AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折

ＡＦ系统为椎弓根固定器,由ＲＦ系统衍变而来,操作简便,具有复位良好和三维固定功能。我院自１９９４年４月开始使用ＡＦ系统治疗胸腰椎爆裂骨折５２例,效果满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料５２例中男３４例,女１８例,年龄２１～３０岁６例,３１～４０...     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

本院自1999年1月～2002年12月采用AF内固定系统治疗胸腰爆裂骨折26例，收到满意效果。     

AF钉间接减压复位治疗胸腰椎重度爆裂骨折

目的: 探讨AF钉间接减压治疗重度胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法: 50例胸腰椎爆裂骨折患者用间接减压复位内固定植骨术。结果: 随访6个月~9年, 平均3. 5年。伤椎高度由术前的40%恢复到术后的95%, 椎管狭窄指数术前平均2, 术后平均<1。术后除12例全瘫病例无神经功能恢复外, 不完全截瘫患者, 术后神经功能按Frankel分级, 均有Ⅰ级以上恢复。结论: AF钉系统具有操作简单、固定可靠, 能有效的间接减压, 并能很好的恢复脊柱的解剖序列, 是一种治疗重度胸腰椎爆裂骨折的首选方法。     

AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折具有操作简单、实用性强、疗效可靠的优点,已得到广泛应用。自2001年6月至2007年6月,我院应用AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折152例,疗效满意,就应用中的一些问题分析报告如下。     

侧前方减压AF固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的：寻找一种确实有效的固定及减压方法，观察其对胸腰椎爆裂骨折的作用。方法：经椎板切除，侧前方减压，AF钉系统固定撑开病椎使之恢复生理弯曲及高度，再行后路横突间及小关节突植骨。结果：术后随访12－18个月，平均13.5个月。脊柱生理弯曲，椎体前缘高度恢复理想，未见脊柱失稳，内固定无松动，后弓角无加大。15例有Frankel分级一级以上的改善。结论：经椎板切除，侧前方减压术，AF系统内固定植骨同时进行，既重建了脊柱的生理弯曲，椎体高度，又充分减压可获得脊髓神经功能最大改善，后路植骨可有效保持后柱稳定。     

椎管前壁成形与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的：探讨椎管前壁成形与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法：对1995年以来80例胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄骨片突入椎管的病例采用椎管前壁成形与AF系统复位内固定治疗。结果：影像学包括X线片、CT和MRI综合评价及Frankel评分法评价，取得满意效果。结论：椎管前壁成形与AF系统内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的简易方法。     

胸腰椎爆裂型骨折的AF系统治疗

经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折及脱位 ,目前在临床上已被广泛应用 ,各种具有良好生物力学特性的新型椎弓根内固定器也不断出现。ＡＦ系统就是其中一种 ,它的特点是短节段、内固定坚强、复位满意 ,可早期下地活动。我们回顾 1994～ 1998年 4 5例胸腰椎爆裂型骨折治疗情况 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 4 5例 ,男 2 8例 ,女 17例。年龄 2 1～ 6 1岁 ,平均 33岁。骨折部位Ｔ115例 ,Ｔ1211例 ,Ｌ119例 ,Ｌ2 7例 ,Ｌ33例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 :Ａ(上下终板破裂 ) 8例 ,Ｂ(上终板破裂 ) 32例 ,Ｃ(下终板破裂 ) 1例 ,Ｄ…     

AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折38例

目的　本文报告 38例胸腰椎爆裂型骨折伴不全瘫应用 AF系统内固定的疗效。方法　对 38例胸腰椎爆裂型骨折伴不全瘫依据骨折类型、椎管狭窄程度、碎骨块状态进行椎管减压 AF系统内固定治疗。结果　完成 38例 ,随访 1- 4年 ,平均 2年。 38例均减压充分 ,椎体高度均恢复90 %以上 ,神经功能有 Frankel一级以上改善的为 86 %。结论　作者认为在治疗胸腰椎爆裂型骨折采用 AF系统内固定 ,同时根据骨折类型、椎管狭窄程度进行选择椎管减压方式 ,可获得较好治疗效果     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折临床分析

目的：运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折，并进行临床分析。方法：采用AF系统治疗30例胸腰椎爆裂性骨折，随访总结分析手术疗效。结果：随访6～18个月，平均lO个月，疗效满意，有效率达90％。结论：AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折，是操作简单，复位良好，固定安全可靠，椎体前缘恢复理想的有效治疗方法。     

AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

胸腰段爆裂骨折常合并有严重的椎体压缩、椎管变形、脊柱畸型和不同程度的脊髓、神经损伤。近10余年来,国内、外学者对此种损伤首选前路或者后路手术的治疗意见仍未一致。自1999年1月～2003年12月使用后路AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折31例及23例联合椎管减压复位患者,效果满意。报告如下。     

AF系统治疗胸腰椎骨折27例分析

胸腰椎骨折在临床上比较常见，好发于第１１胸椎（T１１）到第２腰椎（L２）间，尤其好发于T１２及L１。本院自１９９７年６月至２０００年６月，对２７例胸腰椎骨折患者施行AF系统固定，取得了比较满意的疗效。临床资料１．一般资料：本组２７例，男性２０例，女性７例；年龄１８～５９岁，平均年龄３９．５岁。伤后至手术时最短为４小时，最长为１９天，平均为３．２天。受伤原因：交通事故５例，高处坠落伤２２例。９例伴有其它部位的损伤。椎体损伤情况：１０例T１２，１４例L１，３例L２。损伤平面以下感觉运动丧失１２例，感觉迟…     

