用“绩效指挥棒”破解服务难题

日前，北京协和医院公布了2009年上半年综合绩效考核结果，各项业绩指标呈现良好态势：门诊量比去年同期增长10％，出院人数增长16．3％，手术量增长18％，平均住院日下降0．9天，病人满意度进一步提升，医疗投诉率持续走低。     

用好绩效考核“指挥棒”

执行人:泰达国际心血管病医院(简称泰心医院)护理团队实施背景泰心医院2003年9月成立,是一所集医、教、研于一体的三级甲等专科医院,也是一家按照现代企业制度运营的     

专科医院推广“优质护理服务”的实践与体会

开展“优质护理服务”,深化“以患者为中心”的服务理念,实行责任制整体护理,改善服务态度,落实基础护理,强化内涵建设,提高技术水平,加强护理管理,建立激励机制,提升护士的整体素质,提高患者满意度,提高护理服务质量,保障护理安全,取得较好的经济效益和社会效益。     

“舒适服务”在手术室护理工作中的实施研究与体会

目的：探讨舒适服务在提高手术患者舒适、手术医生舒适、手术室护士自身舒适的应用及效果.方法：手术患者的舒适：从手术前后访视,手术环境的准备,手术体位的摆放,手术过程的陪伴、保暖、安慰,手术结束时的鼓励、祝福等几方面为患者提供优质、安全、全面、无缝隙的护理服务.手术医生的舒适：从手术前准备、手术中的配合、个性化服务等几方面为手术医生提供安全、可靠、舒适的手术环境和氛围.手术室护士自身的舒适：从职业道德修养,外出进修学习,参加各种活动,参与科室管理使她们人尽其才,关心她们的生活等让她们感受集体的温暖,发挥最大的优势,实现人生价值.结果：“舒适服务”满足人的基本需要,丰富了“以人为本”“以患者为中心”的服务内涵,加强了手术患者、手术医生、手术护士的生理、心理、社会的和谐统一.结论：“舒适服务”增强了护士主动服务的意识,提高了手术室护理质量,使患者及手术医生的满意度都得到了很大的提高.     

“优质护理服务示范工程”的实施方法与效果观察

目的探讨实施"优质护理服务示范工程"的方法与效果。方法结合医院的实际制定实施方案,改革护理工作模式,加强护理安全管理,提高护理人员的思想认识,修订完善各项工作制度,提升护理团队综合素质。比较活动开展前后患者对护理工作的满意度和临床护理质量的相关指标。结果活动开展以后,基础护理、病房管理质量以及患者对护理工作的满意度均显著提高(P<0.05)。结论开展"优质护理服务示范工程"活动,有利于改善护患关系,全面提升临床护理服务质量及患者满意度,值得临床推广实施。     

创新服务模式 提高服务效率——公立医院增强服务意识、改善群众“看病难”的实践探索

长期以来,病人＂看病难、看病贵＂一直困扰着卫生部门,为此,笔者所在医院不断探索和创新行政管理与服务模式,为方便患者缴费,构建和谐的医患关系等作了不懈努力,在此介绍一下具体做法。一、优化服务流程,提高办事效率＂看病难＂除医疗资源严重不足的原因外,还与医院服务流程的设置与布局密切相关。     

“成本、质量、绩效”一体化管理系统的开发与应用

本文通过对“成本、质量、绩效”一体化管理系统软件的开发背景、系统设计及其功能模块的介绍，论述了该软件在医院管理中的作用，并介绍了其实际应用效果。     

如何提高农村基层医疗服务的效率和质量——宁夏新农合门诊按人头预付制改革设计与效果

本研究以宁夏回族自治区为案例,针对村医经济激励水平低下,按项目付费引发不恰当诊治行为,系统内缺乏引导供方提高自身服务效率和质量并促进服务与体系整合协调的经济激励等问题,从供方合理激励的角度出发,对新型农村合作医疗支付制度进行改革设计——以乡村为整体对乡镇卫生院和村卫生室提供的门诊服务实施基于绩效的按人头预付制。随后利用配对整群随机试验设计对改革效果进行评估和检验。研究发现,这一支付制度的实施有效降低了农村基本医疗服务中抗生素的使用率,优化了供方的处方行为,对降低村卫生室的单次门诊费用有一定作用,并且促进服务向村卫生室下沉。本文的政策分析和设计思路及严格的政策评估结果可以为我国支付制度的选择和发展提供政策参考和证据支持。     

“保柏质量认可”让中医院服务走向国际化——访中国中医科学院广安门医院

10月27日，在中国中医科学院广安门医院（以下简称广安门医院）获英国“保柏质量认可”的庆祝仪式上，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强和英国卫生大臣艾伦·约翰逊共同向该院院长王阶颁发了“保柏质量认可”牌匾。迄今为止，广安门医院成为我国第一个通过该认证体系的中医医院，标志着我国中医院向英国医保体系迈出了第一步。据悉，保柏管理质量服务项目是中英两国卫生部的合作项目——“中英卫生创新伙伴”计划的组成部分，该计划旨在协助提高中国公立医院的服务水准。     

服务好 质量好 让群众满意——全省卫生系统开展“两好一满意”活动笔谈

胡锦涛总书记指出：“医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益．关系千家万户的幸福安康．也关系经济社会协调发展．关系国家和民族的未来。”这是对医疗卫生事业地位作用的高度总结与概括．     

我院奥运会医疗保障系统的架构与实践

对医院奥运会医疗保障工作进行回顾与分析,提炼出建立统一的指挥作战系统,抓好关键人物、关键时间、关键环节,制定实施预案,完善硬件准备等实践经验,对今后开展国际医疗工作和担负大型医疗保障工作具有启示作用.     

