卧龙区综合医院疑似肺结核病人转诊情况分析

[目的]分析卧龙区内综合医院疑似肺结核病人的转诊情况,探讨提高转诊率的措施.[方法]根据南阳市卧龙区1995～2004年结核病人登记本、表卡、转诊登记本和逐年对各级医疗卫生机构抽查考核情况进行综合评价.[结果]10年平均转诊到位率为64.5%,涂阳登记率由1995年的1.3/10万,提高到2004年20.1/10万,转诊的5688例病人中,发现活动性病人1211例,占全部发现活动性病人的53.5%.[结论]各级医疗卫生机构,尤其是综合医院是发现病人的主要来源,加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率.     

潍坊市2006-2010年肺结核及疑似肺结核患者的报告转诊及追踪情况分析

[目的]分析潍坊市2006-2010年肺结核患者及疑似肺结核患者的报告转诊与追踪情况,为进一步做好该项工作提供科学依据。[方法]潍坊市2006-2010年综合医疗机构对医院的肺结核病人进行网络直报及转诊,结防机构负责对未到位病人进行追踪。[结果]2006-2010年潍坊市综合医疗机构共报告肺结核和疑似肺结核患者7997例,追踪到位率80%以上,总体到位率90.73%。2009-2010年结防机构对到位患者的排除率在30%左右。[结论]近年潍坊市非结防机构报告的结核病患者或可疑患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,综合医疗机构与结防机构的合作在结核病防治工作中取得明显成效。     

湖北省网络直报疑似肺结核病人转诊追踪工作分析

[目的]分析综合医院疑似肺结核病人报告、转诊、追踪和定诊情况,探讨提高涂阳肺结核病人发现措施。[方法]根据2005年6月～2006年5月,60个FIDELIS项目县结核病控制工作月报表和FIDELIS项目相关报表数据,进行综合分析和评价,统计分析采用SAS软件。[结果]在FIDELIS项目实施期间,60项目县综合医院实际报告疑似肺结核24 666例,转诊到结防机构8 006例,转诊到位率为32.5%;结防机构追踪到位7 049例,追踪到位率为47.1%;转诊追踪到位共计15 055例病例,其中4 994例（33.2%）在结防机构重新定诊为涂阳肺结核,4 542例（30.2%）定诊为涂阴肺结核,3 756例（24.6%）被排除肺结核。[结论]加强综合医院痰检质量控制和转诊,提高结防专业机构对综合医院网络直报疑似肺结核病人的追踪工作,是提高肺结核病人发现水平的有效途径。     

山西省网络直报疑似肺结核病人转诊追踪情况分析

目的了解2年来山西省综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似结核病人的追踪情况。方法对2年来《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析、评价。结果项目执行期间，全省119个县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者22408例，转诊到结核病防治机构8139例，转诊到位率36．3％，结核病防治机构追踪到位8248例，追踪到位率69．1％，转诊追踪共到位16387例，其中4448例（27．1％）在结核病防治机构重新定诊为涂阳肺结核，转诊未到位的病人中传染性病人比例参照到位病人的比例，加强转诊和追踪工作，还可发现1632例涂阳病人，可提高5．5％的病人发现率。结论加强综合医疗机构对病人的转诊工作，提高结核病防治机构对综合医疗机构网络报告病人的追踪工作，可以有效地提高肺结核病人的发现水平。     

广西网络直报疑似肺结核病人转诊追踪情况分析

目的了解广西综合医疗机构对肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核病人的追踪情况,为广西结核病防制策略制定提供参考依据。方法对2005～2008年"中国疾病预防控制信息系统"和"结核病管理信息系统"以及"广西结核病防治规划月报表"相关数据进行综合分析、评价。结果2005～2008年,全区92个县(区)综合医疗机构报告可疑肺结核患者204724例,转诊到结核病防治机构109065,转诊到位率53.27%;结核病防治机构追踪到位55460例,追踪到位率57.98%;转诊与追踪总体到位164525例,总体到位率80.36%,其中,13858例在结核病防治机构确诊为涂阳肺结核病人;转诊未到位的病人中,经加强转诊和追踪工作,据估算还可发现3385例涂阳病人(其中2877例新涂阳病人),可提高4.16%的新涂阳病人发现率。结论加强综合医疗机构对肺结核病人的转诊工作和结核病防治机构对转诊未到位病人的追踪工作,可以有效提高肺结核病人的发现水平。     

宜昌市2005-2012年疑似肺结核患者转诊追踪情况

医疗卫生机构与结核病防治机构合作（简称医防合作）发现肺结核患者,已经成为我国肺结核患者发现的重要手段。将宜昌市2005-2012年网络直报结核肺结核／疑似肺结核患者追踪情况进行分析。     

