糖尿病与冠心病关系探讨

近年来,我国糖尿病发病率不断升高,2型糖尿病发病率高达95%,并有逐年升高的态势。其各种并发症尤其是冠心病的发病率也迅猛增加,并且成为糖尿病死亡的主要原因。糖尿病患者中50%～60%的死因与冠心病有关,这必须引起临床医生的注意。1临床资料1.1研究对象本院不完全统计,近五年收治并确诊为2型糖尿病患者共70例,其中男性34例,女性36例,年龄21～80岁,平均54岁,最长病程20年,最短病程半年,病程不详10例。大部分是以乏力、多饮、多尿、体重减轻为主诉,部分以高血压、心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等收住院。糖尿病诊断依据1997年美国糖尿病协会(…     

糖尿病脂类代谢异常与冠心病的关系

目的探讨Ⅱ型糖尿病（DM）患者脂代谢异常及动脉粥样硬化高发生率与冠心病的关系。方法采用酶法,用生化分析仪测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C、LDL-C）,用免疫透射比浊法测定载脂蛋白（APOAI、APOB）。结果DM患者TG升高,HDL—C、APOAI下降,尤以DM合并症患者明显,且TC、LDL—C亦升高,差异有统计学意义。结论DM患者动脉粥样硬化的高发生率同糖代谢紊乱、脂质代谢紊乱相关,脂质代谢异常又是冠心病的重要发病机制之一。     

糖尿病与冠心病关系的临床分析

目的 进一步探讨糖尿病与冠心病关系。方技 在975例冠心病人中，有糖尿病者255例为A组，非糖尿病者720例为B组，然后将两组的发病年龄、临床表现及并发症进行比较。结果 A组发生的心绞痛、心肌梗死、心律失常及血脂等明显高于B组，两组之间有显著性差异（P〈0．05），且A组发病时间较B组早。结论 糖尿病与冠心病关系密切。     

糖尿病与冠心病的关系临床观察

随着糖尿病发病率的增加，糖尿病作为冠心病的独立危险因素受到人们的重视，尤其是糖尿病合并冠心病，其发病后死亡率明显升高，进一步认识二者之间的关系，并加以系统合理的控制，提高人们的生活质量尤为重要。     

糖尿病与冠心病有什么关系?

糖尿病与冠心病都是老年人的好发疾病,而且病因上有相同之处,即高梁肥甘,数食甘美所致的肥胖。糖尿病人容易合并冠心病,相反,冠心病又可加重糖尿病,彼此之间存在着一定的因果关系。归纳起来,两者之间所存在的不解之缘大致有如下几个方面: 第一,糖尿病可以使冠心病发病率增加,发病时间提早和病程发展迅速。国内有资料表明,统计1,     

全国冠心病与糖尿病关系研讨会纪要

最近美国心脏学会(AHA)提出“糖尿病是心血管疾病”,美国心脏学会与美国糖尿病学会组成心血管疾病的防治联盟．美国胆固醇教育计划专家委员会(NCEP)血管并发症风险,全面控制糖尿病患者的心血管危险因素,加强多级预防,改善心血管疾病的预后已经成为共识。如何进行多学科联合攻关?如何从临床和基础研究?2003年12月5～7日在厦门,由中华医学会心血管病学分会主办,厦门医学会承办的全国冠心病与糖尿病关系研讨会暨进展学习班对这一课题进行了讨论。     

胰岛素抵抗与高血压病冠心病糖尿病的关系

目的探讨中老年人高血压、冠心病、糖尿病胰岛素抵抗的状况及相关因素。方法按中老年高血压病、冠心病、糖尿病、高血压合并冠心病等类别分组、并设对照组，计体重指数、测血脂、血糖、胰岛素及胰岛素抗体浓度，并根据血糖、血胰岛素浓度计算胰岛素敏感性．结果胰岛素抵抗在冠心病、高血压病、高血压合并冠心病及糖尿病中依次递增．设对照组胰岛素相对敏感性为１，则上述各病分别为０８３、０．７９、０６１、０．３２．与之相伴随的是糖及脂质代谢紊乱及体重指数的增加。结论高血压、冠心病、糖尿病多存在胰岛素抵抗，并可能是心血管疾病的危险因子。     

糖尿病肾病与冠心病关系的临床观察

目的评价糖尿病肾病(DN)与冠心病(CHD)的相关性。方法2000~2002年在本院门诊治疗的2型糖尿病患者114例,按尿中蛋白含量分为正常蛋白尿组(A组)、微量蛋白尿组(B组)、大量蛋白尿组(C组),观察各组冠心病变的发生率并加以比较。结果A、B、C 3组冠心病变发生率分别为26.5%、43.8%、62.5%,差异显著(P<0.05)。结论DN与CHD具有相关性,尿中蛋白越多,冠脉病变越重。     

