经皮肾镜取石与输尿管碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的观察并比较经皮肾镜取石与输尿管碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果及安全性。方法选取我院2009年3月至2011年5月收治嵌顿性输尿管上段结石患者203例,随机分为两组,其中对照组102例,采用输尿管碎石治疗,实验组46例,采用经皮肾镜取石治疗;治疗结束后比较两组患者手术时间、住院时间、血红蛋白下降程度、结石清除率及并发症发生率等。结果实验组患者手术时间、血红蛋白下降程度均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者住院时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时对照组与实验组患者住院时间、并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效确切,能够显著提高结石清除率,且无严重并发症,具有临床推广使用价值。     

经皮肾镜取石与输尿管碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的观察并比较经皮肾镜取石（MPCNL）与输尿管镜碎石（URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法选取我院2008年11月至2011年7月间收治的嵌顿性输尿管上段结石患者94例,随机分为两组,其中对照组40例,采用输尿管镜碎石术进行治疗;观察组54例,采用经皮肾镜取石术进行治疗,sac？结束后比较两组患者,I占床治疗效果。结果观察纽患者在结石清除率上明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;同时两组患者住院时间及并发症发生率无明显统计学差异,无统计学意义（P〉O．05）。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效显著,并发症少,安全有效,应成为临床治疗的首选方案。     

经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果分析

目的探讨经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法 75例输尿管上段嵌顿性结石患者,随机分为治疗组(38例)与对照组(37例)。治疗组患者给予经皮肾镜治疗,对照组患者给予尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者30 d结石清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、住院时间方面均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经输尿管取石术,经皮肾镜取石术在治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效更好,且可明显减少术中出血量,降低机体的伤害,减少住院时间,在不考虑经济条件的情况下,以首选经皮肾镜取石术为宜。     

微通道经皮肾镜与输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效对比分析

目的对比分析嵌顿性输尿管上段结石采取微通道经皮肾镜与输尿管镜治疗的临床效果。方法150例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,随机均分为皮肾镜组与输尿管镜组,各75例。其中皮肾镜组患者采取微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,而输尿管镜组患者采取经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间与并发症情况,并对比分析。结果皮肾镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间虽然稍高于输尿管镜组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);皮肾镜组患者术后并发症发生率稍低于输尿管镜组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);皮肾镜组患者术后结石清除率明显优于输尿管镜组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论嵌顿性输尿管上段结石患者采取微通道经皮肾镜取石术治疗效果明显,安全性高,结石清除率显著,值得借鉴。     

微创经皮肾镜取石术与输尿管镜气压弹道碎石术的临床效果比较

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染疗效差异,为临床应用提供参考和依据.方法 选取输尿管上段嵌顿结石合并感染患者120例,随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组给予微创经皮肾镜取石术治疗.对两组患者的碎石成功率、结石清除率、手术时间、住院时间以及并发症发生情况进行分析比较.结果 观察组碎石成功率100％,高于对照组的81.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术后7d,观察组结石清除率为96.7％,高于对照组的61.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后30天,观察组结石清除率为100％,高于对照组的80.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术时间、住院时间为（96.3±16.8）min、（7.7±2.0）d,显著高于对照组的（65.5±12.7）min、（4.6±1.7）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症率比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 输尿管镜气压弹道碎石术与微创经皮肾镜取石术均可以有效治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染,微创经皮肾镜取石术后患者手术成功率和结石消除率较高,但是手术时间和住院时间较长,应根据患者的实际情况选择适当的治疗方法.     

不同取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果观察

目的探讨不同取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果。方法选择本院嵌顿性输尿管上段结石患者共66例,分为观察组和对照组。观察组实施微创治疗,对照组采用传统冲击波碎石术。结果观察组术后3d和术后1个月结石清除率显著高于对照组同期结石清除率,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组输尿管穿孔和继发性输尿管狭窄发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用微创的输尿管镜碎石术和经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石结石清除率高,并发症少,治疗效果显著。     

经皮肾镜取石术治疗老年输尿管上段嵌顿性结石的效果及对肾功能的影响

目的:研究经皮肾镜取石术治疗老年输尿管上段嵌顿性结石的效果及对肾功能的影响。方法:将某院接受治疗的60例输尿管上段嵌顿性结石老年患者随机分为两组,30位患者给予经尿道输尿管镜取石术(对照组),30位给予经皮肾镜取石术(观察组),对比两组患者结石清除率、手术时间、术中出血量等各项数据。结果:观察组患者结石清除率明显优于对照组,观察组患者在手术时间、术中出血量、肉眼血尿时间、住院时间及总花费均高于对照组,观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:输尿管上段嵌顿性结石老年患者选择经皮肾镜取石术有更高的结石清除率,显著降低患者并发症发生率,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方式。     

