原发性输卵管腺癌一例病理诊断分析

患者,女性,67岁。绝经20年,因阴道流血3个月,同时发现腹部包块入院。B超示：子宫后倾位,子宫内膜厚0．7cm,左侧附件区可见大小7．6cm×5．6cm无回声区,内见线状分隔。盆腔未见积液。妇查：宫颈光滑,子宫呈后位,体积大小正常,形态规整,活动度好,无压痛;于左附件区触及6．0cm×6．0cm包块,轮廓清楚,活动度好;右附件区未触及异常。     

子宫黏液性平滑肌肉瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,43岁,足月产1次,无早产,孕4个月引产1次,流产3次,现有子女1人.因自觉腹部包块1年,月经量增多、月经期延长半年于2010年7月5日入院.妇科检查示:子宫前位,增大如孕4+月大小,无压痛,双附件未扪及明显异常.辅助检查:血清CA125、癌胚抗原(CEA)、甲肿胎儿球蛋白(AFP)水平正常.妇科彩超示:子宫前位,11.5 cm×8.8 cm×11.3 cm,后壁探及大小为8.7 cm×8.5 cm×9.2 cm高回声结节,可见丰富血流信号,双附件未探及明显异常.CDFI示:子宫后壁高回声结节内可探及丰富血流信号.2010年7月7日行宫腔镜检术,宫深8 cm,宫腔形态正常,内膜薄,腔内见一节育环.2010年7月8日在全麻插管下行腹腔镜辅助阴式子宫全切术,术中见:子宫增大如孕4+月大小,瘤体位于后壁肌壁间,直径约10 cm,双附件未见明显异常.     

宫外孕误诊卵巢肿瘤一例

患者,女,39岁,以左下腹不适3~5d来就诊。彩超显示:子宫大小形态正常,宫体回声均匀,未见占位性病变。盆腔可见大小约2·5cm无回声区,左附件区可见一7·4cm×7·0cm实性成分为主的混合性包块,边界不清,不规整,周边可见血流信号。右侧附件区可见一5·1cm×5·0cm不均质包块,边界不清,欠规整,其内可见一2·9cm×2·9cm圆形无回声区,周边可见血流信号。超声诊断:①左附件区混合性包块—考虑卵巢肿瘤;②右侧附件区囊实混合性包块—考虑炎性;③盆腔积液;④子宫未见异常。该患者在回往病房途中休克,妇科医生急查尿妊娠试验( ),经后穹窿穿刺,抽出约10…     

超声诊断节育器异位2例

例1，患者女．28岁，置环半年。4个月前怀孕．行人流术．术中未见节育器。此后自觉下腹及腰部胀痛。近1个月加重．来院就诊。阴道B超检查所见：子宫后位．肌层回声均匀．宫腔内未见节育器回声；双侧卵巢大小形态正常，双附件未见异常；于子宫右上方探及T型节育器强同声．后体彗尾征(图1)。B超诊断：节育器异位。腹腔镜手术取环；见子宫后壁偏右侧，     

T形环部分异位形成腹壁包块l例

临床资料　患者 30岁 ,Ｇ2 Ｐ1,1997年行人流术后上环 1枚至今 ,因发现下腹部包块伴隐痛 10月 ,于 2 0 0 2年 2月 2 5号收住我科。查体 :下腹正中可及一儿头大小包块 ,边界欠清 ,质硬 ,活动受限 ,无压痛。妇检 :子宫稍大于正常 ,该包块位于子宫前方。宫腔探查 :宫深 9ｃｍ ,可及金属异物 ,考虑为节育环 ,宫颈外口未见尾丝。辅检 :盆腔彩超示略大于正常的子宫内可见节育环回声 ,余无异常 ;腹部ＣＴ示盆腔内前壁下肿块 ,考虑炎性可能大 ;膀胱镜检示膀胱前壁滤泡样增生。遂行剖腹探查 ,术中见腹壁自腹直肌前鞘处增厚变硬 ,与周围组织粘连形成 1…     

腹腔镜切除直肠前壁畸胎瘤1例

患者 ,女 ,3 5岁 ,因下腹痛 4个月入院。患者近 4个月出现下腹部胀痛 ,以右侧为主 ,大便正常。患者 2 0岁结婚 ,孕 5产 4流 1,节育环避孕 5年 ,月经史无特殊。查体 :一般情况良好 ,心、肺、腹部无阳性体征。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道壁光滑 ;宫颈轻度糜烂 ;宫体前位 ,正常大小 ,无压痛 ;右侧附件增厚 ,压痛 ,右附件后方近子宫处可触及一包块 ,约 5cm× 4cm×3cm大小 ,囊性感 ,压痛 ,活动差。B超检查子宫后方有一约3 4cm× 3 .2cm低回声团块 ,考虑为右侧卵巢肿瘤 ;CT检查示 :子宫后方直肠前间隙内一类圆形低密度影 ,约为 3 .0cm× 3 .…     

