支原体肺炎临床特征的研究

目的 观察13例支原体肺炎患者临床特征及胸部影像学改变。方法对13例因发热住院的患者分别应用逆转录-聚合酶链反应检测咽漱液中常见上呼吸道病原体DNA,应用免疫荧光法检测血清中常见上呼吸道病原体IgM抗体;同时进行胸部X线和CT检查。结果13例患者肺炎支原体．IgM抗体阳性,临床主要表现为发热和干咳,胸部X线片表现为小片状密度增高影,cT表现为两肺多发或单发性斑片状密度增高影,仅1例呈大片状模糊影。阿齐霉素治疗效果较好。结论支原体肺炎有一定的传染性,临床症状较重,但体征缺乏特异性,胸部CT扫描较普通X线胸片更易发现病灶,血清IgM抗体检查有助于支原体肺炎的临床诊断。     

新生儿肺炎临床影像学检验特点分析

目的：探讨新生儿肺炎的影像学特征。方法46例新生儿肺炎患儿的CT、胸X线平片以及临床资料。结果 X线检查主要表现为肺纹理异常、点状或片状密度增高影等,部分合并肺部或支气管充气征、局部肺不张等;CT主要表现为斑片状高密度影,病灶中心密度较周围密度明显增高,且边缘较为模糊,同时存在肺不张以及局限性肺气肿等。X线诊断准确率为67.4%,低于CT检查的87.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 X线平片与CT检查对新生儿肺炎具有一定的特异性表现,两种方法联合应用可提高临床诊断准确率。     

小儿支原体肺炎25例临床分析

目的提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法回顾性分析25例支原体肺炎患儿的临床及X线表现等资料。结果25例中8例表现为小斑、片状阴影或斑片阴影互相融合或密度不均片状影，6例表现为节段或大叶分布的致密影，11例表现为下肺野及肺门周围局部透亮度减低、结构模糊，3例表现为胸膜增厚或胸腔少量积液。X线表现与胸部体征不同步。结论X线征象结合临床及实验室检查对确诊支原体肺炎有重要价值。     

对儿童支原体肺炎X线诊断的分析

目的：分析研究小儿支原体肺炎实施胸部X线检查的表现以及临床特征,提高诊断水平。方法：对126例小儿支原体肺炎确诊病例胸部X线检查资料和临床表现进行研究分析。结果：经X线检查,呈现小斑片以及扇形浸润的有46例,呈现间质浸润的有38例,呈现肺门阴影变浓的有22例,呈现节段以及叶型实质浸润的有20例（其中合并一侧部分胸腔积液4例）。临床表现：全部患者均具有咳嗽症状,其中104例患者伴有体温升高症状,对咽部肺炎支原体快速培养结果全部为阳性,运用红霉素、阿奇霉素开展治疗,14~20d全部治愈。结论：对小儿支原体肺炎进行X线检查,观察表现具有差异性,非常容易和其他病原性肺炎误判。结合X线观察征象,并与临床和实验室检查相辅助,对其早期诊断治疗具有重要作用。X现检查胸片是分析病变的有效途径,大环内酯类为针对性治疗的首选药物。     

89例儿童支原体肺炎节段性X线特征分析

目的分析胸部X线表现为节段性改变的儿童肺炎的特点，并结合临床讨论其与支原体感染的关系。方法对2004年3月至2005年5月入院的89例肺炎患儿的临床及X线征象进行回顾性分析。结果89例患儿正侧位胸片均表现为肺节段性改变，单纯节段性肺实变18例，合并间质性改变71例。经证实支原体感染71例。结论学龄期儿童肺炎患者，尤其临床症状不重、胸部X线征象主要为节段性改变并间质性病变者，支原体感染的可能性大。     

小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎临床表现及治疗疗效。方法回顾性分析我院儿科2002年至2007年间156例小儿支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效。结果支原体肺炎表现为发热，顽固性剧烈咳嗽，肺部体征少，X线表现多为单侧病变，下肺多于上肺，右肺多于左肺，不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影。可同时伴肺外脏器受损表现。结论支原体肺炎临床症状较重，体征较轻微，x线胸片阴影明显。大环内酯类抗生素治疗有效，尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠，且副作用少，可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药。     

小儿支原体肺炎快速简易诊断方法的探讨

目的探讨小儿支原体肺炎快速简易的诊断方法。方法对2004年2月至2007年2月经本院临床和实验室检查确诊的小儿支原体肺炎51例患儿的临床资料进行血常规、CRP、X线胸片的总结分析。结果X线表现为间质浸润性病变28例,小叶实质浸润性病变12例,肺段浸润性病变11例,在白细胞数正常的46例患儿中,CRP明显增高,达65.2%。结论结合CRP和X线胸片表现,可对小儿支原体肺炎做出快速诊断。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎临床特征及预后分析

