新生儿重症肺炎多器官衰竭的诊断与预后

新生儿重症肺炎易致多器官衰竭，死亡率高．本文总结我院1991—1994年收治的103例新生儿重症肺炎诊治体会，报告如下：     

感染性休克血糖变化与器官功能衰竭

目的 探讨感染性休克高血糖对病情及预后的影响。方法 分析了57例感染性休克患儿血糖浓度、血气分析、血清电解质浓度。结果 随着血糖增高、病死率也逐渐增高,合并器官衰竭组血糖高于无器官衰竭组,死亡组血糖、AG值高于治愈好转组。结论 感染性休克可出现血糖,而血糖越高,越容易出现器官衰竭,越容易导致高AG值酸中毒,并使死亡率升高。     

感染性休克血糖变化与器官功能衰竭

目的探讨感染性休克高血糖对病情及预后的影响.方法分析了57例感染性休克患儿血糖浓度、血气分析、血清电解质浓度.结果随着血糖增高,病死率也逐渐增高,合并器官衰竭组血糖高于无器官衰竭组.死亡组血糖、AG值高于治愈好转组.结论感染性休克可出现高血糖,而血糖越高,越容易出现器官衰竭,越容易导致高AG值酸中毒,并使死亡率升高.     

细胞因子与多系统器官功能衰竭

在多系统器官功能衰竭的发生和发展过程中，细胞因子及其介导的病理生理过程具有重要作用。本文阐述了细胞因子的病理作用，细胞因子连锁反应和细胞因子网络的特点以及从细胞因子角度对ＭＳＯＦ进行治疗的新途径。     

重型病毒性肝炎与多系统器官功能衰竭——附96例临床分析

对96例重型病毒性肝炎并发多系统器官功能衰竭(MSOF)的患者进行了分析慢性重型病毒性肝炎多系统器官功能衰竭的发生率为67.7%(65/96),亚急性重型肝炎为28.13%(27/96),急性重型肝炎为4.17%(4/96).慢性重型肝炎发生衰竭的系统器官数目最多(平均3.28个),急性重型肝炎最少(平均2.5个).衰竭系统器官越多,病死率越高,衰竭系统器官为1个的病死率是7.69,>4个的病死率是100%,发生衰竭器官的病死率依次为 肺(100%)、心(100%)、胃肠(92.59%)、中枢(89.80%)、肾(81.82%)、凝血(69.51%).MSOF的发生率和病死率与患者的年龄亦有相关.     

烧伤脓毒症和多系统器官功能衰竭

烧伤脓毒症和多系统器官功能衰竭盛志勇，杨洪明（北京军医进修学院创伤中心３０４医院１０００３７）命名为多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）的这个急性综合征在２０年前已经提出，并在国内外引起临床及实验研究工作者的极端重视。ＭＳＯＦ已成为各种外科会议讨论最多的议题之...     

新生儿肺炎的血小板及凝血功能的变化

新生儿肺炎是新生儿时期病死率很高的常见疾病。重症肺炎晚期常常出现DIC或出血。临床上多以血小板数量的变化作为主要的早期监测项目。但新生婴儿病情进展迅速，当血小板数目发生明显改变的时候，出血症状往往很快发生，故早期全面评价新生儿的血小板及凝血功能的变化是正确估计病情、预防出血症状的一个必不可少的手段。本文观察了17例新生儿肺炎的血小板数量（BPC）、血小板平均容积（MPV）、聚集功能（以最大聚集率PAgTmax表示）、解聚率（I）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（KPTT）等项指标，并与…     

老年多系统器官功能衰竭相关因素对比研究

目的探讨老年多系统器官功能衰竭的发病特征和相关因素,提出预防措施.方法本文采取WHO统一方法与质控要求,对852例多系统器官功能衰竭病例进行回顾性分析.结果该组发病的危险因素:慢性支气管炎阻塞性肺气肿、肺心病、肺部感染、各种严重感染、高血压病、冠心病、扩张型心肌病、糖尿病、肝、肾、脑疾病、从(再生障碍性贫血)、DIC(播放性血管内凝血)、肿瘤、介子作用,其次以水电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、血脂代谢异常、营养障碍和低血溶量、低氧血症、低灌注、低渗血症、反复心衰、各脏器相关关系等.结论严格控制感染,防治心衰,积极治疗原发病,降低血压,保肾、肝脑,纠正水电解质代谢紊乱和血脂代谢异常,以降低多系统器官功能衰竭的发生,延缓生存率.     

49例窒息新生儿器官功能损害的临床分析

目的 了解窒息新生儿器官功能损害的发生率、程度,探讨与之相关的高危因素.方法 对本院近5年49例窒息新生儿进行回顾性分析.结果 ①窒息后多器官损害的发生率为87.75%,脑损害为61.22%,心脏损害为24.48%,肺损害为20.40%,胃肠损害为8.16%,肾损害为4.08%;②轻度窒息后多脏器功能损害的发生率为38.23%,明显低于重度窒息的80.00%(χ2=7.265,P<0.01).③窒息后多器官损害的发生与胎龄、羊水污染程度、宫内窘迫有关,而与出生体重关系不大.结论 加强国产期保健,提高医护人员复苏水平,尽早发现并采取综合有效的治疗措施,降低病死率与致残率.     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多器官损害的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（简称ＨＩＥ）在临床工作中较为常见，是新生儿窒息后的严重并发症，病死率高，后遗症多，为临床医师所关注。新生儿窒息引起的低氧血症和酸中毒，常导致心脑、肺、肾及胃肠等重要脏器功能的损害。本文对１９９１年１月１９４年８月本院住院２７例Ｈ...     

