慢性肾功能不全非透析治疗的进展

慢性肾功能不全非透析治疗的进展山东省潍坊市坊子８９医院肾内科（２６１２００）朱虎章慢性肾功能不全（ＣＲＦ）非透析疗法近几年来进展迅速，它不仅在缓解临床征象方面的疗效有显著提高，而且对保护肾功能防止肾衰进展起着重要作用。非透析疗法主要包括饮食疗法、中药...     

腹膜透析患者饮食中主要营养素需求量的探讨

目的探讨腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者饮食中营养素需求量要求。方法用体检、生化分析和饮食干预等方法对200例患者透析前后的营养状况进行分析。结果腹膜透析干预组的血脂、血糖和PaCO2、红细胞、血浆白蛋白、钙、铜及铁含量与腹膜透析对照组相比低,差异有统计学意义。结论患慢性肾功能不全患者进行腹膜透析治疗后,适当的膳食干预可能改善慢性肾功能不全腹膜透析患者的营养状态,有助于预防慢性肾功能不全腹膜透析并发症的发生。     

中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效观察

近年来，由于血液透析和肾脏移植等治疗手段的发展，慢性肾功能不全的疗效已有显著提高，然而血液透析及肾脏移植的费用昂贵，许多患者无法承受，因此早期延缓慢性肾功能不全病程的进展尤为重要。一般口服肠道透析药物大部分患者因胃肠道反应严重无法耐受，本文选取2004年1月至10月住院的30例慢性肾功能不全患者，     

重组人促红素治疗慢性肾功能不全非透析患者肾性贫血的疗效研究

重组人促红素(rHuEpo)现已广泛应用于临床，在治疗肾性贫血方面取得了令人满意的效果，明显改善了慢性肾功能不全患者的生存质量，是一种疗效确切的生物制剂。特别是对慢性肾功能不全非透析患者，明确表明使用高浓度的皮下给药方法可减少用药剂量和减少使用次数[1]。我院自1998-03以来使用重组人促红素治疗慢性肾功能不全非透析患者肾性贫血10例，现报道如下。 1 材料与方法 慢性肾功能不全非透析患者20例，其中男12例，女8例，年龄18~62岁，平均35.5岁，均为我院1998-03起住院治疗患者。随机分治疗组和对照组各10例。治疗组患者均给予rH…     

序贯透析治疗慢性肾功能不全并发心力衰竭的临床应用研究

目的：探讨血液透析在慢性肾功能不全并发心衰患的治疗作用。方法：对比196例慢性肾功能不全合并心衰治疗前后症状体征、血压、肾功能、电解质变化，并进行统计学处理。结果：治疗组经过序贯透析后，心衰明显改善。结论：序贯透析对慢性肾功能不全并发心衰的患有明显的治疗效果。     

结肠透析治疗慢性肾功能不全患者的疗效观察

目的探讨结肠透析机治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法对50例慢性肾功能不全的患者采取结肠透析治疗。结果 30例患者治疗后临床症状消失,14例患者症状减轻,6例患者无效。结论结肠透析机治疗可有效控制慢性肾功能不全的进展,同时降低尿素氮、肌酐的水平,经济适用,操作简单,治疗效果显著。     

维持性血液透析患者的心理护理

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的最有效替代疗法之一。对于慢性肾功能衰竭需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会、医疗费用等因素的影响,患者容易产生各种心理问题,从而影响生活质量,更为严重的是引发各种并发症,增加治疗风险。医护人员应重视、加强维持性血液透析患者的心理护理,使患者保持健康的心理,从而提高透析效率和生活质量。     

慢性肾功能衰竭患者腹膜透析并发腹膜炎的观察与防护

目的观察慢性肾功能衰竭患者腹膜透析疗效。方法对腹透患者实施有计划的健康教育,并发症的密切观察与精心护理。结果通过提高腹膜透析护理质量,从而降低了持续性不卧床腹膜透析(CAPD)腹膜炎的发生。结论通过对慢性肾功能衰竭患者腹膜透析腹膜炎的病因分析与观察和防护,从而降低了CAPD并发症的发生率和病死率,提高生活质量与社会复归率。     

药用碳片联合黄芪治疗慢性肾功能不全28例临床观察

近年来我院对早、中期慢性肾功能不全患者在非透析疗法的基础上给予药用碳片(activated charcoal tablets,商品名爱西特)联合黄芪治疗,并进行临床对照观察,取得满意的效果,现报告如下.     

前列腺素E_1在肾脏疾病治疗中的进展

慢性肾功能不全是多种病因引起的肾脏损害进行性恶化的结果.在慢性肾功能不全非透析疗法中,如何阻断慢性肾功能不全进展的某些环节,延缓其进展,保护残肾功能十分重要.前列腺素E1（PGE1）作为血管扩张剂已广泛应用于临床,现将其在肾脏疾病中的治疗进展综述如下.     

