原发于胃肠道非霍奇金淋巴瘤142例临床分析

目的 探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征和预后因素.方法 回顾分析本院1998年1月～2009年12月收治的经病理证实的142例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.结果 本组病例3、5年生存率分别为73.94%(105/142)和62.68%(89/42).单因素分析结果显示,肿块大小、临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素.伴随B症状、肿块≥10cm、临床分期ⅢE～ⅣE期、T细胞型、单一手术的预后较无B症状、肿块<10cm、临床分期ⅠE～ⅡE期、B细胞型、综合治疗差.结论 有无B症状、肿瘤大小、临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素.     

原发性胃恶性淋巴瘤15例分析

目的对原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及内镜下表现进行回顾性分析以提高对该病诊治的认识。方法分析15例原发性胃恶性淋巴瘤患者的一般资料、临床表现、内镜表现、病理结果及治疗结果和预后。结果本组病例中,12例出现中上腹痛,患者中只有2例经胃镜确诊;肿瘤位于胃小弯侧9例;溃疡型8例;全部病理结果均为B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论原发性胃恶性淋巴瘤是以胃肠道症状为主,在胃小弯侧多见,病理类型主要为B细胞非霍奇金淋巴瘤。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的治疗

目的探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床治疗方法。方法选取我院收治的68例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果通过分析统计显示,病理分类中低度恶性1、3、5年的生存率明显高于其他分类,临床分期中Ⅰ期1、3、5年的生存率明显高于其他分期,采用手术+放疗十化疗治疗1、3、5年的生存率明显高于行手术+化疗以及单纯手术治疗,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用手术配合放、化疗的综合治疗原发性胃肠道的恶性淋巴瘤效果最好,患者的预后与病理分类、治疗方式以及临床分期密切相关。     

原发性干燥综合征继发转化型非霍奇金淋巴瘤一例报告并文献复习

目的：提高对原发性干燥综合征患者继发转化型非霍奇金淋巴瘤的认识。方法报告1例原发性干燥综合征继发转化型非霍奇金淋巴瘤患者并进行文献复习。结果原发性干燥综合征患者继发黏膜相关淋巴瘤较多见，但继发转化型淋巴瘤在临床上较为罕见，易误诊，需经过再次活检证实。结论原发性干燥综合征患者易继发淋巴瘤，应该重视继发转化型非霍奇金淋巴瘤，并应根据病理采用合适的治疗方案，以期获得较好的治疗效果。     

骨原发非霍奇金淋巴瘤16例临床分析

目的为了探讨骨原发性非霍奇金淋巴瘤的临床表现与治疗效果。方法回顾性分析16例骨原发性非霍奇金淋巴瘤患者的临床症状、X射线、病理组织形态学及免疫组织化学检测和治疗。结果 16例患者的主要临床表现为病变处局部疼痛和压痛;X线检查及CT显示,浸润型改变者8例、溶骨型5例、硬化型3例;病理组织学类型主要为弥漫型大B细胞淋巴瘤。16例中单发骨病灶13例,多发病灶3例。2例发生病理性骨折。结论本病常侵犯单骨,多表现为虫蚀样浸润性和溶骨性骨破坏。X线及CT定性诊断困难,最后确诊需结合临床表现、病理组织学及免疫组织化学检测证实;骨原发非霍奇金淋巴瘤。     

原发性单侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤 1例并文献分析

目的探讨原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤的诊断与治疗方案,提高对该疾病的认识。方法回顾 2017年 12月德州市人民医院收治的原发性单侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤 1例病人的临床资料,并结合国内外文献进行总结。结果病理诊断为左肾上腺弥漫性大 B细胞型淋巴瘤。术后行 R?CHOP方案治疗,目前无病存活,仍在随访中。结论原发性单侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,临床表现不典型, FDG?PET在诊断上具有优势,确诊需依靠病理。该病预后不良,早诊断治疗可使病人获益,推荐进行减瘤手术后再综合治疗。     

46例胃肠道原发性淋巴瘤的临床病理分析

目的：探讨胃肠道原发性淋巴瘤的临床病理特征。方法：按WHO(2000年)诊断标准，对46例胃肠道原发淋巴瘤进行临床、病理组织形态观察、免疫组织化学标记，并结合文献复习。结果：46例胃肠道原发淋巴瘤，男：女=1.8：1，发病年龄4-77岁，以消化道症状和腹部包块为主诉。好发部位：胃15例，小肠23例，大肠8例。组织学类型：46例均为非霍奇金淋巴瘤（NHL）,B细胞性淋巴瘤38例占82.6％，其中粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-type)19例，弥漫性大B细胞性淋巴瘤（DLBCT）15例，滤泡性淋巴瘤（FL）1例，套细胞淋巴瘤（MCL）1例，Burkitt样淋巴瘤2例，T细胞淋巴瘤8例占17.4％。不同组织学类型的淋巴瘤其免疫表型和临床表现不同。结论：胃肠道原发性淋巴瘤具有其独特的临床病理特征，准确的组织学分型和临床分期对治疗具有重要指导意义。     

