心理干预对高血压患者生命质量的影响

目的探讨心理干预对高血压患者心理状态和生命质量的影响。方法选择300例高血压患者随机分为两组。对照组给予常规治疗,试验组在常规组对症治疗的基础上给予心理干预,12周为1疗程。于人组时、12周末采用焦虑自评量表（sas）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量指数问卷（QL—INDEX）对两组患者进行心理状态和生命质量评定。结果入组时两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;12周末试验组SAS、SDS评分与对照组相比显著降低[分别为（34．27±8．62）分比（43．91±7．39）分,（38．67±6.59）分比（44．89±8．59）分]（P〈0．01）;12周末试验组SAS和SDS评分比人组时均显著降低[分别为（34．27±8．62）分比（45．68±7．92）分,（38．67±6．59）分比（46．81±9．68）分]（P〈0．01）。12周末生活质量总指数试验组为（8．88±1．63）分,对照组为（7．94±3．16）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预有助于改善高血压患者的心理状态,提高患者的生命质量。     

心理干预对老年癌症患者生命质量的影响

目的探讨心理干预对老年癌症患者生命质量的影响。方法将唐山市人民医院肿瘤专科医院收治的73例老年癌症患者随机分为干预组和对照组,干预组患者接受系统心理干预,对照组患者仅接受常规护理和一般支持性心理护理。干预前后对干预组和对照组患者均采用EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)中文版进行问卷调查。结果干预后干预组老年癌症患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能等功能领域以及总体健康状况得分显著高于对照组(t=2.322,2.602,3.879,4.223,2.616;P<0.05或P<0.001),而干预组干预后症状领域中的疲倦得分显著低于对照组(t=-2.397,P<0.05)。结论心理干预可以显著提高老年癌症患者的生命质量。     

心理干预对接受血液透析的尿毒症患者生命质量的影响

目的评价心理干预提高血液透析尿毒症患者生命质量的效果。方法选择接受血液透析治疗的尿毒症患者80例,随机分为干预组及对照组各40例。两组给予相同的血液透析治疗,干预组同时进行3个月的心理干预,干预前后分别采用MOSSF-36（SF-36）生命质量量表、Zung焦虑白评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）进行测试。结果干预前两组SF-36量表各维度分值均有不同程度降低,SAS及SDS评分均有增高。干预组干预后SF-36量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康等维度及总体健康分值显著增高（P〈0．01）,对照组干预前后各维度分值无明显变化;干预组干预后SAS及SDS评分显著降低,与干预前及对照组干预后比较均有统计学差异（P〈0．01）。结论接受血液透析的尿毒症患者普遍存在生命质量降低及不同程度的焦虑或抑郁状态,心理干预能显著减轻患者的焦虑及抑郁症状,提高其生命质量。     

心理干预用于瓣膜置换术患者效果分析

目的　探讨心理干预用于手术患者的可行性。方法　将 6 4例风湿性心脏病瓣膜置换术患者随机分为两组 ,观察组术前接受心理干预 ,对照组行一般心理护理 ,测定两组术前焦虑与术后身体恢复相关指标。结果　观察组术前焦虑与术后疼痛评分显著低于对照组 ,术后首次自行有效排痰和脱机时间显著提前 (P<0 .0 5 )。结论心理干预对缓解术前焦虑 :增强患者自护能力、促进术后恢复有明显作用 ,优于一般心理护理     

心理护理干预对心脏瓣膜置换患者负性情绪和生活质量的影响

目的观察心理护理干预对心脏瓣膜置换患者负性情绪和生活质量的影响。 方法将2016年1月至2017年12月在成都大学附属医院行心脏瓣膜置换术治疗的81例心脏瓣膜病患者依据随机数表法将其分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受心理护理干预。对比两组患者不同时间点HAMA和HAMD评分、护理前后SF－36评分和护理满意度评分。 结果观察组患者术前、出院时和出院后1个月的HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.05);护理后观察组SF－36评分和护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。 结论心理护理干预可有效缓解心脏瓣膜置换术患者负性情绪,提高患者生活质量和护理满意度,具有临床推广价值。     