子宫峡部妊娠一例

患者,28岁,已婚。因停经40d,阴道少量流血,淋漓不尽6d于2006年3月20日入院。末次月经2006年2月8日。入院体格检查：心、肺、腹部正常。妇科检查：外阴已婚未产式,阴道畅,少许血迹,宫颈光滑,正常大小,无抬举痛,子宫前位,正常大小,无压痛,附件(一)。入院当日绒毛膜促性腺激素β亚基(β—HCG)25 203 mU/mL,彩色多普勒超声(彩超)示子宫峡部1．2 cm×l．4 cm×1．9 cm包块,其内见1．5 cm×0．8 cm×1．5cm孕囊,可见卵黄囊。既往     

T形环部分异位形成腹壁包块1例

临床资料患者30岁,G2P1,1997年行人流术后上环1枚至今,因发现下腹部包块伴隐痛10月,于2002年2月25号收住我科.查体:下腹正中可及一儿头大小包块,边界欠清,质硬,活动受限,无压痛.妇检:子宫稍大于正常,该包块位于子宫前方.宫腔探查:宫深9cm,可及金属异物,考虑为节育环,宫颈外口未见尾丝.辅检:盆腔彩超示略大于正常的子宫内可见节育环回声,余无异常;腹部CT示盆腔内前壁下肿块,考虑炎性可能大;膀胱镜检示膀胱前壁滤泡样增生.遂行剖腹探查,术中见腹壁自腹直肌前鞘处增厚变硬,与周围组织粘连形成15cm×12cm的包块,边界欠清,分离困难.取该组织送快速病理切片结果示:     

B超诊断先天性阴道中上段闭锁始基子宫1例

患者，女，28岁，已婚。因原发性闭经于1999年9月21日就诊。查体：身高154cm，体重46kg，第二性征及外阴发育正常，外阴已婚型。妇检，阴道能容纳两指宽，深3cm，中段闭锁。肛查：直肠前相当于阴道部位之组织较疏松薄弱，未触及包块；宫体前位，较正常小，活动，双侧附件未触及包块。行B超检查：前位子宫，前后径2．1cm，上下径5．6cm，左右径3.3cm，子宫肌层回声均匀，未见内膜回声，无宫腔波，宫颈以下无低回声暗带且与阴道不连通，     

超声诊断原发于右髂总动脉异位脾脏1例

1病例报告患者女,38岁,以主诉月经紊乱、停经49 d来我院就诊。妇科检查示,于前位子宫处可触及孕3个月大小的包块,边界清晰,表面光滑,质地中度偏硬,活动度不明显,无压痛,双侧附件未触及肿块。拟诊为早孕?因子宫大小与孕龄不符,故行B超检查,超声显示子宫大小约8·0 cm×7·0 cm×5·5 cm,宫腔内可见1·5 cm×1·2 cm的孕囊,并有胎芽及原始心脏血管搏动,双侧附件未见异常;在膀胱上方和子宫前上方可探及一长12 cm、厚4·1 cm的略呈月牙形实质性团块回声,回声均匀,回声强度稍低于正常肝脏,其长轴与脊柱一致,边界清楚,有光滑包膜,位置固定。彩色…     

超声诊断子宫颈-峡部妊娠1例

患者，女，27岁，以“停经55天，阴道不规则少量流血5天”来院，妇科检查：子宫前位，增大，于宫体下段前壁触5．8cm×4．8cm×3．6cm包块，双附件区无压痛，未触及包块，血HCG定量检查，62800mlU／ml（正常参考值〈25mlU／m1），临床拟诊：早孕，子宫前壁肌瘤。行超声检查：子宫增大，范围13．6cm×6．8cm×3．9cm，前位，形态不规则。肌壁回声尚均匀，子宫体部宫腔回声呈线状增厚，厚度为1．34cm，子宫峡部前壁局限性向外膨出，内显示5．6cm×4．6cm×3．0cm妊娠囊回声，并见胎芽及胎心搏动，头臀长1．7cm，宫颈管回声清晰，彩色多普勒妊娠囊外周有丰富的血流信号为静脉频谱，双侧子宫动脉阻力指数（111）均为0．76。[第一段]     

巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.     

宫内宫外同时妊娠1例

临床资料:患者,32岁,孕2产1。该患者于2003年12月8日因早孕40余天行人流术。术前未做B超,术中吸出绒毛样组织,与妊娠天数相符,术后24天,阴道流血未净,且感下腹坠痛,大便坠痛,仍有早孕反应,查Urine-HCG( ),B超示,子宫内膜线清晰,未见明显局限性回声区,右侧附件区一约2．8cm×3．5cm低回声,陶氏腔少许积液,     

子宫内膜基质肉瘤病变1例报告

1 临床资料 患者，女性，30岁，因经期延长，经量增多伴腰、腹疼痛半年，加重一个月，于2004年10月10日入院。该患缘于半年前无明显诱因，出现月经经期延长近20天，经量增多，同时自觉下腹部及腰部疼痛，近一个月自觉上述诸症有所加重，来我院就诊。经子宫附件B超检查：子宫前位，大小为7．8cm×5．0cm，于子宫腔内可见4．5cm×2．8cm略强光团回声，边界尚清楚，附件区可见不规则液性暗区回声，边界不清，为求得手术治疗来我院住院治疗。     

