肾功能损害患者血清胱抑素C的测定分析

目的探讨血清胱抑素C（cystatinC，CysC）浓度与肾功能损害程度的相关性，评价CysC在反映肾小球滤过率（GFR）的应用价值。方法将100例患者按肾功能损伤程度分为肾功能正常组20例、肾功能储备下降组20例、肾功能不全组20例、肾功能衰竭组20例、尿毒症组20例，测定了各组的CysC和血清肌酐（Scr）含量。结果各组之间血清CysC均有显著性差异（P〈0．01），CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升，两者呈正相关。肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比有显著性差异（P〈0．05），而两组Scr值相比无显著性差异（P〉0．05）。结论血清胱抑素c（CysC）比Scr更能准确、直观地反映出GFR的变化，是一项准确可靠的估测GFR的指标。     

血清胱抑素C测定在肾功能损害中的临床应用

目的比较血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)和血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)在肾功能损害中的异常情况,评价Cys C在反映肾小球滤过率(GFR)的应用价值.方法将133例肾功能损伤患者分为肾功能正常组28例、肾功能储备下降组25例、肾功能不全组27例、肾功能表竭组31例、尿毒症组24例,测定了各组的CysC和Scr、BUN含量.结果各组之间CysC均有显著性差异(P<0.01),血清CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升,两者呈正相关.肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比亦有显著性差异(P<0.05)。而两组Scr、BUN值相比无显著性差异(P>0.05).结论血清胱抑素C(CysC)比Scr、BUN更能准确、直观地反映出GFR的变化,是一项准确可靠的估测GFR的指标.     

血清胱抑素C测定在早期肾功能损害中的临床应用价值

目的探讨血清胱抑素C(CycC)测定对于早期肾功能损害的临床应用价值。方法将126例肾功能损害的患者按照内生肌酐清除率(Ccr)检测结果进行分组,分别测定各组血清CycC水平、Scr水平,比较各组血清CycC水平的差异。结果各组Cyc值相比较,差异有显著性(P<0.05),随着肾功能损害程度的增加,血清Cyc值升高显著。肾功能正常组与健康对照组相比,血清Cyc有显著性升高(P<0.05),而Scr值无显著性差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C测定能较为敏感地判断出早期肾功能损害,值得临床推广。     

血清胱抑素C测定的临床意义探讨

目的 检测血清胱抑素C(Cys-C)水平并探讨其反映肾小球滤过率(GFR)的临床意义。方法 应用酶联免疫吸附法测定62例肾病患者血清Cys-C水平。结果 血清Cys-C水平与血肌酐(SCr)星高度相关性(r=0.85),血清Cys-C、SCr浓度均与GFR呈反比,即[Cys-C]~(-1)与GFR相关性r=0.71,[Scr]~(-1)与GFR相关性r=0.68,单项测定血清Cys-C、SCr诊断异常GFR的灵敏度分别为83％、75％。结论 血清Cys-C浓度与GFR密切相关,可作为评价肾小球滤过率的指标,在评价肾功能时作用优于SCr。     

血清胱抑素C在肾功能评价中的应用

肾小球滤过率（GFR）是反映肾功能最重要的指标。临床对GFR的评价通常使用内源性血液物质,如尿素（Urea）、血肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）等,尽管应用较广,但作为肾脏标志物,有诸多不足。血清胱抑素（CystatinC）,能够自由通过肾小球滤过膜,并在近曲小管几乎完全被重吸收和降解,肾脏是清除血循环中CystatinC的惟一器官,因此,CystatinC作为一种更为理想的反映GFR的灵敏标志物日益受到临床重视。     

血清胱抑素C与肾功能损害的相关性研究

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)与肾功能损害程度的相关性.方法 肾功能损害患者105例.按肾功能损伤程度分为:肾功能不全代偿组30例、肾功能不全失代偿组41例、肾功能衰竭组34例,测定患者血清Cys-C、血肌酐(Scr)水平及内生肌肝清除率(Ccr),同时选取46例健康体检者为健康对照组.观察血清Cys-C水平与肾功能损害程度的关系.结果 随着肾功能损害程度的加重,血清Cys-C明显高于对照组(P<0.05或<0.01),Ccr明显低于对照组(P<0.05或0.01);Scr随肾功能损害的加重而升高,但肾功能不全代偿组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肾功能损害患者血清Cys-C、Scr与GFR水平均呈负相关,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 Cys-C肾功能损害程度有相关性,可作为肾功能评价的首选指标.     

