介绍应用塑料预成冠的前牙桩冠一次法

<正> 桩冠修复需经两次完成,也曾有过一次桩冠法的报道,多数是患牙预备后选择成品桩钉,唇面用成品塑料牙面,舌侧部分用自凝塑料直接在口内捏塑成形完成。因其操作困难,舌侧部分自凝塑料硬度低,成品牙面和自凝塑料易分离等原因,影响临床的推广和应用。现介绍用金属模具生产的塑料预成冠在前牙桩冠一次法修复中的应用。     

甲冠、桩冠一次修复法

<正> 一:甲冠。 1.基牙预备及选择成品塑料牙。基牙预备与常规相同,需倣金属舌面板时基牙舌面应磨改0.5mm,不做肩台。唇侧缺损较多的可制成肩台,同时选择同名成品塑料牙并磨改舌面。 2.常规填倒凹。 3.成型。 1)塑料牙冠:患牙体表面涂分离剂,吹干将操作期自凝塑料在患牙上控塑。同时把备好的塑料牙背面涂少量单体,迅速按放在患牙唇面合适位置。使塑料牙与自凝塑料完全粘合,立即雕塑。邻接面要用玻璃纸成形,做正中咬合待其固化。 (2)金属塑料混合冠:把用白合金片制成的同名牙金属舌面板在患牙舌面试戴并修整。为增强与塑料的连接,边缘可作固位形。其它步骤与甲冠相同。     

年轻恒牙外伤性冠折桩冠修复的护理及健康教育

本文对1995-05～1997-11因外伤而致前牙冠折,进行桩冠修复中的护理要求进行小结如下。　　先后接治患者36例,其中男性25例,女性11例,年龄10～16岁,患牙39个,均为外伤后冠折露髓的年轻恒前牙,经去髓术、根管治疗或根尖诱导形成术后,需进行桩冠修复者,本组病例均为一次法桩冠修复。1　护理配合成品牙面:选用拜耳-上海齿科有限公司生产的前牙,经磨改成形后使用。协助医生选择牙面的颜色与大小。成品冠钉:采用南京玄武仪表元件厂生产的冠钉。选择与Ｘ线片所显示的根管粗细相适宜的冠钉。自凝塑料:采用日本的松风牌齿冠用自凝塑料粉与单体。当医…     

用自凝塑料制作铸造桩——核熔模及其临床应用

材料与方法一、一般资料临床患者 45人 ,共 6 0颗牙 ,所有牙齿均进行过根管治疗。其中单根牙牙体缺损 38颗 ,复根牙牙体缺损 14颗 ,前牙异位牙 5颗 ,畸形牙 3颗。所用自凝塑料采用上海齿科材料厂生产的室温自凝牙托粉和相应的单体。铸造合金用美国产的ＶｅｒａＢａｎｄＶ钢。二、方法和步骤1.牙体及根管预备 :先将患牙作完善的根管治疗并观察一至二周无临床症状时才可进行。对于牙体缺损的牙齿 ,去除龋坏的和薄弱的牙体组织 ;对于错位牙和畸形牙 ,截去临床牙冠的三分之二到二分之一 ,参照Ｘ光牙片及残留牙冠方向 ,采用扩根管钻头从根管的正…     

上颌前牙缺损一次修复法临床观察

作者1984年7月至1986年6月采用一次根管充填治疗并即刻自凝塑料桩冠修复上颌前牙牙冠的缺损23例共34颗患牙,取得较满意效果。病牙主要为外伤(28)和龋坏(4)所致牙冠缺损。用常规方法充填修补不理想,而牙根和牙周组     