新型冠状病毒肺炎疫情早期对北京协和医院发热门诊医务人员心理支持特点分析

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情早期对北京协和医院发热门诊医务人员的心理支持情况,探索如何为一线医务人员提供更好的心理支持。 方法收集并分析在疫情早期(2020年1月23日至4月27日)对北京协和医院发热门诊医务人员的心理热线工作中所收集的定性及定量资料：基础信息、定性访谈、综合生理-心理-社会评估问卷(UPPSAQ-70),、事件影响量表修订版(IES-R)及职业耗竭问卷(MBI)。 结果共有120名医务人员完成了上述研究(应答率为96.0%)。绝大部分医务人员认为个体防护督导和调整工作时间及强度等措施是重要的和有帮助的。其中,5.0%有显著应激反应,41.7%有职业耗竭,10.8%有显著抑郁,8.3%存在综合生理-心理-社会功能不良;心理健康状况优于其他类似研究发现。抑郁评分与高警觉(b＝0.812,P<0.001)及情感耗竭(b＝0.072,P＝0.020)有关。 结论最早开始支持性心理工作等综合干预能有效减少和缓冲心理应激,减少负面心理状况的发生。高警觉、情感耗竭与抑郁存在相关性。未来类似工作中应尽早提供支持性的整体干预,尤其是纳入降低高警觉的干预模块。     

北京协和医院文化建设的理念和实践

为了继承和发扬协和优良传统,协和医院近年来大力开展文化建设,创新性提出了＂待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感＂新办院理念,并通过提炼协和精神、开展理念教育、学习典范人物、加强制度建设等,让协和文化这一宝贵精神财富代代传承,发扬光大。     

北京协和医院开展互联网咨询服务的实践探索

新冠肺炎疫情期间,北京协和医院积极探索“互联网+医疗”新服务模式,先后开通线上发热咨询和专科咨询,通过科学的组织管理,提升了医院应对突发公共卫生事件的服务能力,获得了良好的社会效益。通过总结线上咨询服务实践,分析存在问题,如法律风险与安全隐患、服务便捷性和医疗资源节约等,对未来发展提出建议,供医疗机构和相关部门借鉴和参考。     

无创冠状动脉成像将来可取代有创检查——中国首台西门子超高速64层螺旋CT落户北京协和医院

2004年11月12日在北京协和医院举行了“中国首台西门子超高速64层螺旋CT机SOMATOM Sensation 64落户北京协和医院”新闻发布会。西门子(中国)有限公司医疗系统集团总裁范伯龙先生、北京协和医院院长戚可名教授、放射科主任金征宇教授等出席了发布会。     

北平协和医学院暨协和医院(现中国协和医科大学暨北京协和医院)

<正>1906年英美六个教会在北京合办“协和医学堂”,1915年洛克菲勒基金会专设的“中华医学基金会”(China Medical Board)收购它后称“北京协和医学院”(Peking Union Medical College,PUMC)。1917年开始招生,学制八年,前三年为医预科,由相关大学承办,经考试入学,毕业获医学博士学位。1928年改称“北平协和医学院”。1941年太平洋战争爆发,日军侵占校舍而第一次停办,1947年抗战胜利后复校。解放后1951年教育部和卫生部接管,改称“中国协和医学院”。1953年因教学任务变更为干部专科进修而第二次停办。士、博士研究生。     

中国首台双源CT落户北京协和医院——记首届中国双源CT研讨会

2006年10月31日在北京协和医院召开了首届中国双源CT研讨会，近200名国内知名专家和学者参加了本次会议，并就双源CT的创新技术及临床应用展开了深入的讨论。     

1995 至 2009年北京协和医院住院糖尿病患者情况分析

目的分析不同年份、不同科室糖尿患者的住院率,比较糖尿病患者与非糖尿患者在住院费用、时间和死亡率方面的差异。方法回顾性分析1995至2009年在北京协和医院各科住院的糖尿病和非糖尿病患者的临床资料,按时间以5年为1段分为3段,按年龄分为4段。结果共有500523例患者纳入分析。1995至2009年,糖尿病患者占总住院人数的比率由2．85％增加至7．65％;各科糖尿病患者占科室住院人数比率以心内科、眼科和血管外科增加最明显,到2009年分别为29．36％、24．51％、21．25％。各时间段及年龄段糖尿病组患者的住院时间均明显长于非糖尿病组患者（P〈0．001）;总住院费用除2000至2004年及2005至2009年0～18岁年龄段差异无统计学意义外（P〉0．05）,其余各时间段及各年龄段均为糖尿病组患者明显高于非糖尿病组患者（P〈0．01或P〈0．001）;除1995至1999年65岁以上年龄段外（P〉0．05）,各时间段及年龄段糖尿病组患者的日均住院费用均明显低于非糖尿病组患者（P〈0．05、P〈0．01或P〈0．001）。1995至2004年0—18岁糖尿病患者的死亡率为0,2005至2009年19—44岁年龄段糖尿病与非糖尿病患者死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）,其余各时间段及年龄段糖尿病组患者的死亡率均明显高于非糖尿病组患者（P〈0．01或P〈0．001）。结论糖尿病患者的住院时间较长,住院率、住院费用及死亡率较高,应制订全院范围内糖尿病管理模式,提高治疗水平。     

北京协和医院互联网诊疗服务实践探索

北京协和医院自2018年起探索互联网诊疗建设,后为应对新冠肺炎疫情防控,保障患者就医需求加速推进互联网诊疗业务,目前已取得初步成果。文章从诊疗流程、业务管理规范、人员培训等方面介绍北京协和医院互联网诊疗建设经验,探讨发展过程中的问题并提出思考建议,旨在进一步促进互联网诊疗的健康可持续发展。