颅脑损伤急救处理107例

颅脑损伤发生后因病情较重多需进行紧急救治 ,才能有效地降低死亡率。我院自 2 0 0 1年 6月～11月共接诊颅脑损伤 10 7例 ,现将急救处理及治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料颅脑损伤患者 10 7例 ,其中男 87例 ,女 2 0例 ,年龄 6～ 71(平均 36)岁。致伤原因 :车祸 5 5     

颅脑损伤合并多发伤的急救分析

目的：探讨颅脑损伤合并多发伤的急救分析。方法：研究该院在2013年9月至2015年9月期间收治的40例颅脑损伤合并多发伤患者,分析急救处理效果。结果：通过 GOS 标准评估治疗效果,恢复良好者37．5％,轻度残疾者15％,重度残疾者7．5％,植物生存者2．5％,死亡者37．5％;其中死亡者中,休克者1例,脑干功能衰竭者10例,多器官功能衰竭者3例,肺部感染者1例。结论：颅脑损伤合并多发伤会产生较大比例的致残与致死率,急救处理要及时且具有针对性的才能有效减少不可逆损伤,提升患者治疗质量。     

重型颅脑损伤合并休克的急救与护理

我院近三年来共收治重型颅脑损伤病人210例,合并休克64例,治愈58例,治愈率90%。现将我们对此类病人的急救与护理体会总结如下。1临床资料本组病人64例,男45例,女19例,年龄最大68岁,最小8岁,平均38岁。本组所有患者接诊时均有不同程度的昏迷及面色苍白,收缩压低于10kPa,脉率高于     

重度颅脑损伤合并骨折的急救护理措施分析

目的:探讨重度颅脑损伤合并骨折的急救护理措施.方法:我院自2019年1月起开始在建立重度颅脑损伤合并骨折快速急救护理路径,并落实于急诊治疗中,本次研究选择2019年1月-10月期间实施后本院收治的38例重度颅脑损伤合并骨折患者作为观察组,另选择该路径2018年1月-10月实施前收治的同类患者38例作为对照组.对比观察2...     

急性颅脑损伤合并伤的救治

<正> 急性颅脑损伤合并其它部位的损伤使病情更加复杂,临床治疗较困难,常需多科协作方能取得效果,如各顾一方或互相推诿,必将延误诊疗时间。我院1991年7月～2001年1月1日共收治颅脑损伤642例,其中合并其它部位伤者130例,占颅脑外伤的20％。现将救治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男98例,女32例。年龄 1～78岁。交通事故伤96例,坠落伤23例,其它致伤11例。颅脑损伤按轻、中、重分型:轻型32例,中型40例.重型     

颅脑损伤合并多发伤86例急救体会

1991- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 8,我们共收治颅脑损伤合并胸腹、躯干、四肢损伤 86例 ,占同期颅脑损伤 374例的 2 3%。现就急救体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男 72例 ,女 14例。年龄 4～ 74岁 ,平均 32岁。致伤因素 :车祸 6 4例 (74 4 % ) ,高处坠落伤 12例 (14 % ) ,打击伤 7例 (8 1% ) ,平地跌伤 3例 (3 5 % )。1 2　颅脑损伤合并并发伤类型本组颅脑开放伤 14例 ,闭合性 72例。脑挫裂伤和 /或脑干损伤 6 8例 ,伴有颅内血肿者 5 4例 (硬膜下血肿 30例 ,硬膜外血肿 14例 ,脑内血肿 10例 ,多发血肿 5例 )。有脑疝者 9例 ,伴误吸者 …     

颅脑损伤的院外急救

颅脑损伤是一类较为常见而且易发生病情变化的损伤性疾病，在常时和战时均不少见，通常被视为严重性损伤疾病，有时其伤情变化十分急剧，如得不到及时的诊治会造成严重后果。可见，及时和恰当地进行急救常常对颅脑损伤患者的抢救和治疗效果产生影响。颅脑损伤的院外急救应当从负伤现场开始，并且要求尽快送往相关医院，在运送途中仍应继续进行救护和观察病情变化。同时，对颅脑损伤患者进行急救时需要顾及全身的重要器官，尤其是呼吸系统、循环系统和中枢神经系统。急救处置须依伤员所处环境、伤情的程度以及现场具备的救护器材而定。一般情…     

210例颅脑损伤的急救护理

近年来随着社会的发展和人们物质生活水平的提高,城乡交通迅速发展,颅脑损伤的发生率不断上升。此病病情变化快,并发症多,多由交通事故所引起,而伤后最初60min是决定伤员生死的关键时间[1]。现将我科2003年1月￣2005年10月对210例颅脑损伤的急救护理介绍如下。1临床资料本组共210例,男168例,女42例,年龄17￣68岁,均为交通事故伤。开放性颅脑损伤35例,经CT确诊脑挫裂伤50例,颅骨骨折47例,硬脑膜外血肿30例,硬脑膜下血肿38例,其中实施急诊气管插管28例,气管切开9例,心肺复苏7例,死亡5例,其余均需住院或手术。抢救成功率为97.6%。2急救护理2.1…     

颅脑损伤合并复合伤196例的急救体会

重型颅脑损伤合并伴多发伤患者,往往由于伤情重,变化快,虽经积极救治,病死率和病残率仍然较高[1].因此,如何提高抢救成功率,改善患者预后是当今学者的热门话题,我院急诊科2000～2007年共救治颅脑损伤合并复合伤患者196例(GCS评分在8分以下),现报告如下.     

