溃疡性结肠炎360例临床特征分析

近年溃疡性结肠炎（UC）的发病率明显升高,明确临床特征有助于其诊断。目的：探讨UC的临床特征。方法：收集2008年7月-2011年7月西京医院收治并确诊的活动期UC患者的临床资料,回顾性分析其临床特征。结果：共收治活动期UC患者360例,男女之比1．25：1;平均就诊年龄40．5岁。疾病严重程度以轻中度UC多见（84．4％）。病变累及以左半结肠和直肠、乙状结肠多见;18例病变呈节段性分布,其余均为连续分布。本组患者以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要临床表现,内镜下黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂和溃疡,44例伴有肠外表现。多数患者的白细胞、ESR和CRP水平增高。52例患者合并并发症。349例患者接受内科治疗,病情明显缓解。结论：UC患者以中青年男性多见,内镜下病变以左半结肠和直肠、乙状结肠多见,常见并发症为结肠假性息肉。UC确诊主要根据临床表现、结肠镜检查、病理学检查,其中结肠镜检查可明确病变部位、范围、程度以及肠腔有无狭窄或癌变,有助于临床病情分期,对指导临床治疗方案的选择具有重要意义。     

118例溃疡性结肠炎临床、内镜与直肠动力分析

目的了解溃疡性结肠炎(UC)的临床、内镜和直肠动力特点。方法分析1982年2002年我院确诊118倒UC的临床、内镜、直肠动力特点。结果①UC症状以腹泻、粘液、粘液血便、腹痛为主,肠外表现少见;病程通常较短;病变范围以左半结肠为主;IgG、IgM升高;②肠镜下充血水肿最多见,其次是糜烂、溃疡;③腹压增加时肛门内外括约肌净增压降低(P<0.05),直肠最低敏感量、最大耐受性、最大顺应性明显降低(P<0.01);④大多数患者以柳氮磺胺吡啶治疗有效。结论了解UC的临床、内镜和直肠动力特点,有助于理解UC的发病规律、病理生理和更有效地治疗该病。     

老年性溃疡性结肠炎的内镜下表现分析

目的探讨老年性溃疡性结肠炎（UC）内镜下表现和特点。方法行充分的肠道准备后电子结肠镜插至回盲部。观察各段肠管病变情况。发现病变或有息肉、肿块等行病理活检。结果病变范围以左半结肠常见（86％），病例100％可见黏膜广泛充血水肿，94％见点片状糜烂、溃疡，但溃疡面浅小，未见不典型增生及癌变。结论老年UC具有病情轻、病程短，左半结肠常见，广泛充血水肿、糜烂、浅小溃疡、癌变率低等特点，其他有黏膜质脆易出血、血管纹理模糊或消失、黏膜粗糙颗粒感和炎性息肉形成等表现。经济、安全、痛苦少的电子结肠镜应成为诊断老年性UC的主要方法，值得临床推广。     

112例溃疡性结肠炎的内镜和临床分析

回顾性分析过去13年经结肠镜检查并结合临床、活检符合溃疡性结肠炎(UC)诊断的112例结肠炎病例,占结肠镜检总数的3.01％。症状以腹泻(95.5％％)和腹痛(60.7％)为主,中毒性巨结肠和肠外表现少见。肠镜下糜烂和溃疡最多见(96.4％),其次是充血水肿、其它有质脆易出血、血管网模糊、粗糙颗粒感和假息肉。与病变范围广泛者相比,病变限制在直肠及乙状结肠的UC的病情轻、合并症和非典型增生少见。     

454例溃疡性结肠炎的临床及内镜检查分析

目的探讨结肠镜结合黏膜染色及活检组织病理学检查在溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，uc）诊断中的意义。方法 回顾分析我院5年来确诊的454例UC。结果本组454例UC中。发病以21～50岁为主（75．2％），临床表现以黏液血便或脓血便（60．6％）及腹痛（41．2％）为主。病变分布以直肠、直乙状结肠及左半结肠最多见（63．7％）。结肠镜下表现以黏膜充血水肿（93．6％）伴糜烂（91．4％）或浅溃疡（62．6％）最常见。结论结肠镜检查结合黏膜染色及活检组织病理学检查对UC的诊断具有重要价值。     