目的：了解婴幼儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征及预后，协助临床诊断和治疗。方法：回顾分析2015年1月至2018年6月435例入住温州医科大学附属育英儿童医院确诊为MPP的患儿，按年龄段分为婴幼儿组139例、学龄前期组163例、学龄期组133例，对其临床表现、实验室指标、影像学特点、治疗及预后。结果：婴幼儿组MPP临床症状明显。与其他年龄组比较，婴幼儿组C反应蛋白升高比例低，白细胞计数升高比例高，乳酸脱氢酶值和血小板水平值高。婴幼儿组胸片以小片状或斑片状阴影为主，且易混合呼吸道病毒感染。婴幼儿组经积极合理治疗，预后良好。随访胸部X片表现为大叶性实质浸润影的婴幼儿97.50%（39/40）1个月内胸片恢复正常，临床表现消失，无后遗症及再发MP感染。结论：婴幼儿MPP临床症状明显，影像学表现以小片状或斑片状阴影为主，易合并呼吸道病毒感染，经积极有效治疗后，大部分可痊愈。     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎的影像学诊断

目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎的影像学诊断.方法 搜集15例肾移植术后CMV肺炎患者的临床、实验室以及胸片和CT检查资料,对其胸片和CT表现进行回顾性分析.结果 X线胸片早期表现基本正常5例,表现两肺纹理增多模糊4例,磨玻璃影和大片状实变影6例.CT表现有两肺弥漫分布的磨玻璃影15例,小结节影10例,斑片...     

MSCT检查对肺炎支原体肺炎患儿诊断准确率的影响

目的：研究多层螺旋CT(MSCT)检查应用于肺炎支原体肺炎诊断的效果。方法：选取2018-10～2019-10我院疑似肺炎支原体肺炎患儿96例,均行MSCT、X线检查,比较二者诊断肺炎支原体肺炎结果、诊断效能(灵敏度、特异度、准确率)及影像学特征。结果：96例疑似肺炎支原体肺炎患儿中确诊为阳性43例,阴性53例;MSCT诊断肺炎支原体肺炎真阳性37例,真阴性46例;X线诊断肺炎支原体肺炎真阳性29例,真阴性40例;MSCT诊断肺炎支原体肺炎灵敏度86.05%、准确率86.46%高于X线诊断67.44%、71.88%(P<0.05);MSCT诊断肺炎支原体肺炎特异度为86.79%,X线诊断肺炎支原体肺炎特异度为75.47%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MSCT诊断肺炎支原体肺炎能提高灵敏度、准确度,且影像学特征明显,有助于临床诊断及治疗方案的制定。     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

某中学支原体肺炎聚集性发病12例临床分析

目的分析天津市某中学住校班级暴发的一起肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumonia,MP)的流行病学和临床特点,加强对肺炎支原体感染具有聚集、暴发流行性的认识,提高支原体肺炎早期的诊治水平。方法 2013年4月至2013年5月收治12例社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者,分析、总结其临床特点及诊断治疗。结果发病年龄为16⁴4岁,住院治疗7例,门急诊治疗5例,持续发热544岁,住院治疗7例,门急诊治疗5例,持续发热5⁷ d,症状普遍为干咳、少痰,伴有胸痛1例,皮肤斑丘疹2例,肺炎支原体IgM抗体阳性7例(58.3%),根据CAP分层治疗原则,给予β内酰胺类抗生素加大环内脂类抗生素或呼吸喹诺酮类治疗,退热时间(2.91±1.44)d,疗程为(10.41±1.16)d,所有患者均已康复。结论通过对上述病例的诊断、治疗,考虑本次CAP感染为一起肺炎支原体感染暴发,传播方式以飞沫传播为主,由于体质、气候等原因导致,建议加强学校等集体单位合理安排作息,注意环境卫生、个人卫生和防病意识的健康教育,有针对性地做好疾病的预防工作。     

62例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)进行临床分析。方法对我院儿科2009年8月-2010年8月收治的62例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 62例患儿中以学龄期儿童为主;临床表现以咳嗽、发热为主;除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、皮肤、黏膜、心血管系统、血液系统损害等;血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性;X线检查肺病变以支气管肺炎、间质性肺炎影像学改变为主;用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见,可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征。方法随机对门急诊患急性上呼吸道感染的200例小儿取咽拭子做肺炎支原体培养,以60例健康小儿为对照组。结果观察组咽拭子肺炎支原体阳性率31%,明显高于对照组的8.3%(P<0.05),婴儿组阳性率明显低于l岁以上各年龄组(P<0.05);肺炎支原体阳性患儿与阴性患儿的相比,咳嗽、扁桃体红肿的比例高(P<0.05),发热、卡他症状、胃肠道症状、疱疹、皮疹等症状体征少(P<0.05);16.12%的阳性患儿发展为肺炎,明显高于阴性组(P<0.05)。结论肺炎支原体小儿急性上呼吸道感染的主要病原体之一,临床表现不典型,早期诊断困难。     

