人工流产术后宫腔粘连88例临床分析

宫腔粘连是人工流产术后的一个并发症,主要是由于过度搔刮宫壁,吸引时负压过高或吸收时间过长,损伤了宫内膜或宫颈管粘膜所致,现将我院收治的88例宫腔粘连报道如下。     

人工流产术后宫腔粘连临床分析

宫腔粘连是人工流产、刮宫术后的远期并发症,笔者现将近2年工作中遇到的15例宫腔粘连报道如下. 1 临床资料 15例均为本院2011-2013年的门诊病例.年龄25～41岁. 2 分析 2.1 宫腔粘连的临床表现与诊断 临床表现：症状主要为闭经或月经量减少伴有周期性腹痛、继发不孕等.都有人工流产史或刮宫史.     

人工流产及刮宫术后宫腔粘连54例临床分析

目的探讨人工流产及刮宫术后宫腔粘连的临床特点和治疗效果。方法于2006年1月～2008年1月期间我科诊治54例宫腔粘连患者，并对其进行追踪随访。结果宫颈粘连11例及宫腔轻、中度粘连33例均分离至宫腔形态完全恢复正常重度粘连10例中9例在B超引导下宫腔形态基本恢复正常，1例合并子宫腺肌病行子宫切除术。所有患者均随访3个月以上，无并发症发生；术后月经改善有效率为97．50％，腹痛改善有效率为100％；2例治疗1年后妊娠，并足月顺产健康婴儿。结论宫腔粘连重在预防，同时需及时诊断、早期治疗，以保障妇女的心身健康。     

人工流产及刮宫术后宫腔粘连54例临床分析

目的 探讨人工流产及刮宫术后宫腔粘连的临床特点和治疗效果.方法 于2006年1月-2008年1月期间我科诊治54例宫腔粘连患者,并对其进行追踪随访.结果 宫颈粘连11例及宫腔轻、中度粘连33例均分离至宫腔形态完全恢复正常;重度粘连10例中9例在B超引导下宫腔形态基本恢复正常,1例合并子宫腺肌病行子宫切除术.所有患者均随访3个月以上,无并发症发生;术后月经改善有效率为97.50%,腹痛改善有效率为100%;2例治疗1年后妊娠,并足月顺产健康婴儿.结论 宫腔粘连重在预防,同时需及时诊断,早期治疗,以保障妇女的心身健康.     

人工流产后宫腔粘连80例分析

目的:了解刮术造成宫颈宫腔粘连原因,以便做好有针对性的预防工作.方法:总结分析哈尔滨医科大学第五附属医院4年间收治的子宫颈连80例资料.结果:77例恢复了月经周期占96.25%,另外3例经综合治疗半年后月经复潮占3.75%.结论:施术人员在先先刮宫术时应加强无菌观念,要求熟练操作技术.同时应加强育龄妇女的生殖健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫颈宫腔粘连发生率.     

宫腔粘连术后预防再粘连方法的临床比较研究

目的:探讨宫腔粘连术后预防再粘连的方法。方法:收集2013年3月—2015年6月进行宫腔粘连手术的患者120例,随机分为对照组(40例)、观察组1(40例)和观察组2(40例)三组,对照组手术后患者进行宫腔置入医用几丁糖联合人工周期监测;观察组1使用宫腔镜监测联合人工周期;观察组2进行宫腔镜监测联合医用几丁糖。观察三组子宫内膜厚度及子宫体积;治疗前后月经量改善情况;术后宫腔镜复查宫腔有否再粘连情况(各组均为术后3月或3次人工周期后复查宫腔镜);术后各组妊娠率及最终活胎数。结果:治疗后宫腔形态结果比较:对照组患者宫腔形态治愈25例,治愈率62.5%;观察组1治愈30例,治愈率75.0%;观察组2治愈35例,治愈率87.5%。月经状况结果比较:对照组患者月经状况改善20例,改善率50.0%;观察组1患者月经状况改善25例,改善率62.5%;观察组2月经状况改善30例,改善率75.0%。妊娠情况比较:对照组患者妊娠成功8例,妊娠率20.0%;观察组1妊娠成功13例,妊娠率32.5%;观察组2妊娠成功21例,妊娠率52.5%。观察组2患者的治疗效果明显优于对照组和观察组1患者。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫腔镜监测联合医用几丁糖组治疗效果高于进行单纯的医用几丁糖组或者宫腔镜监测组的患者,这为宫腔粘连术的治疗提供了较为有力的理论依据,同时可改善月经减少情况及提高妊娠率,对于预防术后的再粘连具有重要意义。     

