甲地孕酮改善晚期恶性肿瘤患者生活质量

0　引言　晚期恶性肿瘤患者常伴有生活质量下降 ,特别是消化道肿瘤 [1 ]和 /或多程化疗 [2 ]的患者 .如何提高这类患者的生活质量是肿瘤内科面临的重要课题 .甲地孕酮是一种具有蛋白同化作用的孕激素 ,除对敏感肿瘤细胞有抑瘤作用外 ,临床上用于改善患者一般症状 ,提高患者生活质量 [3 ] . 1 999- 0 3/2 0 0 1 - 0 7我们应用甲地孕酮治疗晚期恶性肿瘤患者如下 .1　对象和方法1 .1　对象　入选病例全部经病理组织学或细胞学证实 ,为符合化疗指征的晚期恶性肿瘤患者 ,共 1 36(男 85,女 51 )例 .年龄 2 7～ 74(中位年龄 55)岁 .初治 58例 ,复治…     

甲地孕酮对改善晚期肿瘤患者化疗后生活质量的观察

食欲不振是恶性肿瘤患者常见的并发反应,化疗是改善晚期癌症患者肿瘤相关症状的重要手段,但化疗也可能使病人的厌食症状加重.研究显示甲地孕酮可改善患者厌食症状,减轻化疗相关毒性反应,提高生活质量[1].为观察甲地孕酮对改善晚期肿瘤患者化疗后生活质量的效果,2000年6月至2006年5月,我们在接受化疗的晚期肿瘤患者中联合甲地孕酮进行治疗,取得较好的疗效,现报告如下.     

甲地孕酮改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的疗效观察

目的：观察甲地孕酮（MA）对晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善作用。方法：将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组（MA加支持治疗）34例和对照组（单纯支持治疗）30例,观察两组食欲、体重、疼痛、KPS评分的变化。结果：治疗组食欲改善28例（82.4%）、体重增加22例（64.7%）、疼痛减轻20例（58.8%）、KPS评分增加19例（55.9%）,对照组食欲改善6例（20.0%）、体重增加5例（16.7%）、疼痛减轻8例（26.7%）、KPS评分增加4例（13.3%）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）,未见明显毒副反应。结论：MA能显著改善晚期恶性肿瘤患者生活质量及恶病质,并具有一定的抗癌痛作用,是晚期恶性肿瘤患者有效的辅助治疗药物。     

注射用黄芪多糖联合甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善作用

目的 探讨注射用黄芪多糖联合甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 120例晚期恶性肿瘤患者分为实验组（62例）和对照组（58例）,实验组每天给予黄芪多糖注射液250 mg 1次,连续21 d,间隔1周后重复使用,同时每天服用甲地孕酮片160 mg,连服3个月,对照组仅服用甲地孕酮片。结果 治疗后,实验组与对照组患者在进食量、体质量增加和生活质量方面均有改善,但两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 黄芪多糖与甲地孕酮联合给药可显著改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量。     

醋酸甲地孕酮对晚期肿瘤化疗期生活质量影响观察

目的：观察晚期恶性肿瘤化疗期口服醋酸甲地孕酮对生活质量的影响。方法：观察52例晚期肿瘤患者,并设自身对照。试验组口服醋酸甲地孕酮,对照组采用同一种化疗方案,不服用醋酸甲地孕酮。结果：治疗组食欲、体重、KPS评分均比对照组明显改善,有效率分别为80．77％、71．15％、76．92％;对照组分别为15．38％、13．46％、13．46％,两组比较差异有显著性。结论：醋酸甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期可改善患者生活质量,不良反应小,使用方便。     

甲地孕酮并化疗改善晚期胃癌病人生活质量的效果

目的观察甲地孕酮对晚期胃癌病人化疗所致的厌食、体质量下降、骨髓抑制及胃肠道反应的作用。方法86例晚期胃癌病人随机分为两组,单用化疗药物组(对照组)41例,应用化疗药物 甲地孕酮组(观察组)45例。结果观察组食欲增加者50.4%,体质量增加者52.2%,Ⅱ级以上胃肠道反应发生率15.7%,与对照组比较差异有显著性(uc=4.923~7.053,P<0.01)。结论甲地孕酮配合化疗能明显改善晚期胃癌病人生活质量。     

不同剂量醋酸甲地孕酮对晚期肝癌患者生活质量的影响

目的 探讨不同剂量醋酸甲地孕酮(MA)对晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 将肝癌晚期患者87例分为大剂量组26例、常规剂量组32例和对照组29例,三组均采用支持治疗,大剂量组加用MA320mg/d;常规剂量组加用MA 160mg/d;对照组不加用其他药物.比较三组KPS评分、食欲和体重的变化.结果 不同剂量MA均可改善食欲和增加体重,其中大剂量组可显著提高KPS评分,与对照组比较,差异均有显著性,大剂量组可显著增加食欲,疗效优于常规剂量组.结论 大剂量MA可显著改善晚期肝癌患者生活质量和增加食欲.     