窒息新生儿多器官功能损害研究进展

新生儿窒息是儿科常见病,缺血缺氧严重者可导致脑、心、肺、肾、消化道等多器官功能损害,是新生儿期死亡和儿童期致残的的主要原因之一,目前国内外有关新生儿窒息多器官功能损害的研究日益增多,现将近几年这方面的研究进展综述如下.     

新生儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的 进一步了解新生儿肺炎支原体肺炎发病和临床特点。方法 将我科自2000年1月～2001年12月收治的542例新生儿肺炎,经对呼吸道吸出物肺炎支原体套式PCR和细菌培养筛查,对肺炎支原体PCR两次阳性确诊的27例新生儿肺炎支原体肺炎进行临床调查总结。结果 27例男17例,女10例;平均日龄16.8±6.7天;足月儿8例,早产儿19例:出生体重≤2500g12例,≥2500g15例;经产道分娩16例,剖宫产13例。27例呼吸道吸出物细菌培养分离出9株致病菌,肺炎克雷白菌2株、白葡菌4株、大肠杆菌2株、肠球菌1株。肺X线片:肺片状阴影13例、大片阴影2例、气漏2例、纵隔气肿1例。27例经治疗、抢救,治愈26例,死亡1例。平均住院15.3±4.7天。15例X线有阴影者阴影平均消失时间为12.9±3.6天。讨论 近年来随着儿童肺炎支原体感染增多,新生儿肺炎支原体感染也有增多趋势。本文讨论了本症发生的特点和早期诊治的重要性。     

438例胎儿窘迫足月新生儿近期多器官功能分析

目的了解存在胎儿窘迫出生的足月新生儿近期各脏器功能的状况。方法对产前诊断为胎儿窘迫出生的438例足月新生儿近期各器官功能进行分析。结果 438例足月新生儿中,窒息127例,无窒息311例,脑功能损害113例,心功能损害70例,肺功能损害59例,肾功能损害116例,胃肠功能损害52例,在各器官功能损害和器官损害总人数方面,窒息组发生率均明显高于非窒息组。结论胎儿窘迫足月新生儿近期各脏器功能存在不同程度损害,在避免出生时窒息的同时,对于出生时无窒息的新生儿同样需密切监护。     

重型病毒性肝炎与多系统器官功能衰竭——附9例临床分析

对９６例重型病毒性肝炎并发多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）的患者进行了分析慢性重型病毒性肝炎多系统器官功能衰竭的发生率为６７．７％（６５／９６），亚急性重型肝炎为２８．１３％（２７／９６），急性重型肝炎为４．１７％（４／９６）。慢性重型肝炎发生衰竭的系统器官数目最多（平均３．２８个），急性重型肝炎最少（平均２．５个）。衰竭系统器官越多，病死率越高，衰竭系统器官为１个的病死率是７．６９，≥４个的病死率     

17例新生儿支原体肺炎临床分析

近年来发现支原体感染是新生儿肺炎的重要病原体之一。我院自 1998年来收治新生儿支原体肺炎 17例 ,现将其临床经过报告如下。临床资料一、一般资料 :共 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,胎龄 35 - 4 1w ,出生体重 2 30 5 - 4 10 0 g ,发病日龄 1- 30d。二、临床表现 :发热 11例 ,咳嗽 13例 ,8例伴喘憋 ,呼吸困难 9例 ,唇周发绀 9例 ,肺部可闻及干湿性罗音 12例 ,并发心衰 3例 ,呼衰 2例。 17例胸片均是间质性肺炎和支气管肺炎改变。三、实验室检查 :WBC >2 0 0× 10 9/L 4例 ,<10 .0×10 9/L 3例 ,10 0× 10 9/L 相似文献   

新生儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

目的 分析探讨新生儿肺炎支原体肺炎的治疗方法.方法 对我院牧活的患者进行观察,总结治疗方法.结果 所有患儿治疗效果良好,全部治愈.结论 早期的诊断对患者的治疗有非常重要的作用.     

新生儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

目的分析探讨新生儿肺炎支原体肺炎的治疗方法。方法对我院收治的患者进行观察,总结治疗方法。结果所有患儿治疗效果良好,全部治愈。结论早期的诊断对患者的治疗有非常重要的作用。     

新生儿肺炎181例临床与X线诊断分析

新生儿肺炎是新生儿期死亡的重要原因之一。临床表现可极不典型，Ｘ线表现又多样化，诊断具一定困难。本文就临床确诊１８１例之临床与Ｘ线表现，结合实践经验总结报道，并对两者特点及相互关系作探讨。临床资料一、诊断依据据卫生部规定的新生儿肺炎临床诊断标准〔１〕（...     

新生儿肺炎与低钠血症临床分析

目的 探讨新生儿肺炎与低钠血症的关系。方法 对80例新生儿肺炎患儿的血清钠进行分析。结果 80例新生儿肺炎患儿有31例(37．8％)发生低钠血症。结论 新生儿肺炎可导致低钠血症。     

52例新生儿缺氧缺血性脑病合并多器官损害的临床分析

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）心、肝、肾功能、消化道、及钙水平的变化状况。方法 采用BECK-MAN—LX20全自动生化分析仪对HIE患儿及无窒息新生儿于生后72h内采血样的心肌酶谱，肝功能、尿素氮，肌酐，钙进行检测，检查大便常规及观察腹胀情况。结果 HIE组患儿心肌酶，肝酶，血总胆红素水平均明显高于对照组（P〈0．05）。HIE组血钙低于对照组（P〈0．05），HIE组肾损害率高于对照组（P〈0．05）；HIE组消化道出血，腹胀情况明显高于对照组（P〈0．05）。结论 HIE同时可并发多器官功能损害，在治疗脑损伤的同时，应对其他各器官功能密切监测并加以保护．