微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效观察

目的探讨微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效差异。方法回顾性分析2016年11月～2018年11月我院接收的80例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,采用随机配对设计与患者个人意愿分成对照组与研究组各40例,对照组采用经尿道输尿管镜碎石治疗,研究组则采用微创经皮肾取石治疗,比较两组术中术后情况(包括术中出血量、手术耗时、住院时间)以及净石率、并发症发生率。结果对照组术中出血量稍高于研究组,而手术时间及术后住院时间稍短于研究组,但组间差异比较无统计学意义(P 0.05);对照组一期结石清除率及总净石率稍低于研究组,差异有统计学意义(P0.05);研究组与对照组术后并发症发生率分别为7.5%、10.00%,虽然研究组稍低,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石均是治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全有效的术式,但相比之下,微创经皮肾取石术结石清除率高,值得作为此类患者的首选术式。     

经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（uRL）两种手术方式在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效差异。方法将120例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为经皮肾镜组（PCNL组）和经尿道输尿管镜组（URL组）,两组各60例,分别对术后各项情况进行比较分析。结果PCNL组患者的手术时间、肉眼血尿时间及术后住院天数均长于URL组,但术后3d结石清除率及术后30d结石清除率明显高于经URL组,各项比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石较URL有明显的优势,虽创伤较URL大,但其结石清除率高,仍应成为输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。     

经皮肾镜与输尿管镜在治疗嵌顿性输尿管上段结石中的疗效比较

目的探讨经皮肾镜与输尿管镜在治疗嵌顿性输尿管上段结石中的疗效比较,为临床治疗提供帮助和指导。方法回顾性分析2012年10月~2014年10月在我院进行手术治疗的132例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,其中按照手术方式分为实验组(70例)和对照组(62例),实验组手术方式采取经皮肾镜取石,对照组手术方式采取输尿管镜碎石,对比两组术中及术后疗效情况。结果手术疗效相比较,实验组的术后结石清除率为91.43%(64/70),并发症发生率为5.71%(4/70),明显优于对照组(P0.05)。结论微创经皮肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石虽然住院时间稍长,但是相比输尿管镜碎石清除率高、并发症少,安全可行,可以作为嵌顿性输尿管上段结石的首选治疗方法。     

输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗肾下盏嵌顿结石疗效分析

目的 探讨输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗肾下盏嵌顿结石的疗效.方法 将肾下盏嵌顿结石中的26例设为观察组,18例设为对照组.观察组采用输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗,对照组采用微通道经皮肾镜联合钬激光碎石取石(mPCNL)治疗.对两组患者的手术时间、术中出血量、清石率、术后第1天VAS得分和住院天数进行比较.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天VAS、住院天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);清石率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输尿管软镜联合钬激光碎石及网篮取石治疗肾下盏嵌顿结石创伤小且安全、有效.     

后腹腔镜与输尿管硬镜下治疗嵌顿性输尿管上段结石效果比较

目的探讨后腹腔镜与输尿管硬镜治疗嵌顿性输尿管上段结石效果比较。方法选取2010年3月至2011年3月本院收治的嵌顿性输尿管上段结石患者46例,根据入院顺序分为输尿管硬镜碎石术组（对照组）20例和后腹腔镜输尿管切开取石术组（观察组）26例,比较两组患者的手术时间、结石清除率、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况。结果观察组手术成功率和结石一次性取净率高于对照组,差异均有统计学意义;两组患者手术时间、术中出血量、住院时间无明显差别,差异均无统计学意义。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果较输尿管硬镜好,具有一次性净石率高、手术成功率高等优点。     

微通道经皮肾镜治疗输尿管上段结石与输尿管硬镜碎石效果比较

目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性.方法 选取汉中市中心医院2014年5月-2016年1月收治的178例输尿管上段结石作为研究对象,其中行MPCNL治疗96例,行URL治疗82例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、中转开放手术、结石清除率以及并发症发生率.结果 MPCNL组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著高于URL组(P＜0.01);MPCNL组术后3d、术后1个月的结石清除率均显著高于同期URL组(P＜0.01);MPCNL组并发症发生率显著高于URL组(P＜0.05);两组中转开放手术发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPCNL与URL均是输尿管上段结石有效的微创治疗手段,对结石位置偏低、直径偏小的患者可考虑首选URL;对于嵌顿性输尿管上段结石以及结石位置较高的患者,MPCNL更为适用.     

经皮肾镜取石术和后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床对比分析

目的比较分析经皮肾镜取石术和后腹腔镜输尿管上段切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法 180例输尿管上段结石患者随机平分为治疗组与对照组,各90例,治疗组行经皮肾镜取石术,对照组行后腹腔镜输尿管上段切开取石术。结果治疗组的手术时间、出血量和住院时间都高于对照组,但是差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的并发症发生率明显少于对照组（P〈0.05）,结石清除率明显高于对照组（P〈0.05）。结论经皮肾镜取石术和后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石各有利弊,需在熟练操作的前提下,严格掌握适应证,合理选择手术方式。     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石54例临床疗效观察

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法选取本院2010年1月~2012年12月间收治的108例嵌顿性输尿管上段结石患者,随机分为常规手术治疗组（对照组）和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗组（观察组）,每组各54例,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者在术中出血量、术后下床活动时间肠功能恢复时间以及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在术后并发症发生率之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效确切,术后并发症发生率低,安全、有效,有替代传统开放性手术治疗的趋势。     

