放射性同位素敷贴防治疤痕增殖

重庆医科大学附属一院黄崇本教授等采用~(32)P及~(90)Sr局部敷贴防治疤痕增殖,经43例51处(均设有自身对照)临床观察,结果:显效68.6%,有效25.6%,无效5.8％,效果满意。其中3例治疗前后用B型超声波测定疤痕厚度,并作组织学及组织化学观察,均能支持临床观察结果。经透射电镜观察,提出其防治疤痕增殖的机制可能为控制成纤维细胞合成和排泌前胶原蛋白的功能。 该研究省教委委托我校邀请市内外有关专家、教授进行并通过鉴定,一致认为其选题有实用意义,设计周密,资料可信,结论合乎逻辑,使用方便、效果较好、痛苦少、设备简单的新途径,经检索国内外尚未见     

~(32)P胶体联合~(90)Sr敷贴器治疗混合型毛细血管瘤

混合型毛细血管瘤单纯注射^32P胶体或单独用^90Sr皮科敷贴器治疗,疗效均不是十分理想。本文旨在探讨注射^32P胶体联合如Sr敷贴器对于治疗混合型毛细血管瘤的疗效。     

瘢痕疙瘩术后联合~(90)Sr/~(90)Y敷贴疗效观察

目的:观察瘢痕疙瘩手术切除后早期联合90Sr/90Y敷贴治疗与单用90Sr/90Y敷贴治疗的疗效比较。方法:56例瘢痕疙瘩患者行手术切除后早期联合90Sr/90Y敷贴治疗(A组),60例瘢痕疙瘩患者行单纯90Sr/90Y敷贴治疗(B组),治疗结束后所有患者随访观察1年,比较其临床疗效。结果:A组56例患者均治疗有效,总有效率为100%,其中痊愈47例,总治愈率为83.9%;B组60例患者均治疗有效,总有效率为100%,其中痊愈50例,总治愈率为83.3%。两组总有效率、治愈率比较差异均无统计学意义(P0.05)。A组治疗疗程较B组短,不良反应较B组少,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:手术切除早期联合90Sr/90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗程短、安全、不良反应较少、临床效果令人满意。     

恒定磁场治疗毛细血管瘤的临床观察

血管瘤是新生的血管所形成的一种先天性良性肿瘤。在临床是常见的,过去,本病的治疗多采用 X 线疗法,β射线(~(32)P、~(90)Sr同位素)敷贴器治疗。二氧化碳雪或液氮冷冻治疗以及硬化剂注射疗法,手术治疗等,虽有一定疗效但都有不同程度的付作用。从1976年开始我们用恒定磁场治疗毛     

复方维生素B12配合32敷贴治疗术后疤痕的近期疗效观察

目的评价复方维生素B12(维生素B12及硫酸庆大霉素)配合32磷(32P)敷贴治疗术后疤痕的近期疗效.方法以54例传统32P敷贴治疗组为对照,观察58例复方维生素B12联合32P敷贴治疗组的早期疗效及不良反应.结果复方维生素B12联合32P敷贴治疗组与传统32P敷贴治疗组在美容效果及放射损伤严重程度方面比较有显著差异(P＜0.05).结论复方维生素B12配合32P敷贴早期治疗术后疤痕复发率低,辐射损伤程度轻,美容效果好.     

复方维生素B12配合^32P敷贴治疗术后疤痕的近期疗效观察

目的评价复方维生素B12(维生素B12及硫酸庆大霉素)配合32磷(32P)敷贴治疗术后疤痕的近期疗效.方法以54例传统32P敷贴治疗组为对照,观察58例复方维生素B12联合32P敷贴治疗组的早期疗效及不良反应.结果复方维生素B12联合32P敷贴治疗组与传统32P敷贴治疗组在美容效果及放射损伤严重程度方面比较有显著差异(P＜0.05).结论复方维生素B12配合32P敷贴早期治疗术后疤痕复发率低,辐射损伤程度轻,美容效果好.     

