(1)感觉功能评估除按缺失、减弱、过敏、倒错和正常5个指标评定外,简化的感觉指数评分法(SIS)简单、易行,适用于临床。对自发痛的评估可用目测类比评分法(VAS),但比较客观的感觉检测方法是体感诱发电位(SEP)。(2)反射功能评估临床常用者包括腱反射、皮肤反射和病理反射。(3)平衡功能评价常用修订的Semans标准、Fugl-Meyer平衡功能评定和平衡试验法。这些方法可用于脑卒中偏瘫的平衡障碍和躯干、下肢的协调性障碍的评价。     

难治性癫痫患者语言功能与记忆功能评估

目的评估难治性癫痫患者语言功能及记忆功能。方法回顾性分析2015年10月～2018年10月收治的72例癫痫患者病例资料,根据药物控制效果不同将分为观察组38例和对照组34例,观察组为药物控制不佳的难治性癫痫患者,对照组为药物控制良好的癫痫患者,评估并比较两组患者语言功能与记忆功能。结果观察组患者语言功能评估中各语言分值、VIQ、FIQ值及记忆功能评估中各WMS分值及MQ值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论难治性癫痫患者存在较为明显的语言及记忆功能低下表现,应根据其临床需求及时给予有效治疗,从而更好的控制病情。     

甲状腺功能亢进症的前庭功能异常

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )可累及全身多个系统 ,其中神经系统损害并不少见。为了进一步探讨甲亢合并前庭功能损害的发病率、发病因素及其病程的易感性 ,本文对甲亢患者前庭功能损害的相关因素作初步分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为我院近年内分泌科收治的甲亢患者 ,共 3 0例 ,男 8例 ,女 2 2例。年龄 18～ 63岁 ,平均年龄3 6 3岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 3 3 3年。患者无中耳疾患 ,无眩晕发作史。1 2　眼震电图描记法　使用配备了计算机检查和分析系统的国产HB 3型眼震电图记录仪 ,检查项目包括 :自发性眼震检查 (spon…     

脑卒中后运动功能康复过程中脑皮质功能的改变

目的:观察脑卒中后运动功能恢复过程中脑皮质功能改变的规律,及其与康复效果间的关系。方法:60例累及上肢的脑梗死偏瘫患者,分为康复治疗组35例和单纯药物治疗组25例,并与20例健康者做对照。分别在康复治疗前、康复治疗后2周和1个月时,用经颅多普勒(TCD)测定被动运动肘关节时双侧大脑中动脉(MCA)的血流速度,并用Fugl-Meyer量表评定患侧上肢的运动功能。结果:对照组和2组脑梗死患者正常肢体被动运动时均为对侧MCA的血流速度明显增快,且3次结果类似。患侧肘关节被动运动时,治疗前除对侧MCA血流速度明显增快外,同侧血流速度也明显增快(P<0.05)。但治疗2周和1个月时,单纯药物治疗组同侧血流速度逐渐减慢,而康复治疗组则一直维持在较快的水平。上肢运动功能Fugl-Meyer得分,单纯药物治疗组与同侧血流速度呈负相关(r=-0.89341,P<0.05),康复治疗组则与双侧流速均呈正相关(r=0.99139,0.88812,P<0.05)。结论:正规的康复治疗可以促进卒中运动功能的恢复,机理可能与募集皮质范围加大有关。     

功能影像学评估肝脏储备功能研究进展

评估肝脏储备功能具有重要的临床意义,可确定肝切除的安全范围,早期识别潜在的肝损伤,评价中晚期肝病的治疗效果并判断预后等。评估肝脏储备功能的方法多样,吲哚菁绿（ICG）清除试验是目前临床较常用的方法,其应用价值已得到广泛认可。随着功能影像学的发展,无创或微创,更便捷、准确、全面地评估肝脏储备功能成为可能。本文对影像学评估肝脏储备功能的研究进展及其与ICG清除试验的关系进行综述。     

功能磁共振研究卒中后肢体运动功能重塑机制

脑卒中造成病灶对侧肢体运动功能障碍的恢复与脑可塑性和功能重组有关。在运动功能恢复过程中,大脑皮质有广泛区域参与神经重塑过程。血氧水平依赖功能磁共振成像对于脑卒中后运动功能恢复与脑功能重组之间关系的研究提供了有效平台。     

围绝经期绝经后妇女甲状腺功能及肾上腺功能的变化

围绝经期是指妇女自生育期逐渐到达无生育能力的一段过渡时期，包括最后一次月经——绝经，及绝经后一年。围绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，全身许多系统与器官的组织结构也受到影响，因而或早或晚地出现了一系列衰退症状。甲状腺的生理功能涉及全身的代谢功能，性腺功能亦受其影响。肾上腺皮质功能虽不是生殖功能调节轴的主要环节，但它对性功能及生育有密切关系。     