前牙缺损的3种修复方法比较

对 10年来前牙缺损的 3种修复方法进行比较。共 319例 ,378个牙 ,男 183例 2 2 3牙 ,女 136例 15 5牙 ,年龄 16～ 5 8岁。牙冠最长为龈上 3.2ｍｍ ,最短为龈下 3ｍｍ ,龋齿所致149牙 ,外伤所致 2 2 9牙。上、下颌中切牙分别为 16 9和 48个 ;上、下颌侧切牙分别为 93和 43个 ;上颌尖牙 2 5个。本组 3种修复方法第 1组 :预成桩冠。该方法要求牙冠至少应在龈上2ｍｍ ,将唇、舌两面制备成双凹面 ,扩根管、放成品桩 ,取印模 ,用热凝树脂制备桩冠 ,试戴粘结。第 2组 :桩钉 光固化树脂修复。将牙冠打磨粗糙 ,扩根管 ,选桩钉 ,如果根管较粗可用成品…     

牙托粉用量简易计算法

在制作活动托牙充填塑料时,一直凭借个人的经验,估计使用牙托粉和造牙粉的用量,缺乏科学性。我们通过临床试验,试订出简易计算法。 重量计算法: 制作活动托牙,在充胶之前必须制作蜡型,根据用蜡量的多少,可以推算出牙托粉的用量。 我们将上海齿科材料厂出产的红蜡片,用天平进     

自凝造牙树脂核加光固化树脂一次桩冠修复残根残冠

我们自1995年以来，应用自制不锈钢丝桩钉、自凝造牙树脂、光固化树脂一次修复残根、残冠，外伤冠折牙，经5年临床观察，成功率为89%，效果满意。现报告如下：1.材料和方法1.1 一般资料 临床患者186例，男性78例，女性108例，年龄12～57岁。共201颗患牙，残根残冠115颗，外伤性冠折79颗，传统桩冠修复后失败7颗。其中中切牙107颗，侧切牙44颗，尖牙26颗，前磨牙24颗。1.2 材料 采用上海齿科材料厂生产的自凝造牙粉和自凝牙托水。德国古莎牙科材料厂生产的卡瑞斯玛复合树脂、粘结剂、酸蚀剂。根管桩钉用0.6～1.0mm不锈钢丝自制。磷酸锌水门…     

针道对于金属铸造全冠的作用

铸造金属全冠的基本固位条件是牙冠高度、聚合度和表面面积。铸件和洞壁的表面粗糙程度也有助于固位,但影响较小。粘结剂的粘结强度也能帮助固位。牙冠短小,错位或形态异常的牙难以获得足够的固位形。为了改进不正常冠的固位,本文研究了针道对于加强全冠固位的效果。材料和方法选择10个拔除的无龋磨牙彻底清洁,在牙根部制作固位沟,目的是使之在实验中不会产生移动,将已制备基牙的根部平齐颈部,埋藏在自凝塑料内,然后将一半基牙制     

牙体缺损聚碳酸脂冠修复远期效果评价

我科于１９９１年开始试用聚碳酸脂冠修复牙体缺损４００余个牙,对１１６个牙修复体进行了复查。前牙８５个,前磨牙３１个。其中牙冠缺损９２个,残根２４个。所用材料为美国３Ｍ公司生产的聚碳酸脂成品套冠。均为根管充填后牙体缺损的死髓牙,牙体严重缺损者种入螺纹根管钉并以光固化树脂等形成核。基牙牙合关系良好。牙体预备以能戴入套冠为准。在基牙上涂石蜡油,将适当量的丝状期自凝塑料填入套冠,在基牙上试戴,凝固前反复摘戴两次。凝固后取下打磨,用玻璃离子水门汀粘固。在残根根充后１周,按桩冠要求制备钉道。试成品桩冠钉。选…     