微量元素与糖尿病及其并发冠心病的关系

随着医学分析化学水平的不断提高,微量元素对人体健康的重要性日益被人们认识。关于微量元素与糖尿病及其并发冠心病的研究,近几年来进展很快,综述如下。 一、微量元素与糖尿病的关系 1.微量元素对胰岛和β细胞发育的影响 动物实验发现,缺镁(Mg)的成年豚鼠空腹血糖(FBS)可比正常对照组高出40mg％,口服糖耐量试验(CCTT)降低、并且可在供给镁饮食后得到纠正。研究发     

脂代谢异常与老年糖尿病并发冠心病的关系

目的 :应用回顾性病例对照研究方法 ,探讨血脂异常与老年糖尿病并发冠心病的关系。方法 :随机选择无血缘关系的 2型糖尿病 ( DM2 )患者 1 0 2例 ,根据是否并发冠心病进一步分为糖尿病并发冠心病组及糖尿病非冠心病组。健康对照组 5 2例 ,均无血缘关系 ,无糖尿病、冠心病史。记录受试者空腹血糖 ( FBG)以及血清总胆固醇 ( TC)、甘油三脂 ( TG)、高密度脂蛋白胆固醇 ( HDLC)等脂质代谢指标。低密度脂蛋白胆固醇 ( LDLC)据 Freidewaild公式计算 ( LDLC=TC- HDLC- TG/2 .2 )。用 SPSS9.0软件处理 ,检验水平α±0 .0 5。结果 :糖尿病组 TC、TG、LDLC均值均显著低于对照组 ,而 HDLC均值显著低于糖尿病非冠心病组 ;lo-gistic逐步回归分析示 TC、LDLC进入回归方程。结论 :DM2患者伴有明显的脂代谢紊乱 ;TC、LDLC为老年糖尿病并发冠心病的危险因素     

体重与冠心病、卒中和糖尿病的关系

Shaper等研究者进行一项中年男子体重与冠心病、卒中、糖尿病关系的研究。筛选了7735例年龄在40至59岁的男性病例。平均随访14.8年,结果测算各种原因的死亡率,心脏病发作和卒中(致死和非致死的),以及发展为糖尿病的病例。结果显示各种原因死亡共1271例,974例为心脏病发作,290例为卒中以及245例为新发现糖尿病患者。各项原因的死亡率只有在体重指数(kg/m~2)<20的男人,和指数≥     

炎症因子与冠心病合并糖尿病关系的研究进展

炎症因子是发生冠心病并糖尿病(diabetes mellitus,DM)的重要因素。C反应蛋白(C reactive protein,CRP)因子、纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)因子是其中重要的两种炎症因子。CRP、PAl-1水平增加与动脉粥样硬化的发生有关,其在粥样斑块和血栓形成、2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)发生和发展过程中起着重要作用。CRP、PAl-l水平与冠心病合并DM患者心血管事件存在明显相关性,其参与了AS及T 2DM的发生、进展过程,可作为T 2DM发病和心血管事件的预示指标。可见,检测CRP、PAI-1等炎症因子可对T 2DM的发生和未来心血管事件进行早期预测,并在T 2DM或心血管事件发生之前进行干预,降低PAI-1、CRP水平,纠正炎症状态,减轻机体组织损伤,进而降低T 2DM和心血管事件的发生率。     

血尿酸与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及T2DM并发冠心病的关系和性别对SUA的影响.方法:抽取80例T2DM患者(A组)、92例T2DM并发冠心病患者(B组)静脉血,检测SUA及其它生化指标.结果:A组与B组的SUA水平分别为257.05±76.52 mmol/L和301.49±72.18 mmol/L,两组间差别具有显著性意义(P<0.01);男性较女性SUA水平明显升高(P<0.01).结论:T2DM并发冠心病患者SUA较相同病程的T2DM患者升高.     

