老年2型糖尿病血管并发症与脂代谢关系的探讨

目的 探讨老年2型糖尿病患者血管并发症与血脂、载脂蛋白、脂蛋白（a)之间的关系。方法 将老年2型糖尿病患者分为62例无血管并发症组（Ⅱ组）及58例有血管并发症组（I组），对两组病例进行了血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白AI（ApoAI)、载脂蛋白B（ApoB)及脂蛋白（a)[Lp(a)]的测定。结果 I组与Ⅱ组比较：TC、TG、LDL－C、ApoB、Lp(a)水平均显著增高，而HDL－C和ApoAI明显降低。结论 老年2型糖尿病患者由于体内胰岛素相对不足和胰岛素抵抗，使血脂、载脂蛋白、脂蛋白浓度和组成成分发生变化及功能发生异常，从而促进动脉粥样硬化，伴随着血管并发症的发生。因此，临床上对老年2型糖尿病患者进行调脂治疗是减少血管并发症的重要手段之一。     

血脂比值及单项血脂对冠心病的应用价值研究

目的探讨血脂比值及单项血脂在冠心病（CHD）中的应用价值。方法测定冠心病组和正常对照组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,计算TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL-C、ApoA1／ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的Tc、TG、LDL—C、ApoB、TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL—C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB显著低于正常对照组;冠心病组中,各项血脂比值的异常率从高至低依次为：ApoA1／ApoB、LDL—C／HDL—C、TC／HDL—C、TG／HDL—C,均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床应用价值,优于各单项血脂指标。     

糖尿病合并脑梗死患者尿酸及血脂含量的探讨

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者尿酸及血脂水平的异常变化。方法根据病情将患者分为2型糖尿病合并脑梗死组、2型糖尿病组和单纯脑卒中组,另设健康对照组,对4组进行血尿酸和血脂检测。结果2型糖尿病合并脑梗死组与对照组比较总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白B（ApoB）、血尿酸（UA）明显增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;与单纯糖尿病组比较,LDL—C、ApoB、UA明显增高,HDL—C明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;而TC、TG、ApoA1差异无统计学意义（P〉0．05）;与单纯脑卒中组比较LDL—C、ApoB、uA明显增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低HDL—C,高UA、LDL—C、ApoB水平是2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素。     

62例老年糖尿病患者脂蛋白分析

目的探讨老年糖尿病(DM)患者的脂蛋白特点。方法取健康老年组(NC)与DM组做对照，分别做血清八项指标检测，包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，用酶法测定；载脂蛋白ApoAl、ApoB用免疫透射比浊法测定；空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(FBG2h)，用葡萄糖氧化酶法测定。结果DM组与NC组比较，TG、TC、LDL—C、ApoB升高，P＜0.05，而HDL—C、ApoAl降低，P＜0.05。结论老年糖尿病组脂蛋白变化与健康老年组间有显著性意义。     

老年2型糖尿病合并高脂血症40例临床分析

对40例老年2型糖尿病患者及对照组进行血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白AⅠ（ApoA1)、载脂蛋白B（ApoB)测定,并给予口服降血脂药物治疗。结果,老年2型糖尿病患者血清TC、TG、HDL－C、ApoB水平明显高于对照组,而血清HDL－C和ApoA水平显著低于对照组,降脂药物治疗前后血脂水平有显著变化（P＜0．05）。提示,老年2型糖尿病患者血脂、载脂蛋白和组成成分发生变化及功能异常,可促进动脉粥样硬化发生。     

糖尿病合并冠心病血脂异常的临床分析与护理干预

目的:分析糖尿病合并冠心病患者的临床资料和护理干预措施。方法:选取我院2010年5月～2011年5月在心内科住院治疗的2型糖尿病合并冠心病患者100例,并加健康自愿组作为对比,观察糖尿病合并冠心病血脂异常临床因素。结果:A组与B组比较,血TG、HDL-C、载脂蛋白A1(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)差异均有统计学意义(P<0.05),组间TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组比较,血TG、HDL-C、ApoAI、ApoB差异有统计学意义(P<0.01),TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),B组与C组比较TG、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05);TC、LDL-C、ApoAI、ApoB差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严格控制糖尿病合并冠心病患者的血脂水平有助于提高医疗服务质量和患者生活水平。     

心肌梗塞患者血脂水平分析

目的　比较心肌梗死 (MI)患者与健康者血脂水平。方法　测定 16 8例MI患者 (A组 )和 16 5例健康者 (B组 )空腹血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A -I(ApoA1)、载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )、高密度脂蛋白—胆固醇 (HDL—C)及低密度脂蛋白一胆固醇 (LDL—C)水平。结果　A组与B组比较 :TC、TG、ApoA、ApoB10 0 、HDL—C及LDL—C均有显著统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论　心肌梗死与血脂水平密切相关     