人流术后宫腔粘连的临床分析

目的探讨人工流产术后宫腔粘连症状的预防及治疗。方法选择院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产术后患者的临床资料,将患者按随机的原则分为观察组363例与对照组362例,观察组患者在此基础上,于人流术后行人工周期性替代治疗,给予戊酸雌二醇片,黄体酮胶囊。结果观察组患者发生粘连1例,占比1.6%;对照组7例患者发生粘连,占比11.3%,两组宫腔粘连发生情况对比具有显著性差异(P<0.05)。发生粘连后给予治疗措施,患者下腹疼痛消失,全部基本恢复正常月经。结论宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,一旦发现并确诊宫腔粘连,应及时给予治疗,防止再次粘连。采用宫内放置节育器,口服雌孕激素等方法不失为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法。     

人工流产后宫腔粘连的预防和处理

目的探讨人工流产术后预防宫腔粘连的方法及相应处理措施。方法选择我院行人工流产术病例200例,随机分为4组,A组给予常规抗生素并服用益母草颗粒剂,B组在A组基础上注入几丁糖,C组在A组基础上给予口服妈富隆,D组在A组基础上给予注入几丁糖联合口服妈富隆,术后随访观察患者术后阴道出血时间、首次月经复潮时间以及宫腔粘连情况。结果 D组患者术后阴道出血以及月经复潮的时间要明显少于其他3组,且D组粘连发生率要明显低于其他3组。结论在常规治疗的基础上给予宫腔内注入几丁糖并口服避孕药妈富隆,可有效缩短阴道流血时间,促进月经恢复,预防宫腔粘连的发生。     

人工流产术后宫颈管及宫腔粘连探讨

目的 探讨人工流产术后宫颈管及宫腔粘连防治水平.方法 回顾性总结28例人工流产术后宫颈管及宫腔粘连病例诊治情况.结果 22例单纯宫颈管粘连探针探宫颈后见暗红色血液流出.6例宫腔粘连,4例用探针分离,2例在宫腔镜直视下分离.结论 重视规范操作技术是防范宫颈管及宫腔粘连的关键,及时发现正确处理宫颈管及宫腔粘连,预后良好.     

人工流产后宫颈宫腔粘连80例分析

目的:了解刮宫术造成宫颈宫腔粘连原因,以便做好有针对性的预防工作。方法:总结分析哈尔滨医科大学第五附属医院4年间收治的子宫颈宫粘连80例资料。结果:77例恢复了月经周期占96.25%,另外3例经综合治疗半年后月经复潮占3.75%。结论:施术人员在刮宫术时应加强无菌观念,要求熟练操作技术。同时应加强育龄妇女的生殖健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫颈宫腔粘连发生率。     

人工流产术后预防宫腔粘连临床疗效分析

目的评价人工流产术后预防宫腔粘连方法的疗效。方法选择在大同县人民医院妇产科行人工流产术者256例,随机分为4组,各64例。A组为几丁糖+妈富隆组,即人工流产术后宫腔内注入几丁糖,并且当天开始口服妈富隆,1片/d,连用21d;B组为几丁糖组,即术后宫腔内注入几丁糖;C组为妈富隆组,即术后当天开始口服妈富隆,1片/d,连用21d,A、B、C3组术后均常规给予抗生素及益母草颗粒剂服用;D组当天开始仅按常规口服抗生素及益母草颗粒剂为对照组。术后定期随访,观察4组术后阴道出血量及时间、首次月经复潮时间、有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果 A、B、C3组(尤其是A组)术后阴道流血量均少于对照组,流血时间较对照组短(P<0.05),术后月经恢复正常比例高于对照组(P<0.05);术后宫腔粘连A、B、C3组的发生比例分别为3.13%,7.81%,6.25%,但是对照组为20.31%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工流产术后宫腔内注入几丁糖及口服复方短效避孕药妈富隆可以减少阴道流血量,缩短阴道流血时间,减少宫腔粘连发生,促进月经恢复。     