盆腔囊性包块2例超声所见

例1：患者,女,40岁,因间断性下腹部疼痛3个月余,加重4天,伴恶心呕吐。入院查生命体征正常,体温正常,血常规化验正常。妇查：下腹部压痛,无腹肌紧张,于宫体前方触及约10．0cm×10．0cm×9．Ocm包块,活动度差,压痛著,逐行B超探查,子宫前位偏左,大小5．4cm×3．9cm×4．2cm,被膜欠光滑,肌层回声均匀,宫腔内未见异常,左侧附件未见异常,于子宫右前方探及9．3cm×8．5cm囊性包块,形态规则,壁厚,透声性差,其内可见细小密集光点。彩色观察,囊腔内无彩色血流信号。超声提示：卵巢囊肿出血。     

双角子宫一侧妊娠误诊分析

<正> 1.病例介绍 患者,28岁,农民,住院号136216。既往月经规律,末次月经1998年3月5日,因停经60天,尿化验β-HCG(+),于门诊行人流术,术中吸出物仅见少许蜕膜组织,未见绒毛,行B超检查提示子宫正常大小,宫内回声正常,右附件区见一约7.6×5.0cm无回声区,内有胎芽影像,有胎心搏动,提示“右附件区妊娠”,患者以“异位妊娠”收入院。     

超声诊断子宫下段妊娠1例

1 临床资料 女,35岁,孕3产1,4年前曾行剖宫产手术.停经40天,阴道流血5天,增多1天,来我院就诊,患者平时月经规律,来院当日检查尿妊娠实验为阳性,阴道超声示:子宫前位,形态规整,表面光滑,大小8.0cm×5.9cm×4.5cm,肌层回声欠均匀,宫腔线居中,厚0.6cm,子宫下段近宫颈内口处偏前壁可见不规则,无回声,边界清,大小2.2cm×1.0cm,内见卵黄囊样结构,CDFI:无回声,周边探及丰富血流信号,PSV:14.3cm/s,RI:0.49.双侧卵巢大小、形态正常,未见明显占位性病变.超声提示:子宫下段囊样结构,子宫瘢痕妊娠不除外.该患者保守治疗,两个月后超声检查显示子宫下段不均匀低回声0.8cm×0.8cm,月经恢复正常.     

超声诊断睾丸破裂1例

患者，男，22岁，因右侧睾丸外伤12天入院。体检检查：右侧阴囊肿大，触痛明显。超声检查：右侧阴囊内是5.2cm×2.7cm大小之“蜂窝”状回声改变，正常睾丸组织回声显示不清。CTFI：其内未见明显血流信号，右侧阴囊内可见3-4cm片状无回声区。超声提示：1右侧阴囊破裂；2右侧阴囊积血。     

双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者，36岁，孕2产0。因停经37^＋5周，双胎，子宫下段前壁囊性肿物，于2005年12月17日入院。患者平素月经规律，末次月经2005年3月10日。停经46天时，行超声检查示：双胎，子宫下段前壁探及11．0cm×7．8cm回声区，形态规则，边界清晰，内可见多处液性回声，呈“蜂窝状”，考虑部分葡萄胎。因患者不愿接受进一步检查而妊娠至37^＋5周，早期无阴道流血史。     

彩超诊断双子宫、双宫颈、纵膈阴道伴一侧宫腔妊娠1例

1临床资料：患者女,24岁,已婚,14岁初潮,平均月经周期4～5／28～30天,孕1产0,无人流史及药流史,因停经65天,早孕反应2周,阴道少量流血,来我院就诊,住院保胎治疗, T36℃, P78次／min, R20次／min, Bp100／70mmHg,心率78次／min,化验：绒毛膜促性腺激素530．6mIu／ml,孕酮8．59mg／ml,未做妇科检查,保胎2天后,阴道流血量增加,故行彩超检查：盆腔扫查显示2个子宫体回声呈“蝴蝶状”。右侧子宫体形态增大,大小约7．5×5．7cm,宫腔内见一孕囊回声,大约2．0×1．2 cm,形态尚规则,内未见胚芽回声,孕囊周围探及缝隙状液性暗区,左侧子宫形态饱满,大小约6．5×5．1cm,,内膜明显增厚,约2．1 cm,回声尚均匀。探头向下横切探及宫颈形态增大、增宽,并见2个左右排列宫颈管强回声,中央见细条状低回声分隔,纵切见两个平行的宫颈管回声,一直延伸到宫颈外口。双侧附件区未见异常回声。超声诊断：（1）双子宫、双宫颈;（2）右侧宫内早孕,发育约5周,胚胎停止发育;（3）宫腔积液：先兆流产;（4）左侧子宫内膜增厚。图1,图2。