28例甲状腺非霍奇金淋巴瘤治疗的临床分析

目的探讨甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后因素和治疗。方法对28例甲状腺非霍奇金淋巴瘤进行回顾性分析。28例均经病理或免疫组化诊断：滤泡性淋巴瘤5例,弥漫性大B细胞淋巴瘤15例,黏膜相关淋巴组织结外边缘带淋巴瘤8例。ⅠE20例,ⅡE8例。所有病例均行手术治疗,术后行放疗20例,全身化疗21例,其中手术＋放疗＋化疗15例,手术＋放疗5例,手术＋化疗6例,单纯手术2例。结果全组1、3、5、10年生存率分别为92.9%、87.5%、71.4%、56.3%,5、10年无病生存率分别为66.7%、56.3%。综合治疗组与单纯手术比较复发率有明显差异,P=0.04;不同临床分期组间比较病死率有显著差异,P=0.002;不同病理类型病死率比较有明显差异,P=0.038;不同肿瘤侵犯范围病死率比较有明显差异,P=0.05。结论原发肿瘤是否局限于甲状腺、临床分期、病理类型是原发甲状腺淋巴瘤的重要预后因素;肿瘤分期较晚,病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤的应接受手术＋放化疗的综合治疗。     

原发性乳腺淋巴瘤的临床及病理分析

目的：针对原发性乳腺淋巴瘤的临床特点及病理情况进行分析,为今后的治疗总结经验,提高治疗效果。方法原发性乳腺淋巴瘤患者20例,对其临床特点及病理情况进行分析。结果在收治的20例原发性乳腺淋巴瘤患者中,全部都是非霍奇金淋巴瘤患者,其中20例患者中有18例为B细胞性,2例为T细胞性,其中在18例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者中,出现弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者是15例,黏膜相关淋巴瘤的患者为3例。其中有18例患者接受化学治疗,而另外的2例患者没有进行化疗,本次试验中18例化疗患者大多数采用环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松（CHOP）方案进行治疗,本次试验中患者的平均生存时间是2~3年,3年的无病生存率是40.38%,5年的无病生存率是26.09%,3年的总生存率是79.38%,5年的总生存率是55.09%。对比结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对原发性乳腺淋巴瘤的临床特点及病理情况进行分析,主要通过常规HE切片观察,尚需要免疫组化进一步证实,作者发现患者大多数是女性,同时最主要的就是弥漫性大B细胞淋巴瘤患者。     

腮腺原发性恶性淋巴瘤五例并文献复习

目的探讨原发性腮腺恶性淋巴瘤的临床特点。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2002年1月至2010年10月5例腮腺恶性淋巴瘤患者病历资料并进行回顾性分析并结合文献进行讨论。结果本研究5例患者均长期生活在偏远农村,主要表现为腮腺区肿块生长迅速,偶有疼痛;实验室检查淋巴细胞均增高;均经病理组织学确诊为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤,其中黏膜相关结外边缘区B细胞淋巴瘤2例、滤泡性淋巴瘤Ⅱ级1例、弥散性大B细胞淋巴瘤1例,B小淋巴细胞淋巴瘤1例。结论腮腺恶性淋巴瘤临床特征为非特异性,确诊较为困难,手术切除合并病理组织学检查是诊治的主要手段。     

骨原发非霍奇金淋巴瘤的回顾性分析

目的探讨骨原发非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗与预后。方法对河南省人民医院近11年确诊的12例骨原发非霍奇金淋巴瘤资料进行回顾性分析。结果 12例患者中,弥漫大B细胞性淋巴瘤10例,B淋巴母细胞性淋巴瘤1例,T细胞性淋巴瘤1例。Ⅰ期5例,Ⅱ期2例,Ⅳ期5例。治疗总体反应率为91.7%,CR率为75%。中位生存期为920（210～2930）d,中位无进展生存（PFS）时间为790d。3年、5年总生存率分别为（72.9±13.5）%、（36.5±26.7）%。结论骨原发非霍奇金淋巴瘤临床表现无明显特异性,早期诊断、综合治疗有潜在治愈的可能。IPI评分可能是其预后的重要指标之一。     

肾脏原发性恶性淋巴瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肾脏原发性恶性淋巴瘤的临床、病理特点和诊治方法.方法 报告1例肾脏原发性恶性淋巴瘤的临床资料,结合文献复习讨论.患者,女,50岁,主诉为左侧腰部不适2个月.CT示左肾中下极7.0cm×6.5cm软组织影,密度均匀.结果 行根治性肾切除.术后病理诊断为非霍奇金弥漫性B细胞淋巴瘤.术后行CHOP方案化疗6疗程,随访29个月,患者无瘤存活.结论 肾脏原发性恶性淋巴瘤临床罕见,确诊需依赖病理组织学检查,治疗方法主要是单纯化疗或根治性肾切除加化疗和/或放疗.     