孝感市网络直报疑似肺结核病人转诊追踪调查

目的了解两年来孝感市综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似结核病人的追踪情况。方法根据《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析、评价。结果项目执行期间,全市7个县（市）区综合医疗机构报告可疑肺结核患者5296例,转诊到结核病防治机构1831例,转诊到位率为34．6％,结核病防治机构追踪到位1450例,追踪到位率为45．8％,转诊追踪共到位3281例,其中465例（32．1％）在结核病防治机构重新定诊为涂阳肺结核,转诊未到位的病人中传染性病人比例参照到位病人的比例,加强转诊和追踪工作,还可发现152例涂阳病人,可提高病人发现率。结论加强综合医疗机构对病人的转诊工作,提高结核病防治机构对综合医疗机构网络报告病人的追踪工作,可以有效地提高肺结核病人的发现水平。     

三门县肺结核患者转诊情况分析

发现和治疗肺结核患者,是肺结核病控制项目的重要内容。报告和转诊疑似肺结核患者是发现和治疗肺结核病的基础。我县肺结核病定点县人民医院肺结核门诊医生负责诊治,非定点综合性医院主要任务是报告转诊疑似肺结核患者。由于疑似肺结核病报告和转诊率一直偏低,为此,我们组织对全县11所非定点肺结核病综合性医院疑似肺结核患者报告和转诊情况开展了调查,现将调查情况分析如下。材料与方法1材料来源资料来自11所非肺结核病定点医院的2006年1-6月份3本登记本及处方单(门诊登记本、放射科登记本、防保科登记本、3-4月份处方单)和县疾控中心结核病网络报告信息及追踪记录资料。2检查方法逐一将所查出的疑似或明确的肺结核病例与门诊医生填写三联转诊卡:医院防保科转诊登记、县肺结核病定点医院门诊记录(查转诊卡)、县疾控追踪记录核对。同时检查相关疑似肺结核患者转诊的资料是否完整、准确、一致。结果1非定点医院门诊登记本上没有发现疑似肺结核患者11所医院的门诊登记总人次19810人,检查均未发现疑似肺结核患者的记录,但检查放射科摄片的疑似病例的检查单申请人均是门诊医生的签名,说明门诊医生仅负责开摄片单,并没有对疑似肺结核患者做好门诊登记,更没有填写转诊...     

综合医院肺结核及疑似肺结核病人转诊到位率低的原因及对策探讨

根据规定 ,综合医院肺结核及疑似肺结核病人转诊到位率应达 70 %以上 ,但我们对市属三家大型综合医院调查发现 ,2 0 0 1年上半年转诊到位率最高为 5 6 .4 % ,最低为 37.5 % ,平均为 4 3.9%。部分病人在转诊途中丢失 ,结核病疫情未能得到有效控制。1　原因分析1.1　结防机构宣传     

结核病诊治定点医院疑似肺结核院内转诊方式评价

目的评价结核病诊治定点医院疑似肺结核电子化院内转诊的实施效果,为肺结核院内转诊提供依据。方法收集衢州市人民医院2016年手工转诊和2017年电子化转诊的疑似肺结核患者资料,比较两种方式的主动转诊率、转诊及时率、优缺点和医务人员满意度。结果该院2016年手工转诊和2017年电子化转诊的疑似肺结核院内主动转诊率分别为56.01%和80.96%, 48 h内转诊率分别为9.97%和55.96%;该院2017年采用电子化转诊后,医生主动转诊率和转诊及时率均高于2016年(P0.05)。与手工转诊相比,电子化转诊操作流程简便,实用,高效,有利于及时转诊、督导和动态跟踪督导以及疑似肺结核患者的管理。结论电子化转诊可提高肺结核的主动转诊率和转诊及时率,有利于肺结核转诊制度的实行。     

转诊前健康教育对肺结核患者转诊到位率的影响

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.1993年,世界卫生组织(WHO)宣布"全球结核病处于紧急状态";1998年,WHO再次指出"遏制结核病行动刻不容缓".我国是全球22个结核病高负担国家之一,为了应对结核疫情,卫生部疾病控制司2002年和2008年两次印发了《中国结核病防治规划实施工作指南》,指南强调医疗卫生机构与结核病防治机构的合作(简称"医防合作"),要求医疗卫生机构将不需要住院治疗的肺结核患者或疑似肺结核患者,以及出院后仍需治疗的肺结核患者转诊到结核病防治机构治疗;但转诊到位率较低一直是结核病防治专业机构的工作难点之一.     

2009～2010年永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

[目的]了解永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况,评价结防机构与医疗机构的合作和协调情况,为提高患者的发现率提供依据。[方法]对永定县2009～2010年结核病控制工作月报表、非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪到位情况及相关资料进行分析。[结果]2009～2010年非结防机构网络直报肺结核病人988例,转诊率为89.68%,转诊到位率为38.94%,追踪率为100.00%,追踪到位率为79.63%,总体到位率为86.74%。追踪到位率、总体到位率,2010年分别为75.55%、83.78%,2009年分别为83.64%、89.55%(P<0.01)。[结论]永定县2010年医疗机构转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率均较2009年低。     

2009-2010年永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

[目的]了解永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况，评价结防机构与医疗机构的合作和协调情况，为提高患者的发现率提供依据。[方法]对永定县2009～2010年结核病控制工作月报表、非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪到位情况及相关资料进行分析。[结果]2009～2010年非结防机构网络直报肺结核病人988例，转诊率为89．68％，转诊到位率为38．94％，追踪率为100．00％，追踪到位率为79．63％，总体到位率为86．74％。追踪到位率、总体到位率，2010年分别为75．55％、83．78％，2009年分别为83．64％、89．55％（P〈0．01）。[结论]永定县2010年医疗机构转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率均较2009年低。     