26例人工流产后常规放置节育环预防宫腔粘连的临床体会

目的：了解人工流产后同时放置节育环,对宫腔粘连的预防作用。方法26例行人工流产自愿放置节育环患者,连续用3个月,随访观察,术后第1次月经来潮时间,月经量的多少,有无腹痛,彩超检查子宫恢复情况,有无宫腔积血,对月经量减少者做宫腔镜检查,观察宫腔是否粘连及粘连程度。结果术后月经复潮时间为35~40 d,月经量增多3例,月经量减少1例。对月经量减少行宫腔镜检查结果发现,为轻度粘连,发生率3.8%,中度粘连和重度粘连均未发生。结论人工流产后放置节育环对宫腔粘连有很好的预防作用。     

人工流产术后宫腔粘连的防治体会

宫腔粘连是由于宫腔内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象,临床出现周期性腹痛、闭经、月经过少、流产或不孕症等症状,可继发于各种宫腔手术,主要由刮宫过度或炎症等引起。反复流产率增加,特别是无痛人工流产技术的普及造成过度刮宫,使官腔粘连、盆腔感染发病率上升。造成继发不孕,感染扩散、痛经、闭经等并发症的发生,给广大患者造成身心伤害。为防止过度人工流产造成宫腔粘连,现回顾如下：     

人工流产术后宫腔粘连临床分析

人工流产是指妊娠14周以内,因疾病、防止先天性畸形、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。其中,负压吸引术适用于妊娠6~10周,钳刮术适用于妊娠11~14周。而宫腔粘连是人工流产术后一个比较常见的并发症。主要是由于过度吸刮宫壁,吸引时负压过高或吸刮时间过长,损伤了子宫内膜或子宫颈管黏膜,所致经血排出困难造成闭经、下腹胀痛等一系列症状。现将本院收治的79例宫腔粘连患者分析如下。1临床资料1·1一般资料双鸭山市人民医院2005年1月至2006年9月共收治宫腔粘连患者79例。其中在本院手术者3例(3·80%),外院手术者76例(96·20%);年龄最小18岁,最大45岁。1·2发病时间一般在术后1~3个月,因闭经、下腹胀痛或肛门坠痛等就诊。其中术后1~3个月就诊者76例(96·20%),3~6个月就诊者3例(3·80%)。1·3临床症状和体征由于粘连部位和程度的不同,临床症状和体征也不同。本组宫腔粘连18例(22·78%),宫颈管粘连61例(77·22%)。多数宫腔粘连患者有闭经、下腹痛和肛门胀痛的症状,其中下腹痛为周期性,与月经来潮有关系。2结果本组患者全部用探针、小号扩张器解除粘连,抗感染治疗,一部分...     

宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后粘连39例患者疗效观察

目的 探究宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床效果.方法 抽取2014年4月至2015年5月本院收治的78例IUA患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组仅行TCRA治疗,研究组采用TCRA+戊酸雌二醇治疗,6个月后随访.统计对比两组临床疗效、宫腔再粘连及受孕情况,并分析治疗前后两组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]与血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、子宫内膜厚度变化情况.结果 研究组治疗有效率(97.44％)高于对照组(79.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组宫腔再粘连发生率(15.38％)低于对照组(35.90％),受孕率(33.33％)高于对照组(12.52％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).两组治疗前后AST、ALT、TC、TG水平对比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).治疗前,两组子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,但研究组优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连效果显著,可促使月经恢复,增加子宫内膜厚度,提高治疗效果及受孕率,降低宫腔粘连复发率,且不会对患者肝功能及血脂水平造成不利影响,安全性较高.     