血清胱抑素C对早期肾功能损害检测的灵敏度及临床价值分析

目的分析血清胱抑素C对早期肾功能损害检测的灵敏度及临床应用价值。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的84例早期肾功能损害患者作为研究组,选取同期健康民众作为对照组,比较两组对象的肾功能指标。结果研究组肾功能不全患者血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)指标均高于对照组,内生肌酐清除率(ECCR)指标低于对照组,且研究组患者血清胱抑素C阳性检出率明显高于血肌酐和尿素氮,数据差异有统计学意义(P <0.05),结论血清胱抑素C能准确反映早期肾功能损害患者肾功能情况,灵敏度高,具有较高诊断价值,可临床推广应用。     

浅谈血清胱抑素C在肾功能损害中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素C测定(Cys C)在肾功能损害中的应用价值.方法:选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的肾功能损害患者80例为研究对象,根据具体的病情分为观察组1组(高血压)、观察2组(糖尿病)以及观察3组(肾病),选取肾功能正常者30例为对照组,使用同一厂家同一批次的试剂盒对所有研究对象进行血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐水平进行测定.结果:观察1组、2组、3组的血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组(P＜0.05);观察组3组的血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐的异常率明显高于观察1组和2组(P＜0.05).结论:血清胱抑素C测定(Cys C)是作为肾功能损害测定较为可靠的指标,可以直观的反应肾小球过滤的情况,为临床评估肾功能损害程度提供有力的依据.     

血清胱抑素C评价慢性心衰患者早期肾功能损害的临床研究

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin,Cys-C）对慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）患者早期肾功能损害的诊断价值。方法选择2009年2～10月在我院急诊科住院的心脏病患者62例,并将其分为A、B两组。A组31例为无原发性肾脏病变的慢性心力衰竭患者,B组31例为无心力衰竭心脏病患者,另选32例健康志愿者作为健康对照组,设为C组。分别测定A、B、C三组Cys-C、血清肌酐（SCr）、尿素氮（Bun）及血清β2-微球蛋白（β2-MG）水平,并进行统计分析。结果A组与B、C组相比,Bun、SCr、β2-MG差异无统计学意义（P〉0.05）,而A组与B、C组相比,血Cys-C差异有统计学意义（P〈0.01）。结论无原发性肾脏病变的心衰患者存在以肾小球滤过功能受损为特征的早期肾功能异常;心衰程度愈重,肾功能损伤愈明显,Cys-C检测可用于CHF患者早期肾脏损害诊断。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在儿童早期肾病诊断中的应用

目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYC)和血清肌酐(SCr)、尿素在儿童早期肾病诊断中的检测灵敏度,并研究健康儿童血CYC水平变化规律.方法 采用微粒子免疫增强比浊法测定64例肾脏病患儿血清CYC浓度,同时用酶法平行测定血清SCr和尿素浓度,比较三者检测的敏感性差异.测定106例0～14岁正常儿童(包括23例脐带血)血清CYC浓度以确定儿童的参考值范围.结果 肾脏病患儿CYC的阳性率为59.4%(38/64);SCr的阳性率为25.0%(16/64),血清尿素的阳性率为12.5%(8/64),CYC与SCr和尿素间存在显著性差异(P<0.01).结论 CYC检测在儿童早期肾病诊断中比血清SCr和尿素灵敏.     

窒息新生儿肾功能损害相关指标变化

目的 研究窒息新生儿肾功能损害相关指标的变化情况。方法 选择河南省郑州市第一人民医院2013年4月至2015年4月收治的80例窒息新生儿为研究对象,并作为窒息组。其中,轻度窒息50例,重度窒息30例;选择同期40例正常新生儿为对照组。通过全自动生化分析仪、颗粒增强透射免疫比浊法分别测定各组新生儿血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及血清胱抑素C （CysC）水平,并用Pearson分析CysC与BUN及Cr的相关性。结果 窒息组BUN、Cr、CysC水平分别为（7.52±2.04）mmol/L、（113.61±29.65）μmol/L、（4.23±0.71）mg/L,高于对照组的（3.91±1.20）mmol/L、（59.63±15.60）μmol/L、（2.54±0.40）mg/L,差异均具有统计学意义（P<0.05）。轻度窒息组CysC、BUN异常率分别为74.0%、42.0%,低于重度窒息组的96.7%、66.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。CysC与血Cr、BUN呈正相关（r＝0.670、0.654,P<0.05）。结论 血清BUN、Cr及CysC,特别是CysC水平,对于判断窒息新生儿肾功能损害有重要意义。     