胸腰椎爆裂骨折的认识及手术治疗

目的探讨进一步提高对胸腰椎爆裂骨折的认识,合理选择手术治疗.方法根据受伤机理、X线、CT、MRI等,不稳定骨折选择手术.应用RF器械35例,同时行椎管侧前方减压24例,植骨融合21例.结果术后椎体复高85%～100%,畸形矫正满意、后凸角＜10°,神经功能恢复良好.结论诊断明确是手术成功的关键,RF器械复位固定可靠,椎管受侵＞1/3及合并神经损伤时行椎管侧前方减压,在脊椎稳定破坏明显时应椎间植骨融合.手术以伤后2w内为佳,若无神经损伤或脊髓完全损伤以病情稳定后再做手术,不完全性脊髓损伤应争取手术时机.     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫的整体康复护理

我院自1999年1月至2003年6月，采用AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫病人52例，经随访，疗效满意。其整体康复护理在疾病复过程中起着重要作用。现总结如下。     

经椎弓根减压与AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴脊髓神经损伤的方法。方法回顾我院骨科自1998年2月-2002年4月所收治胸腰段椎体爆裂骨折伴脊髓神经损伤患者28例,采用后路经椎弓根减压椎管前壁成形与AF内固定同时植骨融合治疗,对其预后及随访结果进行分析。结果28例患者平均随访18个月(6个月～4年),Cobb角术前平均31°,术后矫正为10°。28例中26例术后神经功能恢复提高1～3个Frankel分级。结论本技术方法具有创伤相对较小、操作简便、减压充分、内固定牢固、方便植骨融合等优点,且矫正脊柱后凸畸形,恢复椎管容积,重建脊柱稳定性,促进脊髓神经功能恢复,是一种治疗胸腰段椎体爆裂骨折伴脊髓神经损伤有效方法之一。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

2001年6月~2003年12月,笔者对32例胸腰椎爆裂性骨折患者采用AF系统内固定,获得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男26例,女6例,年龄28~56岁。损伤部位:T113例,T126例,L111例,L28例,L34例。神经损伤按Frankle分级:A级3例,B级6例,C级7例,D级9例,E级7例。全部患者均行脊柱正侧位X线片及CT检查,测量术前术后椎体前后缘压缩率及后凸角,了解骨块移位、椎管占位等从事脊柱研究。情况。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉。取后正中切口,充分显露伤椎,上下邻椎椎板及小关节突。按Weinstein定位法插入定位针,经术中摄X线片或C臂X线机透视后…     

急诊手术AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫

自 1997年 2月至 2 0 0 0年 2月 ,我院收治严重胸腰椎爆裂骨折合并脊髓神经损伤的患者 6 0例 ,采用急诊手术ＡＦ钉内固定后路减压辅以椎管前壁成形加植骨融合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料　本组男 46例 ,女 14例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 34岁。砸伤 40例 ,高处坠落伤 13例 ,撞伤 7例。受伤部位 :Ｔ116例 ,Ｔ12 2 1例 ,Ｌ119例 ,Ｌ214例。侧位Ｘ线片Ｃｏｂｂ′ｓ角平均2 3 1° ,伤椎椎体前缘高度平均 5 0 8%。瘫痪程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 ,Ａ级 5例 ,Ｂ级 12例 ,Ｃ级 2 1例 ,Ｄ级 2 2例。手术时间为伤后 4～ 72ｈ ,平均 10ｈ。手术…     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄

目的：运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄，并观察分析临床效果。方法：采用AF系统治疗26例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄，随访总结手术疗效。结果：随访6－35个月，平均13个月，疗效满意，优良率84．6％。结论：AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法，具有操作简单，复位良好，固定安全可靠，椎体前缘高度恢复理想，Cobb's角矫形充分的优点，是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。     

AF钉内固定撑开间接减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫

目的：观察后路AF钉内固定装置间接减压对胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫的疗效。方法：对11例胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫病人，后侧入路，AF钉内固定撑开，间接减压椎板植骨。结果：术后CT、X线复查：椎体高度恢复，椎管面积基本正常，脊柱矢状面生理曲度恢复。平均随访23个月，无断钉及骨不愈合。按Frankel分级术后神经功能均恢复至E级。结论：后路AF内固定撑开装置间接减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫具有手术操作简便、时间短、出血少、对椎管内干扰小、椎管扩大间接减压效果好、神经功能恢复好等优点，且重建了脊柱的稳定性，恢复了脊柱的生理曲度。手术时机以伤后1—2周间为佳。     

AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折89例体会

本院自1994年起,共收治胸腰椎爆裂骨折89例,行椎弓根钉棒系统复位固定。经术前术后X片、CT、MRI片对照,随访观察症状改善情况,结果显示AF椎弓根系统能达到精确复位固定及椎管有效减压,是治疗胸腰椎骨折的有效方法。1临床资料1.1一般资料:本组89例,男51例,女38例;年龄19～62岁,平均43岁。致伤原因:坠落伤24例,交通事故伤50例,重物压伤15例。合并伤:合并四肢骨折12例,合并颅脑损伤42例,合并胸部外伤16例,合并腹部内脏损伤3例。并发症:内固定松动42例,局部无菌性炎症4例,螺钉断裂2例,纵杆断裂1例,横杆脱落3例。骨折部位:胸12骨折32例,腰1骨…