重症急性胰腺炎的手术治疗分析

目的：分析重症急性胰腺炎的手术治疗效果,为临床提供参考。方法：对本科1998年10月～2010年2月收治的37例重症胰腺炎患者进行手术治疗,观察所有患者的术后疗效。结果：32例治愈出院,17例高热患者体温降至正常,3例术后发生腹腔脓肿;5例患者死亡,2例死于术后多器官功能衰竭,1例死于腹腔感染,1例死于呼吸衰竭,1例死于腹腔内出血。结论：对重症胰腺炎患者应进行早期、及时的对症治疗及各种辅助治疗,严格掌握手术适应证,可提高患者的治愈率,降低患者的死亡率。     

重症急性胰腺炎50例手术治疗体会

目的探讨手术治疗重症急性胰腺炎的方法和临床效果。方法回顾性分析2009年5月至2011年5月进行手术治疗的50例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果重症急性胰腺炎患者50例,死亡7例。死亡率为14%,死于败血症3例,死于多器官衰竭2例,死于应激性溃疡消化道大出血2例,治愈率为86%,治愈43例,住院时间为18～117d,平均56.4d。结论重症急性胰腺炎通过早期手术治疗,采用合理手术方式,积极防治并发症,可取得满意的外科治疗效果。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎74例临床分析

目的:总结中西医结合治疗急性重症胰腺炎的经验.方法:调查分析我院1994年10月至2006年7月收治的74例急性重症胰腺炎病例中西医结合治疗方法和疗效.结果:74例中痊愈72例(97.3%,其中4例因胆道梗阻急诊手术),死亡2例(2.7%,1例术后死于真菌感染,另1例保守治疗过程中死于急性呼吸窘迫综合征).结论:中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效满意,其方法值得推荐.     

胆源性胰腺炎的诊断与外科手术治疗

目的探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和手术治疗时机和方法。方法选取本院收治的胆源性胰腺炎病例90例,对其临床资料进行回顾性分析。结果轻症胰腺炎治愈率明显高于重症胰腺炎;死亡5例,均为重症胰腺炎,其中早期手术2例分别死于多脏器功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征,晚期手术3例皆死于由于术后继发腹腔严重感染所引发的多脏器功能衰竭;9例出现并发症,早期手术并发症发生率明显高于晚期手术。结论胆源性胰腺炎诊断可根据患者的临床表现结合B超以及CT检查,治疗时应根据患者的具体情况选择手术时机和手术方案。     

59例重症急性胰腺炎患者的治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法和临床效果。方法总结59例重症急性胰腺炎患者的临床治疗及营养支持治疗的临床资料。其中26例(Ⅰ级20例,Ⅱ级6例)为非手术治疗,33例(Ⅰ级25例,Ⅱ级8例)为手术治疗。结果非手术治疗治愈22例,治愈率85%;手术治疗治愈18例,治愈率55%。结论重症急性胰腺炎(包括部分感染性胰坏死、胆源性胰腺炎),非手术治疗治愈率较高,可以获得较满意的治疗效果。     

急性重症胰腺炎86例临床分析

目的 探讨急性重症胰腺炎的救治方法.方法回顾性分析86例急性重症胰腺炎患者的临床资料.结果 84例治愈,治愈率97.6%.2例死亡,均为高脂血症患者,死于多脏器功能衰竭.结论及时判断重症胰腺炎并予综合治疗是提高抢救成功率的关键,中西医结合治疗疗效佳.     

15例重症急性胰腺炎患者围手术期护理措施探讨

目的 探讨重症急性胰腺炎患者的围手术期护理措施.方法 对15例急性胰腺炎患者的临床治疗和护理措施进行回顾性总结.结果 全部患者经过相关治疗和积极细致的护理措施后,11例治愈出院,4例死亡.治愈率为73.3%.结论 采用积极的护理方法,注意术后引流管的护理能有效提高重症胰腺炎的救治成功率.     

