血清谷氨酰转移酶水平与谷氨酰转移酶／ALT和AST／ALT比值联合分析对原发性肝癌的诊断价值研究

目的探讨血清谷氨酰转移酶（GGT）活性及GGT／ALT、AST／ALT比值联合分析对原发性肝癌的诊断价值。方法采用全自动生化分析仪对慢性乙型肝炎轻．中度140例、慢性乙型肝炎重度107例、慢性乙型重症肝炎97例、乙肝后肝硬化127例、HBsAg阳性的原发性肝癌139例患者进行GGT、AST、ALT检测,并分别将慢性乙型肝炎、乙肝后肝硬化、慢性乙型重症肝炎患者的统计结果与原发性肝癌患者进行比较分析。结果慢性乙型肝炎轻-中度、慢性乙型肝炎重度、慢性乙型重症肝炎存活组、慢性乙型重症肝炎死亡组、乙肝后肝硬化组、HBsAg阳性的原发性肝癌组GGT值分别为100．34±52．63,129．07±89．32,76．68±52．20,66．12±34．26,93．24±70．32,214．01±167．29,原发性肝癌组与其他各组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;各组AST/ALT比值分别为0．653±0．526、0．861±1．116、2．068±1．875、3．657±3．205、1．783±1．263、1．959±1．568,原发性肝癌组与慢性乙型肝炎轻-中度及重度组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;各组GGT／ALT比值分别为0．567±0．414、0．557±0．661、0．763±1．023、0．697±0．829、0．956±1．023、2．958±2．881,原发性肝癌组与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在慢性乙型肝炎、乙肝后肝硬化患者,如果肝功能检查显示GGT升高,且AST／ALT〉1、GGT／ALT〉1,即表现为GGT〉ALT,且AST〉ALT时,应高度警惕原发性肝癌的存在,应进一步查甲胎蛋白、肝脏B超或肝脏CT,以争取对原发性肝癌作出早期诊断。     

血清AST/ALT比值,γ-GT,ALP及AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)的比值、r谷氨酰转移酶(γ-GT)与碱性磷酸酶(ALP)联合血清甲胎蛋白(AFP)测定对早期原发性肝癌的诊断价值。方法:选择2012年1月—2014年8月本院收治的原发性肝癌患者94例,随机抽取同期本院收治的肝硬化患者44例,肝炎患者40例,均检测血清AST/ALT、γ-GT,ALP及AFP水平。结果 :肝癌组AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP血清检测水平明显高于其他两组(P<0.05),肝癌组AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP及AFP的阳性检出率明显高于其他两组(P<0.05)。联合检测AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP灵敏度最高,明显高于AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP单项检测(P<0.0 5)。结论 :AST/ALT,γ-GT,ALP及AFP联合检测可提高早期原发性肝癌检出的准确率。     

血清CA19—9,GGTⅡ,AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

检测31例原发性肝癌(PHC)患者血清CA_(19—9)、AFP、谷氨酰转肽酶同功酶Ⅱ(GGTⅡ)。31例 PHC 3项指标的敏感性分别为66.7%、74.2%、90.3%。CA_(19—9)水平值与临床分期呈平行关系,且AFP阳性与阴性组CA_(19—9)敏感性无差异。GGTⅡ敏感性与临床分期无关。AFP与CA_(19—9)联检敏感性90.3%,AFP与GGTⅡ联检敏感性93.6%,CA_(19—9)与GGTⅡ联检敏感性90.3%。3项指标联合敏感性96.8%。3项指标同时阳性 51.6%,对PHC特异性100%,且与临床分期无关。3项指标联检对PHC诊断有重要价值,且有助于病情及预后判断。     

肝病患者检测AST／ALT比值的临床意义

肝病患者检测ＡＳＴ／ＡＬＴ比值的临床意义空军福州大凤山干休所莫申巨人体肝细胞线粒体中ＡＳＴ的含量远远超过其它脏器，一旦肝细胞破坏ＡＳＴ被释放出，此时检测血中ＡＳＴ可明显升高。平常在诊断肝炎时，均以测定ＡＬＴ含量作为诊断肝炎的标准。因为肝细胞胞浆中富含...     

血清AFP、TSGF和IL-6联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 评价肿瘤标志物AFP、TSGF和IL-6对原发性肝癌的诊断价值以及联合检测的意义.方法 对51例原发性肝癌患者、28例癌肝转移患者、39例良性肝病患者和49例健康体检者联合检测AFP(化学发光法)、TSGF(比色法)和IL-6(酶比色法)水平,并进行比较分析.结果 与良性肝病组和健康对照组比较,原发性肝癌组和癌肝转移组AFP、TSGF和IL-6水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);与癌肝转移组相比,原发性肝癌组AFP和IL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而TSGF两组间差异无统计学意义(P＞0.05).AFP、TSGF、IL-6三项单独检测的敏感度分别为64.7％、76.5％、90.2％,三项联合检测的敏感度高达100％,原发性肝癌组中AFP阴性及低浓度患者IL-6的阳性率分别为94.44％和100％.结论 血清AFP、TSGF和IL-6联合检测可明显提高原发性肝癌的检出率,也有助于良、恶性肝病,原发性肝癌、继发性肝癌的鉴别诊断和原发性肝癌的早期诊断.     