小儿支原体肺炎56例临床分析

目的:分析小儿支原体肺炎的临床特点。方法:回顾性分析56例小儿支原体肺炎的临床资料。结果:支原体肺炎好发于1岁以上小儿,年长儿临床表现重,肺部体征轻,X线胸片有程度不一的改变。血清特征性MP-IgM检测有助于诊断。阿奇霉素疗效良好。结论:小儿支原体肺炎诊断应把握其临床特点,小儿支原体肺炎虽以轻症为主,但亦可引起重症肺炎及肝炎、脑炎、关节炎、心肌炎等呼吸系统外损害。     

小儿支原体肺炎合并脑炎30例临床诊治分析

目的 探究小儿支原体肺炎合并脑炎的病理特征及其临床诊治途径,为治疗此类高发病提供合理有效的治疗方法 .方法 回顾性选取过去几年间在我院接受治疗的30例小儿支原体肺炎合并脑炎的有典型性的病例,将这些病例分为轻症组和重症组,根据这些病例的不同特点,分别采取不同的具体治疗措施,分析临床诊治小儿支原体肺炎合并脑炎的方法 .结果 针对轻症组与重症组患者发病情况的不同,有针对性的采用不同的治疗方法 ,有所侧重,效果显著.结论 在临床实践应用中,遇到特殊的病理特征,应充分考虑到小儿患有支原体肺炎合并脑炎的可能性,及早发现病情,及早采取全面、有针对性的措施分别对轻症患者和重症患者进行治疗,才是保证治愈率的可行之法.     

小儿支原体肺炎60例治疗分析

目的：了解小儿支原体肺炎的临床特点及临床治疗方法。方法：对60例支原体肺炎患儿的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：经X线检查,发现患儿的胸部阴影异常显著;血清酶联实验检测发现60例患儿均呈阳性。结论：小儿支原体肺炎的治疗使用红霉素和阿奇霉素等药物临床疗效比较好。     

艾滋病并发肺孢子虫肺炎的诊断和防治

目的总结艾滋病（AIDS）并发肺孢子虫肺炎（PCP）诊断和防治经验，分析临床诊断和病原学诊断的关系。方法回顾性分析国内AIDS并发PCP病例及收治的4例AIDS并发PCP病人的临床表现、实验室检查、影像学资料以及诊断和治疗的方法。结果4例均有发热、咳嗽，伴呼吸急促、进行性呼吸困难、紫绀和血氧饱和度下降；4例胸片示间质性肺炎改变，2例CT示肺部毛玻璃状改变；CD4均小于200／μl；病原学诊断，4例镜检均观察到包囊，巢式PCR在550bp处检出相应条带；经复方新诺明治疗有效。结论AIDS的患者如CD4小于200／μl，有发热、咳嗽、呼吸困难等临床症状，应考虑PCP并及时做病原学检查。     

洛美沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效观察

目的探讨洛美沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效及安全性。方法选取2009年至2011年我院收治的支原体肺炎患者90例随机分为两组,对照组和治疗组患者均给予5%阿奇霉素静脉滴注,治疗组在阿奇霉素滴注的同时给予洛美沙星静脉滴注治疗。治疗前后观察患者体温改善情况、咳痰、呼吸困难、肺部啰音等变化;肺部X线纹理改善情况,记录患者治愈时间、治疗中出现的不良反应以及不良反应持续时间等。结果治疗组患者体温恢复时间、咽痛消失时间及胸片病灶消失时间明显小于对照组,二者存在显著差异;两组患者在治疗后CRP与WBC均明显降低,治疗前后指标存在显著差异(P<0.05);治疗组疗效显著高于对照组;两组患者不良反应发生无显著差异。结论洛美沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效好,且未增加不良反应发生率,值得临床进一步推广。     

儿童肺炎支原体感染并发脑炎32例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体（MP）感染合并脑炎的临床诊断及治疗.方法 对32例肺炎支原体感染合并脑炎患者进行回顾分析临床诊断及治疗方法,分析治疗效果.结果 病情较轻的患儿于7～10d后临床症状、体征缓解,病情较重的患儿于10～14 d后临床症状、体征缓解.患儿平均住院时间（17.5±5.2）d.复查脑电图,治疗前异常患儿于7～ 125 d恢复正常,异常肺部X线片于2～4周恢复正常.复查脑脊液细胞数、分类及蛋白、糖、氯化物均恢复至正常水平.结论 MP脑炎诊断需根据患儿临床症状、体征结合实验室辅助检查早期确诊,早期治疗,足量、全程给予大环内酯类抗生素、地塞米松抗炎,甘露醇控制脑水肿等治疗可获得良好预后.