心理干预对2型糖尿病患者生命质量的影响

目的 探讨心理干预对2型糖尿病患者精神状态和生命质量的影响,为促进患者身心健康提供依据.方法 选取糖尿病患者160例,分为研究组和对照组.研究组给予针对性的心理干预治疗,对照组则不实施干预.入院1周内及出院前采用症状自评量表(SCL-90)和SF-36量表对两组2型糖尿病患者精神状态和生命质量进行测量.结果 干预后,研究组患者SCL-90量表评分显著低于对照组(P＜0.05),SF-36量表评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施有效的心理干预能够提高其心理健康和生活质量水平,有利于促进患者的身心健康.     

心脏瓣膜置换术后患者再次换瓣效果观察

目的观察心脏瓣膜置换术后再次换瓣的效果。方法本组59例患者,其中风湿性心脏病瓣膜替换术后58例,扩张性心肌病左室减容术同时行二、三尖瓣替换术后1例。因机械瓣膜急性功能障碍、人工瓣膜心内膜炎、人工瓣膜瓣周漏及生物瓣衰败出现瓣膜功能缺失者急症行再次换瓣手术,其中5例急症手术时行股动脉插管灌注。换瓣术后瓣周漏6例,4例行再次瓣膜置换术,2例限期直接采用带垫片褥式缝合修补术。生物瓣衰败43例中,23枚猪瓣及25枚牛心包瓣多为不同程度的瓣叶增厚、钙化,同时合并不同程度瓣叶撕裂、穿孔,择期行再次瓣膜替换术及附加手术。结果术后早期死亡2例,出现并发症4例,晚期死亡2例,失访5例。50例心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级。结论 心脏瓣膜置换术后出现严重瓣膜功能缺失者行再次换瓣效果较好。     

团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响

目的探讨团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响。方法糖尿病合并抑郁状态的老年患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,分别进行为期3个月的综合心理干预和常规干预治疗。干预治疗前后进行心理状况和生存状态测评,干预治疗前和治疗后3个月进行血糖空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)检测。结果干预治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著下降(P0.05),实验组下降幅度大于对照组(P0.05);干预治疗后,实验组躯体功能、心理功能、社会功能评分较治疗前明显升高(P0.05);两组日平均血清皮质醇水平均较治疗前降低(P0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P0.05);两组患者干预治疗后FPG、2 h PG较干预治疗前均明显下降(P0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P0.05),实验组Hb A1c干预治疗后明显下降,对照组干预治疗前后无显著性差异(P0.05)。结论团体心理干预可有效改善老年糖尿病患者抑郁状态及糖代谢紊乱,降低血清皮质醇水平,进而减轻心理应激,有利于提高生活质量。     

老年心脏疾病患者心脏瓣膜置换术特点

我科于 1997年 1月至 2 0 0 0年 11月共施行 48例老年患者心脏瓣膜置换术 ,手术效果良好 ,现总结如下 ,并重点讨论围手术期特点。　　一、资料及方法　　本组 48例 ,男 30例 ,女 18例 ;年龄 6 0～ 76岁 ,平均6 4 5岁。风湿性心脏病 43例 ,退行性心脏瓣膜病 5例。其中单纯二尖瓣病变 2 9例 ,3例为二尖瓣闭式扩张术后 ;二尖瓣及主动脉瓣联合病变 13例 ;主动脉病变 6例。并存其他疾病者 2 6例 ,其中高血压 12例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 6例 ,糖尿病 4例 ,肾功能不全 2例 ,呼吸功能不全 2例。　　手术方法 :行二尖瓣置换 (ＭＶＲ) 2 9例 ,二…     

心脏瓣膜置换术后生存质量的多因素分析

目的:探讨心脏瓣膜置换(HVR)术后患的生存质量及影响因素.方法:对聊城市城乡122例HVR术后患的生存质量进行流行病学调查和分析.结果:提取了反映HVR术后生存质量的两个公因子, 测得与生存质量有较大相关的变量为术前病史长短,心功能分级,是否联合瓣膜病变,术后强心利尿药的使用,有无抗凝并发症或其他疾病,结论:HVR术后患生存质量主要受上述因素影响.改善病人的心理状态,选择合适的手术机会有利于患的康复.     

