局麻下三叉神经半月节射频热凝术中靶患支的测定观察

<正>原发性三叉神经痛是发生在面部,表现为阵发性、撕裂样或电击样剧烈疼痛的临床综合征[1],是临床常见病之一,堪称疼痛之首。多发生于50岁以上人群,首选为药物治疗,但因不良反应较大[2]或效果欠佳,近年来,三叉神经半月节射频热凝术因其疗效可靠、可重复治疗等优点成为主要的治疗手段之一[3]。多年来,人们一直认为局麻后三叉神经射频热凝术无法测定靶患支,而只能以穿刺深度来进行选择性热凝靶患支,但由于患者的个体差异     

CT定位选择性射频热凝术治疗原发性三叉神经痛病人的护理

[目的]探讨CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术病人的护理。[方法]对24例原发性三叉神经痛病人术后护理进行回顾性的分析。[结果]疼痛消失18例,疼痛减轻5例,无缓解1例。[结论]CT定位选择性三叉神经半月射频热凝术治疗原发性三叉神经痛安全可靠,并发症少,术后密切观察病情,对不良反应及时处理,减轻病人的疼痛,促进病人康复。     

同轴技术在CT定位三叉神经半月节射频消融术的临床应用

<正>三叉神经半月节射频消融术是目前治疗原发性三叉神经痛较为有效的方法之一[1,2],然而穿刺中产生的疼痛反应、较高的复发率制约着该技术的普及应用。我科在经过多次对颅底解剖与影像学分析,自2010年3月至2011年2月采用同轴技术的穿刺方法穿刺,进行经皮穿刺CT定位三叉神经半月节射频消融术治疗原发性三叉神经痛29例次,穿刺中一次性到位率100%,复发率较低,疗效满意,     

CT三维成像引导下半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛

目的 观察CT三维成像引导下经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性及安全性.方法 对48例三叉神经痛患者在CT引导下,以前入路法穿刺半月神经节后行射频热凝治疗.结果 48例卵圆孔穿刺均顺利完成,45例治疗后疼痛消失,2例减轻,1例无效.术后随访3 ～18个月,复发1例,46例术后出现面部感觉麻木,7例咀嚼力减弱,无其他并发症.结论 CT三维成像引导经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛有效、安全.     

三种方法治疗临床三叉神经痛的效果比较

三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia,TN) 是神经外科常见病之一,表现为面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,其发病率为4~5/10 万[1],多发于中老年,常于40 岁起病,且发病右侧多于左侧.目前对该病尚无统一的治疗方案[2].常用的治疗方法有经皮半月神经节射频热凝术和颅后窝探查手术,颅后窝探查手术又包括微血管减压术和三叉神经感觉根部分切断术.     

卵圆孔前局麻三叉神经射频热凝术177例术中镇痛及术后疗效观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指头面部三叉神经分布区域内的阵发性疼痛。经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛是临床的有效疗法之一。我院自2009年02月至2011年12月共收治了177例单侧原发性三叉神经痛患者,均在三维CT引导下于卵圆孔前局部麻醉行三叉神经半月节射频热凝术,现将其术中镇痛效果及术后疗效进行回顾性分析汇报如下。     

半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛的护理

半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛的护理江苏省武进县人民医院（２１３０００）宋亚琴，杨桂娟三叉神经痛是头、面部三叉神经分布区，表现阵发性闪电样或电击样剧烈疼痛。原因不明，又难以永久性治愈的严重疼痛性疾病，触摸脸部或口舌运动，常可诱发，严重地危害病...     

神经导航引导下三叉神经半月节射频热凝术电生理及疗效研究

<正>三叉神经痛是表现为三叉神经分布区反复阵发性剧痛的一种神经功能障碍,其在临床上有多种外科治疗手段:三叉神经显微血管减压术[1]、三叉神经半月节射频热凝术[2]、无水乙醇或甘油注射[3~4]、球囊压迫[5],伽马刀放射治疗[6]等。此外,神经调控因其可逆性成为该领域颇具前景的治疗方法[7]。在众多方法中,三叉神经半月节射频热凝术历史已久,因其相对安全简便及有效,仍具独特优势,尤其是对于不能耐受或抗拒全麻手术的患者。除了传     

围术期检测瞬目反射可以判断三叉神经射频热凝术预后

<正>三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。1913年,Rethi首次使用电凝三叉神经外周分支的方法治疗三叉神经痛。近年来,三叉神经的射频热凝术的术式被不断改进,主要方法为在影像引导下将穿刺针经皮穿刺至颅底卵圆孔内,先使用电生理方法定位,然后利用射频热凝来毁损三叉神经半月节,从而达到阻断痛觉传导的目的。三叉神经射频热凝术已经成为了疼痛科常用微创治疗手段,     

X线引导下穿刺针位于卵圆孔内不同深度射频治疗三叉神经痛疗效观察

<正>三叉神经痛是发生于头面部的剧烈疼痛[1],经皮穿刺卵圆孔行半月神经节射频热凝术是目前治疗三叉神经痛的常用有效方法之一[2],为了研究治疗不同分支的三叉神经痛患者,穿刺针在卵圆孔内的深度有何区别,将我院从2007年1月至2009年6月的309例三叉神经痛患者分析如下。方法1.一般资料309例原发单侧三叉神经痛患者(眼支除外),下颌支疼痛者为A组(n=160例),上、下颌支或单纯上颌支疼痛者为B组(n=149例),年龄     