后腹腔镜输尿管切开取石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效分析

目的 分析后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效.方法 将103例输尿管上段嵌顿性结石患者按手术治疗方法分为RLUL治疗组50例和mPCNL治疗组53例,比较2组手术时间、术中术后出血量、结石清除率、术后住院时间及并发症发生率.结果 两组手术时间、术中出血量及术后住院时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).mPCNL术后出血量(98.13±18.22)mL,RLUL术后出血量(33.95±10.10)mL,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).RLUL术后并发症发生率为2.0％,mPCNL为15.1％,RLUL组结石清除率100％,mPC-NL组为88.7％,两组比较均差异有统计学意义(均P＜0.05).RLUL组有2例结石上移至肾盂,打开肾盂取出结石.其余101例手术均按计划顺利完成.结论 RLUL与mPCNL均是治疗输尿管上段嵌顿性结石安全有效的微创治疗方法,RLUL组具有结石清除率高,术后并发症和出血少的特点,值得临床推荐,但防止结石上移是技术要点.     

经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石的比较研究

目的 比较经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗1～2cm肾结石,探讨1～ 2cm肾结石的适宜治疗方案.方法 选取2014年3月至2015年3月山西省长治市人民医院泌尿外科收治的单侧肾结石47例,结石直径1～ 2cm,将其随机分为经皮肾镜碎石术组24例和输尿管软镜钬激光碎石术组23例,分别行手术治疗,比较两种术式患者的年龄、性别、结石数目、结石大小、手术时间、术后无石率、术中出血量、术后高热发生率,术后疼痛、住院天数和手术费用.结果 两组年龄、性别、结石数目及结石大小差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.经皮肾镜碎石取石术组手术时间(57.9±13.4) min,输尿管软镜钬激光碎石术组(54.3±12.9) min,差异无统计学意义(P＞0.05).经皮肾镜碎石取石术组有2例有残留结石,清除率为91.7％,输尿管软镜钬激光碎石术组有3例有残留结石,清除率为86.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术中出血(44.6±15.3) ml,经皮肾镜碎石取石术组出血量(76.1±17.2)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术后高热发生率13.0％ (3/23),经皮肾镜碎石取石术组术后高热发生率16.7％(4/24),差异无统计学意义(P＞0.05).经皮肾镜碎石取石术组术后镇痛发生率20.8％ (5/24),输尿管软镜钬激光碎石术组术后未使用镇痛药物,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术后住院天数(5.2±1.5)天,经皮肾镜碎石取石术组(8.4±1.6)天,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组手术费用(1.5±0.2)万元,经皮肾镜碎石取石术组(1.1±0.1)万元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管软镜钬激光碎石术比经皮肾镜碎石取石术有术中出血少、术后疼痛少、术后住院时间短、并发症少的优势,而在无石率、手术时间方面差异无统计学意义,对于1～2 cm的肾结石的手术治疗,首选输尿管软镜钬激光碎石术.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的效果分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果及意义.方法 选取2013年2月至2014年9月本院收治120例输尿管中下段结石患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL),观察组采用输尿管镜气压弹道碎石术(URSL),比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及患者满意度.结果 观察组治疗有效例数和一次性成功碎石例数明显多于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P＜ 0.05);观察组发热、肾绞痛、血尿及恶心、呕吐并发症发生率均低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者满意度为95.00％,明显高于对照组(71.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石可提高碎石效果,具有较高治疗效果与安全性,值得在临床中推广应用.     

B超引导经皮肾镜超声碎石清石术治疗输尿管上段嵌顿性结石

目的 探讨B超引导经皮肾镜超声碎石清石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法、疗效及其安全性.方法 回顾性分析采用B超引导经皮肾镜超声碎石清石术治疗48例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,对其方法、临床疗效及手术并发症等资料进行评价.结果 48例患者均一期成功建立经皮肾通道,手术时间30～55 min,平均46 min,术后3d内体温≥38.5℃者5例,占10%,无血气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后1周复查44例患者取尽结石,一期结石清除率92%,4例患者因肾盏结石残留给予体外冲击波碎石治疗,术后3个月复查结石清除率100%.结论B超引导经皮肾镜超声碎石清石术治疗输尿管上段嵌顿性结石方法可行,疗效安全、可靠.     

经尿道输尿管镜与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床研究

目的探究经尿道输尿管镜与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床价值。方法132例输尿管上段结石患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各66例。对照组采用经尿道输尿管镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者结石清除率、并发症发生率及手术时间、住院时间。结果观察组结石清除率93.94%明显高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率9.09%低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(55.84±6.11)min、住院时间(4.34±0.47)d均短于对照组的(80.96±9.35)min、(6.62±1.63)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经尿道输尿管镜取石术比较,输尿管上段结石患者运用微创经皮肾镜取石术治疗的有效性和安全性更高,还能够缩短患者的手术时间和住院时间,其临床价值较显著。