心脏瓣膜转换术后患者住院死亡原因分析

目的：分析患心脏瓣膜转换术后住院期死亡的原因和相关因素,方法：全组均在全麻低温体外循环（CPB）下行瓣膜置换术。结果：患总死亡率9．9％,死亡原因：（1）低心输出量综合征是本组首位并发症和死因（2．6％）,它与术前心功能（IV组）,LXEDD＞8．0cm,LVEF＜0．4,CTR＞80％。急诊手术,心肌保护差,主动脉阻断时间长等密切相关;（2）术后室速,室颤是本组第二位死因（1％）,表现为突然发生,反复发作,十分顽固;（3）呼吸衰竭;（4）术后出血致心包埋塞,休克。（5）术后移植瓣感染和脑部并发症。结论：严格选择病例,改进手术操作,加强围术期监测,抢救,有望提高手术成功率。     

家庭护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗影响的研究

目的 通过家庭护理干预达到减少心脏瓣膜置换术后抗凝并发症，提高生存质量。方法 按患者就诊时间先后分为单号和双号，单号为对照组，双号为干预组，对照组和干预组各30例，对干预组进行家庭护理干预；对照组不施加干预。结果 干预组患者在规律服药、定期复查、自护技巧、预防并发症以及在心理领域、社会关系领域等生存质量等方面明显提高和改善（P〈0．05）。结论 家庭护理干预对减少心脏瓣膜置换术后患者抗凝并发症，促进康复，改善生存质量等方面有明显提高。     

综合心理干预对老年腹膜透析患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

目的 探讨综合心理干预对老年腹膜透析患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法 将52例老年腹膜透析患者随机分为试验组和对照组,试验组接受为期12 w的综合心理干预;对照组仅接受腹膜透析专科护理.结果 干预后,试验组的焦虑得分在第12 w[（35.80±7.31）vs （49.48 ±6.74）,P＜0.01]、第24 w[（39.56±6.87） vs （49.48±6.74）,P＜0.01];抑郁得分在第12w[（17.52±5.12）vs（22.12±6.46）,P＜0.01]、第24w[（18.92±5.54）vs（22.12±6.46）,P＜0.01]降低有统计学意义;试验组生活质量之情感状态得分在第12w[（69.60±15.43） vs （64.00±17.44）,P＜0.01]、第24w[（69.20±15.43） vs （64.00±17.44）,P＜0.01];肾病负担得分在第12w[（27.48±10.85）vs（19.00±9.11）,P＜0.01]、第24w[（24.23±8.74）vs（19.00±9.11）,P＜0.01];睡眠得分在第12w[（57.20±13.58） vs （49.00± 18.48）,P＜0.01]、第24 w[（55.90±13.63） vs （49.00±18.48）,P＜0.01]提高有统计学意义,试验组优于对照组.结论 心理咨询师参与指导的综合心理干预是一种有效的干预方式,能改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量.     

