24例老年急性胆囊炎手术治疗临床分析

目的：对老年急性胆囊炎的治疗临床分析。方法：对24例老年急性胆囊炎患者的临床表现、并存病、并发症及非手术与手术治疗的效果等进行分析。结果：治愈24例,死亡0例。结论：具体患者具体分析,正确掌握非手术与手术指征及手术时机是关键。     

108例老年急性胆囊炎手术治疗临床分析

目的:为老年急性胆囊炎手术治疗提供科学依据。方法:以108例老年急性胆囊炎手术治疗患者为研究对象,通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法研究分析手术临床资料。结果:本组108例患者均于入院12～72h内手术,均获得急性胆囊炎手术治疗的成功,手术时间48～150min,平均时间(76.3±7.4)min,术中出血90～250mL,平均出血(142.6±10.1)mL,腹腔引流管在引流量低于12mL/d,并经复查B超无腹腔积液后拔除,术后住院天数3～12d,平均(10.1±3.4)d,术后出现切口感染2例,经加强换药后好转,保守治疗,充分引流后好转,无严重并发症出现。随访3～12个月,本组无死亡病例出现。结论:老年急性胆囊炎手术治疗是具有一定困难和风险的,只有熟练掌握胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果。     

老年急性胆囊炎26例手术治疗分析

目的：探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗问题。方法：回顾性分析近3年我院收治的26例60岁以上老年急性胆囊炎患者的外科手术资料。结果：本组患者均行手术治疗，全部治愈，无死亡病例。术后电解质紊乱、肺部感染、切口感染，肝外胆管损伤等并发症占19．2％。结论：早期诊断，积极地手术治疗，选择合适的手术方式及防治术后并发症是提高治愈率的关健。     

老年急性胆囊炎手术治疗65例临床分析

急性胆囊炎是临床常见的急腹症之一,随着社会老龄化日趋严重,老年急性胆囊炎患者日益增多。老年急性胆囊炎患者往往发病迅速、并发症多、治疗难度大、风险高,因此如何掌握手术时机及时进行手术是治疗本病的关键。本文总结分析了我院2002年6月至2011年5月收治的65例老年急性胆囊炎患者的临床资料,现将结果报告如下。     

老年急性胆囊炎手术治疗的体会

急性胆囊炎是老年人常见疾病,我院2001年3月—2007年3月共手术治疗老年急性胆囊炎122例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料122例中男54例,女68例;年龄65~83岁;右上腹疼痛、剑下疼痛、压痛及局部腹膜炎体征为表现者70例,52例腹痛较轻且无腹膜炎体征,而手术证实胆囊已积脓、坏疽。入院时平均体温36.7℃,白细胞计数(4~10)×109L-167例(54.9%),10.1×109L-1以上55例(45.1%)。并存病:本组有78例合并各种慢性疾病,其中高血压病20例、冠心病15例、慢性支气管炎24例、肺心病4例、糖尿病13例、肝硬化2例等。1·2治疗方法及结果胆囊切除术107例,造瘘…     

老年急性胆囊炎的外科治疗

目的：探讨老年急性胆囊炎的外科治疗经验.方法：回故性分析86例老年急性胆囊炎的临床资料.结果：86例患者中,治愈或临床缓解83例（96.5%）,死亡3例.最终采取非手术治疗者45例,症状缓解50%（43例/86例）,非手术治疗者2.3%（2例/86例）病情加重死亡.手术治疗41例,治愈40例（46.5%）,死亡1例（1.2%）.结论：老年急性胆囊炎患者病情复杂,要高度重视外科治疗的时机及方法.早期手术治疗能明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的.     

老年急性胆囊炎的外科治疗

目的:探讨老年急性胆囊炎的外科治疗经验.方法:回故性分析86例老年急性胆囊炎的临床资料.结果:86例患者中,治愈或临床缓解83例(96.5%),死亡3例.最终采取非手术治疗者45例,症状缓解50%(43例/86例),非手术治疗者2.3%(2例/86例)病情加重死亡.手术治疗41例,治愈40例(46.5%),死亡1例(1.2%).结论:老年急性胆囊炎患者病情复杂,要高度重视外科治疗的时机及方法.早期手术治疗能明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的.     