甲地孕酮改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的效果观察

恶性肿瘤晚期患者多呈恶液质状态，因而姑息性治疗在临床上越来越受到重视。我院近年来应用甲地孕酮（MA）治疗晚期恶性肿瘤患者营养不良及恶液质状态，取得了较好的疗效，现报告如下。     

甲地孕酮对晚期食管癌患者生活质量的影响

目的探讨国产甲地孕酮对改善晚期食管癌患者生活质量的影响。方法将晚期食管癌放化疗后纳差、畏食患者随机分为2组,观察患者食欲、体质及Karnofsky评分。结果 2组生活质量比较差异有统计学意义,治疗组生活质量明显优于未治疗组（P〈0.05）。结论甲地孕酮可明显改善晚期放化疗后食管癌患者的食欲,提高生活质量。     

甲地孕酮在晚期胃癌化疗中的辅助作用

目的:探讨甲地孕酮在晚期胃癌化疗中的辅助作用。方法:将60例晚期胃癌患者随机分单纯化疗组30例和化疗加甲地孕酮组30例。结果:两组间消化道反应、生活质量及骨髓抑制的改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),甲地孕酮未产生严重不良反应。结论:甲地孕酮可明显减轻晚期胃癌化疗时的不良反应,提高患者生活质量,可作为晚期癌症患者化疗的辅助手段。     

甲地孕酮改善化疗期间肿瘤患者生活质量的观察

目的观察肿瘤患者化疗期间服用甲地孕酮后生活质量改善情况。方法54例接受化疗的晚期肿瘤患者按随机对照原则分成治疗组（化疗加甲地孕酮）27冽,对照组（单用化疗）27例。治疗组化疗前1天开始服用甲地孕酮160mg,每日一次,直至化疗结束后7d;对照组单用化疗,两组化疗均用两个疗程,观察两组患者化疗后胃肠道反应、食欲、体重、骨髓抑制情况、kamofsky评分情况。结果治疗组患者的胃肠道反应较对照组轻,食欲、体重和karnofsky评分均较对照组提高,差异有统计学意义,骨髓抑制无统计学意义。结论肿瘤患者化疗期间辅予甲地孕酮,可改善患者化疗期间生活质量。     

甲地孕酮在晚期肿瘤病人化疗后全面康复中的作用

甲地孕酮是一种类固醇激素,为孕酮类药物之一,可用于治疗对性激素依赖性肿瘤如乳腺癌、子宫体癌、卵巢癌、前列腺癌等。近十余年来利用甲地孕酮改善患者生活质量及提高食欲、增加体重、改善体力,已证明有很好的疗效。现将我科从1999年开始应用国产甲地孕酮作为化疗的辅助用药,用于改善肿瘤病人的生活质量的经验、体会报告如下。     

甲地孕酮对改善肿瘤化疗病人生活质量的影响

目的 探讨甲地孕酮（ＭＡ）对肿瘤化疗病人生活质量的影响。方法 ６４例恶性肿瘤患者按病例配对法分成ＭＡ组（化疗＋ＭＡ）和对照组（单用化疗）,二者化疗方案相同,均用二周期;ＭＡ为１６０ｍｇ／ｄ,连用６０ｄ。观察两组治疗前后食欲、食量、体质量和Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分的改变,以及化疗效果、胃肠反应、骨髓抑制情况。结果 ＭＡ组食欲、食量、体质量和Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分的增加明显了于对照组,而化疗效果、胃肠反     

化疗期间甲地孕酮对晚期肿瘤患者的影响

目的:观察甲地孕酮改善化疗期间晚期肿瘤患者生活质量及减轻化疗相关不良反应的疗效。方法:203例晚期肿瘤患者分为两组,治疗组102例,常规化疗同时口服甲地孕酮,对照组101例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量,化疗相关不良反应的变化。结果:治疗组进食量、体重增加及生活质量指数评分均明显优于对照组(P<0.01),化疗相关胃肠道反应及骨髓抑制明显低于对照组(P<0.05)。结论:甲地孕酮能明显改善晚期肿瘤生活质量、减少化疗相关不良反应发生率,未见明显毒性不良作用。     

