儿童四脑室区肿瘤的MRI诊断

目的探讨儿童四脑室区肿瘤的MRI诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的22例四脑室区肿瘤的MRI表现。结果儿童四脑室区肿瘤以髓母细胞瘤、星形细胞瘤和室管膜瘤多见,髓母细胞瘤9例（40．9％）,主要呈长T1长T2信号,肿瘤界限模糊不清,强化明显;星形细胞瘤7例（31．8％）,多有囊变;室管膜瘤4例（18．2％）,呈长T1长T2信号,常有钙化;脉络丛乳头状瘤2例（9．1％）,边缘不规则,增强扫描后显示为显著强化。结论MRI对儿童四脑室区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

四脑室区肿瘤的MRI诊断

目的分析四脑室区肿瘤的MRI特征。方法收集经手术病理证实的四脑室区肿瘤20例，分析不同肿瘤的MRI表现。结果肿瘤的生长方式与MRI信号不同对鉴别四脑室区肿瘤具有重要的价值。结论MRI在四脑室区肿瘤的鉴别诊断中具有非常重要的价值。     

第三脑室肿瘤的高场强MRI表现

目的探讨第三脑室肿瘤高场强MRI表现。方法回顾性分析观察2011年7月至2013年10月经MRI扫描诊断并经术后组织病理证实为第三脑室肿瘤的患者40例。采用单因素分析肿瘤良恶性与肿瘤部位、大小、形态、边界、位置、T1及T2信号均匀性、强化方式之间的相关性。并行多因素Logistic回归分析。结果 40例第三脑室肿瘤患者包括良性27例及恶性13例。单因素分析结果显示,肿瘤部位、大小、形态、边界、位置、T1及T2信号均匀性与第三脑室肿瘤良恶性有关。多因素Logistic回归分析结果显示,T2加权呈等信号是判断恶性肿瘤的危险因素。结论高场强MRI可以最大程度发挥肿瘤形态显像优势,如第三脑室肿瘤T2加权呈等信号,则可能为恶性。     

脑室肿瘤的MRI诊断（附26例分析）

目的：探讨脑室各种肿瘤的MRI特征及提高MRI诊断脑室肿瘤的特异性,方法：回顾分析临床资料完整26例脑室肿瘤MRI表现,其中室管膜瘤14例,星形细胞瘤6例,脑膜瘤4例,脉络膜乳头状瘤1例,转移瘤1例,结果：71．4％室管膜瘤、66．7％星形细胞瘤及75％脑膜瘤的好发于10岁以后,这3组的年龄分布无统计学差异（P＞0．05）。星形细胞瘤多位于侧脑室,侧脑室及四脑室内均为室管膜瘤好发部位（P＞0．05）。3组的T1WI及T2WI信号分布相似（P＞0．05,P＞0．05）。本组术前定位准确率为92．3％,术前定性诊断准确率为73．1％。结论：MRI能准确显示脑室肿瘤的位置和病变范围,定性诊断需综合考虑病人年龄、肿瘤在脑室内的准确位置及MRI平扫和增强的表现。     

小儿四脑室区肿瘤的MRI诊断

目的：探讨MRI在小儿四脑室区肿瘤中的诊断价值。材料与方法：18例经手术和病理证实的四脑室区肿瘤，采用GE Signa 1.5T MR扫描仪进行平扫及增强扫描，分析其MR图像特征及发病部位。结果：18例中髓母细胞瘤7例，星形细胞瘤7例，室管膜瘤3例，神经鞘瘤1例。肿瘤以T1WI低信号、T2WI高信号为主。髓母细胞瘤都来源于小脑蚓部，6例合并小囊变，1例合并少量出血，增强扫描均匀、明显强化。星形细胞瘤中5例来源于小脑蚓部和小脑半球；2例来源于脑干，有大囊变，呈半环形、环形强化，有强化壁结节；分化差者形状不规则，呈不规则厚壁强化，壁结节多。室管膜瘤2例来源于第四脑室，囊变较小；1例来源于小脑蚓部，有大囊变；信号混杂不均，注射Gd-DTPA后呈中等强化。神经鞘瘤来源于第四脑室，呈分叶状，下部有囊变，实质部分明显均匀强化，囊变区未见强化。结论：MR对小儿四脑室区肿瘤诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

第四脑室肿瘤的影像诊断(附35例分析)

