2002—2006年成都市5岁以下儿童主要死因变化趋势及对策

目的 掌握成都市5岁以下儿童死亡变化趋势,及时调整降低5岁以下儿童死亡率的对策.方法 对2002～2006年成都市5岁以下儿童死亡的资料进行分析研究.结果 5年来成都市5岁以下儿童死亡率下降显著,2002年为18.61‰,2006年为13.44‰(χ2>=101.612,0.005).其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的73.45%,新生儿死亡占,婴儿死亡的71.38%,而7d内新生儿死亡占新生儿死亡总数的78.48%.5年来出生窒息均为新生儿死亡的第1位原因.结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低7d内新生儿死亡,重点是降低出生窒息的死亡率.加强肺炎的标准病例管理,避免意外死亡的发生,提高对早产低体重儿的防治水平,提高先天性畸形的早期诊治水平均是降低死亡率的重要措施.     

深圳市罗湖区1994～2003年5岁以下儿童死亡相关因素分析

目的了解5岁以下儿童死亡原因的动态变化,探讨降低5岁以下儿童死亡率的对策。方法对深圳市罗湖区1994～2003年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果新生儿1994年死亡率为12.14‰明显高于2003年的5.44‰(P<0.01),婴儿1994年死亡率为14.37‰明显高于2003年的7.87‰(P<0.01),5岁以下儿童1994年死亡率为16.39‰明显高于2003年的9.44‰(P<0.01)。新生儿及婴儿前3位死因为:先天异常、出生窒息、早产和低出生体重儿。结论提倡婚前检查,重视产前诊断,可减少出生缺陷发生率;加强产科质量建设和提高出生窒息的预防及抢救水平是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

连云港市1997～1999年5岁以下儿童死亡原因的调查与分析

本文分析了1997～1999年连云港市5岁以下儿童死亡率及死亡原因。结果显示婴儿及5岁以下儿童死亡率分别由1997年的21.43‰、25．36‰,降至1999年的14．28‰及17．47‰。婴儿前3位死因是早产低出生体重、意外窒息、肺炎,1～4岁儿童前3位死因是溺水、其他意外、意外中毒。新生儿死亡占婴儿死亡的72,6％,意外死亡占1～4岁儿童死亡的73.58％因此,减少新生儿死亡及意外死亡是降低婴儿及5岁以下儿童死亡的关键,应结合死因制定相应的预防措施     

5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的：探讨围产儿死亡原因及干预措施,更好的掌握儿童死亡谱,预防和减少出生缺陷,建立适合长住人口和流动人口的妇幼保健服务模式,提高儿童保健工作质量,降低儿童死亡率。方法：对朝阳区2008年47例儿童死亡监测报告及死亡卡进行统计分析。结果：2008年朝阳区5岁以下儿童死亡原因依次排列早产低体重11例、肺炎8例、先天性心脏病5例、出生窒息4例、先天性异常4例、其他新生儿疾病4例、颅内出血3例、贫血2例、腹膜炎1例、新生儿气胸1例、肺功能不全1例、肝腹水1例、意外窒息1例,意外坠楼1例。5岁以下儿童死亡率为9.43‰,其中死胎率为2.41‰,早期新生儿死亡率为4.22‰,婴儿死亡率6.42‰。构成比：死胎25.53%、早期新生儿44.68%、新生儿55.31%、婴儿68.08%、幼儿72.34%、5岁以下儿童74.46%。结论：加强孕期管理和围产期保健、儿童保健,做好健康教育宣传工作,做好高危筛查,对围产期并发症给予防治,预防早产,加强早产低体重儿的护理及喂养。     

漳浦县2008-2013年5岁以下儿童死亡状况分析

目的:分析漳浦县2008-2013年5岁以下儿童死亡状况,提出干预措施。让每个儿童拥有最佳的人生开端。方法:收集2008-2013年漳浦县5岁以下儿童生命监测结果资料,按死因进行分类统计分析。结果:漳浦县2008-2013年5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(x2=32.512,p0.05)。2013年漳浦县5岁以下儿童死亡率6.04‰,,较2012(6.76‰)年下降了11.9%,较20 08年(9.09‰)下降了50.4%。死亡原因的前六位依次为早产低出生体重(1.60‰),意外窒息(1.38‰),先天性心脏病(0.96‰),出生窒息(0.89‰),其他先天异常(0.85‰),肺炎(0.84‰)。新生儿、婴儿和1-4岁儿童死亡率(例数)分别为3.95‰(284)、6.11‰(439)、2.07‰(149),婴儿死亡例数占5岁以下儿童死亡的74.66%,新生儿死亡占婴儿死亡的64.69%。男性死亡率(4.50‰)显著高于女性(3.69‰)(x2=10.856,p0.05)。结论:围生期疾病(早产低出生体重和出生窒息)和出生缺陷(先天性心脏病和其他先天异常)是婴儿的主要死因。意外伤害窒息死亡占5岁以下儿童死因的第二位。需要综合干预。     

