延迟性脾破裂的早期诊断

延迟性脾破裂指腹部外伤４８小时以后才表现脾破裂内出血症状者,约占外伤性脾破裂的１５％左右,但其死亡率和并发症发生率却高于一般的脾破裂。作者收集了本院１９９１～１９９８年以来收治的延迟性脾破裂１３例,对其临床表现进行分析,提出对诊断和鉴别诊断的意见。１　资料与方法１１　一般资料　１３例病人中男性１１例,女性２例。２０岁以下２例,２１～４０岁７例,４１～６０岁３例,６０岁以上１例。受伤原因：车祸３例,坠落３例,斗殴２例,跌伤１例,重物撞击伤１例,踩伤１例,原因不明者２例。１３例均为腹部闭合性损伤,…     

外伤性延迟性脾破裂的早期诊断及治疗

外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者，DRS症状隐匿，容易误诊漏诊，常导致严重后果，临床上尤其是在门急诊环节应高度重视。我院近10年来收治了26例，现将诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂的诊断与外科治疗

延迟性脾破裂（delayed splenic rupture。DSR）是外伤性脾破裂的一种特殊类型，约占脾外伤的10％-15％。因其伤情隐匿、病情急、变化快，易误诊，其死亡率和误诊率高于一般的脾破裂。早期诊断和及时手术治疗是治愈本病的关键。我院自2001年3月至2005年3月间共收治延迟性脾破裂20例，现就外科诊治中的体会总结如下。     

外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗探讨

目的探讨外伤性延迟性脾破裂（DRS）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析北流市人民医院收治的24例DRS患者的临床资料。结果24例均为闭合伤,且伤后出现脾破裂的时间在48h以上,全部行手术治疗,其中行脾切除术17例、脾部分切除术4例、脾修补术3例。24例均治愈出院。结论及时诊断及治疗,术中根据脾破裂的程度选择正确术式是提高外伤性延迟性脾破裂临床治愈率的关键。     

延迟性脾破裂的诊断和治疗

目的：探讨延迟性脾破裂(DRS)的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1993年2月至2004年1月收治的16例延迟性脾破裂病人的临床资料。结果：延迟性脾破裂由于发病率不高，临床表现不典型，易被误诊。本组病人11例行脾切除术，4例脾部分切除术，1例行保守治疗，无手术死亡。结论：外伤史、腹部B超、CT及诊断性腹腔穿刺是延迟性脾破裂诊断的重要手段；脾切除术是主要治疗方法。     

外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…     

延迟性脾破裂的诊断与外科治疗

目的：探讨延迟性脾破裂的临床表现、发病机制及治疗方法。方法：对37例延迟性脾破裂患者的诊断进行回顾性分析。结果：该组延迟性脾破裂患者中，手术治疗33例，保守治疗4例，所有患者延迟性脾破裂均经相应的保守治疗或手术治疗和围手术期处理而得以控制。结论：准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理或有效的保守治疗措施是延迟性破裂治疗的重要保障。     

外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的 探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断与治疗方法.方法 对21例外伤性延迟性脾破裂病人进行回顾性分析和总结.结果 本组外伤延迟性脾破裂21例,18例行脾切除术,3例非手术治疗,21例均治愈.结论 外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48 h以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证.     

延迟性脾破裂的诊断和治疗

目的 探讨延迟性脾破裂(DRS)的诊断和治疗.方法 回顾性分析1995年1月至2010年12月所收治的21例DRS病人的临床资料.结果 21例DRS病人,20例痊愈,1例因并发胸腔积液死亡,治疗成功率95%,近期随访无并发症.结论 在DRS的诊治过程中,应尽可能明确诊断,密切观察,正确地把握手术时机,采取适合的手术方法进行治疗.     

延迟性脾破裂22例诊断与治疗

目的探讨延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗。方法回顾22例延迟性脾破裂患者的临床资料,总结其临床特点、诊断和治疗方法。结果22例延迟性脾破裂大多具有典型的腹部外伤-轻度腹痛-腹痛缓解-腹痛加重-失血性休克的临床特点,结合辅助检查均于术前明确诊断,均经手术治疗后痊愈。结论延迟性脾破裂容易误诊和漏诊,具有特定的临床特点,治疗方法以手术切除脾脏为主。     

延迟性脾破裂的诊断体会

目的：探讨延迟性脾破裂的发病机理及诊断。方法：回顾性分析1999～2003年间收治18例延迟性脾破裂患者的诊断。结果：根据外伤史、临床表现、诊断性脾腔穿刺、腹部B超和CT等检查结果，诊断符合率达94．4％。本组18例均行手术治疗，全部治愈。其中并发脾窝积液1例，切口感染1例。结论：对胸背、腹部外伤病人应仔细检查、严密观察。诊断性腹腔穿刺结合B超及CT检查可使患者获得满意诊断。     

30例外伤性延迟性脾破裂患者的诊治体会

外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者，DRS症状隐匿，容易误诊漏诊，常导致严重后果。现将对30例外伤性延迟性脾破裂患者的诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂16例诊治体会

我院白1980年5月至2002年2月共收治外伤性脾破裂134例，其中16例为延迟性脾破裂，占全部脾外伤住院患的11．9％，现将延迟性脾破裂诊治体会报告如下。     

B超诊断延迟性脾破裂的价值

笔者应用B型超声诊断并经手术证实延迟性脾破裂9例,现总结如下:资料与方法本组9例，男6例，女3例，年龄29-68     

延迟性脾破裂21例诊治体会

1983～2002年,我院共收治外伤性延迟性脾破裂21例,占同期脾破裂外伤的15.6%.现报告如下.     

延迟性脾破裂的急症分诊体会

脾损伤分为包膜下血肿、中央破裂、真性破裂。中央破裂是脾实质内部破裂出血,临床上很少见。真性破裂是脾实质和被膜同时破裂出血,临床表现为因进行性失血而引起全身症状及腹腔内积血引起的腹部症状,腹腔抽到游离不凝血液。包膜下血肿是脾包膜完整,包膜下脾实质破裂出血,由于包膜保持完整,血液积于包膜下而不发生腹腔内出血的临床表现,仅表现为左上腹     

延迟性脾破裂32例临床治疗体会

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,是由中央型破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂由于其早期症状隐匿容易误诊,并发症和病死率均高于一般脾破裂。我院自1980～2000年共收治32例,占同期脾破裂的10.1%,现将临床治疗报告如下:     

延迟性脾破裂26例诊治分析

延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时后才表现出腹腔内出血的症状和体征,约占损伤牌破裂的15％[1]。因其在隐匿期的表现不一,往往给诊断造成一定困难,延误治疗．且并发症较多。1临床资料26例中男19例,女7例;年龄12－62岁,多为青壮年。致伤原因：交通事故13例,高空坠落5例,斗殴3例,跌伤2例,挤压伤2例,无明确外伤史1例。26例均为腹部闭合伤,其中病理脾3例。症状出现距受伤的时间：2－5天13例,6－14天8例,15－20天4例,50天1例。合并伤：胸部挫伤左肋骨折6例,颅脑损伤4例,在肾损伤2例。具有典型腹痛-缓解-突然腹痛病史伴失血性休克…