目的：评价和探讨第四脑室内肿瘤的CT和MRI诊断价值。方法：经手术病理证实的四脑室肿瘤35例，回顾性分析其CT和MRI表现。结果：四脑室肿瘤以髓母细胞瘤、室管膜瘤和星形胶质瘤多见，肿瘤与发病年龄关系密切。CT显示肿瘤钙化较佳，对肿瘤的鉴别诊断帮助很大。MR可以三维成像，可以准确显示肿瘤的位置及邻近情况。结论：四脑室肿瘤的诊断主要依靠其CT和MRI表现，结合年龄特征，可进一步提高诊断正确率。     

鞍区常见肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的研究常见鞍区肿瘤的MRI表现。方法分析41例经手术病理及临床证实的鞍区占位病变的MR／资料。结果垂体瘤20例,脑膜瘤7例,颅咽管瘤5例,脊索瘤3例,生殖细胞瘤2例,巨大动脉瘤2例,表皮样囊肿2例,几乎所有肿瘤都具有所属肿瘤的影像特征和临床表现。结论MRI对鞍区肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值．     

脑室内及侵入脑室内肿瘤的MRI诊断:定位与定性

目的 探讨脑室内及侵入脑室内肿瘤的定位、定性及它们间的鉴别诊断。方法 43例均行横、冠、矢三维的MR平扫及增强扫描，并回顾性分析肿瘤的MR征象。结果 43例肿瘤，9类病种，其中室管膜瘤10例，髓母细胞瘤6例，脑膜瘤8例，星形细胞瘤8例，少支胶质瘤3例，脉络丛乳头状瘤、中央性神经细胞瘤、海绵状血管瘤和胶样囊肿各2例。误诊原因主要是肿瘤发生的位置不典型和肿瘤MR征象不典型。结论 注意观察脑室内、外的MR定位征象和加强对少见征象的认识，有助于提高诊断。     

侧脑室肿瘤的CT和MRI诊断

目的：提高侧脑室肿瘤的CT和MRI诊断正确性,材料和方法：本文收集了经手术和病理证实的侧脑室肿瘤64例,按肿瘤的发病年龄,性别以及部分组列表。结果：（1）不同的侧脑室肿瘤CT、MRI表现有所不同,部分具有特征性表现。（2）侧脑室肿瘤大多具有年龄和性别特征,如脑膜瘤好发于20－60岁,女性好发。而脉络丛乳头瘤和室管膜下巨细胞星形胶质瘤见于20岁以下的青少年,前者男性多见。（3）不同的侧脑室肿瘤,其好发部位不同,如脑膜瘤（87．5％）和脉络丛乳头状瘤（75％）好发于侧脑室三角区,室间孔区常见的肿瘤是室管膜下巨细胞星形胶质瘤（50％）、神经细胞瘤（75％）等。结论：侧脑室肿瘤根据其CT和MRI特点,结合临床和发病年龄、性别、部位以及周围脑实质水肿情况可以提高诊断正确率。     

MRI测量导水管和四脑室正常径线及其病理意义

目的：通过正常成人正中矢状面ＭＲＩ三个径线测量，同脑干胶质瘤，脑积水病人相对照，分析其相互关系，阐明临床价值。材料和方法：正常成人１００例，脑干胶质瘤２１例，交通性脑积水２２例，用１．５ＴＭＲＩ机，５ｍｍ层厚，正中矢状面Ｔ１Ｗ图像直接光标测量计算。结果：①从鞍背顶点到小脑幕前缘连线，正常组男５７±４ｍｍ，女５６±４ｍｍ，导水管位于此线起点后，男３０±２ｍｍ，女２９±２ｍｍ；②导水管前后径＜２ｍｍ；③从蝶鞍中心点到小脑幕后下缘附着点连线，男８６±６ｍｍ，女８４±３ｍｍ；四脑室位于此线起点后，男４０±２ｍｍ，女３９±３ｍｍ，脑干胶质瘤组，导水管及四脑室均明显后移（Ｐ＜０．０５），脑积水病人导水管扩张＞３ｍｍ。结论：ＭＲＩ正中矢状面测量不受以往方法的收缩指数及放大系数的影响，无伪影干扰。导水管及四脑室基本位于测量线的中点，便于记忆和应用，为诊断提供了参考数据。     

