中药对肝癌患者肝动脉化疗栓塞后肝功能的保护作用研究

目的：探讨中药对改善肝癌患者肝动脉化疗栓塞后肝功能的作用。方法：选择50例肝动脉化疗栓塞的肝癌患者．随机分为治疗组和对照组，治疗组用常规护肝西药同时服用中药，对照组用常规护肝西药；分别观察两组患者治疗后的临床症状及肝功六项。结果：治疗组临床症状和肝功能指标改善优于对照组。结论：中药对肝癌患者肝动脉化疗栓塞后肝功能有良好的保护作用。     

中药对肝癌患者肝动脉化疗栓塞后肝功能的保护作用研究

目的 :探讨中药对改善肝癌患者肝动脉化疗栓塞后肝功能的作用。方法 :选择 5 0例肝动脉化疗栓塞的肝癌患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用常规护肝西药同时服用中药 ,对照组用常规护肝西药 ;分别观察两组患者治疗后的临床症状及肝功六项。结果 :治疗组临床症状和肝功能指标改善优于对照组。结论 :中药对肝癌患者肝动脉化疗栓塞后肝功能有良好的保护作用。     

顺铂白蛋白微球家兔肝动脉栓塞后体内药物动力学

 以常规注射剂为对照，研究了顺铂白蛋白微球家兔肝动脉栓塞后的体内药物动力学过程。血清铂浓度的测定采用石墨炉原子吸收分光光度法，所得血浓度数据用ＭＣＰＫＰ药代动力学程序处理。实验结果：顺铂白蛋白微球体内过程符合二室模型，Ｔ＿（１／２Ｋａ）０．２１ｈ，Ｔ＿（１／２ａ）１．５５ｈ，Ｔ＿（１／２ａ）７５，５２ｈ，Ｔ＿（ｍａｘ）０．６９＊Ｃ＿（ｍａｘ）０．５１ｍｇ·Ｌ￣（－１）；Ｔ＿（１／２ａ），Ｔ＿（１／２β）均比注射剂明显延长（Ｐ＜０．０１），峰浓度远远低于注射剂初浓度（Ｐ＜０．００１）。表明檄球剂具有靶向制剂长效、高效、低毒的特点。     

肝动脉栓塞硬化治疗肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，尸检发现率为0．4％～7．3％，可发生于任何年龄段，以女性多见，而文献报道成人尸检发现率则高达20％，多发者占10％。随着医学影像学的不断发展，对血管瘤的检出率及确诊率均明显提高。肝血管瘤较小时多无症状，一般不需要特殊处理，只需定期随访观察。但血管瘤的进行性发展及易破裂出血，也给患者带来了很大的生命危险；因此，如何安全、     

肝动脉栓塞治疗肝癌的护理

肝动脉化疗栓塞(Hepatic Arterial Enbolization，简称HAE)是进行非治疗的介入放射学新技术，其主要特点为：损伤性小，可重复性强．定位精确，疗效高，见效快。但目前为止采用HAE方法对肝癌进行肝动脉栓塞治疗及护理的报道甚少。     

中医药治疗肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其治疗难度大,致死率高,对临床工作者而言是一个巨大挑战。起病隐匿,早期临床症状不明显,确诊时大多已为中晚期,失去手术治疗机会,因此临床上常采用肝动脉化疗栓塞治疗。TACE引起的术后栓塞综合征影响患者的生存和生活,而中医药治疗作用温和、不良反应较少,越来越多的临床医生对中晚期肝癌TACE术后患者采用中草药治疗术后栓塞综合征。通过对中医药应用肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后应用效果进行分析,以便正确认识中医药对疾病的辅助治疗作用。     

辨证论治肝动脉灌注和栓塞术后不良反应18例

我院自1990年开展肝动脉灌注和栓塞术治疗原发性肝癌,取得满意疗效。但应用该技术的术后不良反应及并发症,已严重影响了患者的生活质量。我们应用中药辨证分型治疗,取得了一定疗效,现报告如下。1临床资料18例病人均经病理组织学检查确诊为肝癌,其中’男性11例,女性7例;年龄在35－62岁间,平均年龄46．7岁。肿瘤直径5－18cm,其中块型13例,弥馒型5例,均为中晚期病冽。在行34次肝动脉灌注及18例次超选择栓塞治疗后,出现不良反应情况如下：乏力D人占栓塞的72．22％;口干11人,占栓塞的61．11％;发热7人占栓塞的38．ffi％;恶心10…     