自凝塑料桩核熔模在烤瓷冠基牙折断再修复中应用

金属——烤瓷修复已成为一种美学效果很好的修复手段,是牙体修复临床中应用最多的手段之一［１］。但随着烤瓷冠在临床中广泛应用,有多种因素可导致修复体修复失败,其中基牙折断就是失败原因之一。笔者自１９９８年以来,使用自凝塑料桩核熔模,对基牙折断的烤瓷冠进行再接修复,取得了满意的临床效果。现报道如下：材料与方法 一、一般资料 病例选择于１９９８年以来,共８例金属烤瓷冠基牙折断患者。其中女性６例;男性２例,上颌中切牙２颗,上颌侧切牙４颗,下颌侧切牙２颗。所用塑料采用日本松风公司自凝造牙粉和相应的单体。铸造合…     

自凝水凝胶义齿软衬材料粘结强度实验研究

目的　探讨自凝水凝胶软衬材料与义齿基托之间的粘结强度 ,并评价水份存在对该材料粘结强度的影响。同时将其与硅橡胶和自凝丙烯酸酯类软衬的粘结强度作比较。方法　用牙科型盒通过常规方法制备基托试样 ,使其长为 40mm ,粘结面为 10mm× 10mm。两粘结面之间预留 3mm间隙 (用金属模型 ) ,充填软衬材料 ,使其在室温下固化。用LJ - 5 0 0型拉力试验机测试软衬与基托粘结强度。结果　自凝水凝胶软衬的粘结强度明显优于SDG -A硅橡胶及自凝型丙烯酸酯类软衬 ,高达 5 .433Mpa。当浸入 37℃蒸馏水中 1d、3d ,其值有不同程度下降 ,并于第 3d后趋于稳定。结论　自凝水凝胶软衬材料具有很高的粘结强度 ,但水对其有一定影响。     

制作金属烤瓷牙临时冠的一种简易方法

近年来,随着金属烤瓷牙的广泛应用,患者对牙体、牙列缺损修复的要求也越来越高,口腔修复医生对临时冠的应用也越来越重视。我科自开展烤瓷牙修复以来,对牙体、牙列缺损的患者均做了临时冠修复。传统的临时冠制作常用两种方法,一种是口内直接法,即牙体制备结束后直接在牙冠上用自凝塑料或成品冠作临时冠修复;另一种是口外间接     

基牙预备后暂时冠简易制作法

基牙预备后，由于牙受到一定损伤，需要暂时冠的修复保护。常规暂时冠的制作是预备基牙之后，取模灌注工作模，在工作模上用成品牙面或白色自凝塑料制作暂时冠，此方法还是有一些麻烦，在临床工作中，我们常采用以下简单方法。基牙预备前，先用印模料将患者口腔原始情况“记录”下来（若牙体有缺损，可用蜡恢复），用湿毛巾将印模盖起来以防止失水变形。待患者牙齿预备完成后，调自凝塑料至砂状期将之灌注于提前所取印模中，在预备完毕的基牙上涂分离剂之后，将盛有自凝塑料之印模对准牙位重新“嵌入”口腔内，初步结固后取出，修整外型、磨…     

加强塑料托槽和粘接剂界面粘接强度方法的研究

目的:探讨加强塑料托槽粘接强度的方法,提高塑料托槽的粘接强度。方法:60个离体人前磨牙随机平均分为三组,对照组塑料托槽不做任何处理;自凝牙托水组托槽经自凝牙托水处理,硅烷偶联剂组托槽经硅烷偶联剂处理。三组牙齿和托槽均用京津釉质粘接剂粘接,在37℃蒸馏水中储存24h后测量其抗剪切强度,并评估去粘接后牙面残留的粘接剂止数(ARI)。结果:对照组与两实验抗剪切强度组间比较有显著性差异(P<0.05),而两实验组比较无显著性差异(P<0.05);三组ARI记分无显著性差异(P>0.05)。结论:用自凝牙托水和硅烷偶联剂处理托槽底板可增加塑料托槽的抗剪切粘接强度,使其能满足正畸临床矫治力的要求。     