美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的观察利妥昔单抗（美罗华）联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法9例经病理组织学证实为CD20阳性的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受利妥昔单抗375mg／m^2,静脉滴注,每3周1次。共4～6次。其间联用CHOP方案治疗4—6个疗程。结果9例患者治疗后,完全缓解6例,部分缓解2例,无变化1例,总有效率88．9％。所有患者均未见严重的不良反应。结论利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤临床疗效较好,毒副反应较小。     

美罗华联合CTNP方案治疗高龄B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨美罗华联合CTNP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法 6例经病理证实为B细胞非霍奇金淋巴瘤高龄患者采用美罗华联合CTNP方案化疗。每3周为1个周期。观察患者治疗过程中及其后的毒副反应和疗效。结果 6例高龄患者完全缓解4例,部分缓解2例,1年总生存率83.33%。毒副反应均可耐受,主要是骨髓抑制和输液相关的不良反应。结论美罗华联合CTNP方案是治疗高龄B细胞非霍奇金淋巴瘤的一种有效方案,完全缓解率高且毒副反应小。     

1例睾丸非霍奇金淋巴瘤病理诊断及鉴别诊断特点(附文献复习)

目的:分析1例睾丸非霍奇金淋巴瘤,了解本病病理诊断和鉴别诊断特点。方法:完善患者临床资料,描述肿瘤光学显微镜下病理特点,辅助特征性免疫组化标记检测,复习相关文献后做出临床病理诊断。结果:该患者门诊拟诊右侧睾丸炎收治入院,单侧睾丸全切术后,进行病理诊断,根据镜下特点及免疫组化标记,诊断为睾丸非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。结论:睾丸非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型在临床上较少见,预后差,易误诊。     

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 分析原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床特点,以进一步提高诊治率.方法 对24例原发性鼻腔淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性研究,分析其临床表现、诊断及误诊原因.结果 患者早期临床症状不典型,鼻镜、CT检查缺乏特异性,误诊9例(37.5％),所有病例最后经病理及免疫组化检查确诊.21例行免疫组化检查显示,T细胞淋巴瘤12例(57.2％),B细胞淋巴瘤5例(23.8％),T/NK细胞淋巴瘤4例(19.0％).22例采用化放疗治疗后,完全缓解(CR)16例(72.7％),部分缓解(PR)6例(27.3％),随访期间死亡6例.结论 鼻腔恶性淋巴瘤主要为T细胞型淋巴瘤.由于其临床表现、鼻腔鼻窦内镜及CT检查具有非特异性,误诊率较高.     

肠病型T细胞淋巴瘤(附6例报告)

目的探讨肠病型T细胞淋巴瘤的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断要点。方法对6例肠病型T细胞淋巴瘤复习其临床资料,并行病理学检查、免疫组化染色及结合文献进行分析。结果6例均诊断为非霍奇金淋巴瘤T细胞型,其中2例为中大细胞型,4例为小细胞型。结论肠道T细胞淋巴瘤较少见,尤其是中大细胞型T细胞淋巴瘤,其临床病理表现较特殊,预后差,可能与EB病毒密切相关,临床诊断较困难,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组织化学。     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法：回顾性分析我院49例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组中胃恶性淋巴瘤15例，小肠恶性淋巴瘤16例，结肠淋巴瘤18例，分期(Arbor标准)为IE期16例，ⅡE21例，ⅢE7例，ⅣE期5例。手术根治切除29例，姑息切除10例，术后加化疗33例，单纯化疗10例。随访40例，5年生存分别为IE期9例，ⅡE期11例，ⅢE期2例，ⅣE期0例。结论：胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现，误诊率高，强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。     

77例T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点和免疫表型分析

目的探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点和免疫表型。方法对77例T细胞非霍奇金淋巴瘤进行苏木素和伊红染色(HE)和免疫组织化学检查,按WHO 2008年《造血和淋巴组织肿瘤的病理学和遗传学》标准进行分类。结果 77例T细胞非霍奇金淋巴瘤中,鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤32例(41.6%),非特异性外周T细胞淋巴瘤20例(26.0%),间变性大细胞淋巴瘤11例(14.3%),前驱T淋巴细胞淋巴瘤9例(11.7%)。结论 T细胞非霍奇金淋巴瘤中,最常发生的亚型是鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤,其次为非特异性外周T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和前驱T淋巴细胞淋巴瘤。其中,鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤预后较差,而间变性大细胞淋巴瘤预后相对较好。     

原发性骨淋巴瘤临床分析

目的：结合文献分析9例原发性骨淋巴瘤（PBL）的临床特点及预后。方法：回顾性分析9例PBL的诊断、治疗方法及预后结果。9例患者中5例仍存活，4例死亡。结论：PBL主要以B细胞来源及非霍奇金氏淋巴瘤为多见，临床治疗以放疗加化疗的综合治疗为最佳治疗方法。