肝动脉栓塞化疗对肝损害的观察：附100例分析

自1998年4月-2000年3月，笔者用茵陈蒿汤加味治疗急性病毒性黄疸型肝炎116例，收到了显著疗效，现报告如下。1临床资料116例中门诊病人32例，住院病人84例，男76例，女40例，年龄2～73岁。平均38岁。诊断均符合1995年北京病毒性肝炎防治方案诊断标准。病原分型；甲型91例，乙型25例。临床表现：发热33例(28．5%)，黄疸116例(100%)，黄疸分度：轻度78例，中度30例，重度8例。呕吐72例(62．1％)，肝肿大78例(67．2%)，化验ALT≥200u／L86例(74．10A)，SB≥68．64umol／L63例(54．3％)。     

动脉栓塞微球的研究进展

动脉栓塞微球属于物理化学靶向制剂,通过插入动脉的导管将微球输到靶组织或靶器官,阻断对靶区的血液供应。本文主要介绍了动栓微球在肿瘤治疗和止血方面的原理与应用,按成球材料对其进行分类,并作了总结。     

思密达防治肝动脉化疗栓塞后胃粘膜损伤的研究

目的 :探讨思密达对肝动脉化疗栓塞后胃粘膜的保护作用。方法 :行肝动脉化疗栓塞后 ,A组 (治疗组 )术后常规输液同时伍用思密达口服 ;B组术后常规输液。结果 :术后 10天做胃镜检查 ,A组无一例出现上消化道出血 ,仅有 6例胃粘膜轻度充血水肿 ;B组出现上消化道出血 4例 ,11例胃粘膜有不同程度充血水肿 ,5例部分胃粘膜糜烂 ,有浅表溃疡 ,经统计学处理χ2 =14 .4,P<0 .0 1。结论 :思密达对肝动脉化疗栓塞后胃粘膜损伤有明显的保护作用     

经肝动脉灌注鸦胆子油乳注射液联合碘油栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的:观察鸦胆子油乳注射液联合碘油栓塞介入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用。方法:将196例中晚期原发性肝癌患者按照随机分组原则分为治疗组和对照组,每组各98例。治疗组采用经肝动脉灌注鸦胆子油乳注射液联合碘油栓塞治疗,对照组采用经肝动脉灌注吉西他滨、顺铂注射液联合碘油栓塞治疗。比较2组患者的实体瘤疗效、中医证候积分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果:瘤体总有效率和疾病控制率治疗组分别为17.35%(17/98)和74.49%(73/98),对照组分别为16.33%(16/98)和74.49%(73/98),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),说明2组瘤体疗效相当。治疗组治疗后中医临床证候积分、生活质量评分及不良反应分度情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01或P <0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合碘油介入栓塞治疗原发性肝癌,临床实体瘤疗效与介入化疗栓塞相当,但前者不良反应轻、安全可靠,且在改善患者临床症状、生活质量等方面明显优于传统化疗药物,值得临床推广应用。     

前列地尔脂微球制剂治疗急性脑梗死的研究

目的　观察前列地尔脂微球制剂 (凯时 )治疗急性脑梗死的临床疗效。方法　将82例急性脑梗死患者随机分为 2组 :其中凯时组 4 2例 ,应用凯时 10 μg静注每日 1次 ,疗程 15d。丹参组 4 0例 ,应用丹参 2 0mL静滴 1次 /d ,疗程 15d。结果　治疗后临床神经功能缺损评分 :凯时组 (8± 7)分 ,丹参组 (11± 6 )分 ;总有效率 :凯时组为 93% ,丹参组为 73%。两组治疗前后比较有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,组间比较P <0 .0 5有显著意义。结论　凯时治疗急性脑血管病具有较好的疗效。     

去甲斑蝥素控释微球的肝动脉栓塞作用和急性毒性实验

目的评价去甲斑蝥素-海藻酸/聚酸酐微球（NA/PMs）的肝动脉栓塞作用及其安全性。方法在DSA下对新西兰大白兔行肝动脉造影注入NA/PMs,观察NA/PMs对兔肝动脉栓塞作用;进行NA/PMs小鼠急性毒性试验和大鼠肝动脉介入实验,评价NA/PMs对两种动物的毒性作用。结果兔肝动脉栓塞前,肝脏血管造影清晰,栓塞后10 min造影,远端微血管消逝,肝动脉增粗、迂曲,3 d时可见肝脏轻微肿胀,7 d后肿胀明显减轻,14 d出现小片状梗死灶。急性毒性实验显示,NA/PMs组小鼠的死亡率和肾毒性明显低于去甲斑蝥素组（P〈0.05）,且无其它明显的脏器损害。大鼠肝动脉介入给药后,病理切片显示NA/PMs栓塞于肝窦前小动脉,且栓塞后出现一过性肝功能损害,AST,ALT均在栓塞后1 d达峰值,以后逐渐下降,7 d左右恢复正常水平（P〉0.05）。栓塞后白细胞出现一过性升高,第3天达峰值,第7天接近正常水平（P〉0.05）。结论去甲斑蝥素-海藻酸/聚酸酐微球具有良好的肝动脉末梢栓塞作用,且微球制剂能明显降低去甲斑蝥素的体内毒副作用。     