脑梗死患者甲状腺轴功能与认知功能的关系

1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月住院的 1 0 1例脑梗死患者 ,均根据全国第四届脑血管会议制定的诊断标准 ,经临床检查及头部ＭＲＩ检查确诊。其中男性 54例 ,女性 47例 ;平均年龄 67.2 7±8.484岁。根据龚氏的老年认知量表[1 ] ,以 81 .5分为划界分。认知障碍组 48例 ,非认知障碍组 53例。于急性期空腹抽静脉血 4ｍｌ,分离血清 ,1周内检测。采用放射免疫分析法测定Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ。认知测定用龚氏的老年认知量表 ,在脑梗死后 6个月由培训合格的专人进行。测定结果进行ｔ检验或 χ2 检验。结果见表 1 ,表 2。讨论　文献报告 ,血管性…     

下肢关节功能器在膝关节僵直功能锻炼中的应用

2003年6月~2005年7月,我院应用下肢关节功能器(CPM)辅助膝关节僵直患者行功能锻炼,取得了满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组13例,男12例,女1例,23~47岁。其中膝关节侧副韧带或交叉韧带损伤7例,髌骨骨折6例。受伤时间至本次手术时间15个月~2.5年,患者最大膝关节被动活动度为0°~30°,最小被动活动度为0°~20°。患者全部采用CPM机治疗。1.2方法开始采用CPM机训练时时间应短、幅度小、次数少,以后逐渐增加。第1天的角度应比被动活动角度多10°,如被动屈曲角度为0°~20°的患者,第1天训练角度为0°~30°,3次/d,30m in次/;…     

运动皮质的功能分离与功能整合的功能磁共振研究进展

运动皮质由多个皮质区域相互连接而组成[1],包括:初级运动皮质(primary motor cortex,M1,Brodmann 4),位于中央前回;前运动区(premotor area,PM,Brodmann 6),位于大脑外侧面中央前回;辅助运动区(supplementary motor area,SMA,Brodmann 6),位于中央前回大脑内侧面;扣带运动区(cingulated motor areas,CMA,Brodmann 24)。上述与运动相关的皮质区域在运动功能的实现中扮演不同的角色,以网络连接的形式发挥作用。     

多层次执行功能训练对改善脑出血患者认知功能及运动功能的影响

目的 探讨多层次执行功能训练对改善脑出血患者认知功能及运动功能的影响。 方法 选取2018年1-12月我院神经内科收治的脑出血患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=43)及对照组(n=43),对照组行神经内科常规性训练,观察组在对照组基础上辅以多层次执行功能训练,包括中枢执行功能训练、定势转换训练、工作记忆训练等,分别于训练前、训练6周后采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination scale, MMSE)、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer motor function score,FMA)及世界卫生组织生活质量评定量表(world health organization quality of life rating scale, WHO-QOL-100)对2组认知功能、运动功能及生活质量进行评价。 结果 干预后,观察组MoCA评分、MMSE评分、Barthel指数、FMA评分均高于对照组(t=6.236,P<0.001; t=4.727,P<0.001; t=12.084,P<0.001; t=7.750,P<0.001)。观察组生理维度、心理维度、社会关系维度、独立性维度、环境维度、精神维度评分高于对照组(P<0.05)。 结论 多层次执行功能综合训练能有效提高脑出血患者认知功能及运动功能,从而改善患者生活质量。     

甲状腺功能亢进对左心室舒张功能的影响

近年来 ,左心室舒张功能的重要性日益受到重视。研究表明 ,左心室舒张功能与收缩功能不但同样重要 ,而且密切相关。左心室舒张功能异常可以是左心室功能障碍的主要原因 ,并且可以发生在左心室收缩功能障碍之前。国内外学者应用不同的方法研究了冠心病、高血压病、心肌病等的左心室舒张功能 ,但对甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )的左心室舒张功能研究甚少 ,我们应用心机械图法对甲亢患者的舒张功能进行检测分析 ,旨在探讨甲亢对左心室舒张功能的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　随机选择甲亢患者 79例 ,有甲亢病史、症状、体征、血清甲状腺…     

血脑屏障与认知功能障碍的功能影像学研究进展

血脑屏障的完整对维持中枢神经系统内部稳态至关重要。运用功能影像学技术来分析血脑屏障结构和功能的完整性受到越来越多关注。认知功能障碍及其他中枢神经系统疾病都存在血脑屏障结构和功能障碍。本文对血脑屏障功能影像学研究现状进行综述,探寻认知功能障碍等中枢神经系统疾病早期影像学指标。