蔺草梁土尘肺的影像学表现

目的 研究蔺草染土尘肺的影像学表现。方法 根据国家尘肺病诊断标准要求，对蔺草作业工人进行高千伏X线（KVP）胸片检查，典型病例作CT和HRCT扫描。结果 661例蔺草作业工人胸片过筛，发现有尘肺表现的病例9,其中Ⅰ期5例，Ⅰ^3 例，Ⅱ^ 1例（小阴影聚集）；疑似尘肺（0^ ）9例。X线表现为类圆形“P”小阴影，密集度1级，1例上肺野出现大阴影及较明显的间质性纤维化。结论 蔺草染土尘肺其影像主要表现为类圆形小阴影，与典型矽肺有所区别。高KVP胸片是诊断蔺草染土尘肺的首选方法。     

早期蔺草尘肺的HRCT表现

目的：研究早期蔺草尘肺的HRCT表现。方法：对经高kVp胸片筛选后的47例蔺草作业工人作胸部HRCT扫描并分析CT表现,其中包括25例已被确诊尘肺和22例未能确诊尘肺者。结果：44例显示弥漫性分布的类圆形“P”小结节阴影,包括高kVp胸片尚难以确诊蔺草尘肺的22例,3例上肺野出现大阴影及间质性纤维化。结论：早期的蔺草尘肺结节在肺小叶内呈随机分布,并非仅在小叶中心,细支气管壁和小叶间隔未见增厚,HRCT对显示弥漫性尘肺结节灶及肺间质性改变明显优于胸片。     

肺结核球50例影像学诊断分析

目的进一步认识肺结核球的X线及CT征象,提高对该病的确诊率。方法回顾性分析经临床和病理证实的肺结核球病变50例,均在X线普通摄影发现病灶后行2—5mm薄层CT扫描,结合临床及文献资料分析其影像学表现。结果肺结核球多见于两肺下叶背段及上叶尖后段,X线检查表现为边缘清晰的圆形或类圆形阴影,部分呈浅分叶状。CT扫描大多为直径2—3cm的单发球形病灶,少数可多发,一般密度均匀,边缘光滑或可见薄层包膜;有时病灶内可见小空洞或出现层状及环状或斑点状钙化影,结核球附近常有散在纤维增殖病灶,称为“卫星灶”。结论胸部X线检查是发现病变的首选方法,发现病变后进行CT扫描,根据其特异性的影像表现结合临床综合分析是确诊肺结核球病的关键。     

成人急性粟粒型结核40例影像分析

目的：探讨成人急性粟粒型结核的临床表现及影像分析。方法：结合临床40例成人急性粟粒型肺结核病例资料．分析其X线及CT的影像表现。结果：本组40例患者,在X线胸片上均系典型的粟粒型肺结核。其中,13例在X线影像表现中两侧肺部尚有部分浸润病灶同时存在,7例两侧肺门及纵隔淋巴结显著肿大;20例在CT影像表现中为肺内弥漫分布、大小为1～3mm结节,边缘模糊,密集处融合为较大的结节或小片状影。结论：成人粟粒型肺结核,以从肺尖到肺底两肺野网络阴影上布满大小、密度、分布均匀一致的粟粒状阴影,称为“三均匀”的特征性影像表现,对于不典型的影像表现。结合临床资料对该病可作出正确诊断。     

尘肺胸部圆形小阴影的影像学分布特点

近年来，随着X和CT诊断技术的不断发展，胸部出现圆形阴影大部分表现为双肺小结节影弥漫分布［1］。诊断过程中由于尘肺的单个小结太小，其密度、形态以及边缘的征象没有显著性特征，但是在临床诊断上研究圆形小阴影分布的特点具有非常重要的意义［2］。因此本研究选择自2012年2月至2013年12月收治的尘肺患者66例进行影像学特点分析，对患者的主要CT表现以及阴影分布特点进行研究，下面就详细研究内容进行报道。     

肺钩端螺旋体病的临床X线诊断

目的探讨肺钩端螺旋体病的临床X线表现。方法经临床和病理证实的肺钩端螺旋体病7例，均行胸部X线照片检查。结果临床表现有发热7例(其中5例伴有畏寒)，全身肌肉酸痛5例，黄染4例，咯血1例。X线表现有：①5例呈粟粒和结节状阴影，肺外围较多，又以中下肺野为多；②2例呈边缘模糊，密度较淡的较大片状阴影；③2例呈肺纹理增粗、模糊、扭曲、混乱或呈模糊的网织状阴影。结论本病临床症状一般有畏寒发热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌疼痛最明显，可有黄疸。X线表现主要有：①肺外围分布较多的粟粒和结节状阴影；②密度较淡，边缘模糊的片状阴影；③肺纹理增粗模糊。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病83例的胸部影像表现分析

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(青霉病)的胸部影像表现及治疗后转归.方法 对83例艾滋病合并青霉病患者的胸部影像表现及临床资料进行回顾性分析.结果 83例患者胸部X线、CT影像学表现主要为5种类型:(1)以结节病变为主要表现29例;(2)以斑片或大片状渗出为主要改变27例;(3)以肿块病变表现6例;(4)双肺呈弥漫磨玻璃样改变为主5例;(5)双肺呈弥漫粟粒病变5例;(6)其他表现11例.治疗后肺部病灶明显吸收、消失77例,死亡6例.病灶呈双肺弥漫分布的患者病死率为14.6%(6/41),高于其他病灶分布患者(0/42),差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+T细胞计数多少与病死率关系不大(P＞0.05).结论 青霉病绝大部分发生于AIDS晚期患者,胸部表现多种多样,以双肺弥漫性病变患者病死率高.     

免疫过敏性疾病的胸部X线诊断

本文分析7种91例免疫过敏性疾病的胸部X表现:(1)网线状阴影;(2)粟粒状阴影;(3)结节状阴影;(4)球块状阴影;(5)斑片及大片状阴影;(6)肺门阴影增大;(7)胸膜病变。我们的经验表明根据胸部X线表现可提出疑诊范围,因为免疫过敏性疾病的胸部X线表现缺乏特异性,发现一种X线表现,结合临床常可确定病变性质。     

肺内圆形病变49例的X线分析

本组病例49例,年龄19～65岁.结核瘤为肺野内圆形病变最多的一种.本组20例圆形病灶,年龄19～46岁,病灶皆位于中上肺野.圆形病灶多在1.5～3.0cm,边缘多数清晰光滑;密度高,有2例边缘不整,毛糙、模糊、轮廓不规则,周围有卫星病灶,并有较浅的分叶;5例边缘呈弧形钙化;3例呈成层的环形钙化;6例呈密集的斑点状钙化,形态多呈圆形或椭圆形.圆形阴影密度高,可密度不均匀.20例圆形灶皆可见索条状阴影与肺门相连,其中8例有支气管引流征,即圆形病灶引向肺门之两条平形线状阴影,内有密度减低之透亮带.空洞呈类圆形,内壁较光滑,周围可见结核病灶;1例呈裂隙样空洞,偏于肺门侧.16例动态观察,10余年病灶大小变化不明显.     

严重型尘肺的X线表现

目的描述莹石矿粉尘引起的尘肺病变X线特征,并以X线表现为指标探讨病程进展特点.方法对883位莹石矿尘肺的胸片进行读片并记录.结果莹石矿尘肺发病早、进展快,在影像学上有"串珠状"阴影及圆形小阴影"钙化"等表现,其发生率分别为16%和18%,大阴影多呈团块状并可分布于全肺.结论莹石矿尘肺是具有X线表现特点的严重型尘肺.