肝动脉插管化疗栓塞的护理

自从肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌用于临床以来,肝癌的介入治疗取得了令人可喜的进步,已被国内外公认为是一种最有效的非手术疗法[1].由于TACE是通过导管插入的有创性治疗,因此做好TACE的插管前和插管后护理十分重要.我院2007年1-6月对53例肝癌患者行肝动脉插管化疗栓塞,现将护理体会总结如下.     

莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌

观察莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.选择61例原发性肝癌患者,分为莪术油微球介入治疗组和化学药物介入对照组,采取同期、非随机对照研究.所有入选病例均采用Seldinger方法插管治疗.治疗组给予莪术油微球经肝动脉灌注栓塞;对照组给予常规三联化疗药 碘油 明胶海棉.每1～1.5月治疗1次.观察治疗后癌灶、AFP、肝功能和生存质量、生存期、中医证候等变化情况.结果:治疗组与对照组治疗后在缩小瘤体和总体生存时间方面的治疗作用无显著性差异;AFP变化程度类似,无显著性差异;治疗组副反应轻,生存质量较好.提示莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌有一定的疗效.     

消癌平肝动脉灌注配合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的临床观察

目的　观察肝动脉栓塞化疗 (TACE)联合消癌平肝动脉灌注治疗肝癌的临床效果。方法　选择已确诊的原发性肝癌患者 80例 ,按信封法随机分为 2组 ,A组行TACE +消癌平灌注治疗 ,B组仅行TACE。结果　A组有效率 (82 .5 % )明显高于B组 (5 7.5 % ) ,A组生存质量优于B组。结论　TACE联合消癌平肝动脉灌注治疗原发性肝癌 ,能提高疗效 ,改善患者生活质量 ,是治疗中晚期肝癌较理想的方法。     

肝动脉栓塞化疗后不良反应和并发症的观察及护理

目的探讨肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术后不良反应及并发症的观察和有效的护理措施。方法回顾性分析452例行肝动脉栓塞化疗术后患者的临床资料,分析其不良反应及并发症的发生原因、临床特点、观察的重点及护理方法。结果所有病例均出现了不同程度的毒副反应,部分发生并发症,经严密观察和精心护理,均能早期发现和及时处理,取得满意效果。结论术后严密观察胃肠道反应、腹痛、发热、肢体血液循环等情况,做好心理护理,合理饮食等是护理的重点,早期发现并发症并有效地采取医疗护理措施对患者的治疗和康复非常重要。     

原发性肝癌根治术后辅助肝动脉栓塞化疗疗效分析

原发性肝癌(PHC)首选治疗方法为手术切除，但其术后复发率较高，严重影响了肝癌的预后。为了降低肝癌术后的复发率，我所自1996年起开展了肝癌根治术后辅助性肝动脉栓塞化疗(TACE)。笔者通过对本所1997年2月-1998年2月4l例行肝癌根治术后辅助性TACE病例的统计分析，来对其疗效进行分析讨论。     

肝动脉化疗栓塞术后肝功能损害的观察及护理

经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）被认为是治疗不能手术切除的中晚期肝癌的首选方法，已被普遍接受并广泛应用于临床。但TACE对肝功能有损害，导致肝脏储备功能下降，甚至出现急性肝功能衰竭，直接影响患者的生存期，因而越来越受到人们的关注。在治疗肝癌的同时，如何保护和改善肝脏功能，提高患者生存质量及生存率，是护理的重要内容。现将本院2005年1月-2006年12月113例TACE术后患者肝功能损害情况的观察及护理体会介绍如下。     

肝动脉化疗栓塞术后肝功能损害的观察及护理

经导管肝动脉化疗栓塞术(17ACE)被认为是治疗不能手术切除的中晚期肝癌的首选方法,已被普遍接受并广泛应用于临床[1].但TACE对肝功能有损害,导致肝脏储备功能下降,甚至出现急性肝功能衰竭,直接影响患者的生存期[2],因而越来越受到人们的关注.在治疗肝癌的同时,如何保护和改善肝脏功能,提高患者生存质量及生存率,是护理的重要内容.现将本院2005年1月-2006年12月113例TACE术后患者肝功能损害情况的观察及护理体会介绍如下.