老年急性胆囊炎的急诊手术时机选择

目的：探讨老年急性胆囊炎的治疗方式及手术时机的选择。方法：回顾了我院2004-2010年24例老年急性胆囊炎的临床资料。结果：并发症17例（70．8％）,其中并发切口感染7例,肺部感染6例,切口疝3例,胆道损伤1例。24例患者中,23倒痊愈,1例死亡。结论：①高龄不应作为保守治疗的理由,应具体情况具体分析。②发病时间不是手术时间选择的关键因素。     

老年急性胆囊炎患者外科治疗时间和方式选择

目的：探讨老年老年急性胆囊炎病变的最佳手术时机及手术方式。方法：回顾分析近3年来收治的78例老年急性胆囊炎病员的外科处理方式。结果：单纯行胆囊切除54例,行胆囊造瘘7例,胆囊化学性切除2例,胆囊切除＋胆总管探查取石、T管引流术10例,胆总管空肠Roux—en—Y吻合5例。治愈72例,死亡6例,死亡率为7．7％。结论：老年性胆囊炎如无绝对禁忌证,应及早手术治疗,并重视手术时机和手术方式的选择,这样才能提高临床疗效,减少患者痛苦,促进患者早日康复。     

老年急性胆囊炎患者的外科诊治

目的探讨老年人急性胆囊炎的外科治疗的时机和方式;方法对我院2008年1月-2010年12月收治的经外科治疗的128例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析,总结其外科治疗的时机和手术方式的选择;结果：128例患者中治愈120例（93．75％）,好转7例（5．47％）,死亡1例（0．78％）,术后发生并发症15例,11．72％）,其中包括肺部感染、泌尿系感染、切口裂开感染、心衰等;结论老年急性胆囊炎病情多较复杂,外科治疗风险较大,把握手术时机和选择最佳的手术方式能提高治愈率和降低死亡率。     

老年结石性急性胆囊炎90例手术治疗分析

目的：探讨老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会。方法：回顾性分析我院近年来收治的90例老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料。结果：90例老年结石性急性胆囊炎患者,发生并发症15例,占16．7％：其中,切口感染6例,切口裂开2例、肺部感染5例、电解质紊乱2例。经手术治疗,治愈88例,治愈率为97．78％,死亡2例,死亡率为2．22％,2例患者均死于胆囊穿孔导致的感染性休克,多脏器衰竭。结论：针对老年结石性急性胆囊炎患者,应早期诊断,早期治疗,以提高手术的成功率,减少并发症,降低死亡率。     

老年结石性急性胆囊炎87例手术治疗分析

目的：探讨老年结石性急性胆囊炎手术治疗方法及效果。方法：选择我院2008年1月－2009年6月行手术治疗的老年结石性急性胆囊炎患者资料完备者87例为研究组,以同期行保守治疗的同诊断老年患者52例为对照组。比较分析两组患者治疗前后右上腹疼痛发作次数、持续时间、并发症及复发情况。结果：研究组和对照组治疗前后右上腹疼痛发作次数显著减少,持续时间明显缩短（P〈0．01）;治疗后研究组右上腹疼痛发作次数和持续时间显著低于对照组（P〈0．01）;研究组共发生并发症8例,发生率为9．20％,其中切口感染4例,肺部感染2例,胆漏2例,对照组共发生并发症4例,发生率为7．69％,均为肝功能异常。结论：手术方法治疗老年结石性急性胆囊炎效果明显优于保守方法,但并发症均较严重,临床上应加强围手术期观察与护理,加强支持与营养,合理应用抗生素、防止并发症的发生。     

手术治疗老年急性胆囊炎20例

目的探讨手术治疗老年急性胆囊炎的临床体会。方法对我院2001年1月至2009年1月经手术治疗的20例〉60岁老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果90．0％的患者存在有不同类型的并存病,手术治疗死亡率为10．0％,并发症发生率为40．0％。结论老年人对急诊胆囊手术大多都能耐受,早期手术,加强围手术期的护理,合理选用手术方式是关键。     