联合检测血清GPDA和AFP对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)和甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法收集原发性肝癌、肝硬化、胆石症、慢性肝炎病人的血清标本作为实验组,收集外单位来我院体检的健康人血清标本作为对照组。应用日立7060全自动生化分析仪测定各组血清GPDA值,应用放免γ—计数仪测定各组血清AFP值。采用T检验对结果进行分析。结果GPDA阳性率74.2%,AFP阳性率67.7%,发现原发性肝癌患者血清GPDA、AFP值与体检健康人血清GPDA、AFP值之间的差异有统计学意义(P<0.05),若两者联合检测将提高原发性肝癌的诊断率,相互弥补两者的不足。结论同时测定血清GPDA、AFP值有助于提高原发性肝癌的临床诊断率。     

慢性乙型肝炎患者血清AST/ALT比值与甲状腺激素的关系探讨

目的本研究旨在观察慢性乙型肝炎患者血清中天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)比值与甲状腺激素的关系及其在体内的变化规律,进一步探讨慢性乙型肝炎患者肝损情况与甲状腺分泌功能的关系。方法收集来自我院消化内科2009年8月至2011年11月160例确诊为慢性乙型肝炎患者的血清标本作为观察组,分别检测样本中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH))的含量,同时设立以同期进行健康体检的30例体检者作为对照组。结果观察组与对照组的AST/ALT比值分别为(1.07±0.63)和(1.44±0.29),观察组的甲状腺激素中总三碘甲状腺原氨酸(T3)和总甲状腺素(T4)分别为(1.78±0.57)ng/mL和为(11.77±3.19)μg/Dl,促甲状腺素(TSH)为(1.79±1.42)mU/L;对照组分别为(1.31±0.18)ng/mL和(9.46±0.99)μg/dL,(2.34±0.99)m U/L,两组各指标比较均有统计学差异(P<0.01)。结论慢性乙型肝炎患者除AST/ALT比值异常外,还同时伴有不同程度的甲状腺激素指标异常,其原因可能与慢性乙型肝炎应用干扰素治疗时甲状腺功能受损有关。     

原发性肝癌患者血清性激素水平变化及临床意义

目的 探讨原发性肝癌患者血清性激素水平的变化及临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法检测健康人群（28例,对照组）,肝硬化患者（28例,肝硬化组）及肝癌患者（28例,肝癌组）血清雌二醇（E2）、睾酮（T）及催乳素（PRL）含量,计算雌二醇/睾酮比值（E2/T）.应用SPSS 13.0统计软件单因素方差分析比较各组间差异.结果 肝癌组E2水平（221.93±11.78） pmol/L、PRL水平（1.48±0.02） nmol/L、E2/T水平（3 889.37 ±14.28）、T水平（0.06±0.08） nmol/L,与对照组的（117.64±5.18） pmol/L、（0.78±0.17）nmol/L、（558.23±11.19）、（0.21 ±0.07） nmol/L差异均有统计学意义（t=17.52、10.73、11.12、14.69,均P＜0.05）.肝癌转移组与肝癌无转移组E2水平与E2/T差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 性激素水平改变与原发性肝癌的发生过程紧密相关,E2/T增高提示肝癌预后不良.     

肝癌特异性AFP及端粒酶活性联合分析对肝癌的诊断价值

目的：探讨外周血肝癌特异性甲胎蛋白（AFP-L3）及单个核细胞端粒酶在肝癌诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法：从肝癌、肝硬化、慢性肝炎患者及健康献血者外周血单个核细胞中制备总RNA,以端粒重复扩增法-酶联免疫吸附试验（TRAP-ELISA）检测端粒酶的表达水平;并以小扁豆凝集素亲和层析法分离血清中AFP-L3,以放射免疫法测定AFP-L3与总AFP的比值（AFP-L3%）,综合评价两标志物在肝癌中的表达与临床价值。结果：在肝癌、肝硬化、慢性肝炎及健康献血者中,外周血单个核细胞中端粒酶阳性率分别为74.5%、16.4%、10.0%和0;血清AFP-L3%阳性率分别为90.9%、20.0%、7.5%和0,两者联合分析对肝癌诊断的阳性率为94.5%。肝癌患者端粒酶及AFP-L3%阳性率明显高于其他各组（P〈0.01）。肝癌患者手术后两指标明显下降,但术后伴有远处转移及复发者的AFP-L3%及端粒酶又明显升高。结论：外周血端粒酶及AFP-L3%分析有助于肝癌诊断、鉴别诊断和转移复发监测。     