C型臂引导下行半月神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的技术探讨

原发性三叉神经痛是一种以中老年患者为多见的常见病和多发病,以颜面部三叉神经分布区域的一种反复发作性、短暂电击样剧痛为特点,发病率为4.7/10万人.目前三叉神经痛的治疗方法主要有药物治疗,神经阻滞,射频热凝疗法和外科治疗.对于顽固性三叉神经痛药物治疗效果欠佳,副作用大;神经阻滞复发率高;外科治疗创伤大,风险高.本研究为本科自2005年至2010年收住院的原发性三叉神经痛患者,选择在C型臂引导下行半月神经节射频热凝术,现将经验报告如下:     

神经导航引导下的三叉神经半月节射频热凝术卵圆孔穿刺技术

卵圆孔穿刺对于多项治疗三叉神经痛的方法均至关重要:无水乙醇或甘油注射[1,2],球囊压迫[3],电凝[4]及射频热凝三叉神经半月节[5]。精准快速的卵圆孔穿刺不仅大大提高手术效率,保证手术效果,还对于减少穿刺并发症(血肿、刺入眶下裂、损伤颈     

三叉神经半月节射频热凝术中静脉麻醉方法的比较

三叉神经痛是临床常见的神经源性疼痛,一般疼痛程度严重,普遍治疗效果差,或容易复发.近年来开展的三叉神经半月节射频热凝术操作简单、创伤小、见效快、效果肯定,临床应用日趋广泛.我科2008年1月-2009年6月使用芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚靶浓度控制输注麻醉给药系统(target controlled infusion,TCI),对90例三叉神经半月节射频热凝术患者进行麻醉处理,均取得较为理想的效果.     

两种不同温控方法射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效比较

原发性三叉神经痛是一种常见病,疼痛剧烈,至今尚无十分满意的治疗方法.除传统的药物外,有三叉神经干切断术、微血管减压术等,但是这些手术创伤较大,有一定风险,且有一定的复发率,不被患者接受.近年来,三叉神经半月节温控射频,因其创伤小、费用低、可重复治疗、疗效确切,在临床上已被广泛应用,但对具体温控方法鲜有研究.本文对二种不同温控方法射频热凝术治疗三叉神经痛作一比较,结果报告如下.     

两种射频热凝术治疗原发性三叉神经痛临床观察

<正>原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是指不具有异常神经系统体征,且无明显的器质性或者功能性病变的三叉神经痛,具体发病原因不清[1]。目前广泛使用的治疗方法是经过卵圆孔行半月神经节射频热凝,随着近些年影像学及神经刺激技术的发展,半月神经节射频热凝术的临床有效性及安全性得到显著提高[2,3]。但半月神经节射频热凝治疗时, I、 II、 III各分支之间没有严格的界限[1]。虽然可以通过测试技术进行区分,但实际操作中仍难以完全避免损伤三叉神经其它正常的分支、甚至邻近的颅神经及血管等,从而导致一些并发症的发     

DSA下半月神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛远期疗效观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指头面部三叉神经分布区内的阵发性剧痛,传统治疗效果不佳且易复发,严重影响患者的生活质量.选择性半月神经节射频热凝术是治疗三叉神经痛的有效方法之一.现将我院从2006年5月至2007年3月收治的199例原发性三叉神经痛患者,均在DSA引导下行半月神经节射频热凝术远期随访的情况报告如下.     

经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的效果分析

目的 探讨经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果,分析其并发症的诱发原因与防治措施.方法 选取2018年1月至2021年5月邯郸市眼科医院收治的300例三叉神经痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各150例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治...     

半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛临床效果观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指头面部三叉神经分布区内的阵发性剧痛,传统治疗效果不佳且易复发,严重影响患者的生活质量。射频热凝术治疗原发性三叉神经痛具有创伤小,即时显效,并发症少等特点。选择性半月神经节射频热凝术是     

难治性三叉神经痛射频手术的护理

三叉神经痛是一种常见的疼痛综合征,多以单侧的三叉神经支配区域内发作性疼痛为特征,疼痛性质多为电击样,间歇期内可无症状,刺激触发点可以诱发剧烈疼痛[1]。常规治疗采用药物控制症状,对药物控制无效的难治性三叉神经痛需要外科手术。近年来我们采用射频手术治疗难治性三叉神经痛取得良好效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。我科2002年10月-2004年9月收治三叉神经痛患者128例,对其中资料完整的48例予射频治疗难治性三叉神经痛。男35例,女13例,年龄32～68岁,平均年龄(42.0±4.5)岁。2.射频手术方法。患者仰卧[2],采用前入路法,在患侧口角…     

三叉神经半月节射频热凝术中迷走神经兴奋反应及其危险因素

<正>局麻下行三叉神经半月节射频热凝术,患者因紧张和疼痛通常出现心率增快、血压升高等交感神经兴奋的症状[1],而我们发现少数患者术中出现心率减慢、血压下降等迷走神经活动增强的反应,本研究旨在探讨三叉神经半月节射频热凝术中迷走神经兴奋反应及其危险因素。方法1.一般资料选取解放军第251医院疼痛科2011年1月至