螺内酯在老年高血压并发舒张性心力衰竭中的疗效分析

目的观察螺内酯在老年高血压合并舒张性心力衰竭中的应用效果。方法选取38例高血压合并舒张性心力衰竭老年患者,随机分为观察组和对照组,对照组不给予螺内酯而给予常规治疗,观察组给予常规治疗同时给予螺内酯。疗程为24周。超声心动图观察E峰、A峰、E／A比值改变情况,对两组患者治疗前和治疗后进行6分钟步行实验。结果察组治疗后的E峰、A峰、E／A比值和对照组治疗后的E峰、A峰、E／A比值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后的6min步行实验结果高于对照组治疗后的6分钟步行实验结果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论螺内酯能够改善老年高血压并发舒张性心力衰竭患者的心功能,疗效显著,值得借鉴。     

螺内酯联合地尔硫卓治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的：探讨螺内酯联合地尔硫卓治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择本院舒张性心力衰竭患者共140例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均给予常规治疗,观察组患者同时给予螺内酯和地尔硫卓治疗,地尔硫卓服用30 mg/次,3次/d;螺内酯服用20 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗6个月。评定两组患者治疗前后的6 min步行距离、心脏超声E/A值改变情况。结果观察组治疗前6 min步行距离、心脏超声E/A值分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组治疗后的6 min步行距离、心脏超声E/A值分别与本组治疗前6 min步行距离、心脏超声E/A值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后6 min步行距离、心脏超声E/A值分别与对照组治疗后6 min步行距离、心脏超声E/A值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺内酯联合地尔硫卓治疗能够提高舒张性心力衰竭心功能,疗效显著,值得借鉴。     

卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭的疗效及对血糖、血脂的影响

目的观察卡维地洛治疗舒张性心力衰竭的临床疗效及对血糖、血脂的影响。方法老年舒张性心力衰竭患者72例,随机分为对照组38例和治疗组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛。观察两组治疗后疗效及对血糖、血脂的变化。结果治疗组临床总体疗效优于对照组（Z=-2.606,P=0.009）;治疗组心功能LVEF、E/A、SV均显著优于对照组（P〈0.05）。结论卡维地洛可明显改善老年舒张性心力衰竭患者的心功能,同时对血脂及血糖无明显影响,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择不同病因的慢性心力衰竭患者80例,随机分为2组,每组40例,对照组应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,疗程6个月,观察2组治疗前后临床疗效、NYHA分级、左心室射血分数（LVEF）、左心室输张末期内径（LVEDD）、血清B型尿钠肽（BNP）、6min步行距离。结果治疗组的总有效率显著高于对照组（90．0％V870．0％,P〈0．05）。LVEDD及BNP较治疗前及对照组减少（P〈0．05）。LVEF、6min步行距离较治疗前及对照组增加（P〈0．05）。结论卡维地洛可改善慢性心力衰竭的心功能．     

替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭效果观察

目的观察替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法确诊为舒张性心力衰竭患者160例,按就诊顺序分为常规组和联合组各80例。两组均给予利尿药、扩血管药及对症支持治疗;常规组任意选用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或p受体阻滞药治疗,联合组加用替米沙坦与琥珀酸美托洛尔;疗程48周。比较两组治疗前及治疗12周时血压、左心室舒张功能等变化,以及治疗前后临床疗效。结果联合组总有效率明显高于常规组（P〈0．05）,治疗12周时的6分钟步行试验（6MwT）、左心室重量指数（LVMI）、左心室舒张末期内径（LVEDd）和左心室射血分数（LVEF）水平明显好于常规组（P〈0．05）,治疗12周时的左心室等容舒张时间（IVRT）、E峰、E／A、内皮素-1（ET-1）、NO及脑钠肽水平好于常规组（P〈0．05）。两组自身前后对照,IVRT、E峰、E／A、ET-1、NO及脑钠肽水平,均较治疗前有明显改善。结论替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭可明显改善患者的临床症状和及心脏舒张功能,有明确的逆转左心室肥厚及增加心脏射血分数的作用,且不良反应少。     

参麦注射液辅助治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察参麦注射液对老年舒张性心力衰竭患者的疗效。方法将90例患者随机分为治疗组（使用参麦注射液治疗）45例和对照组（予利尿、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、硝酸酯类及他汀类等治疗）45例,治疗2周后观察两组6 min步行实验及左室舒张功能等的影响。结果治疗组6 min步行实验及左室舒张功能改善显著优于对照组（P〈0.01）。结论参麦注射液能有效改善老年舒张性心力衰竭患者心功能。     