尿酸与Ⅱ型糖尿病并发冠心病的关系

目的探讨尿酸（uricacid,UA）在Ⅱ型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）并发冠心病（coronaryheartdisease,CHD）发生发展过程中的作用及其相关性因素。方法入选正常对照组（A组）40例,T2DM组（B组）80例,T2DM合并CHD组（C组）82例,收集一般临床资料,用全自动生化分析仪测定空腹血UA水平。应用SPSSl3．0软件进行统计分析。结果血UA水平在C组较A组及B组均显著升高（P〈O．05）,但在A组和B组之间无显著性差异（P〉O．05）。各组进行pearson相关分析显示,UA在A组与脂蛋白（a）[1ipoprotein（a）,LP（a）]呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（highdensity1ipoproteincholesterol,HDLC）呈负相关,相关系数r分别为0．442（P=0．004）、-0．366（P=0．020）,UA在B组与腰臀比（waisttohipratio,WHR）、超敏C反应蛋白（high—sensitivityC-reactiveprotein,HsCRP）呈正相关,相关系数r分别为0．227（P=0．043）、0．301（P=0．007）,在C组与年龄、HsCRP呈正相关,相关系数r分别为0．279（P=0．011）、0．292（P=0．008）。Logistic逐步回归分析显示,年龄、WHR、LP（a）、UA是T2DM并发CHD的独立危险因素。而HDLC是T2DM并发CHD的保护因素。结论T2DM并发CHD患者UA显著升高,它是T2DM并发CHD的独立危险因素。     

糖尿病患者尿微量白蛋白与冠心病的关系

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)与2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者151例,分为T2DM组(76例)和T2DM合并CHD组(75例),测定尿mAlb或尿mAlb排泄率(UAER)以及生化项目,进行对比分析。结果①T2DM CHD组患者FPG2、hPG、TC和LDL-C水平显著高于T2DM组和正常对照(NC)组(P<0.05);HDL-C水平显著低于T2DM组和NC组(P<0.05)。②T2DM CHD组患者尿mAlb水平显著高于T2DM患者和NC组(P<0.05),且阳性率也显著高于T2DM患者和NC组(P<0.05)。③T2DM尿mAlb阳性患者57.5%(61/106)合并CHD,阴性患者33.1%(14/45)合并CHD,两者相差显著(χ2=8.832,P<0.05)。结论T2DM合并CHD患者有更严重的代谢紊乱和高水平的尿mAlb,高水平的尿mAlb T2DM患者易并发CHD。     

糖尿病与冠心病

近20年的流行病学调查表明:糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2～3倍,本文就糖尿病各种变化导致冠心病的发病机制及其合并不同类型冠心病的特点进行介绍。1.糖尿病患者冠心病的发病机制(1)内皮细胞损伤:在糖尿病患者中,内皮细     

2型糖尿病患者骨密度与冠心病的关系研究

目的:了解2型糖尿病合并冠心病与骨质疏松的关系。方法:将87例2型糖尿病患者以是否合并冠心病分成两组,检测并比较分析两组患者的L1～4及股骨颈的骨密度,采用多因素非条件Logistic回归分析骨密度与冠心病的相关性。结果:2型糖尿病合并冠心病患者骨密度低于未合并者,多元回归分析显示年龄、体质指数、糖尿病病程、心脏收缩及舒张功能等为决定骨密度的独立危险因素。结论:2型糖尿病合并冠心病患者骨密度显著降低,骨密度的降低又可能和冠心病的发生与发展有关。     

男性2型糖尿病患者性激素与冠心病的关系

目的探讨男性2型糖尿病患者性激素水平改变与冠心病发生的联系。方法选择男性2型糖尿病患者64例,按是否合并冠心病分为两组,另选择对照组18例,测定各组雌二醇（E2）、睾酮（T）、血脂、血压及体重。结果与对照组相比较,患有2型糖尿病组男性T偏低,E2偏高,高血压患病率、血脂、体重指数、及E2/T均明显升高（P〈0.05）,且以糖尿病合并心肌梗死组血清E2水平及E2/T升高最明显（P〈0.01）。结论男性糖尿病患者性激素水平紊乱可能是发生冠心病的一个重要危险因素。     

血浆ApoB水平与老年糖尿病并发冠心病的关系

本文就２６例老年糖尿病并发冠心病患者，２８例老年糖尿病患者的血浆脂蛋白及载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）水平与３４例年龄、体重相当的正常人进行比较分析发现：老年糖尿病并发冠心病者的血浆ＡｐｏＢ水平，不仅显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），亦显著高于老年糖尿病组（Ｐ＜０．０５）．提示老年糖尿病人的血浆ＡｐｏＢ水平，可作为判断其是否并发冠心病的指标，并较血浆脂蛋白更敏感、可靠。     

血清镁降低与冠心病合并糖尿病患病的关系

目的:探讨血清镁水平与冠状动脉心脏病(CAD)合并糖尿病患病的相关性.方法:连续选入我院2015年1月至2017年6月疑似CAD、符合纳入标准的住院患者467例,根据冠状动脉CT血管造影结果和是否患糖尿病分为CAD糖尿病组(n=129)、CAD非糖尿病组(n=201)、非CAD糖尿病组(n=33)、非CAD非糖尿病组(...