~(90)锶敷贴治疗疤痕疙瘩720例疗效分析

目的:探讨~(90)锶同位素敷贴治疗疤痕疙瘩的有效性及影响因素。方法:利用~(90)锶敷贴器治疗疤痕疙瘩720例,每个病灶敷贴4~5次,每次1400cGy,总剂量5600~7000cGy。结果:痊愈570例,显效42例,总有效率占84.9%;而病程在1年内的,治愈率达95.9%,总有效率99%;疤痕厚度0.3cm内的治愈率97.1%,总有效率99.6%。敷贴的疗效和病程长短及疤痕的厚度有直接的关系。结论:~(90)锶敷贴是治疗早期及较薄疤痕疙瘩的有效方法,疗效确切。     

~(90)锶-~(90)镱敷贴治疗预防术后瘢痕临床观察

目的观察90锶-90镱(90Sr-90Y)敷贴器预防术后皮肤瘢痕形成的临床疗效。方法治疗组为90Sr-90Y敷贴器治疗46例术后病人,对照组为40例未经任何处理的术后病人。观察两组病人后期手术伤口瘢痕形成情况。结果经90Sr-90Y敷贴器预防处理的治疗组形成瘢痕的比率明显低于对照组(P<0.01)。结论90Sr-90Y敷贴器对手术伤口瘢痕形成的预防有显著疗效。     

平阳霉素联合^90Sr敷贴器治疗婴幼儿头面部混合型血管瘤的临床分析

目的 探讨平阳霉素瘤内注射联合90Sr敷贴器治疗婴幼儿头面部混合型血管瘤的疗效.方法 对60例婴幼儿头面部混合性血管瘤平阳霉素瘤内注射,瘤体消退后采用90Sr敷贴器外照射.结果 平阳霉素瘤内注射联合90Sr敷贴器治疗混合型血管瘤60例,所选病例全部是随访病例,随访最短2年,最长7年,54例达到治愈,6例显效.结论 平阳霉素联合90Sr敷贴器治疗婴幼儿头面部混合型血管瘤,疗效确切,副作用少.     

~(90)Sr-~(90)Y敷贴治疗鸡眼与其他三法效果对比

目的对比治疗鸡眼4种方法的临床效果。方法将144例鸡眼病例随机分为90Sr敷贴组(38例)、局部贴药组(44例)、激光治疗组(27例)、手术治疗组(35例)4组,分别予以90Sr-90Y(90锶-90钇)敷贴器、鸡眼膏、CO2激光、手术治疗,并对4组病例疗效进行对比观察。结果 90Sr敷贴组治愈率76.32%,有效率92.11%,分别与激光治疗组、手术治疗组的治愈率77.78%、65.71%及有效率96.30%、97.14%相近(P>0.05),优于局部贴药组治愈率的45.46%和有效率68.18%,差异有显著性(P<0.05);4组病例复发率及副反应发生率相近,差异无显著性(P>0.05)。结论 90Sr-90Y敷贴治疗鸡眼效果显著,副反应少,有临床推广价值。     

洁悠神预防90锶-90钇敷贴治疗后放射性反应156例观察

目的 了解洁悠神在预防90锶-90钇敷贴治疗所致皮肤放射性反应的临床效果。方法 90锶-90钇敷贴治疗的489例皮肤病患者随机分为3组：观察组156例用洁悠神处理照射病灶处；A组132例用万花油或芦荟液处理照射病灶处；B组201例照射病灶处不作任何预防处理。 结果 观察组放射反应发生率18.6%，远低于A、B两组发生率34.8%、52.7%（P<0.05），重度反应发生率仅为3.8%，显著低于A、B两组（P<0.05）。 结论 洁悠神应用于90锶-90钇敷贴治疗皮肤病，能有效降低放射反应的发生，值得临床推荐。     