比索洛尔对老年高血压患者舒张功能的影响

目的观察比索洛尔对老年高血压患者舒张功能的影响。方法入选老年高血压舒张功能不全患者89例,随机分成比索洛尔干预组45例及对照组44例,2组患者均给予抗高血压的常规治疗。比索洛尔干预组患者加用比索洛尔1．25～20mg／d,疗程6个月。比较2组患者治疗前后左心室超声舒张功能指标改善情况。结果治疗前后左心室等容松弛减慢指标等容舒张时间（IVRT）,左心室早期充盈减慢指标二尖瓣舒张早期血流最大速度E峰、舒张早期和晚期充盈速度比值（E／A）、E峰减速时间（DT）,以及左房前后径（LAD）、左心室舒张功能指标明显优于治疗前（P〈0．01）;比索洛尔干预组IVRT、E、E／A、LAD、HR等改善明显优于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论比索洛尔治疗老年高血压舒张功能不全患者可显著降低心率和血压,并改善左心室舒张功能。     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和治疗组,每组4l例,对照组采用缬沙坦进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用卡维地洛。2组治疗周期均为6个月,观察2组疗效、不良反应、LVEDD、LVESD、LVEF、心率、收缩压以及6min步行试验等。结果观察组总有效率为92．7％明显高于对照组的65．9％（P〈0．05）;2组患者LVEDD、LVESD、LVEF均明显优于治疗前,且观察组患者治疗后的LVEDD、LVEF均明显优于对照组（P〈0．05）;对照纽患者心率明显下降,6rain步行实验、收缩压有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者收缩压、心率、6rain步行实验均较治疗前有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均未出现明显不良反应,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭效果较好,可改善患者的心功能,改善患者预后,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

富马酸比索洛尔治疗老年左室舒张性心力衰竭疗效观察

目的探讨富马酸比索洛尔治疗老年左室舒张性心力衰竭患者的效果。方法选择58例老年左室舒张性心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规抗心衰治疗,治疗组在以上治疗基础上加用富马酸比索洛尔,疗程6月。比较两组临床疗效及心脏彩超左室舒张功能等指标。结果治疗组总有效率96．97％明显优于对照组83．74％（P〈0．05）;在改善左室舒张功能指标方面治疗组也明显优于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗老年左室舒张性心力衰竭基础上加用富马酸比索洛尔疗效显著。     

二药联用治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的：探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择本院120例舒张性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗,观察两组舒张功能改善情况,评定治疗效果。结果观察组和对照组治疗后的E峰与A峰比值、等容舒张时间、左室射血分数改变分别与本组治疗后的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的E峰与A峰比值、等容舒张时间、左室射血分数改变分别与对照组治疗后的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后临床总有效率为96.4%（显效47例、有效11例、无效2例）;对照组治疗后总有效率为80.3%（显效36例、有效14例、无效10例）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他乐克联合依那普利能够显著改善舒张性心力衰竭的心脏舒张功能,提高治疗效果,值得借鉴。     

辛伐他汀在舒张性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择我院2009年9月至2011年9月舒张期心力衰竭患者100例,上述患者分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀。观察两组患者治疗前后心功能改变情况。结果观察组治疗后心功能分级、6min步行距离试验、E峰、E/A、等容舒张时间分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著改善舒张性心力衰竭的心功能,改善左室重构状况,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

辛伐他汀在治疗舒张性心力衰竭中的疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择65例舒张性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,观察组患者同时给予辛伐他汀。观察两组患者治疗前和治疗后的心功能分级、6 min步行距离、超声心动图改变情况。结果观察组治疗后的心功能分级、6 min步行距离分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的E峰、E/A、左心室等容舒张时间分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著改善舒张性心力衰竭患者心功能,疗效显著。     

不同剂量氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗高血压病合并舒张性心功能不全的临床观察

目的探讨高血压病患者合并舒张性心功能不全发生时采用不同剂量的氢氯噻嗪与缬沙坦联合治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共120例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的高血压病与舒张性心功能不全合并发生的患者,按观察组A、观察组B、对照组各40例划分,在常规治疗的基础上,观察组A、B组分别加用不同剂量氯氨噻嗪与缬沙坦联合口服,观察组加用硝苯地平缓释片口服,回顾三组临床资料。结果观察组A总有效率为87.5%,观察组B为90%,对照组为65%,观察组各组显著高于对照组(P>0.05),观察组各组间比较差异不明显(P<0.05)。观察组各组无死亡事件发生,对照组因心源性猝死死亡5例,占12.5%,观察组各组间病死率显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重并发症发生。观察组各组E峰均上升,A峰均下降,E/A比值明显改善,对照组改善均不明显(P<0.05),LVMW指标、LVID指标、VTLA指标、VTIE指标观察组各组情况均优于对照组(P<0.05)。结论高血压与舒张性心功能不全合并发生的患者采用氢氯噻嗪(小剂量)联合缬沙担治疗,可显著改善预后,提高患者生存质量。     