中西医结合治疗急性胰腺炎68例

目的:探索中西医结合治疗急性胰腺炎的方法和疗效。方法:分析我院2004年7月至2007年10月收治的采用中西医结合治疗的急性胰腺炎53例、重症急性胰腺炎15例的临床资料。结果:急性胰腺炎53例中51例经中西医结合治疗,治愈率94%,1例转为慢性胰腺炎;手术治愈率4%(2例)。重症急性胰腺炎15例中13例经中西医结合治疗,12例治愈(80%),1例转为慢性胰腺炎;手术率13%(其中死亡1例,死亡率7%)。结论:采用中西医结合治疗急性胰腺炎和重症急性胰腺炎疗效好,疗程短,并发症少,中转手术率低,死亡率低。     

重症急性胰腺炎手术时机的选择探讨

目的 探讨重症急性胰腺炎手术治疗的合理时机,提高临床治愈率.方法 选择2009年1月至2011年3月我院重症急性胆源性胰腺炎45例,先行保守治疗,再视患者情况行手术治疗,其中31例延期手术,14例急诊手术,术式为胆囊切除术,胆总管切开取石加引流术.结果 所有患者均痊愈出院,无死亡病例.结论 重症急性胰腺炎手术时机的选择遵循个性化的原则,对于胆总管下段嵌顿性结石等患者先采用保守治疗方法,如症状无明显缓解再行急诊手术,以获得理想的疗效;对于胆总管未梗阻的重症患者应待症状基本缓解后再择期手术.     

重症急性胰腺炎179例综合治疗效果观察

目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的综合治疗方法. 方法 对我院179例重症急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析. 结果 179例中治愈167例,治愈率93.3%,死亡12例,其中11例因多器官功能不全综合征(MODS)死亡,1例死于内窥镜下括约肌切开术(EST)后应激...     

重症胰腺炎10例误诊报告

目的 分析重症胰腺炎误诊的原因,提高治愈率.方法 回顾性分析我院从1995年3月～2005年10月共收治112例重症胰腺炎病人中误诊的10例患者的诊断和治疗过程.结果 10例急性重症胰腺炎患者均有不同程度腹痛症状并进行了手术治疗,其中术前诊断为急性阑尾炎3例,胃肠穿孔4例,肠梗阻2例,胆囊结石并胆囊炎1例.均经过手术证实为急性重症胰腺炎,均行胰腺包膜切开坏死组织清除,胰周放置多根胶管引流.术后按重症胰腺炎综合治疗方案治疗,疗程为1个月治愈,无1例死亡.结论 正确、及早发现重症胰腺炎,降低其误诊率,可提高抢救成功率、挽救生命、减轻病人经济负担.     

重症急性胰腺炎手术治疗60例临床分析

目的探讨手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法回顾性分析我院近年来收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果60例重症急性胰腺炎患者,住院时间为18～117d,平均56．4d。治愈43例,治愈率为71．67％,死亡9例,死亡率为15．0％,2例死于多器官衰竭,3例死于应激性溃疡消化道大出血,4例死于败血症。结论针对重症急性胰腺炎的手术治疗,要充分考虑手术时机和手术方式,采取个体化的治疗原则,从患者的不同病因、不同病期、感染与否出发,做出不同考虑,要在尽量较小的创伤下,取得尽量满意的手术效果。     

急性重症胰腺炎保守治疗的体会

目的探讨保守治疗急性重症胰腺炎,为临床的诊断和治疗提供借鉴。方法回顾分析55例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果保守治疗的35例,临床治愈率97%。手术治疗70例,治疗效果差,临床治愈率75%。结论绝大多数的急性重症胰腺炎通过保守治疗是可以治愈的。     

手术治疗重症急性胰腺炎的临床分析

目的探讨外科手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效与手术时机。方法对本院2009年1月至2013年1月收治的65例重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,其中手术治疗40例:早期手术治疗16例,延期手术治疗22例;非手术治疗25例。结果手术治疗组:治愈32例,有效6例,无效2例,总有效率为95%。其中早期手术治愈11例,有效3例,死亡2例,总有效率为87.5%;延期手术治愈21例,有效3例,死亡0例,总有效率为100%。非手术治疗组:治愈16例,有效7例,无效2例,总有效率为92%。结论手术治疗重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效,同时选择适宜的手术时功能减少手术风险,提高治愈率。     

