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相似文献
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1.
为探讨特发性室性心动过速体表心电图QRS波群与电轴与射频消融成败的关系,对23例IVT进行射频消融治疗,其中左室IVT15例,右室IVT8例。在左室IVT中0例QRS波群电轴左信心者均消融成功;5例电轴偏者中只有1例消融成功。  相似文献   

2.
为探讨特发性室性心动过速(IVT)体表心电图QRS波群电轴与射频消融成败的关系,对23例IVT进行射频消融治疗,其中左室IVT15例、右室IVT8例。在左室IVT中,10例QRS波群电轴左偏(-81°±9°)者均消融成功;5例电轴右偏者(+110°~+230°)中只有1例(+110°)消融成功。电轴左偏与电轴右偏患者的消融成功率比较(10/15vs1/5),差异有显著性,P<0.05。在右室IVT中,5例电轴正常或轻度右偏患者均消融成功;另3例电轴左偏患者均消融失败。结果提示室性心动过速(VT)时QRS波群电轴对术前判断VT的起源部位及消融难易程度会有所帮助。  相似文献   

3.
本研究分析经导管射频消融(RFCA)治疗房室结双径路(AVNDP)和隐匿性房室旁路(CAP)患者窦性心律和心动过速时的体表心电图,探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)时QRS波宽度和ST-T改变在鉴别AVNDP和CAP的价值。资料和方法1997年3月...  相似文献   

4.
宽QRS波群心动过速的诊断与鉴别诊断   总被引:6,自引:0,他引:6  
吴祥  郑毅雄 《心电学杂志》2000,19(2):121-126
宽QRS波群心动过速 (wideQRSwavetachycardia)一般指QRS时间≥0.12s的心动过速 ,是临床常见的心血管急症 ,可由冠心病、心肌病、心肌炎、电解质紊乱及药物 (如奎尼丁、胺碘酮 )中毒等不同原因引起 ,亦见于健康青年人。宽QRS波群心动过速激动的起源部位不同 ,可以是室性或室上性心动过速。其预后取决于心动过速的性质 :室性心动过速是一种严重心律失常 ;而室上性心动过速一般预后良好 ,目前广泛开展的射频消融术可使相当一部分患者获得根治[1]。现结合文献介绍宽QRS波群心动过速的诊断和鉴别诊断…  相似文献   

5.
形态心电图标准在原有束支阻滞伴宽QRS波群心动?…   总被引:1,自引:0,他引:1  
为探讨形态心电图标准是否适用原有束支阻滞(BBB)或心肌梗塞患者合并宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,选择窦性心律呈BBB的患者205(左束支阻滞(LBBB)45例、右束支阻带(RBBB)160例)。分析形态心电图标准用于鉴别宽QRS波群心动过速的特异性。胸导联QRS波群图形一致、胸导联无RS型;RBBB时任一胸导联RS时限〉100ms,V1导联单向(R)或双向(qR、QR、RS)、呈左兔耳征,V6  相似文献   

6.
为探讨形态心电图标准是否适用原有束支阻滞(BBB)或心肌梗塞患者合并宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,选择窦性心律呈BBB的患者205例[左束支阻滞(LBBB)45例、右束支阻带(RBBB)160例],分析形态心电图标准用于鉴别宽QRS波群心动过速的特异性。胸导联QRS波群图形一致、胸导联无RS型;RBBB时任一胸导联RS时限>100ms,V1导联单向(R)或双向(qR、QR、RS)、呈左兔耳征,V6导联或aVF导联Q波,V6导联R/S<1;LBBB时,V1、V2导联r波时限>30ms,V1、V2导联S波降支钝挫,V6导联或aVF导联q(Q)波等12条特异性较高。QRS波群时限>140ms;RBBB时电轴重度左、右偏,aVF导联R/S<1;LBBB时V1、V2导联RS时限>60ms,Ⅰ导联负向QRS波群,V4较V1导联S波振幅更深等7条特异性较低。心肌梗死合并宽QRS波群心动过速时采用上述标准鉴别诊断有一定局限。  相似文献   

7.
射频消融治疗右室特发性室性心动过速吴立群戚文航钱剑安石镭龚兰生图1示患者自发室速和起搏标测的12导联心电图QRS形态我科于95年4月8日成功地进行了1例右室特发性室性心动过速(室速)的射频消融治疗,随访至今无复发,现报告如下。患者女性,56岁,主诉发...  相似文献   

8.
1例扩张型心肌病、充血性心力衰竭 (NYHAⅣ级 )患者伴发室 上性心动过速、完全性左束支阻滞 (QRS波时限 2 0 0ms)。因室上性 心动过速频繁发作、加重心功能不全行射频消融。经两次手术 ,射频 消融成功 ,证实为房室结折返性心动过速 (慢快型 )。后置入三腔起 搏器治疗 ,症状明显改善 ,QRS波时限 1 0 0ms,射血分数值提高。  相似文献   

9.
窄QRS波群心动过速ST—T改变的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
为了解窄ORS波群心动过速ST-T改变的临床意义,观察60例窄QRS波群室上性心动过速发作时心电图R-R间期、ST-T改变和心腔内心电图房间传导时间、逆向心房激动顺序。结果显示:房室折返性心动过速的ST段压低〉2mm和/或T波倒置(%)、ST波压低幅度、房间传导时间均非常显著大于房室结折返性心动过速(P均〈0.01);发作时ST-T改变左侧旁道多见于V1~V6导联、右侧旁道多见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联  相似文献   