曲美他嗪和美托洛尔联合治疗在舒张性心力衰竭中的临床效果观察

目的探讨曲美他嗪和美托洛尔联合治疗在舒张性心力衰竭中的临床效果。方法选择我院200例舒张性心力衰竭患者,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予抗心衰常规治疗,同时给予美托洛尔,观察组同时给予美托洛尔和曲美他嗪。观察两组治疗前和治疗后左室舒张功能改变情况。结果观察组治疗后IVRT、E、A、E/A分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）结论曲美他嗪和美托洛尔联合治疗能够改善舒张性心力衰竭患者左室舒张功能,临床效果显著。     

卡维地洛治疗老年人慢性心力衰竭患者的疗效和安全性观察

目的观察和评价卡维地洛干预老年人慢性充血性心力衰竭患者的疗效、耐受性和安全性。方法采集符合入选标准的老年人(≥65岁)慢性充血性心力衰竭患者54例,随机分为卡维地洛治疗组28例和对照组26例,两组均予心力衰竭常规治疗,实验组加用卡维地洛。卡维地洛由小剂量开始(2.5mg,2次/天),每周剂量倍增一次,逐渐递增至最大耐受量(20mg,2次/天)。疗程6个月,在两组治疗前及治疗后3个月及6个月分别记录患者的NYHA心功能分级的变化,检测心脏左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS),记录6min步行试验的变化,并检查对比肝、肾功能、空腹血糖、血常规的变化等。结果实验结束,两组的左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)较治疗前均有增加,治疗6个月后两组间差异显著(P<0.05);6min步行试验距离,治疗后两组间差异显著(P<0.05)。实验组无1例能耐受目标剂量(40mg/d),不良反应主要为头晕、乏力、心动过缓和低血压;实验组与对照组空腹血糖、白细胞、血小板及肝肾功能均无显著性变化。结论在老年人心力衰竭常规治疗基础上加用卡维地洛有显著疗效。卡维地洛治疗老年人心力衰竭无严重的不良反应。老年心力衰竭患者应用卡维地洛的耐受剂量显著小于目标剂量。     

曲美他嗪联合小剂量依那普利治疗舒张性心力衰竭的效果研究

目的探讨曲美他嗪联合小剂量依那普利治疗舒张性心力衰竭的效果。方法将本院心内科2009年8月～2011年8月收治的60例舒张性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,两组均给予曲美他嗪治疗,仅研究组加用小剂量的依那普利。观察两组治疗后的左心室舒张功能（等容舒张时间、E血流速率、晚期充盈A峰速率、E/A）,心功能及治疗效果。结果 （1）研究组的左心室舒张功能指标均优于对照组,除等容舒张时间（P〈0.05）外,其余均为P〈0.01;（2）研究组的总有效率高于对照组（P〈0.05）,显效例数多于对照组（P〈0.01）,无效例数少于对照组（P〈0.05）。结论曲美他嗪联合小剂量依那普利治疗舒张性心力衰竭的效果较好,可改善左心室舒张功能并提高治疗有效率。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的 比较卡维地洛、比索洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效.方法 80例CHF患者分为卡维地洛组（40例）、比索洛尔组（40例）,两组在常规治疗基础上分别加用卡维地洛和比索洛尔,观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、左心室舒张末径（LVEDD）、左心室收缩末径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验距离（6 min walk）等指标.结果 卡维地洛组和比索洛尔组总有效率分别为82.5%和87.5%,两组差异无统计学意义（χ2=2.18,P＞0.05）;治疗后两组HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD均低于治疗前（均P＜0.05）;LVEF和6 min walk均高于治疗前（均P＜0.05）.结论 比索洛尔和卡维地洛疗效相似,均能显著改善心力衰竭患者的心功能.     

美托洛尔对舒张性心衰伴糖代谢异常患者代谢相关指标及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨美托洛尔对舒张性心衰伴糖代谢异常患者代谢相关指标及胰岛素抵抗的影响.方法 选取本院2012年4月至2014年6月收治的1 10例舒张性心衰伴糖代谢异常的患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组55例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔;比较两组治疗前后心功能、代谢相关指标及胰岛素抵抗指数.结果 (1)治疗前,两组LVEF、LVEDd及IVRT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组LVEF为(41.25±6.47)％,显著高于对照组(P＜0.05),LVEDd及IVRT分别为(53.72±2.41) mm、(89.64±13.07) Ms,显著低于对照组(P＜0.05).(2)治疗前,两组FBG、FNS以及HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组FBG、NS以及HOMA-IR分别为(5.74±0.29) mmol/L、(10.68±1.35) mU/L、(2.96±0.34),显著低于对照组(P＜ 0.05).结论 美托洛尔可明显改善舒张性心衰伴糖代谢异常患者的心功能,并且可在一定程度上改善患者糖代谢相关指标及胰岛素抵抗,值得在临床推广应用.     

缬沙坦联合卡托普利治疗充血性心力衰竭的效果观察

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗.观察两组患者心功能的改善情况.结果 观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6 min步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率（95.1％）与对照组总有效率（75.6％）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦联合卡托普利可改善慢性心力衰竭患者的心功能和心室重构,治疗效果显著.     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。