甲状腺肿瘤的MRI诊断探讨

目的:评价MRI对甲状腺肿瘤诊断的价值。材料和方法:回顾分析经手术病理证实的28例甲状腺肿瘤,均采用飞利蒲T5MRI成像仪检查,术前28例均做过同位素检查,25例做过超声检查。结果:28例甲状腺肿瘤中,甲状腺癌13例,腺瘤15例。MRI表现恶性肿瘤多形态不规则、边缘模糊不整,淋巴结转移较常见(9/13),良性肿瘤边缘光滑,无淋巴结转移。结论:MRI在甲状腺肿瘤的定性方面优于B超和同位素,与CT相比无质的飞跃。但在观察淋巴结肿大和肿瘤与周围组织关系方面有优势。     

四脑室囊虫病的磁共振成像诊断

目的 探讨磁共振成像(MRI)对四脑室囊虫病的诊断价值。方法 回顾性分析经临床证实的32例四脑室囊虫病的MRI表现特点。脑MRI全部采用德国Siemens 1.0T Impact超导型MRI机，选用SE序列。21例有脑CT对照。结果 32例四脑室囊虫病中，单纯性四脑室囊虫17例(53．1％)，混合型15例(46．9％)。四脑室内单发囊虫30例，多发2例。囊泡在T1WI上等于或稍高于CSF信号，而在T2WI上等于或稍低于CSF信号。囊虫壁在T1WI上呈边缘光滑的细线样稍高信号影，而在T2WI上低于CSF信号。囊虫头节在矢状面T1WI上显示较为清楚，其中有24例附着于囊泡内壁的前下壁上；其在T1WI上与脑实质信号相近，而在T2WI上信号复杂，可表现为低于、等于或高于CSF的信号。CT难以显示四脑室囊虫头节或囊壁。结论 MRI是诊断四脑室囊虫病的首选影像学检查方法，对四脑室囊虫的诊断MRI优于CT。     

颅内原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断

目的:为进一步提高MRI诊断的准确率,现分析颅内原始神经外胚层肿瘤的相关MRI表现。材料与方法:从本院收治的颅内原始神经外胚层肿瘤患者中抽取10例,他们均经确诊。其中男6例,女4例。10例术前均行MRI平扫及增强扫描。结果:10例肿块均位于幕上,肿块实质部分T1WI出现较低或低信号,T2WI则出现较高或高信号。加强扫描后可见肿块出现均匀或非均匀强化。结论:利用MRI诊断颅内原始神经外胚层肿瘤可观察到典型的特征,因此,应采用MRI诊断该病。     

脊髓空洞的MRI诊断与鉴别诊断

目的分析18例各种原因所致脊髓空洞的MRI表现及鉴别诊断。方法18例脊髓空洞病例，全部病例经手术或治疗随访证实。MRI重点观察脊髓及其空洞的形态和信号特征。结果18例脊髓空洞中，脊髓肿瘤性空洞7例、Chiari畸形所致5例、创伤后空洞4例、自发性脊髓空洞2例；空洞累及颈或胸髓，空洞均位于脊髓中央管，范围从2～13个脊髓节段不等，空洞内信号变化同脑脊液。但不同原因的空洞又有各自不同的合并症或特点。结论脊髓空洞主要由于脊髓肿瘤、Chiari畸形、创伤、自发性脊髓空洞等引起，不同病因空洞的MRI表现各不相同，据此可进行鉴别诊断。     

彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。方法应用彩色多普勒超声诊断60例乳腺肿瘤,并与手术病理对照,比较良、恶性肿瘤的声像图特点。结果乳腺恶性肿瘤形态不规则,边界呈“锯齿“状或“蟹足“状,界限不清,无包膜,特别是病灶内微粒样钙化点与穿支动脉血流的检出率分别为43.8%(7/16)和81.3%(13/16),明显高于良性肿瘤(P<0.01)。结论彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的定性诊断与鉴别诊断有重要价值,如肿块内探查到微粒样钙化点、穿支动脉血流,常提示乳腺癌。     

良性脉管类软组织肿瘤的MRI 诊断

目的　分析良性脉管类软组织肿瘤MRI表现并探讨其价值。方法　将 52例MRI表现与病理、血管造影或MRA和随访对照。结果　海绵状血管瘤 2 1例、毛细血管瘤 4例、血管脂肪瘤 1例、蔓状血管瘤 7例、动静脉畸形 5例、淋巴管瘤 1 0例和脉管瘤 4例。本组肿瘤T2 WI均为高信号 ,T1 WI以中等信号和高信号为主 ( 71 2 % )。本组MRI正确率为 80 8%。结论　合理的MRI检查对良性脉管类软组织肿瘤病变范围的判断和定性具有重要价值     