三种不同宫腔屏障对宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果比较

目的 观察宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后三种宫腔屏障对预防宫腔再次粘连的临床效果.方法 选取2017年5月至2019年5月该院中重度宫腔粘连且有生育要求的患者150例.随机分为球囊组、节育器组、凝胶组,各50例.三组均行TCRA.球囊组在术后宫腔放置COOK球囊.节育器组在术后宫腔放置元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育...     

HA预防人工流产后宫腔粘连的护理体会

目的探讨医用透明质酸钠凝胶(HA)在预防人工流产后宫腔粘连中的护理应用。方法选取本院2009年10月至2010年12月主动要求在我院行人工流产术患者106例,随机分为观察组合对照组,其中57例为观察组,人工流产术后将HA注入宫腔内;49例为对照组,术后不予特殊处理,比较两组患者术后宫腔粘连发生情况。结果观察组术后1月和3月粘连发生率均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔内注射HA可以有效预防人工流产术后宫腔粘连的发生,是一种简便易行,安全有效的人工流产术后护理方式,值得临床推广应用。     

反复宫腔镜检查预防宫腔粘连分离术后再次粘连的临床观察

目的探讨反复宫腔镜检查预防宫腔粘连分离术后再次粘连的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的宫腔粘连患者100例,随机分为两组,对照组应用Foley球囊+常规周期性治疗,研究组在对照组基础上给予反复宫腔镜检查。观察并比较两组患者术后3个月的宫腔形态以及月经恢复情况;观察并比较两组患者术后3个月治疗效果。结果术后3个月,研究组术后宫腔形态中再次粘连情况明显优于对照组(P 0.05),同时研究组月经恢复情况明显优于对照组(P 0.05),研究组术后治疗有效率明显好于对照组(P 0.05)。结论在对宫腔粘连分离术后再次粘连的预防治疗过程当中,在常规治疗的基础上增加反复宫腔镜检查进行预防,可以有效预防宫腔粘连分离术后的宫腔再次粘连,可有效促进患者术后宫腔形态的正常恢复,也大大降低了术后并发症的发生率,促进子宫内膜的修复,进而促进月经的恢复,提高患者生活质量,在临床上应当进行进一步的推广与应用。     

人工流产术后宫颈及宫腔粘连68例临床研究

目的探讨人工流产对宫颈及宫腔粘连发生的影响。方法选取我院2011年3月至2013年1月收治的68例因人工流产发生宫颈及宫腔粘连的患者,采取回顾性分析方法,分别统计出首次人工流产人数、2³次人工流产人数和3次以上人工流产人数,以及按每个患者首次人工流产手术年龄分为3个年龄段,分别为183次人工流产人数和3次以上人工流产人数,以及按每个患者首次人工流产手术年龄分为3个年龄段,分别为18²2岁、2322岁、23²8岁和2928岁和29³2岁。结果有9人为首次人工流产术后,23人为232岁。结果有9人为首次人工流产术后,23人为2³次人工流产术后,36人为3次以上人工流产术后。首次人工流产在183次人工流产术后,36人为3次以上人工流产术后。首次人工流产在18²2岁的有37人,2322岁的有37人,23²8岁的有26人,2828岁的有26人,28³0岁的有5人。结论随人工流产的增加,发生宫颈及宫腔粘连的机会呈递增趋势,而首次人工流产的年轻化对宫颈及宫腔粘连有一定影响,但并不呈正相关。     

人工流产吸刮术后宫颈管及宫腔粘连16例临床分析

宫颈管或宫腔粘连是人工流产吸刮术后的远期并发症,渐可引起闭经、子宫内膜异位症、继发性不孕、再次妊娠流产。本文对1993～1996年在我院诊治的宫颈管、宫腔发生粘连的16例进行临床分析,