10.
对76例心动过速施行了三磷酸腺苷(ATP)分级递增快速静脉注射试验,旨在评价ATP对宽或窄QRS波心动过速的鉴别诊断价值。ATP静脉注射后,59/64例有房室结参与折返的宽或窄QRS波折返性室上性心动过速被终止,8/8例窄QRS波房性心律失常(房速3例、房扑4例、房颤1例)出现2°房室阻滞,3/3例预激合并房颤短时内预激波更明显,1例室速未被终止。结果表明,ATP静脉注射对宽或窄QRS波心动过速具有鉴别诊断价值  相似文献   

11.
宽QRS心动过速的鉴别诊断和急诊处置孔江,王思让中国急救医学1994;14(2):8宽QRS心动过速(WQT)是QRS波≥0.12秒,且心室率>200次/分的心动过速,通常缺乏窦性心律的证据。本文分析了13例患者的临床表现,心电图,治疗反应和转归。诊...  相似文献   

12.
心室除极前电位对分支型室性心动过速射频消融的意义任自文,宋有城,朱俊,袁贤奇,齐向前,李建冬,胡桃红,康连鸣在5例分支型室性心动过速射频导管消融(RFCA)靶点标测时,有4例在QRS波前记录到一锐利电位,我们称其为心室除极前电位(PVDP),在记录到...  相似文献   

13.
患者男性 ,39岁 ,阵发性心动过速病史 30年 ,每月发作 2~ 3次 ,呈突发突止方式。摒气或刺激咽部有时能终止心动过速 ,有时则需静脉注射毛花甙丙或维拉帕米。心动过速发作时心电图示窄QRS和右束支阻滞形宽QRS两种图形 (图 1)。曾先后诊断为室上性心动过速和特发性室性心动过速。为行射频消融治疗而入院 ,入院后各项检查未发现器质性心脏病。图 1 窄QRS心动过速 (A)和宽QRS心动过速 (B)的 12导联心电图  心内电生理检查和射频消融 常规放置高位右心房、希氏束、冠状静脉窦和右心室电极导管 ,心室程序期前刺激显示室房传导…  相似文献   

14.
伪冠状TⅡ,Ⅲ,aVF波诊断折返性室上性心动过速的 …   总被引:1,自引:1,他引:0  
回顾性分析134例射频消融确诊的窄QRS波群室上性心动过速(SVT)患者窦性心律及心动过速时心电图,以评估伪冠状TⅡ、Ⅲ、aVF波在SVT中的鉴别诊断价值。伪冠状TⅡ、Ⅲ、aVF波定义为心动过速时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现深倒1双支对称T波,而窦性心律时T波正常。结果:102例AVRT患者中29列(28%)可见伪冠状TⅡ、Ⅲ、aVF波,32例AVNRT患者无1例有伪冠状TⅡ、Ⅲ、aVF波(P〈0.01  相似文献   

15.
探讨房室旁道电位的电物理特性,同时借助房室旁道这一除极顺序异常的天然模型,印证心室激动传导异常产生高频成分这一机制,选择显性室旁道伴房室折返性心动过速患者40例,采用信号平均技术及多采样率线性小波转换技术,对射频消融前,后体表心电图窦性心律时QRS波群全程及起始部40ms进行三维频谱分析,观察高频能量(E1)甚高频能量(E2)频谱的最高上限频率(Fmax)及QRS时限(QRSI)等参数的变化,结果  相似文献   

16.
特发性室性心动过速标测定位方法学探讨柳景华丁燕生任自文韦星陈健吴林分析30例特发性室性心动过速(室速)成功射频消融病例,探讨其标测定位方法。资料和方法30例患者男13例,女17例,年龄9~51岁(平均32±13.6岁),均具有宽QRS心动过速史,无晕...  相似文献   

17.
报道射频消融治疗2例特发性左室室性心动过速的临床结果。心动过速形态均表现为右束支阻滞伴电轴左偏。心内标测显示心动过速起源于左室间隔的后下部和后中部。以心动过速的最早激动部位为消融靶点,分别放电7次和9次后心动过速不再诱发。有效消融靶点除室波明显超前QRS波外.其室波前均有一高频低幅锐波,该波的性质尚不明确,可能代表“病变心肌”的激动波。  相似文献   

18.
宽QRS心动过速的鉴别诊断(摘要)刘晓惠胡大一刘建章周鹏肖洁张玲玲对照近年国外学者提出对QRS波增宽而心律规则的心动过速是室性或室上性鉴别的新方法,回顾性总结71例经电生理研究确诊的宽QRS心动过速资料,以评价该方法的实用性、敏感性及特异性。选择19...  相似文献   

19.
本次心电图教学查房患者为男性。17岁。阵发性胸闷、心悸5年,加重1年。每次发作约10-30min后能自行终止,窦性心律时心电图(图略)显示B型预激。临床诊断:预激综合征,阵发性室上性心动过速,拟人院行射频导管消融治疗。入院后仍频繁发作心动过速,心电图检查(图略)均示宽QRS波群心动过速,且QRS波群形态多变。请问上级医师,为何心动过速时QRS波群形态多变?如何对宽QRS波群心动过速进行分析诊断?宽QRS波群心动过速的形成机制有哪些?  相似文献   

20.
酷似室性心动过速宽QRS波快速型心律失常五例彭博琪,初建华宽QRS波快速型心律失常可以是室上性的或室性的,其正确的鉴别诊断对临床治疗十分重要。本文报道5例不同病因所致酷似室性心动过速的宽QRS波快速型心律失常。例1男,34岁。既往无心脏病史,此次突发...  相似文献   

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