遏制慢性非传染病的蔓延

2008年第四次国家卫生服务调查结果显示,按慢性病患病率20％计算,我国有医生明确诊断的慢性病病例2．7亿例。过去10年,平均每年新增慢性病1100万例,高血压、糖尿病病例增加2倍,心脏病、恶性肿瘤病例增加1倍。可以说,慢性病已成为威胁我们健康的一大因素。     

慢性病形成的关键在生活方式

第二次国家卫生服务调查结果分析,我国每年慢性病患病人次数为1.6亿次,这就是说,每10人中,有1.3人患不同种的慢性病。近年来,我国慢性病的患病人数增加了100万,城市居民患糖尿病患病率上升了53％,农村上升了128％,城     

重庆市某社区居民卫生服务需要、需求与利用现状的研究

目的了解重庆市主城区社区居民家庭情况及社区卫生服需求与利用情况,并与第五次国家卫生服务调查结果比较,为合理配置卫生资源、提高居民健康水平及生活质量提供客观依据。方法 2014年5—8月对重庆市巴南区某街道960户家庭采用自行设计的问卷进行入户面对面调查,对社区居民卫生服务需求与利用的相关指标进行统计分析。结果共调查960户家庭、居民2 742人,社区居民两周患病率为9.1%,慢性非传染性疾病(慢性病)患病率为35.6%,两周就诊率为5.9%,两周患者中未就诊比例为35.0%住院率为14.1%,应住院而未住院比例为21.2%;两周患病率、两周就诊率低于第五次国家卫生服务调查结果,慢性病患病率、两周患者未就诊比例、住院率、应住院而未住院比例高于第五次国家卫生服务调查结果;60岁及以上年龄组所占比例大(52.4%),且其两周患病率、慢性病患病率、住院率较高。结论社区居民卫生服务需要总体较大,而对卫生服务的利用率有待提高,社区老龄化程度高,老年人对卫生服务需求和利用相对较高。应加强老年人群医疗资源的供给,优化资源配置,提高社区卫生服务的利用程度与服务质量。     

黑龙江省居民卫生服务需要现况分析

] 目的了解黑龙江省居民卫生服务需要与需求的现状,为提高黑龙江省居民的健康状况,满足居民的卫生服务需求量,并为相关部门制定卫生政策提供建议参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对居民进行入户问卷调查。结果居民的两周患病率为275.9‰,其中男性患病率为253.9‰,女性为298.1‰,女性高于男性(χ²=44.1390,P﹤0.0001)。居民的年龄别两周患病率近似呈“√”形曲线,随着年龄的增加两周患病率呈上升趋势。居民的慢性病患病率按患病人数计为233.4‰,按患病人次数计为329.2‰,其中男性慢性病患病率为300.4‰,女性为358.2‰,女性高于男性(χ²=68.1825,P﹤0.0001),居民的年龄别慢性病患病率随年龄增加逐渐升高,35岁之后,慢性病患病率呈现急速上升,比较陡峭。高血压病、糖尿病、脑血管病是黑龙江省居民的常见病和多发病,其中高血压病的患病率是第四次卫生服务调查黑龙江省数据的3.35倍。结论与第三次、第四次卫生服务调查相比,黑龙江省居民的两周患病率和慢性病患病率均明显升高,居民的卫生服务需要量增大。     

宁夏海原县农村居民慢性病患病现况调查及就诊机构利用分析

目的 比较宁夏海原县农民慢性病患病率情况,并按照慢性病系统分类分析该县患病率高低及就诊机构的利用情况.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对宁夏海原县17个乡镇2500户农村居民的基本情况、患病及就诊等情况进行调查分析.结果 海原县农民慢性病患病率为9.7％,经标准化后比较,低于第四次卫生服务调查全国农村慢性病标准化患病率13.2％;患病率较高的疾病按系统别(前六位)由高到低依次是循环系统疾病、消化系统疾病、肌肉及骨骼系统和结缔组织疾病、传染性疾病、内分泌营养代谢疾病及免疫疾病、呼吸系统疾病;其中,性别、年龄、婚姻状况、文化程度是导致患慢性病危险性增加的影响因素.慢性病就诊率为3.2％,多数人(34.8％)更趋向于选择县级医疗机构.结论 加强基层卫生机构服务能力建设,普及卫生知识,引导农村慢性病患者合理就医.     