不同程度慢性乙型肝炎患者肾功能评估及危险因素分析

目的 对不同程度慢性乙型肝炎（CHB）患者肾功能进行评估,分析正规抗病毒治疗对CHB患者肾功能的影响,分析CHB患者肾功能损伤的危险因素。方法 收集2015年1月至2016年4月于安徽医科大学第一附属医院379例CHB患者,按照CHB临床分度将患者分为轻度组（191例）、中度组（123例）、重度组（65例）3组,采用简化MDRD方程计算CHB患者肾小球滤过率（eGFR）。分析不同程度CHB患者肾功能有无差异,正规抗病毒治疗对不同程度CHB患者肾功能的影响及年龄、性别、HBeAg、HBV DNA等对CHB患者肾功能的影响。结果 轻度组患者eGFR水平为（73.10±14.42）mL/（min·1.73m²）,中度组患者eGFR水平为（65.17±11.42）mL/（min·1.73m²）,重度组患者eGFR水平为（59.72±18.59）mL/（min·1.73m²）,3组间eGFR水平差异具有统计学意义（F=25.200,P=0.000）;CHB患者肝炎病情程度和年龄是引起CHB患者出现肾功能损伤的危险因素（P<0.05）。结论 CHB患者eGFR水平与病情程度相关,轻度和中度正规抗病毒治疗的CHB患者eGFR水平较未正规抗病毒治疗者eGFR水平高,肝炎病情程度与年龄是引起CHB患者出现肾功能损伤的危险因素。     

老年人血清尿素氮的影响因素及临床价值评价

目的 研究老年患者BUN水平的常见影响因素、该指标与肾功能的关系,探讨其临床价值.方法 选择1996年1月至2009年12月北京大学第一医院老年科行99Tcm-DTPA肾动态显像的老年住院患者362例（≥60岁）.统计患者的临床特征和生化指标,对BUN和各参数之间校正前的相关性进行单因素分析,然后将其中P＜0.05的变量进行多因素分析.以99Tcm-DTPA肾动态显像法所得肾小球滤过率（GFR）作为标准,通过受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积分析BUN对评价肾功能的价值.结果 362例老年患者,男193例,女169例,平均年龄（72±7）岁.GFR正常组和异常组的BUN水平差异有统计学意义[（6.4±2.3）mmol/L比（8.7±3.7）mmol/L,P=0.000],BUN及Cr均与GFR呈负相关（相关系数分别为-0.452和-0.589,ROC曲线下面积分别为0.726和0.792）;增加年龄（OR 1.048,95%CI1.006～1.092）、女性（OR3.180,95%CI1.751～5.775）、Cr升高（OR 1.030,95%CI1.010～1.052）、尿酸升高（OR 1. 004,95%CI1.001～1.007）、白蛋白（ALB）/Cr降低（OR 0.571,95%CI0.353～0.923）和2型糖尿病（OR 1.857,95%CI1.054～3.271）与BUN升高呈正相关.结论 BUN与GFR下降呈负相关,可作为评估老年人肾功能的指标.年龄、性别、Cr、ALB/Cr值与老年人BUN水平相关,对肾功能的评价应重视以上综合因素的评估.     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在慢性肾脏病肾功能中的应用

目的以放射性核素99Tcm-DTPA清除率测定的肾小球滤过率为标准,比较血清胱抑素C和肌酐评价GFR的准确性和特异性。方法以99Tcm-DTPA清除率法测定38例慢性肾脏病患者GFR,并同时测定Scr浓度和Cys-C浓度。运用ROC分析曲线分析SCysC和Scr评价GFR的准确性、敏感性和特异性。结果 38例慢性肾脏病患者SCys-C浓度为(1.67±0.25)mg/L,Scr浓度为(198.77±98.01)μmol/L,GFR为(50.55±35.62)mL/(min.1.73m2)。SCys-C与Scr、GFR呈明显负相关,相关系数分别为-0.74和-0.6(1P<0.05);分别以GFR<90mL(/min.1.73m2)、GFR<60mL(/min.1.73m2)和GFR<30mL/(min.1.73m2)为界点,Cys-C的Roc曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.857、0.920;Scr的Roc曲线下面积分别为0.775、0.801和0.922。结论在慢性肾病患者中与Scr比较,Cys-C是评价GFR的一个良好内源性指标,且能更好地反映GFR的早期改变。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（UmAlb）联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值。方法选择151例高血压患者,其中,高血压1级62例,高血压2级48例,高血压3级41例。另选取同期在本院作健康体检者60例作为对照组。分别采血及24 h尿液检测Cys-C和UmAlb水平并进行比较分析。结果高血压1级、2级、3级三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组（P均〈0.01）;高血压1级、2级、3级三组间Cys-C和UmAlb水平比较,差异均有显著统计学意义（高血压1级组〈2级组〈3级组, P均〈0.01）。结论血清Cys-C和UmAlb均为反映高血压早期肾功能损害的敏感指标,两者联合检测对高血压早期肾损害的诊断有重要价值。     