断端部分粘结联合内外固定治疗上前牙冠根折的临床研究

目的观察断端部分粘结联合内外固定治疗上前牙冠根折的临床疗效。方法采用断端部分粘结、内外固定综合治疗外伤时间在24 h以内,牙根基本或已经完全形成的儿童及青少年上前牙冠根折病例12例13颗牙,术后6、12、24个月分别记录患牙的松动度、牙龈指数、牙周探诊深度（CPI探针检查）及x线片上患牙牙根周围牙槽骨情况,并进行临床分析评估。结果术后24个月,13颗患牙复查的情况显示断端粘结效果理想,患牙松动度均正常;患牙牙周组织健康,牙龈指数（G I）均小于3,牙周探诊深度（PPD）仅一颗牙术后6个月为3mm（之后均为2mm）,其他12颗均在3mm以内,X线片未见明显异常改变。结论保留牙冠的断端部分粘结联合内外固定治疗儿童及青少年上前牙冠根折,是一种保守治疗上前牙冠根折的理想方法。     

烤瓷牙甲冠的改良制作与体会

在烤瓷修复基牙牙体活髓制备后 ,为了保护牙髓和预防牙本质过敏症状 ,常常需要在制备牙体上临时戴上一个保护冠 ,即甲冠。临床上的甲冠有两种 ,一种是预成甲冠 ,另一种是临时制作的甲冠 ,这两种甲冠各有弊端。预成甲冠不适用于制备任何牙体 ,有一定的局限性。临时制作甲冠 ,以往临床医师是在制备的牙体上 ,用自凝造牙塑料在口内牙冠上直接制作成形 ,略凝取出 ,投入温水 ,加热定形。但多因塑料变形使制作的甲冠失败 ,在临床工作中 ,我们对甲冠进行改良制作 ,临床效果甚好。　　制作方法与步骤　①需作烤瓷牙的患者 ,在未行牙体制备前 ,先用印…     

多个前牙残根联合桩冠桥的制作与体会

制作方法 一、材料:选用φ1.2mm不锈钢丝,普通塑料牙,白色自凝塑料、EB复合树脂。 二、患牙预备:在进行根管治疗后,根面预备和根管预备与传统桩冠同。 三、冠钉制作与粘固:用φ1.2mm不锈钢丝弯制圈形冠钉,并将圈端锤扁、周围磨成锯齿状、以增强固位力。将冠钉按设计要求用水门汀先粘固在各根管内。 四、涂蜡:在粘固好了的冠钉根外段,即冠钉圈上涂一层薄蜡、用腊填补冠钉与根面形成的倒凹,便于塑冠制作后容易取下。 五、塑料牙的预备:根据牙齿的形态大小、颜色选择成品塑料牙、磨改后,使之与同名牙对称,     

两种不同临时冠材料的临床应用比较

目的：评价DMGLuxatemp临时冠材料（珞赛特）的临床应用效果。方法：将286例行固定义齿修复病例随机分成两组,牙体预备完成后分别用DMG Luxatemp临时冠材料和化学固化丙烯酸树脂临时冠材料（自凝塑料）制作临时冠,粘结完成后立即评价其边缘适合性、解剖形态、颜色和表面光滑度,10d后复诊再次评价其食物嵌塞情况、有无异味和牙龈状况。结果：DMGLuxatemp临时冠材料组各项满意率均高于传统的自凝塑料组,满意率差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：DMGLuxatemp临时冠材料组总体效果优于传统的自凝塑料组。     

635例上前牙残根残冠美容修复

上前牙残根残冠的修复多数利用成品冠桩、塑料牙片与自凝塑料一次性修复,采用手法弯制金属舌面背一次性修复应用较少.在1984年～1995年间,行上前牙美容冠修复635例.一、临床资料:本组上前牙美容牙冠635例,其中男性254例,女性158例.年龄最小15岁,最大70岁.塑料全冠296例,塑料金属联合冠339例.随访塑料冠196例,舌面背桩冠216例,其中中切牙262例,占复查总数412例的63.59%,侧切牙106例,占25.73%,尖牙44例,占10.68%.