回顾性分析82例溃疡性结肠炎的临床特征

目的研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床特征,提高对UC的认识和诊断治疗水平。方法收集2008年1月-2013年12月6年荆门市第一人民医院住院治疗的82例UC患者的临床资料,分析其临床特点。结果 41~50岁年龄段发病比例最高,女性多于男性。UC的临床特征以黏液脓血便、腹痛、腹泻为主;内镜下黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂和溃疡,13例伴有肠外表现,病变同时累及直肠和乙状结肠者最多见,病理以慢性炎性细胞浸润为主。结论 UC确诊主要根据临床表现、结肠镜检查和病理学检查,其中结肠镜检查可明确病变部位、范围、程度以及肠腔有无狭窄或癌变,有助于临床病情分期,对指导临床治疗方案的选择具有重要意义。     

溃疡性结肠炎的临床及内镜特点分析120例

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特点、结肠镜表现、血小板(PLT)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)水平.方法:收集2003-01/2006-12我院诊治的UC患者120例,对其临床资料、内镜特点及实验室检查结果进行回顾性分析.结果:120例患者中,发病年龄以31-40岁为主,临床表现以黏液脓血便(72.3%)和腹痛(60.8%)为主;结肠镜镜下表现以黏膜充血水肿(91.7%)、血管网模糊(84.2%)、浅表溃疡(68.3%)最为常见,病变多发生于直肠、乙状结肠及左半结肠(51.7%);病理检查以黏膜慢性炎(97.7%),炎性细胞浸润(50.0%)及隐窝脓肿(41.7%)为常见;PLT、ESR及CRP水平较正常对照组明显升高.结论:UC病变大多局限于左半结肠,结肠镜对UC有较大的诊断意义,PLT、ESR及CRP可用来评价UC病情严重性的指标.     

炎症性肠病的病理诊断和鉴别诊断

当前 ,熟悉炎症性肠病的临床病理特点 ,规范诊断标准 ,充分运用内镜和肠黏膜活检组织的病理发现 ,结合实验室检查 ,提高诊断的准确率 ,对患者及时而正确的治疗和研究水平的提高都是非常有益的。一、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎最常累及直肠和乙状结肠 ,病变呈连续性 ,而不是呈节段性。病变从直肠向结肠近端逐渐蔓延 ,逐渐累及左半结肠 (左半结肠炎 ) ,此型最多见 ;严重时 ,累及全结肠 (全结肠炎 ) ,甚至出现中毒性巨结肠。早期 ,肠黏膜充血 ,水肿 ,触之易出血 ;随后 ,黏膜坏死 ,溃疡形成。溃疡由小变大 ,多沿结肠纵轴发展 ,并可形成不规则的溃…     

溃疡性结肠炎患者肠黏膜内镜像与中医体质相关性研究

[目的]研究溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜内镜像与中医体质之间的关系,为UC的诊断及防治提供依据。[方法]对2014年9月~2015年2月在沈阳军区总医院住院治疗的32例UC患者,进行系统的中医体质量表测定。统计UC患者的结肠黏膜内镜像,归纳常见的结肠黏膜内镜像与中医体质类型之间的关系。[结果]32例UC患者结肠黏膜内镜像表现中以Ⅱ型表现为最多,其次为Ⅰ型,Ⅲ型最少。其中Ⅰ型主要表现为黏膜充血(或)水肿;Ⅱ型主要表现为溃疡、糜烂、弥漫性分布;Ⅲ型表现以息肉、肠腔狭窄、肠管僵硬为多。其体质调查中以阳虚质(75%)与气虚质(65.63%)为最多,其余体质类型相对较少,各体质类型之间差异有统计学意义(χ2=40.365,P0.05)。UC患者结肠镜像表现中弥漫性分布、溃疡、糜烂、黏膜充血(或)水肿、黏膜脆性增加,触之易出血、颗粒样改变的各体质类型之间差异有统计学意义(P0.05)。其余各肠黏膜内镜像的体质类型之间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]UC患者以阳虚质与气虚质两种体质类型为主,且多为兼夹体质。结肠内镜像分型与中医体质具有相关性,各内镜像分型均以阳虚质、气虚质为主。     

血瘀与溃疡性结肠炎的关系研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要侵犯直肠、乙状结肠,可扩展至降直肠、横结肠,也可累及全结肠.是以腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等为主要症状,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的临床上较为常见的一种消化道疾病.结肠镜下,可见黏膜充血、水肿、糜烂出血溃疡,起病缓慢,病程长,病情轻重不一,常反复发作,患者十分痛苦.从目前的研究中越来越多的医家认识到血瘀在UC的发生及发展中起着重要作用,从瘀论治UC收到较好效果,相应的基础研究也取得了一定进展.现综述如下.