90Sr-β敷贴治疗儿童皮肤毛细血管瘤

目的探讨^90Sr-β敷贴治疗儿童皮肤毛细血管瘤的疗效。方法使用放射性核素^90Sr-^90Y敷贴器对363例皮肤血管瘤患儿进行敷贴治疗,观察治疗反应及对症处理。结果各类型血管瘤疗效差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗效果依次为单纯性毛细血管瘤〉鲜红斑痣〉混合型血管瘤〉海绵状血管瘤。血管瘤厚度≤5mm痊愈率高于〉5mm（P〈0．01）。血管瘤面积≤450mm。痊愈率高于〉450mm。（P〈0．05）。结论^90Sr-β敷贴治疗疗效好,特别适合于儿童皮肤浅表毛细血管瘤的治疗。     

放射性核素~(90)Sr-y敷贴防治疤痕增殖远期效果

1987年作者等人报道了用~(90)Sr-Y敷贴防治疤痕增殖取得了较好疗效,本文就近期效果好,治疗后病期超过一年者进行随访,全组共64例79处疤痕,预防性敷贴52处,治疗性敷贴27处,两组复发率分别为3.85％及14.8％。疤痕疙瘩及增殖性疤痕复发率分别为15.6％和2.13％,本组最长随访期4年半,总有效率92.4％,复发率7.6％     

病理性瘢痕和正常皮肤来源成纤维细胞CD90、α-SMA表达的研究

目的检测体外培养的病理性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中CD90、α-SMA表达情况,并分析二者的相关性。方法取手术切除的瘢痕疙瘩4例、增生性瘢痕12例、正常皮肤（瘢痕边缘）16例,每组标本中选取特异性较强的组织块各3例,原代培养不同组织来源的成纤维细胞,取第3代细胞制成细胞爬片,免疫荧光双重标记（CD90和α-SMA）细胞,通过计算每系成纤维细胞CD90、α-SMA的荧光值,检测成纤维细胞中CD90、α-SMA的表达情况,并分析CD90和α-SMA表达的关系。结果增生性瘢痕来源成纤维细胞的CD90表达强于正常皮肤的成纤维细胞（P〈0.05）,瘢痕疙瘩来源成纤维细胞的CD90表达和正常皮肤的表达无差异（P〉0.05）;增生性瘢痕与其周围皮肤、瘢痕疙瘩与其周围正常皮肤来源成纤维细胞的α-SMA表达均无差异（P〉0.05）;在同一细胞内CD90和α-SMA具有共区域和共趋势表达的特点。结论增生性瘢痕来源的成纤维细胞存在CD90多量表达的特异表型,瘢痕成纤维细胞CD90和α-SMA有共区域表达的特点和一致的表达趋势,二者可能有一定的协同关系。     

异常瘢痕成纤维细胞凋亡研究

目的：明确异常瘢痕成纤维细胞的凋亡特性及激素的机理。方法：以瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮肤（各６例）为材料,在体外对低血清和氟美松对不同成纤维细胞的细胞凋亡及怀凋亡有关的蛋白Ｂａｘ和Ｂｃｌ－２的表达的影响进行了研究;同时,对６例增生性瘢痕局部注射康宁克通后３ｄ和７ｄ的细胞凋亡和相关基因ｃ－ｍｙｃ的表达进行了在体研究。结果：在低血清中发生细胞凋亡正常皮肤成纤维细胞多于增生性瘢痕,增生性瘢痕多于瘢痕疙     