肝硬化并发肾功能损害患者血清胱抑素C与肾功能指标相关性分析

目的 探讨肝硬化并发肾功能损害检测血清胱抑素C（Cys-C）与肾功能相关指标间的相关性.方法 129例肝硬化患者根据测得的肾小球滤过功能（GFR）作为评价肾功能的金指标,将患者分为A（肝硬化肾功能正常组）、B（肝硬化并发肾功能不全组）、C（肝硬化继发肾功能衰竭组）三组,比较三组患者Cys-C浓度的差异,并与血清肌酐（Scr）、血β2微球类蛋白（β2-MG）、血肌酐清除率（Ccr）检测相比较.结果 CysC、Scr、β2-MG、Ccr等指标均随着A、B、C三组患者肾功能损害严重程度呈现升高或降低（t=6.65、6.85、6.58、4.54,均P＜0.05）;Cys-C、Scr、Ccr、β2-MG等指标异常检出率：A组为31.1％、11.1％、8.9％、26.7％,B组为83.7％、30.2％、34.9％、46.5％,C组为100.0％、85.4％、87.8％、95.1％.结论 血清Cys-C检测是评价肾小球滤过功能的一个灵敏标志物,对肝硬化并发肾功能损害的早期诊断具有临床指导意义.     

新生儿重度窒息对肾功能变化的影响

目的:观察重度窒息新生儿肾损害与肾功能变化的关系。方法:将重度窒息的足月新生儿58例设为窒息组,正常足月新生儿58例为对照组,分别于生后第1、7、14天采静脉血和尿查血尿素氮(BuN)、血肌酐(Cr)和血、尿β2微球蛋白(血、尿β2-mG)水平,并计算各项指标的异常发生率。结果:窒息组各项指标水平在第1天和第7天均明显高于对照组(分别P<0.01,P<0.05),第14天时两组各项指标水平无显著差异(P>0.05),窒息组第7天各项指标水平较第1天已有显著下降(P<0.05),但仍明显高于第14天(P<0.05);窒息组血、尿β2-mG的异常发生率明显高于血BuN和Cr的异常发生率(P<0.05)。结论:重度窒息对新生儿肾脏有明显损害,血、尿β2-mG作为肾功能变化对较血BuN、Cr更加敏感,因此血、尿β2-mG可作为早期肾损害的更敏感性指标。     

肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭56例临床分析

目的观察肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2008年6月～2011年6月在本院治疗的早、中期慢性肾功能衰竭患者112例,随机分为实验组和对照组各56例。对照组采取慢性肾衰竭常规基础治疗,实验组在常规基础治疗的前提下使用肾衰宁胶囊。对两组进行临床症状的观察和血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的检测。结果治疗1个疗程后,实验组显效20例（35.7%）,有效22例（39.3%）,无效14例（25.0%）,总有效率为75.0%,肌酐和血尿素氮检测结果均明显下降（P〈0.05）;对照组显效9例（16.1%）,有效16例（28.6%）,无效31例（55.3%）,总有效率为44.7%,肌酐和血尿素氮检测结果有所下降（P〈0.05）,但不如实验组明显。结论肾衰宁胶囊能够起到改善肾功能、延缓肾功能衰竭的作用,能够降低患者肌酐和血尿素氮,值得推广。     

检测肾小球滤过功能的新方法——血清巯基蛋白酶抑制肽C

目的探讨测定血清巯基蛋白酶抑制肽C(CysC)的方法并评价其检测肾小球滤过功能的价值。方法对照组 2 1例、患者 10 7例 ,用全自动生化分析仪检测CysC、血清肌酐 (Scr)、尿肌酐 ,计算肌酐清除率 (Ccr)。根据Ccr将患者分成 4组。CysC用颗粒增强透射免疫比浊法 ,肌酐用肌氨酸氧化酶 PAP法测定。结果对照组CysC浓度为 1 2 5± 0 14mg/L ,患者组CysC随Ccr下降而升高 ,各组间差异显著 (P <0 0 0 1)。CysC与Ccr的相关性优于Scr与Ccr的相关性。CysC与性别、年龄无相关 ,而Scr男性显著高于女性 (P <0 0 0 1)。受试者工作特征 (ROC)曲线分析 ,CysC区别正常或异常肾功能的准确性较高 ,优于Scr。结论检测肾小球滤过功能CysC较Scr更好 ,不受年龄、性别的影响 ;本法可大批量、快速、准确测定 ,适于临床常规应用。