连续性肾脏替代治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理

目的 探索连续性肾脏替代(CRRT)治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理.方法 回顾性分析2010年11月至2012年1月该科收治的32例采取CRRT治疗的急性重症胰腺炎患者临床资料,观察CRRT治疗急性重症胰腺炎的效果,总结CRRT治疗急性重症胰腺炎的护理方法.结果 32例患者经治疗后病情平稳转回普通病房继续治疗28例,完全康复出院1例,死于全身多器官功能衰竭1例,因家庭情况中途放弃治疗2例.结论 CRRT治疗急性重症胰腺炎效果显著,精心的个体化护理对急性重症胰腺炎患者的康复具有重要作用.     

重症胰腺炎的手术治疗

目的探讨早期手术治疗重症胰腺炎对术后降低病死率的影响。方法对我院56例重症胰腺炎手术治疗情况进行回顾性分析。结果56例患者术后死亡11例，其中5例术后24h死于多器官功能障碍综合征。6例死于腹腔继发感染及其他并发症。其余均治愈。结论在重症胰腺炎临床治疗中．掌握好手术指征对减少病死率有关键作用。根据临床指征采用不同的手术方式，有较好的治疗效果。     

中西医结合治疗急性胰腺炎的诊治探讨

目的 探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的特点、诊断及治疗原则.方法 回顾近6年经治的急性胰腺炎82例.其中重症胰腺炎[1]17例.患者经西医加用清胰汤保守治疗.结果 完全治愈者80例;无效者2例,改行手术治疗,手术证实为重症胰腺炎.治愈率97.6%,无效率2.4%,死亡率0%.随访无并发症,一年内2例复发.结论 本组加用清胰汤后临床症状缓解时间及血尿淀粉酶恢复正常时间均较单纯西医治疗明显缩短,临床治疗效果满意,适宜基层医院推广应用.     

重症急性胰腺炎外科手术方案治疗的临床探析

目的探析重症急性胰腺炎外科手术方案治疗。方法研究分析34例重症急性胰腺炎的治疗资料。结果 34例重症急性胰腺炎患者中,采用非手术治疗方案的有15例,采用外科手术治疗方案的有19例。总的治愈人数为30,治愈率为88.2%;总的死亡人数为4例,病死率为11.8%。采用非手术治疗的15例患者中,治疗后痊愈的有13例,治愈率为86.7%。采用外科手术治疗的19例患者中,治疗后痊愈的有17例,治愈率为89.5%。外科手术治疗比非手术治疗的治愈率高。讨论重症急性胰腺炎外科手术需要医师合理选择手术方式,正确把握手术时机。     

微创手术治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的探讨微创手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2017年12月采用微创手术治疗的重症急性胰腺炎患者23例,对其术后并发症及临床效果进行统计分析。结果所有患者术后血、尿淀粉酶及白细胞数显著下降;术后多器官功能衰竭1例,消化道瘘2例,死亡1例,其余患者恢复良好,术后并发症发生率为13.0%,病死率为4.3%;患者平均住院天数为(27.6±8.5)d,平均费用为(16542.8±6451.2)元。结论微创手术治疗重症急性胰腺炎不仅创伤小,明显降低术后多器官功能障碍和消化道瘘的发生率,而且能明显缩短住院时间,减少医疗费用,值得临床推广应用。     

联合硫酸镁治疗急性重症胰腺炎50例的临床疗效观察

目的 分析并评价联合硫酸镁对急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 对我院消化内科自2009年11月至2011年10月期间联合使用硫酸镁对50例急性胰腺炎患者实施治疗,同时与常规治疗组50例患者的进行疗效对比.结果 经治疗后,对照组50例急性重症胰腺炎患者12例痊愈,占24%,有效率达到92%;实验组50例急性重症胰腺炎患者16例痊愈,占32%,有效率达到92%.对照组的住院天数相对长于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的痊愈及显效率相对低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁能够在多个环节对急性重症胰腺炎发挥有效的预防及治疗作用,对于重症急性胰腺炎患者可以考虑使用硫酸镁来提高治疗效果.