2009年乌海市社区卫生服务机构人力资源调查分析与对策

目的：调查分析2009年乌海市社区卫生服务机构人力资源情况,为人才引进、人才培养、人力资源的合理配置提供科学依据。方法：对社区卫生服务机构负责人及卫生技术人员进行访谈和问卷调查。结果：按照社区卫生服务机构每千人应配备卫生技术人员1.08人的标准和《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》的要求,无论在人员数量还是配置上都相差较远。结论：乌海市社区卫生服务机构人力资源总量不足,整体素质不高,结构不合理,社区卫生人才问题逐渐成为阻碍社区卫生事业发展的瓶颈     

唐山市社区卫生服务人员工作满意度现状与影响因素研究

工作满意度是人力资源管理和组织行为学的重要内容。但是我国组织行为科学起步较晚,在卫生领域尤其是对社区卫生服务人员中的研究需要进一步关注。这对形成吸引人才,建设一支具有高满意度与高稳定性的社区卫生服务队伍,对于提高服务质量和患者满意度,增强社区卫生机构的竞争力,保证社区卫生服务的可持续发展,将起着至关重要的作用。     

广州市社区卫生服务利用者对中医药服务的利用现状与需求分析

目的 了解广州市社区卫生服务利用者对中医药服务的利用与需求情况,为中医药社区卫生服务推广提供理论依据.方法 采用调查问卷调查广州市社区卫生服务机构的就诊者对中医药社区卫生服务的需求意向及其影响因素.结果 35.8%的就诊者对中医药社区卫生服务现状表示不满意,表示满意的占37.3%,表示一般的占26.9%.社区卫生服务机构中医师技术力量薄弱最为突出.结论 中医药社区卫生服务大有前景;应加大政府支持力度,培养相关人才,推广中医养生保健,促进中医药社区卫生服务健康发展.     

社区卫生服务利用者的动机与满意度

目的了解南昌市社区卫生服务利用者的动机与满意度,为制定社区卫生服务相关政策及规划提供依据。方法采用分层抽样方法,以拦截询问的方式,调查20家社区卫生服务机构的507名社区卫生服务利用者的动机与满意度。结果77.5％的社区卫生服务利用者自感病轻时选择到社区卫生服务机构就诊,85.4％的社区卫生服务利用者自感病重时选择到省级或市级等大医院就诊。80.1％的社区卫生服务利用者到社区卫生服务机构寻求医疗服务,19.9％寻求公共卫生服务。316名寻求医疗服务者的就诊疾病主要为上呼吸道感染、支气管炎等常见、多发疾病,其单次就诊费用约80％在100元以下。社区卫生服务利用者对社区卫生服务机构的方便程度、等候时间、服务态度的满意率达65％以上,对就医环境、设施设备、解释交流、服务价格等方面的满意度评价一般。结论社区卫生服务利用者对就诊机构的选择合理,对社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,满意度不高,常见、多发疾病与方便、价廉的服务是居民选择社区卫生服务机构的内在动机。确保方便、价廉特色,强化全科医生常见、多发疾病的处理能力,贯彻预防为主的思想是社区卫生服务持续健康发展、赢得竞争力的重要保证。     

济南市65家社区卫生服务中心（站）人力资源现状分析及建议

采用书面问卷调查与实地调研相结合的方法,对济南市65家社区卫生服务中心（站）人力资源现状进行调查。调查发现,社区卫生服务机构人员的返聘、引进人才的机制不畅,缺乏新生后备力量和外援支持力量;社区卫生服务机构人员的职称、学历都处于较低层次,又缺乏和上级医院的双向技术交流,这些因素客观上制约着医、技、护人员整体素质的提高;社区卫生服务机构将业务重心放在疾病的诊断治疗上,对于体现社区卫生综合服务的项目重视不够。同时,针对以上问题提出提高社区卫生服务机构在居民中的认知度和认可度,建立社区卫生服务人才的引进、聘任机制,将继续教育制度化、人才服务功能配置制度化的建议。     

温州社区卫生医疗服务现状及对策

通过对温州市社区卫生服务的调查,针对社区卫生服务工作存在的人员素质不高,缺乏高水平的人才;设备不齐全,缺乏必要的检测检验设施;经费保障机制不完善,约有一半的经费靠机构自己创收等问题,提出相应的对策,作为卫生改革、建设和发展参考。     

吉林省城市社区卫生服务人力资源现状调查分析

目的:了解吉林省城市社区卫生服务人力资源配置现状。方法:采用问卷方式对吉林省70个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查。结果:吉林省城市社区卫生服务人力资源结构不尽合理,主要表现在:全科医护人员的学历和职称层次偏低;社区卫生人员的整体素质有待提高;社区卫生服务工作的人才问题形势严峻,不容乐观;医护比例失调。结论:建立一支高素质的社区卫生服务队伍,是完善社区卫生服务功能的关键所在。     

社区卫生服务机构如何吸引居民，如何吸引人才

我谈几点体会，我认为现在社区卫生服务机构存在的主要问题，一是业务发展情况不理想，一是医务人员待遇低下。业务发展不理想体现在医疗业务量不饱和，而人群的预防、保健工作尚未在真正意义上开展起来。医务人员待遇低下体现在收入少、学科地位低。长期以来，由于对基层社区卫生服务机构的投入不足，导致社区卫生服务机构在业务用房、设备、人才、技术等方面存在很大的困难；     

北京市全科医师骨干培训班学员对转诊工作现状的评价及对转诊标准的需求情况调查

目的了解北京市社区卫生服务机构的转诊工作现况和对转诊标准的需求情况。方法对来自各区县社区卫生服务机构的北京市全科医师骨干培训班的学员进行问卷调查。结果社区卫生服务机构的转诊工作现状不尽如人意,转诊率低,主要原因是上下转诊渠道不通畅、转上不转下和没有统一的转诊标准;全科医师对转诊标准的需求愿望强烈。结论应尽快制定社区卫生服务机构转诊指南和主要症状及疾病的转诊指征,完善双向转诊制度。     

建立社区卫生服务机构应注重当地实际

社区卫生服务是社会公益的表现,社区卫生服务机构是一个国家或地区医疗服务体系完善的一个标志,同时也反映一个国家经济实力,是物质文明和人民健康保障的体现。也正是社会发展所要追求的。但是,如果不考虑当地的实际情况盲目建立,不仅起不到社区卫生服务机构应有的作用,还会带来一些严重后果。下面就谈一下看法。1我区尚不具备建立社区卫生服务机构的条件。1.1经济实力不具备:我区属西北地区不发达省份,政府财力极为有限,仅卫生工作中的儿童计划免疫的人员工资和业务经费尚未达到全部由政府承担,更不要说承担社区卫生服务的全科医疗,妇女儿…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。