乙型肝炎肝硬化应用阿德福韦酯联合中药治疗后ALT、AST及AST/ALT变化分析

目的 研究乙型肝炎肝硬化应用阿德福韦酯联合中药治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门门氨酸氨基转移酶(AST)以及AST/ALT变化.方法 乙型肝炎肝硬化患者116例随机分西药组和中西药组,每组58例.西药组单纯采用阿德福韦酯进行治疗,中西药组则应用阿德福韦酯联合中药进行治疗.比较2组患者乙型肝炎肝硬化治疗总有效率;治疗不良反应发生率;施行治疗前和施行治疗后患者生活质量水平的差异;施行治疗前和施行治疗后患者ALT、AST以及AST/ALT指标的差异.结果 中西药组患者乙型肝炎肝硬化治疗总有效率高于西药组(P<0.05);2组患者治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);施行治疗前2组生活质量水平比较差异无统计学意义(P>0.05);施行治疗后中西药组生活质量水平改善幅度更大(P<0.05).施行治疗前两组ALT、AST以及AST/ALT指标比较差异无统计学意义(P>0.05);施行治疗后中西药组ALT、AST以及AST/ALT指标改善幅度更大(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化应用阿德福韦酯联合中药治疗效果确切,可有效改善ALT、AST以及AST/ALT,促进患者临床症状消退,提升其生活质量水平,且无严重副作用,治疗安全性高.     

AFP,CEA和SF三项联检对诊断原发性肝癌的价值—附93例分析

93例原发性肝癌AFP、CEA和SF三项检测结果表明,SF阳性率略高于AFP阳性率,其中AFP阴性和弱阳性者的SF阳性率又明显高于AFP强阳性者,两类患者中的CEA阳性者SF也都同时阳性。说明三项联检确可提高对原发性肝癌特别是AFP阴性和弱阳性者的诊断价值。     

血清AFP、CEA和CA199联合对原发性肝癌诊断价值

原发性肝癌是临床中常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤前3位.根据肿瘤的治疗原则,早期发现、早期诊断以及早期治疗是提高患者局部控制率和生存率的最关键因素之一.甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物,但仍然有20%～40%的原发性肝癌患者AFP检测结果呈阴性[1],也有一些其他恶性肿瘤患者的AFP也有增高,出现似阳性.     

联合检测血清AFU及AFP对原发性肝癌的诊断价值

目的 :探讨血清 α- L-岩藻糖苷酶 (AFU)和甲胎蛋白 (AFP)的联合检测对原发性肝癌 (PHC)诊断的临床意义。方法 :AFU采用微量测定法测定 ,以≥ 4 5 0 nmol·m ol- 1·h- 1为阳性判断标准。应用时间分辨荧光免疫分析测定血清 AFP含量。结果 :检测血清 AFU在 PHC中灵敏度较高 ,AFU与 AFP联合检查 ,联合灵敏度为 97.3%。结论 :联合检测 AFU与 AFP对明显提高 PHC的诊断具有实用价值     

肝病与血清酶AST/ALT比值的相关性

目的探讨肝病与血清AST/ALT比值的相关性。通过372例肝病患者用速率法检测血清中的酶AST、ALT,分析其比值与肝病的关系。方法采取速率法检测。结果随着肝病的严重程度的改变而增加,AST/ALT比值逐渐升高,往往表示肝功能损害持续加重,即AST/ALT比值越高,肝病的病情越重。结论AST/ALT比值大小对于临床判断肝病的严重程度具有十分重要的意义。     

单项指标及联合应用诊断原发性肝癌的价值分析

目的 探讨血清甲胎蛋白、CYFRA21-1对原发性肝癌的临床诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析技术,检测110例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、125例非原发性肝癌患者(非原发性肝癌组)及90例健康对照者(健康对照组)血清甲胎蛋白、CYFRA21-1的表达水平,对检验结果进行比较与分析.结果 原发性肝癌组的甲胎蛋白、CYFRA21-1水平及阳性率均明显高于非原发性肝癌组和健康对照组,且差异有统计学意义(68.2%比8.0%、6.7%;73.6%比7.2%、5.6%;P＜0.01);甲胎蛋白与CYFRA21-1联合敏感性高于单项指标(P＜0.01),但特异性却显著低于单项指标(P＜0.05),诊断符合率增加明显(P＜0.05).结论 甲胎蛋白与CYFRA21-1联合检测具有较好的诊断价值.     

血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值.方法 将80例PHC患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组行α-L-岩澡糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）联合检测.对照组仅行AFP检测.比较2组检测阳性率.结果 观察组检测阳性率为90.0%（36/40）高于对照组的67.5%（27/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 联合AFP和AFU,同时结合病史、影像诊断学或组织学资料综合判断,可提高PHC的检出率,