57例急性胆囊炎手术治疗临床分析

目的：探讨急性胆囊炎的诊断、治疗和预防。方法：回顾性分析2006年105—2009年10月在我院采用腹腔镜技术治疗的157例急性胆囊炎患者的临床资料及治疗方法。结果：157例患者均治愈,其中6例中转开腹处理,无并发症发生。结论：对急性胆囊炎的治疗应把握好时机,早期手术可降低死亡率。     

老年人急性胆囊炎48例临床分析

目的:探讨基层医院治疗老年人急性胆囊炎的方法。方法:回顾性分析老年人急性胆囊炎48例患者临床资料、特点、手术时机、手术方式及疗效。结果:48例中,39例行急诊手术,9例有合并内科疾病,术式为开腹胆囊切除,胆道探查;48例患者全部痊愈。结论:根据老年人生理及病理特点,选择合适的手术时机、合理的手术方式,并严格掌握手术指征,加强围手术期管理,创造良好的手术条件,是保证手术安全的必要条件。     

手术治疗老年急性胆囊炎52例的体会

目的：探讨手术治疗老年急性胆囊炎的办法与效果。方法：对我院2006年1月至2010年2月经手术治疗的52例岁老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果：52例老年结石性急性胆囊炎患者,采用急诊手术45例,择期手术7例。手术方式：胆囊全切除30例,胆囊大部分切除15例,胆囊切除胆总管探查T管引流术5例,单纯胆囊造瘘2例。治愈47例,死亡5例,死亡率为9．04％,并发症发生率为30．8％。结论：对于老年结石性急性胆囊炎的治疗,要正确把握手术指征和手术时机,合理采用手术方式,充分术前准备,积极争取早期手术。     

老年急性胆囊炎268例临床治疗体会

目的：探讨老年急性胆囊炎的外科治疗方法和手术时机。方法：回顾性分析2000年1月至12月我科收治60岁以上急性胆囊炎患者268例的临床资料。结果：268例中行胆囊切除手术180例（胆总管T管引流4例）,胆囊大部切除术21例,胆袭造瘘术8例,治愈266例,死亡2例．结论：老午急性胆囊炎患者的病情进展快,治疗难度大,风险高,要高度重视外科治疗的时机和方法,早期手术治疗明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的。     

急性胆囊炎的临床特点与手术治疗分析

目的：探讨急性胆囊炎的临床特点与手术治疗效果。方法：回顾性分析32例急性胆囊炎腹腔镜切除手术的临床病例资料。结果：25例胆囊炎病例腹腔镜手术成功完成23例,中转开腹2例,成功率为92．0％。并发症发生率为12．0％,所有病例无1例出现死亡。结论：对于急性胆囊炎的治疗,要积极实行手术治疗,同时要充分术前准备,积极争取早期手术。术中困难、术野不易辨认时应果断中转开腹。     

腹腔镜下手术治疗急性胆囊炎的临床疗效评价

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术对急性胆囊炎的临床疗效,旨在提高治疗效果。方法：将2007年6月至2009年7月间在我院进行手术治疗的82例急性胆囊炎患者,按照不同的治疗方法将患者分为腹腔镜治疗组与开腹手术组。观察并比较两组的治疗效果和患者满意度。结果：腹腔镜治疗组的出血量、手术时间及住院时间均低于传统手术组,t检验结果表明,两组在三个指标间的差异具有统计学意义（p〈0.05）。腹腔镜组发生胆心反射2例,切口感染脂肪液化1例,肠粘连3例;传统开腹手术组发生胆心反射5例,切口感染脂肪液化4例,肠粘连4例。即腹腔镜组并发症的发生率更低,且在胆心反射及切口感染脂肪液化方面的差异具有统计学意义（p〈0.05）。腹腔镜治疗组的总体满意率（非常满意＋满意）为86.04%（37/43）,远高于传统手术组的71.79%（28/39）,且两组间的差异具有统计学意义（p〈0.05）。结论：腹腔镜是一种安全、有效的手术方式,具有创伤小、患者痛苦少,住院时间短、术后恢复快等优点,值得在临床上广泛应用。