老年2型糠尿病合并高脂血症40例临床分析

对 40例老年 2型糖尿病患者及对照组进行血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、载脂蛋白AⅠ (ApoA 1)、载脂蛋白B(ApoB)测定 ,并给予口服降血脂药物治疗。结果 ,老年 2型糖尿病患者血清TC、TG、HDL -C、ApoB水平明显高于对照组 ,而血清HDL -C和ApoA水平显著低于对照组 ,降脂药物治疗前后血脂水平有显著变化 (P <0 .0 5 )。提示 ,老年 2型糖尿病患者血脂、载脂蛋白和组成成分发生变化及功能异常 ,可促进动脉粥样硬化发生     

2型糖尿病并发脑梗死或急性心肌梗死的独立危险因素分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死或急性心肌梗死患者的独立危险因素。方法选择单纯糖尿病组108例(A组),糖尿病并发脑梗死组99例(B组),糖尿病并发急性心肌梗死组97例(C组),记录各项临床指标:年龄、性别、病程、吸烟情况、SBP、DBP、空腹静脉血糖(FPG)、2hFPG、纤维蛋白原(Fib)、血尿酸(UA)、HbA1C、总胆固醇(TC)、TG、低密度胆固醇(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、脂蛋白a(LP-a)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)、ApoB/ApoAI,通过t检验、卡方检验及非条件Logistic回归分析探讨2型糖尿病并发脑梗死或急性心肌梗死患者的独立危险因素。结果高SBP、DBP、TG、ApoB、年龄及低2hFPG、HbA1C是2型糖尿病患者发生脑梗死的独立危险因素,高ApoB/ApoAI是保护性因素。高ApoB、ApoE、年龄、吸烟是2型糖尿病患者发生急性心肌梗死的独立危险因素,高ApoB/ApoAI是保护性因素。结论控制血压(SBP、DBP)、TG、ApoB水平,提高ApoB/ApoAI水平,适度宽松的血糖水平可延缓2型糖尿病患者发生脑梗死;控制吸烟、ApoB、ApoE水平,提高ApoB/ApoAI水平可延缓2型糖尿病患者发生急性心肌梗死。     

ApoA1、ApoB与糖尿病血管并发症的关系

目的探讨糖尿病(DM)血管并发症患者各项血脂指标与血管并发症的关系。方法分别测定60例DM患者(A组)、64例DM合并大血管病变患者(B组)、68例DM合并微血管病变患者(C组)、74例DM合并大血管及微血管病变患者(D组)的载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血浆脂质水平。比较各组指标的变化,并进行多元逐步回归分析。结果 (1)B、C、D组收缩压(SBP)、FPG、HbA1c、TG、ApoB明显高于A组(P<0.05);(2)B、D组总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)明显高于A、C组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL)、ApoA1、ApoA1/ApoB明显低于A、C组(P<0.01);(3)多元逐步回归分析示ApoA1/ApoB与HbA1c、TG、LDL呈明显负相关(r=-0.293,-0.236,-0.129,P<0.05),与HDL呈明显正相关(r=0.156,P<0.01)。结论 ApoA1可能对DM大血管病变具有保护作用,ApoB是DM血管病变的共同损害因子,ApoA1/ApoB在评价动脉粥样硬化方面可能较ApoA1、ApoB单项指标更有意义。     

急性冠脉综合征患者血脂6项指标联合检测的临床意义

目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血脂6项指标的变化和临床意义。方法：比较59例ACS患者与47例健康对照组血浆血脂6项指标：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(apoA1)的水平。结果：ACS组TC、TG、L...     

2型糖尿病腔梗病变患者血脂与血液流变学变化的临床意义

目的:探讨血脂与血液流变学变化与2型糖尿病腔梗病变的关系。方法:检测68例2型糖尿病患者和45例正常对照者的血脂水平与血液流变学指标,比较糖尿病伴腔梗病变患者及不伴脑血管病变患者治疗前后的血脂与血液流变学变化。结果:2型糖尿病患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B100(ApoB100)水平明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.05),其中伴腔梗病变患者升高更为明显;经治疗后随血糖下降上述脂质水平降低,但伴腔梗病变组仍显著高于正常对照组(P<0.01)。结论:血清TG、TC、ApoB100水平升高和血液流变学变化与2型糖尿病腔梗病变有关。     