湖北省农村居民卫生服务需求现状及影响因素分析

目的:了解湖北省农村居民卫生服务需求现状及影响因素.方法:运用分层抽样的方法,对湖北省3个县市(县级市)9个乡镇54个行政村540户1831名居民进行家庭健康征询调查.结果:两周患病率为24.09%,慢性病患病率为13.33%;对两周患病情况和慢性病患病情况分别用Logistic回归分析发现,家庭人口数、年龄和职业类别成为了两周患病率的影响因素,年龄和年人均纯收入成为了慢性病患病率的影响因素.结论:两周患病率和慢性病患病率均高于三次全国卫生服务调查中全国农村的相应数据:湖北省农村卫生服务提供者应根据卫生服务需求的现状有针对性的提供相应的卫生服务.     

黑龙江省第五次卫生服务调查居民卫生需求和利用分析

卫生服务调查对于揭示黑龙江省居民卫生服务需求与利用的现状与变化趋势,同时找出卫生服务中存在的主要问题,为政府相关部门制定卫生规划和政策改革提供客观依据十分重要。国家第五次卫生服务调查黑龙江省采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对居民进行入户问卷调查。两周患病率为275.9‰,随着年龄的增加两周患病率呈上升趋势;慢性病患病率为329.2‰,两周就诊率为156.53‰,两周未就诊率为61.22%。居民调查前一年内住院率为80.43‰。黑龙江省居民的卫生服务需求量继续增大,卫生服务利用有待进一步提高。     

以社区为基础的常见慢性病疾病管理

2008年第四次全国卫生服务调杳结果显示,慢性病已经成为影响居民健康的主要问题[1].我国城乡居民两周患病病例中,慢性病持续到两周内的病例,已由39%增加到了61%,调查地区居民慢性病患病率为20.0%.以此推算,全国有医生明确诊断的慢性病病例数达到2.6亿.     

安徽省肥西农村地区卫生服务需求调查分析

目的 了解安徽省农村卫生服务需求及卫生服务利用情况。方法 采用整群随机抽样方法，抽取3077人进行问卷调查；用两周患病率和慢性病患病率两项指标评价卫生服务需求情况。结果 总两周患病率为94．37‰，男性两周患病率为91．13‰．女性两周患病率为98．00‰，男、女间差异无显性．其趋势与全国趋势相一致。两周患病率前5位依次为呼吸系统、消化系统、循环系统、血液系统及肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，5大系统合计占疾病总数的90．52％。慢性病患病前5位依次是：慢性胃肠炎、类风湿性关节炎、慢性支气管炎、高血压、贫血。在性别上慢性病患病率女性高于男性，但差异无显性。随着年龄的增加慢性病患病率明显增加，由0～4a组的l0．02‰增加到65a以上组的343．82‰。本次调查发现盲或半盲慢性病患病率最高，不同化程度慢性病患病率差异有显性，大专及以上患病率较低。结论 政府和卫生主管部门应根据本地具体情况采取相应的卫生政策和办医形式，以满足农民高的卫生服务需求量。     

西安市城区老年人卫生服务需要影响因素分析

目的:了解西安市城市老年人卫生服务需要状况及影响因素。方法:利用第四次陕西省国家卫生服务调查数据,调查采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取了西安市的9个区县,共抽取了1260户,3979名居民,其中西安市城区60岁及以上老年人户数404户,569人。结果:西安市城区老年人两周患病率为25.48%,慢性病患病率为48.33%,高于陕西省一般人群的两周患病率(13.4%)慢性病患病率(14.51%);影响西安市老年人卫生服务需要的因素主要有文化程度,性别,收入和年龄。结论:西安市城区老年人卫生服务需要处于较高水平,相关政府部门应提出应加快发展针对老年人的社区卫生服务,完善医疗保健制度,更好地为居民提供公平、合理、有效的卫生服务。     