颅脑损伤合并颈椎损伤的诊治

目的 总结对颅脑损伤合并颈椎损伤病人的诊治经验.方法 回顾性分析46例颅脑损伤合并颈椎损伤病人的临床资料.结果 术后生存42例,死亡4例.颈椎损伤病人早期漏诊5例,因未及时行颈椎X-线平片或CT检查,致死亡1例,截瘫1例.颅骨牵引继发硬膜外血肿或原血肿加大者4例,新增血肿多在颅骨骨折处,而颅骨骨折多因人院未行CT骨窗扫描漏诊或被忽略,致死亡1例.吸取上述经验后,对5例颅颈复合伤病人一经确诊即与骨科同台早期手术.结论 对颅颈复合伤病人,早期行颈椎CT、X-线平片检查及头颅CT骨窗扫描可减少颈椎损伤及颅骨骨折漏诊率.早期脑外科与骨科同台手术,可减少并发症.     

重型颅脑损伤及合并伤100例急诊救治分析

目的 探讨重型颅脑损伤及合并伤的急诊临床特点和救治方法.方法 对100例重型颅脑损伤及合并伤的临床资料进行回顾分析.结果 男84例,女16例,男女之比5.2:1.手术治疗83例(83%),共计136处,非手术治疗17例(17%).按格拉斯哥预后评分临床治愈41例,轻残5例,重残3例,死亡51例.结论 重型颅脑损伤及合并伤病人伤情重,变化快,死亡率高,急诊救治的关键在于早期诊断,优先处理危及生命的损伤,为专科手术治疗提供积极的基础生命支持,以及合理的用药治疗.     

地震前后颅脑损伤患者的院前急救分析

目的总结地震前后颅脑损伤的院前急救特点,为提高颅脑损伤的院前急救水平提供临床参考。方法回顾性分析地震前1年（2007年1月1日-12月31日）978例、地震后1年（2009年1月1日-12月31日）1146例颅脑损伤患者院前急救过程及疗效,比较震前、震后两组患者院前急救过程中的出诊时间以及患者预后情况。结果震后颅脑损伤患者组出诊时间为（12.1±1.3）min,较震前组（20.3±2.2min）明显缩短（P〈0.05）;震后颅脑损伤患者预后良好率（95.64%）明显优于震前（91.92%,P〈0.05）;震后患者死亡率（2.36%）显著低于震前（4.19%,P〈0.05）。结论紧急医疗救护系统（EMSS）派遣医疗救护采取就近原则可明显缩短出诊时间,专业化院前急救可显著降低颅脑损伤患者死亡率,程序优化,及时处理可减少颅脑损伤的死残率和提高生存率。     

以腹部创伤为主严重多发伤一体化急诊救治分析

目的:探讨腹部创伤为主严重多发伤的一体化急诊救治方法.方法:回顾分析2009年1月至2014年10月一体化急诊救治136例严重腹部多发伤患者的临床资料.结果:院外急救时间0.5～1.0h,院内急诊0.5h之内;1次急诊完成手术112例,实施了分阶段的创伤控制外科24例.临床治愈112例(82.4％),残疾21例(15.4％),死亡3例(2.2％).结论:院外急救以优先处理致命性创伤为主,院内急救尽早确定是1次急诊完成手术还是实施分阶段的创伤控制性外科是提高治愈率、减少伤残率、降低病死率的关键.     

重症颅脑外伤合并创伤性休克的临床分析

目的探讨重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析60例重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床资料,分析其临床特点及治疗措施和治疗结局。结果开颅手术者44例,腹腔穿刺者37例,同时给予腹腔手术者23例,气管插管23例(其中9例气管切开),胸腔闭式引流者7例。经治疗,22例恢复良好,10例中残,7例重残或植物生存,死亡21例。结论重症颅脑损伤合并创伤性休克诊治关键在于早期做出准确的诊断,合理的病情评估,并及时给予合理治疗,以避免并发症的发生及降低死亡率。     

汶川地震899例颅脑损伤伤情及救治分析

目的 探讨汶川地震住院患者颅脑伤伤情特点,为地震所致颅脑伤救治提供参考.方法 利用<创伤数据库系统>V3.0软件系统对颅脑伤患者的病历资料进行汇总分析.结果 颅脑伤患者899例.致伤原因以钝器伤为主.损伤部位以头皮为主(72.56%).颅脑AIS评分1分者624例.合并其他部位损伤711例次,以胫骨骨折为主.手术治疗198例,以头皮清创缝合术最多.结论 颅脑伤多以轻度损伤为主,可能是由于大批重症颅脑伤员现场死亡或因救治不及时死亡,应提高地震所致颅脑伤的早期救治水平和加强灾害的早期预防.     

Clinical analysis of severe craniocerebral injury complicated with wound shock

目的 探讨重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床特点及治疗方案.方法 回顾性分析60例重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床资料,分析其临床特点及治疗措施和治疗结局.结果 开颅手术者44例,腹腔穿刺者37例,同时给予腹腔手术者23例,气管插管23例(其中9例气管切开),胸腔闭式引流者7例.经治疗,22例恢复良好,10例中残,7例重残或植物生存,死亡21例.结论 重症颅脑损伤合并创伤性休克诊治关键在于早期做出准确的诊断,合理的病情评估,并及时给予合理治疗,以避免并发症的发生及降低死亡率.     

1324例急性颅脑损伤患者的救治效果分析

目的评价颅脑损伤患者的临床救治效果。方法回顾分析1324例急性颅脑损伤患者的临床资料,总结颅脑损伤的治疗方法 ,手术方式,并发症的处理及治疗效果。结果 1324例急性颅脑损伤患者中手术治疗743例（56.13%）,非手术治疗581例（43.87%）。根据格拉斯哥结果分级（GOS）评分,良好832例;中残176例;重残168例;植物生存4例;死亡145例。结论积极科学的院前急救,及时早期选择手术及标准大骨瓣减压,术后综合治疗,防治并发症是急性颅脑损伤救治,改善预后的关键。