脑梗塞患者血脂和脂蛋白的检测及临床意义

目的：探讨血脂在脑梗塞发病中的作用。方法：检测128例急性脑梗塞患者血脂4项指标含量,并与对照组80例的检测结果进行比较,同时将无合并症脑梗塞患者分别与脑梗塞合并高血压,糖尿病,冠心病患者的血脂水平进行比较,TC,TG及HDL－C等用酶法测定,LDL－C由TC,TG,HDL－C的检测数据按Friedwald公式计算,结果：脑梗塞患者的TC,TG,LDL－C,TC／HDL－C明显高于对照组（P＜0．01）,而其HDL－C明显低于对照组（P＜0．01）,脑梗塞合并高血压,合并糖尿病患者的血脂水平高于无合并症脑梗塞患者,但脑梗塞合并冠心病患者的血脂水平与后者无明显差别。结论：TC,TG,LDL－C,TC／HDL－C的水平升高,HDL－C下降与脑梗塞密切相关,故调脂治疗是非常必要的。     

慢性肾衰竭非透析患者血脂变化分析

目的:探讨肾脏功能损害与血脂代谢紊乱的关系。方法:临床观察非透析慢性肾衰二次住院患者50例,对比两次入院血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(CRE)化验指标的变化,分析它们与慢性肾衰的关系。结果:二次入院较初次入院高脂血症病例增加了24%,其中单纯高TG血症病例增加了20%;二次入院血TG(1.99±1.45)、TC(4.53±1.07)、ApoB(1.10±0.39)较初次入院TG(1.37±0.71)(P<0.001)、TC(4.20±0.90)(P<0.01)、ApoB(0.95±0.36)(P<0.001)均明显升高,且以TG升高更显著;ApoAI(1.22±0.33)、HDL-C(0.87±0.34)、TP(59.02±8.16)、ALB(36.20±5.21)较初次入院ApoAI(1.43±0.28)(P<0.001)、HDL-C(1.01±0.28)(P<0.01)、TP(63.17±7.76)(P<0.005)、ALB(38.42±4.95)(P<0.005)均明显降低。结论:慢性肾衰的进展可导致脂质代谢紊乱。     

急性冠脉综合征血脂特点与脂蛋白a的相关陛

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者的血脂特点及脂蛋白a（Lp（a））的相关性。方法对85例ACS患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A—I（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、Lp（a）的含量进行测定,并与40例稳定性心绞痛（SA）患者比较,分析Lp（a）与血脂因素的相关性。结果ACS组TC、TG、LDL—C明显升高,血清Lp（a）浓度高于SA组（P〈0．001）.ACS组血清Lp（a）水平与血脂各指标无明显相关性（P〉0．10）。结论急性冠脉综合征存在血脂代谢紊乱,但Lp（a）含量与血脂因素没有相关性。     

高血压病并发ACS患者血浆BNP和NO检测的临床意义

目的探讨外周血浆B型脑钠肽（BNP）和一氧化氮（NO）变化在高血压病并发急性冠脉综合征（ACS）中的临床意义。方法对健康受试者40例、单纯高血压病患者40例和高血压病并发急性冠脉综合征患者31例，分别测定血浆BNP和NO水平。结果与正常对照组相比高血压病患者血浆BNP明显升高，NO明显降低（P〈0．01）；高血压病并发急性冠脉综合征时BNP进一步升高，NO进一步降低（P〈0．01），与高血压病组比较（P〈0．05）。结论高血压病并发或不并发急性冠脉综合征患者均有炎症活动，检测血浆BNP和NO水平对高血压病患者并发ACS有重要的预测价值。     

血清尿酸与急性冠状动脉综合征的临床探讨

目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血清尿酸水平的变化.方法 随机选取50例ACS患者和50例健康查体者,分别测定其血清UA、HDL-C、TC、TG水平,并比较各组间的差异.结果 2组各指标比较均有统计学意义,除HDL-C外,ACS组UA、TC、TG水平均高于对照组(P<0.01),血清尿酸与其他指标没有相关性(P>0.05).结论 高尿酸浓度与ACS的发生有关.     

Ⅱ型糖尿病患者血脂水平变化的临床探讨(附101例病例分析)

目的:探讨Ⅱ型糖尿病(DM)患者继发动脉粥样硬化(AS)心血管合并症的危险性因素。方法:测定符合WHO标准的Ⅱ型糖尿病患者101例(男45例,女56例,年龄38~77岁)的血糖(GLU)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B100(ApoB100),均由Auto lab-18全自动生化分析仪检测。结果:CHO、TG、LDL-C和ApoB100的含量糖尿病组较对照组显著升高(P<0.05);在糖尿病中,有合并症较无合并症、高血糖较血糖正常CHO、TG、LDL-C和ApoB100的含量均明显升高(P<0.05);而HDL-C和ApoA1含量显著降低(P<0.05)。结论:糖尿病患者血CHO、TG、LDL-C、ApoB100升高,HDL-C、ApoA1降低,提示糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,故应早期采取针对性预防措施。