康莱特改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的作用

目的:探讨康莱特对晚期肿瘤病人生活质量及癌痛评分的影响。方法:将120例晚期肿瘤患者随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用康莱特联合最佳支持治疗,对照组采用最佳支持治疗,观察干预前后两组患者的生活质量(QOL)评分变化情况及癌痛评分变化情况。结果:观察组接受康莱特联合最佳支持治疗在生活质量总分及其子项目评分均高于对照组(P<0.05)。同时,观察组的癌痛有效缓解率高于对照组(P<0.05),日平均吗啡用量少于对照组(P<0.05)。结论:采取康莱特联合最佳支持治疗可以提高晚期肿瘤患者的生活质量及缓解伴有癌痛晚期肿瘤患者的癌痛情况。     

甲地孕酮对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的观察甲地孕酮对中晚期癌症患者生活质量的影响及不良反应。方法70例住院中晚期癌症患者随机分为两组,治疗组用甲地孕酮加化疗,对照组用单纯化疗。两组中同一种病命名的化疗方案相同,治疗组在化疗基础上服甲地孕酮(160mg·d-1)共4～8周,观察两组食欲、体重和Karnofsky评分结果。结果治疗组和对照组食欲增加者分别为80.6%和23.5%,体重增加者分别为66.7%和14.7%,Karnofsky评分增加者分别为47.2%和17.6%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论甲地孕酮能刺激食欲,增加体重,提高中晚期癌症患者的生活质量。     

大剂量醋酸甲地孕酮改善肝癌患者生活质量的观察

目的观察大剂量醋酸甲地孕酮对原发性肝癌介入治疗后疗效尤其是对患者生活质量的影响。方法251例病例经病理证实或临床诊断为原发性肝癌,按照入院先后次序随随机分为2组。治疗组：大剂量醋酸甲地孕酮（320mg/天）＋TACE（或TAI）122例;对照组：常规剂量醋酸甲地孕酮（160mg/天）＋TACE（或TAI）129例。记录全部病例用药前后的体重、KPS评分、食欲、乏力和不良反应。结果两组体重增加、Kanofsky评分、厌食和乏力的改善均有显著性差异（P＆lt;0.01）,而疗效及不良反应无统计学差异。结论大剂量醋酸甲地孕酮与介入治疗配合可提高肝癌患者介入治疗期间生活质量,减轻化疗药物所致的消化道反应,未增加醋酸甲地孕酮药物本身所引起的不良反应。     

生脉注射液联合醋酸甲地孕酮分散片对肺癌晚期患者生活质量的影响

目的:观察生脉注射液联合醋酸甲地孕酮分散片治疗肺癌晚期的效果及对患者生活质量的影响。方法:选取进行治疗的肺癌晚期患者60例为研究对象,并参照不同的治疗方式将患者分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组患者仅实施常规对症治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上采用生脉注射液联合醋酸甲地孕酮分散片进行治疗。14 d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。记录并对比两组患者治疗前后生活质量变化,统计两组患者不良反应发生情况。结果:经过治疗,治疗组进食量情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组体质量改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组KPS评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对肺癌晚期患者在常规对症施治的基础上佐以生脉注射液联合醋酸甲地孕酮分散片治疗可明显缓解其临床表现,对患者生活质量的提高意义重大。     

甲地孕酮对晚期直肠癌患者化疗期间及化疗后生活质量的影响研究

目的探讨甲地孕酮(MPA)在肿瘤化疗期间及化疗后对改善晚期直肠癌患者生活质量的作用。方法搜集新疆医科大学第一附属医院2007年6月—2010年2月收治的143例晚期直肠癌患者,将其随机分为单纯化疗(对照组)及化疗联合MPA(试验组),观察治疗期间及化疗后食欲、食量、体质量变化,化疗毒副作用及全身情况变化。结果试验组47例(64.4%)进食量增加,42例(57.5%)体质量增加;对照组10例(14.3%)进食量增加,6例(8.6%)体质量增加,两组比较差异均有统计学意义(P=0.0001)。试验组53例(72.6%)体力状况(KPS)评分改善,对照组13例(18.6%)KPS评分改善,两组比较差异有统计学意义(P=0.0001)。两组腹泻发生率比较差异无统计学意义(P=0.304),而试验组恶心、呕吐的发生率尤其是Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐的发生率较对照组均明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血红蛋白下降,发生Ⅲ～Ⅳ度贫血及平均恢复时间,白细胞计数下降,发生Ⅲ～Ⅳ度白细胞计数下降及平均恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血小板计数下降,发生Ⅲ～Ⅳ度血小板计数下降及平均恢复时间比较差异无统计学...     

醋酸甲地孕酮联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量临床观察

原发性肝癌晚期常伴有明显的食欲减退、恶心呕吐、消瘦、乏力等症状,生活质量低下,醋酸甲地孕酮(megestrol acetate,MA)可部分改善患者消化道症状,改善生活质量,但其临床疗效仍有待提高[1].我们于2009年6月-2011年5月采用MA联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量,取得较好的临床疗效,现报道如下.