中医辨证施护改善慢性肾功能衰竭非透析患者贫血现状的效果观察

目的探讨中医的辨证施护对慢性肾功能衰竭非透析患者贫血状态的影响;方法选取慢性肾功能衰竭非透析所致贫血的患者84例,随机分为实验组和对照组各42例,对照组给予常规治疗及护理,实验组在给予常规治疗护理的基础上,实施中医辨证施护,自制慢性肾功能衰竭患者住院贫血状态观察表,入院第一天及出院前一天分别记录两组患者血红蛋白、红细胞压积,血尿素氮情况,比较两组患者贫血改善状态。结果实验组患者血红蛋白、红细胞压积明显升高,血尿素氮显著下降,P<0.05,差异有显著性意义。结论通过对非透析慢性肾功能衰竭所致贫血的患者早期进行中医的辩证施护,可提高慢性肾功能衰竭非透析患者生活质量,有助于延缓慢性肾功能衰竭起到保驾护航作用。     

延缓慢性肾功能不全进展的饮食护理

尿毒症是进行性肾功能减退的最终结局,是否能延缓、如何延缓进行性肾功能不全的进展,这是近年来引起许多学者重视和致力于研究的新课题。延缓慢性肾功能不全进展的措施包括饮食护理,口服吸附剂、必需氨基酸疗法、抗凝疗法、中药治疗及对症处理(降血压、纠正酸中毒等)。本文通过观察分析34例慢性肾功能不全患者的饮食、探讨延缓慢性肾功能不全进展的饮食护理。     

慢性肾功能不全患者心理分析及护理

目的对慢性肾功能不全患者进行心理调查、分析，采取相应的护理措施，消除或减轻其心理障碍。方法慢性肾功能不全患者86例，采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）问卷调查。结果慢性肾功能不全患者SDS、SAS评分均较中国常模高（P〈0．01）。结论慢性肾功能不全患者存在明显的抑郁及焦虑心理，通过系统规范的心理干预及针对性的护理措施可以使患者情绪稳定，血液透析顺利，提高生活质量，延长生存期，具有显著的临床意义。     

腹膜透析联合血液透析与腹膜透析疗效比较

目的比较腹膜透析联合血液透析与腹膜透析的疗效。方法 15例慢性肾功能衰竭患者接受腹膜透析联合血液透析与腹膜透析治疗,分析治疗前后血液及临床指标变化。结果与单腹膜透析相比较,联合治疗可明显降低血肌酐,提高血清白蛋白。结论腹膜透析联合血液透析治疗能增加透析充分性,提高患者生活质量。     

血液滤过对尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗体会

皮肤瘙痒是慢性肾功能不全尿毒症患者常见的并发症之一,药物治疗效果不佳,而血液透析(血透)多数亦无法改善其症状,且随着透析时间延长,症状逐日加重,严重影响患者的生活质量.通过对部分伴有瘙痒的维持性血透患者观察,旨在探讨不同血液净化方式对皮肤瘙痒的治疗效果.     

个性化护理对慢性肾功能不全患者生活质量的影响

目的个性化护理对慢性肾功能不全患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在大连市友谊医院肾内科就诊的70例慢性肾功能不全的患者,随机分为试验组和对照组,对照组35例,采取普通护理措施,试验组35例,在对照组的基础上采取个性化护理,使用GQOL-74对两组患者的生活质量进行评分。结果两组患者生活质量综合比较分析,试验组总优良率为100%,对照总优良率为85.71%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理可以提高慢性肾功能不全患者的生活质量。     

运用中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭60例

目的观察中药结肠透析的临床疗效。方法60例慢性肾功能衰竭患者进行中药结肠透析疗法，同时设西医常规治疗的44例为对照组，两组均以2周为1个疗程，治疗2个疗程评定疗效。结果治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论提示中药结肠透析为治疗慢性肾功能衰竭的有效方法。     

头孢菌素致慢性肾功能不全患者神经精神症状38例

目的探讨慢性肾功能不全患者应用头孢菌素后出现神经精神症状的发病机制与治疗方法。方法对38例慢性肾功能不全因感染应用头孢菌素出现神经精神症状的患者进行病历资料分析。结果38例慢性肾功能不全患者均出现不同程度中枢神经系统不良反应,其中10例经补液治疗后临床症状明显减轻;其余患者均采用常规血液透析方法治疗,2～4个疗程后症状均缓解,未出现死亡病例。结论临床治疗中应重视头孢菌素不良反应的危害性。如慢性肾功能不全患者在治疗中出现神经精神症状,应及时停药,并给予对症治疗、充分透析等处理。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的探讨口服尿毒清结合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床治疗效果。方法抽取2001年2月至2011年11月期间在我科慢性肾功能不全患者单纯口服尿毒清与口服尿毒清结合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭患者各80例资料,对2组患者治疗前后的症状、血肌肝(SCr)、血尿素氮(BUN)等指标变化进行总结,观察临床疗效。结果口服尿毒清结肠透析治疗组在治疗前后症状改善,生化指标明显好转。结论口服尿毒清结合中药结肠透析对早中期CRF患者治疗效果良好,可明显延缓肾病进展。     

辅导患者及家属居家行不卧床腹膜透析的体会

持续不卧床腹膜透析（CAPD）具有设备简单、手工操作方便，可行居家透析治疗不影响患者日常活动等优点。随着腹膜透析技术的不断改进，选择该治疗方法的患者人数在不断增加。以中欧和东欧为例，自１９９０～１９９６年，透析患者增加了７５％，而腹透患者增加了３００％犤１犦。我科自１９９６～２００１年对５３例因各种原因引起的慢性肾功能衰竭患者行CAPD治疗，为使患者出院在家进行CAPD，在住院期间对这些患者及家属进行CAPD操作辅导。现总结如下。１资料与方法１．１一般资料５３例均为慢性肾功能不全（尿毒症期）患者。男２３…