脊柱良性骨肿瘤和肿瘤样病变的CT、MRI诊断

目的 评价脊柱良性骨肿瘤及肿瘤样病变的CT、MRI表现特征.方法 回顾性分析32例脊柱良性肿瘤和肿瘤样病变的CT、MRI表现,包括血管瘤11例,骨巨细胞瘤10例(3例合并动脉瘤样骨囊肿),骨样骨瘤2例,嗜酸性肉芽肿4例,骨纤维异常增殖症3例,骨神经鞘瘤及动脉瘤样骨囊肿各1例,均经手术或穿刺病理证实.结果 发生于颈椎3例、胸椎13 例、腰椎11例、骶椎5例,不同良性肿瘤和肿瘤样病变的CT、MRI表现各异,具有相对特征性.结论 综合分析脊柱良性肿瘤及肿瘤样病变的CT、MRI表现特征,多数病变可以做出准确诊断.     

血液系统疾病腰椎和股骨骨髓的MRI研究

目的 探讨血液和造血系统疾病的骨髓MRI表现和鉴别诊断。方法 经病理证实急性粒细胞白血病(AML)11例、急性淋巴细胞白血病(ALL)3例、慢性粒细胞白血病(CML)6例，骨髓纤维化(MF)6例，多发性骨髓瘤(MM)3例，再生障碍性贫血(AA)3例，行腰椎、股骨中上段骨髓SE及增强、脂肪抑制各序列成像MRI检查，与同期骨髓像白血病细胞计数(BMT)对比分析。结果 ①腰椎、股骨骨髓MRI像AML 11例中有9例、ALL3例、MF6例、MM3例、AA2例T1WI和／或T2WI呈弥漫性斑片状低信号。②CML6例T1WI、T2WI全部呈弥漫性低信号变化，Gd-DTPA增强效果明显。③ALL3例、AA1例股骨骨髓MR像中T1WI、T2WI呈不规则形低信号。结论 MRI能为血液疾病的确诊和鉴别诊断提供影像学依据，并有助于临床治疗和疗效的评价。     

儿童骶尾部卵黄囊瘤的CT和MRI诊断

【目的】提高对儿童骶尾部卵黄囊瘤的CT和MRI表现的认识。【方法】回顾性分析16例经手术和病理证实的儿童骶尾部卵黄囊瘤的临床表现和CT、MRI征象。【结果】16例均表现骶尾部软组织肿块,边缘不规整,密度／信号不均匀,常见出血及程度不同坏死囊变区,无脂肪成分;增强扫描肿块表现为明显不均匀强化,其中5例可见条状血管样强化,1例可见蜂窝状强化。2例肿块部分伸入椎管,骶骨受侵犯。16例卵黄囊瘤AFP均升高。【结论】骶尾部卵黄囊瘤的CT和MRI表现有一定特点,结合血清AFP检测可以提高术前诊断的准确性。     

mri在椎体骨质疏松和转移瘤压缩性骨折诊断中的应用

目的:探讨椎体骨质疏松和转移瘤压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断.材料与方法:回顾性分析经临床、病理及随访证实的35例(52个椎体)骨质疏松和48例(60个椎体)转移瘤致椎体压缩性骨折的MRI表现,并分析和记录各种征象.结果:骨质疏松压缩性骨折在T1WI上46.15％(24/52)椎体呈低信号,T2WI上32.69％(17/52)椎体呈高信号.转移瘤压缩性骨折在T1WI上91.67％(55/60)呈低信号,T2WI上95.0％(57/60)椎体呈高信号.骨质疏松压缩性骨折椎体形态以“楔形”和“凹陷型”多见,分别占46.15％(24/52)和44.23％(23/52).转移瘤压缩性骨折中,26.67％(16/60)的椎体为“倒楔形”,扁平型占58.33％(35/60).18个椎体伴随椎弓根骨质破坏和椎旁软组织肿块.结论:骨质疏松和转移瘤致椎体压缩性骨折在MRI上存在多种差别征象,MRI对于二者的鉴别有重要价值.