我国防保战略面临挑战一年慢病患者16亿人次

卫生部有关部门负责人日前指出 ,根据对第二次国家卫生服务调查结果的分析 ,全国无论是反映疾病频率的两周患病率、慢性病患病率、失能和残障流行率 ,还是反映疾病严重程度的每人每年患病天数、休工休学天数等与几年前相比均有不同程度的增加 ,这表明我国城乡居民的卫生服务需要量在不断增加。根据两周患病率推算 ,我国１９９８年全年患病人次为４８ ６９亿 ,即每人每年患病３ ９次。全年慢性病患病人次数为１ ６亿人次 ,就是说每１０人中有１ ３人患有或患过各种慢性感染性和非感染性疾病。几年间 ,全国慢性病患病人数净增１００万。由于我…     

安徽省某县城乡居民卫生服务需求与利用调查分析

目的 了解安徽省某县城乡居民卫生服务需求与利用情况.方法 采用整群随机抽样方法,抽取该县城及3个乡镇共946名居民.结果 城市男、女两周患病率分别为5.4%和4.9%,农村分别为2.6%和4.6%;城乡居民慢性病患病率分别为10.8%和6.16%.城乡居民两周内所患疾病主要为循环系统、内分泌系统、呼吸系统和消化系统疾病.居民去最近医疗机构所需时间明显多于世界卫生组织的标准.结论 该地区两周患病率和慢性病患病率均低于国家平均水平,但是卫生服务可及性欠佳;老龄化程度较高,给卫生服务带来了新的挑战.     

山东、宁夏农村居民卫生服务需要、需求研究

目的：通过对山东和宁夏的2地农村居民卫生服务需要和需求分析，了解目前2地农村地区居民的健康状况，从而为卫生政策制定提供数据支持和理论依据。方法：采用分层随机抽样的方法抽取样本，对于数据的社会经济学特征、慢性病患病率、四周患病率、就诊率、住院率、应就诊未就诊率和应住院未住院率主要采用描述性分析方法：山东和宁夏2组间。不同的性别组间采用卡方检验的方法。结果：慢性病的患病率按照人次计算。山东为19.98％，宁夏为25.93％。明显高于2003年第三次全国卫生服务总调查的12.05％：2地四周患病率分别为27.70％和35.36％，就诊率分别为9.79％和12.30％，住院率分别为4.92％和5.60％，2地住院率都高于第三次卫生服务总调查的3.40％：2地的应就诊未就诊率分别为67.10％和67.20％，应住院未住院率分别为6.33％和11.67％。结论：卫生服务需要程度高，高于全国平均水平（慢性病患病率），需要转化成需求的比例低，4周内应就诊而未就诊比例高达60.00％以上，在农村居民中医疗服务利用的门槛还需降低。     

内蒙古自治区凉城县农村居民两周患病率及影响因素分析

[目的]了解内蒙古自治区凉城县农村居民两周患病率及影响因素,为制定合理的农村卫生政策提供参考依据。[方法]对内蒙古自治区凉城县采用分层整群抽样的方法,抽取岱海镇、麦胡图镇、曹碾满族乡3个乡镇799户农户,共计2058人进行卫生服务家庭健康询问调查。[结果]被调查居民的两周患病率为390.18‰,不仅高于2008年全国的平均水平176.7‰,也高于2008年内蒙古自治区第四次国家卫生服务调查农村平均水平213‰。分析表明年龄和慢性病是影响农村居民两周患病率的危险因素(P﹤0.05)。[结论]内蒙古自治区凉城县农村居民对卫生服务的需求量较大,且年龄和是否患有慢性病是影响农村居民两周患病率的主要因素。     