periostin在人瘢痕成纤维细胞中的表达及氢化可的松对其表达的影响

目的:通过检测periostin在人过度增生性瘢痕成纤维细胞中的表达及其对氢化可的松作用的反应,探讨periostin在瘢痕形成中的作用.方法:采用组织块培养法体外培养原代成纤维细胞,以RT-PCR及免疫细胞化学技术分别检测24例人瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中periostin的mRNA和蛋白的表达,氢化可的松(0.1g /L)的作用时间为96h.结果:periostin的mRNA在瘢痕疙瘩成纤维细胞(1.645±0.549)和增生性瘢痕成纤维细胞(1.084±0.396)中的表达均高于正常皮肤成纤维细胞(0.274±0.215;P<0.05),两者分别增加83%和75%.氢化可的松作用后,瘢痕疙瘩成纤维细胞中和增生性瘢痕成纤维细胞中periostin的mRNA表达量分别减少32%和47%,两者与氢化可的松作用前相比差异均有统计学意义.Periostin蛋白主要分布在成纤维细胞核周围的胞浆中,它在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的成纤维细胞中的表达(分别为91.815±0.961和70.166±2.250)高于在正常皮肤成纤维细胞中的表达(41.011±1.576,P<0.01),两者分别增加55%和42%.结果:periostin在过度增生性瘢痕成纤维细胞中的表达增高,氢化可的松可能抑制其基因的表达;periostin可能影响过度增生性瘢痕成纤维细胞的功能,它可能是一种瘢痕相关基因.     

确炎舒松对增生性瘢痕PCNA、bcl-2表达的影响

目的观察局部注射确炎舒松后增生性瘢痕(HS)中增殖细胞核抗原(PCNA)、bcl-2的表达水平变化,探讨糖皮质激素治疗瘢痕的机制.方法用免疫组织化学SP法检测比较42例HS激素注射前后PCNA、bcl-2表达水平变化.结果HS中PCNA、bcl-2阳性细胞均较正常皮肤显著增多,注药组PCNA及bcl-2阳性细胞率均较对照组明显减少,两者差异有显著性(P＜0.05).结论成纤维细胞增殖过度、凋亡不足是HS形成的重要原因,激素可通过抑制PCNA基因的表达来抑制HS成纤维细胞增殖;激素可能通过抑制bcl-2基因的表达而诱导成纤维细胞凋亡.     

粉防己碱对瘢痕成纤维细胞的生物学作用

目的：探讨粉防己碱对瘢痕成纤维细胞的生物学作用及其在瘢痕治疗中的意义。方法：采用瘢痕成纤维细胞培养和兔实验性瘢痕模型。观察粉防己碱对瘢痕成纤维细胞生物学特性的影响。结果：体外试验显示。粉防己碱各实验组^3H-TdR掺入率和^3H-脯氨酸掺入率均较对照组明显降低。呈剂量依赖关系。动物实验透射电镜表明,对照组瘢痕成纤维细胞中有丰富,高度发达的粗面内质网;粉防己碱治疗组瘢痕成纤维细胞内粗面内质网明显减少。提示其蛋白合成与分泌功能受抑。结论：粉防己碱对瘢痕成纤维细胞增殖,胶原合成与分泌功能具有抑制作用。     

病理性瘢痕中c-myc原癌基因的表达

目的探讨原癌基因ｃ－ｍｙｃ的表达与病理性瘢痕形成的相关性。方法应用免疫组化ＳＰ法检测ｃ－ｍｙｃ蛋白在增生 性瘢痕、瘢痕疙瘩和正常皮肤组织中的表达和分布,并用图像定量分析比较其差异。结果在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的 成纤维细胞中ｃ－ｍｙｃ蛋白呈强阳性表达,与正常皮肤对照组均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论增生性瘢痕与瘢痕疙瘩中 ｃ－ｍｙｃ蛋白表达升高提示存在ｃ－ｍｙｃ原癌基因的激活,ｃ－ｍｙｃ原癌基因可能参与了成纤维细胞的分化增殖、胶原合成与 降解以及对细胞因子的调控,并导致瘢痕增生。     

P物质对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响

目的 观察P物质对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响，探讨P物质在增生性瘢痕发生发展中的作用机制。方法 采用细胞培养技术，建立成纤维细胞系，应用细胞计数、MTT法及电镜进行形态学对比研究人增生性瘢痕成纤维细胞对P物质的反应。结果 P物质促进人增生性瘢痕成纤维细胞的生长。结论 P物质在增生性瘢痕的发生发展中起着重要的促进作用.