自贡市大安区2001-2010年5岁以下儿童死亡情况分析

目的 了解自贡市大安区5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素,并提出相应的干预措施.方法 对2001-2010年大安区妇幼卫生监测点上报的417 例5岁以下儿童死亡监测数据及死因构成及相关因素进行回顾性分析.结果 1):2001-2010年共出生活产儿29317例,5岁以下儿童死亡417例,死亡率为14.22‰,婴儿死亡281例,死亡率为9.58‰,新生儿死亡197例,死亡率为6.72‰,早期新生儿死亡174例,死亡率为5.94‰,1-4岁儿童死亡136例,死亡率为4.64‰.2)5岁以下儿童各年龄组死亡构成为:早期新生儿死亡占41.73%,新生儿死亡占47.24%,婴儿死亡占,67.39%,1-4岁儿童死亡占32.61%.3)5岁以下儿童的死因顺位前5位是意外死亡、先天畸形、肺炎、新生儿窒息、早产.结论 做好围产期保健,提高产科和儿科技术水平,搞好儿童系统保健,做好儿童常见病防治,降低出生缺陷发生率,加强健康教育,提高保健意识,预防意外事故发生是降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

2006年至2008年佛山市南海区5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解2006年至2008年广东省佛山市南海区5岁以下儿童死亡情况及主要死因.方法:对佛山市南海区2006年至2008年5岁以下儿童死亡的监测资料进行回顾性分析.结果:①3a间,5岁以下儿童死亡率为8.7‰,其中早期新生儿死亡率为4.2‰,新生儿死亡率为5.2‰,婴儿死亡率为7.3‰,1～4岁儿童死亡率为1.4‰.②5岁以下儿童年龄死亡构成为:早期新生儿死亡占47.9%,新生儿死亡占59.7%,婴儿死亡占83.7%,1～4岁儿童死亡占16.3%.③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为5.3‰,流动户籍为10.7‰,差异有统计学意义(x2=70.728,P<0.001).④5岁以下儿童死因顺位前3位为新生儿疾病、先天异常和意外死亡;婴儿死亡的前3位死因为早产低体质量、出生窒息和先天异常.结论:降低婴儿尤其是新生儿、早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;需进一步加强对流动人口的妇幼保健管理.     

呼和浩特市回民区2005~2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握呼和浩特市回民区2005~2009年5岁以下儿童死亡状况,探索有效地干预措施。方法:对2005~2009年回民区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、1~4岁儿童死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.05‰、5.93‰、0.89‰、6.82‰,5年来婴儿、新生儿死亡率呈徘徊趋势,5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死因顺位依次是先天异常、出生窒息、早产、低出生体重、肺炎及颅内出血。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键,重视儿科队伍建设,大力宣传妇幼保健知识,预防早产、低出生儿及先天异常的发生,避免意外死亡。     

合肥市蜀山区2008至2012年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的：通过对蜀山区2008至2012年5岁以下儿童的死亡率和死亡原因分析,掌握5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为降低儿童死亡率提供科学根据。方法按照《5岁以下儿童死亡监测实施方案》要求,对2008至2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果2012年新生儿死亡率4．18‰,婴儿死亡率5．57‰,5岁以下儿童死亡率6．79‰,与2008年相比较新生儿死亡率下降（4．96‰）,婴儿死亡率下降（5．76‰）,5岁以下儿童死亡率下降（5．27‰）;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56．47％,占婴儿死亡的69．06％,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81．76％,1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的18．24％;前5位死因为早产或低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎和其他先天异常。结论5岁以下儿童各年龄组儿童死亡率均呈下降趋势,不同年龄组儿童死亡原因不同,降低5岁以下儿童死亡率主要是降低新生儿死亡率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。