广州市城区居民两周患病及就诊状况分析

目的了解广州市城区居民卫生服务需求和利用情况,为更好地制定卫生资源配置政策提供依据。方法采用2003年全国第三次卫生服务调查中广州市城区有关居民健康状况、居民卫生服务需求和利用情况等资料进行分析。结果广州市城区居民的两周患病率为149.5‰,是否患慢性病是最主要的影响因素;两周就诊率为161.1‰,家庭人均收入是最主要的影响因素。两周患病率和两周就诊率均比1998年第二次卫生服务调查降低。结论居民卫生服务的需要量和门诊服务利用均出现下降,后者幅度较前者大。居民对门诊卫生服务的需求受到约束和抑制。降低慢性病患病率,提高居民收入及医疗保障水平有利于提高居民的健康水平。     

云南省新型农村合作医疗试点县农民门诊服务利用分析

[目的]通过对参加新型农村合作医疗农民门诊服务利用的调查，为制定合理的门诊补偿比例提供依据。[方法]采用分层整群抽样的方法，对3个新农合试点县的3373户共计13468人进行了两周患病就诊情况调查。[结果]两周患病率为8．8％，低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平（13．95％）。两周患病就诊率为12．72％，略低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平（13．92％）。就诊的主要机构为村卫生室、个体诊所、乡镇卫生院；未就诊比例为21．3％，明显低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平（45.8％）；未就诊的主要原因是自己买药（75．8％）。非条件Logistic回归分析显示，影响两周患病就诊的因素为：家庭人口数、年龄、性别、是否患有慢性病、是否实施家庭账户。[结论]加强乡村卫生人员的培训和卫生资源的投入，扶持个体医疗机构，加强药品价格控制和药品销售的管理，为新农合的参合农民提供质优价廉的卫生服务。     

慢性病高危人群的心理评估与干预

近些年来,随着我国社会经济的快速发展、人口的老龄化以及人们生活方式的改变,我国慢性病的患病率呈现快速上升趋势,并逐渐成为威胁我国城乡居民生命健康的主要原因。根据全国第三次死因回顾抽样调查报告,心脑血管疾病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病成为我国城乡居民最主要的死亡原因,这类疾病占总死亡率的比例已达82．5％。卫生部公布的第四次国家卫生服务调查结果也显示,2008年我国居民慢性病患病率为20％,以此推算,全国有医生明确诊断的慢性病病例数达到2．6亿。     

四川省农村贫困居民卫生服务需要研究

目的：了解四川省农村贫困居民的卫生服务需要状况并分析其影响因素，促进农村卫生服务网络建设。方法：对第3次国家卫生服务调查的四川省农村地区共372名15岁及以上贫困居民资料进行分析。结果：四川省农村15岁及以上贫困居民的两周患病率为346．8‰，慢性病患病率为255．4‰(按人数计)和298．4‰(按例数计)，均高于非贫困居民。贫困居民的两周患病率、慢性病患病率均受年龄、婚姻状况、户厕类型等多种因素影响。结论：针对多种影响因素，采取多种措施，降低农村贫困人群的患病率，满足他们的卫生服务需要，提升农村居民健康水平。     

社区慢性疾病一体化防治模式初探

一、慢性非传染性疾病的现状 卫生部2004年12月2日公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》表明，高血压、糖尿病和脑血管病已经成为城市居民的常见病和多发病。本次调查结果与1993年和1998年的两次调查相比，城市居民循环系统、运动系统、内分泌与营养代谢方面的疾病有所上升。结果还表明，慢性疾病将随着人们生活水平的提高和老龄化进程加快而进一步上升。年龄每增加10岁，慢性病患病率增加50％以上。     

广州市萝岗区居民两周患病率及其影响因素分析

[目的]了解居民患病频率和有关影响因素，为卫生服务决策提供客观依据。[方法]采用分层随机抽样方法抽取样本。由经培训合格的调查员入户询问，对住户成员进行询问调查。[结果]萝岗区居民两周患病率为163．20％0，城镇为149．32％o、农村为192．90‰；采用10giStic回归分析筛选出影响两周患病的主要因素为城乡分组、性别、婚姻状况、调查前半年是否惠有慢性病、饮酒和年龄。[结论]居民两周患病率高于国家第三次卫生服务调查居民两周患病率（143．0％o），性别、城乡差异较大，应重点加强健康教育。