综合性心理干预对脑出血后忧郁状态患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨综合心理干预对脑出血后忧郁状态患者负性情绪及生活质量的影响。方法:77例脑出血后有忧郁患者随机分为干预组(41例)和常规护理组(36例)。干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)分别于入院时和干预1个月后对两组患者进行评分。结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无显著性(P>0.05);1个月后,与干预前和常规护理组同期比较,干预组SDS[(58.15±8.57)分、(60.15±9.38)分比(51.20±7.81)分]、SAS评分[(58.55±6.86)分、(54.75±8.03)分比(45.85±7.14)分]显著降低,MLHFQ量表中所有分值均显著减少[总分:(64.75±6.08)分、(60.18±5.72)分比(42.45±4.71)分],P均<0.01。结论:综合性心理干预能够改善脑出血后忧郁患者的焦虑、抑郁情绪,并明显提高其生活质量。     

Improvements in quality of life in septuagenarians versus octogenarians undergoing trans-catheter aortic valve replacement

Background Very elderly patients represent a distinct patient group in clinical setting in terms of a decision for trans-catheter aortic valve replacement (TAVR) when one considers the potential improvement in the quality of life (QoL) on one hand and the benefit to risk ratio on the other. This study aimed to compare functional and QoL outcomes of TAVR between octogenarians and septuagenarians. Methods This prospective cohort study included 136 elderly patients (70 to 89 years of age), who underwent transfemoral TAVR due to degenerative aortic stenosis. Patients were allocated into one of the following age groups: septuagenarians (n = 67) and octogenarians (n = 69). Preoperative and early postoperative clinical parameters were recorded. In addition, QoL of the patients was evaluated using SF-36 questionnaire preoperatively and six month postoperatively. Results Groups were similar in terms of early postoperative mortality and morbidity parameters. The mean New York Heart Association (NYHA) class improved after TAVR in both groups. In addition, all SF-36 norm-based scale and SF-36 summary scale scores improved significantly in both groups during the postoperative period. Postoperatively, physical functioning, general health and physical component summary scores were significantly better in the septuagenarian group (P = 0.02, 0.01, 0.03, respectively). Conclusion Although the improvement in the QoL in terms of physical health was more marked in septuagenarians than in octogenarians, substantial benefits on the quality of life and particularly on mental health seem to justify re-consideration of TAVR indications in the very elderly.     

心脏瓣膜置换术后持续性心房颤动的电复律

目的探讨心脏瓣膜置换术后持续性心房颤动(简称房颤)电复律的成功率和安全性。方法对瓣膜置换术后病程长、左房增大(≥50mm)的持续性房颤患者135例行同步直流电复律治疗。电复律之前常规抗凝,加用厄贝沙坦和胺碘酮,积极处理原发心脏疾病。复律成功后继续服用厄贝沙坦和胺碘酮,3个月后停止。随访至电复律后12个月。结果135例,6例(4.4%)加用药物后自行转复。126例电击成功(97.7%)。3例(2.3%)未能转复。132例复律成功者12个月后123例维持窦性心律(93.2%),9例复发;复律后3,12个月左房内径较复律前缩小(P<0.05),左室射血分数增加(P<0.05)。结论对于瓣膜置换术后病程长、左房增大(≥50mm)的持续性房颤患者,应尝试给予转复的机会,在经过充分准备和抗心律失常药物协同应用下,其电复律成功率高,窦性心律维持时间长,并发症少。     

护理干预改善晚期血吸虫病患者生活质量效果

目的 目的 探讨护理干预对晚期血吸虫病患者生活质量的影响。方法 方法 226例晚期血吸虫病患者根据随机数字表法 分为对照组和实验组各113例。对照组按常规进行治疗护理, 实验组在对照组的基础上给予健康教育、 心理疏导和饮食指 导、 出院护理等护理干预措施, 比较2组患者并发症发生情况及生活质量积分。结果 结果 通过护理干预, 实验组疾病知识知 晓率从67.7%上升至98.9%; 实验组并发症发生率为13.3%, 对照组为28.3%, 两者差异有统计学意义 （χ2 = 7.880 5, P ＜ 0.05）; 实验组不同时期生活质量评分明显提高, 较对照组差异均有统计学意义 （P均＜0.05）。结论 结论 对晚期血吸虫病患者 进行有效的护理干预能提高疾病知识知晓率, 降低并发症发生率, 改善患者的生活质量。