2011-2015年南阳市非结核病防治机构疑似肺结核患者转诊追踪及确诊情况分析

目的分析2011-2015年南阳市非肺结核病防治机构(简称"非结防机构")网络直报肺结核患者到结核病防治机构(简称"结防机构")就诊及确诊情况,为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法利用结核病专报系统中2011-2015年南阳市非结防机构报告的25 944例肺结核或疑似肺结核患者转诊、追踪及核查报表信息,对实际报告与转诊的23 484例患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者的检出率进行分析。结果 2011-2015年南阳市非结防机构网络直报肺结核或疑似肺结核患者的转诊到位率分别为46.44%(2 466/5 310)、47.24%(2 728/5 775)、50.48%(2 497/4 952)、51.44%(1 948/3 787)和53.36%(1 953/3660);结防机构追踪到位率分别为87.70%(2 465/2 811)、89.87%(2 695/2 999)、91.76%(2 195/2 392)、93.20%(1 673/1 795)和94.69%(1 587/1 676);结防机构转诊加非结防机构追踪的总体到位率分别为93.43%(4961/5 310)、94.63%(5 465/5 775)、96.77%(4 792/4 952)、97.23%(3 682/3 787)和96.20%(3 522/3 660);到位活动性肺结核及涂阳肺结核的检出率分别为58.8%(13 176/22 422)和24.6%(5 518/22 422)。结论 2011-2015年南阳市非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率逐年提升,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平,"医防结合"有利于肺结核患者的发现和疫情控制。     

2013—2022年周宁县非结防机构疑似肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 分析周宁县2013—2022年非结防机构疑似肺结核患者转诊、追踪情况,确保周宁县发现活动性肺结核患者的能力及水平得到一定程度提升。方法 通过中国疾病预防控制中心“结核病信息管理系统”收集周宁县2013—2022年结核病的相关资料信息,对非结防机构网络直报疑似肺结核患者转诊及追踪情况进行统计学分析。结果 2013—2022年周宁县通过网络直报疑似肺结核患者1 690例,实际网络直报病例1 292例,其中非结防机构共上报1 120例,占比86.7%,总体到位人数1 007例,总体到位率89.9%,总体到位率由2013年的80.3%提升到2022年的100%。在非结防机构疑似肺结核患者网络直报的到位患者中,有312例被确诊为活动性肺结核,占比78.2%。结论 对非结防机构网络直报的疑似肺结核患者的转诊、追踪进行有效强化,不仅有助于及时发现活动性肺结核患者,对后期治疗方案的制定发挥着积极作用,可帮助患者获得准确、有效的治疗干预,并且可进一步减少结核病社会面再传播风险,达到科学管控结核病的目的,对维护社会公共卫生安全具有一定意义。     

兰州市肺结核患者住院费用及影响因素分析

目的了解2014年兰州市医院肺结核患者的住院费用构成情况及影响因素,为有效控制医疗费用提供依据和参考。方法从甘肃省卫生计生统计信息网络直报系统中抽取2014年所有纳入医院的出院病人信息统计表,选取首次因活动性肺结核住院患者的有效病历信息共计710例,运用描述性分析、秩和检验和多元逐步线性回归分析方法对肺结核患者住院费用的影响因素进行分析。结果肺结核患者的平均住院费用为11 462.45元,中位数为7 047.50元,肺结核患者的住院费用构成中,前三位分别是药品费(32.58%)、综合医疗服务费(27.06%)和诊断类费用(21.18%)。影响肺结核患者住院费用的主要因素为药费、住院天数、手术情况、出入院诊断符合率、医院等级和入院病情。结论完善国家基本药物制度,引导医务人员合理用药,有效缩短患者住院天数,提高肺结核实验室诊断技术,加快推进分级诊疗制度,是有效控制住院费用的关键。     

村医推荐疑似肺结核患者效果分析

目的 分析村医推荐疑似肺结核患者,对提高疑似肺结核患者就诊率和新涂阳肺结核患者发现率的效果.方法 在30个县由经过培训的乡村医生对肺结核可疑症状者进行摸底,推荐到县结防机构或附近的乡镇、综合医院查痰点进行免费查痰,并给予每位确诊的活动性肺结核患者交通补助费8元,每确诊1例涂阳肺结核患者,奖励推荐村医24元.所有数据处理...     

转诊模式对跨区肺结核患者疗效的影响

目的探讨一对一转诊干预与集体宣教后自行转诊对跨区结核病患者管治效果的影响。方法随机将跨区管理的肺结核患者按一对一宣教后转诊的结核病患者定为研究组,集体宣教后自行转诊的结核病患者定为对照组,两组除了转诊方式不同外,其余管理相同。从两组的到位(到达转入结防机构)情况﹑转归(治疗转归)情况﹑规则治疗率﹑规则查痰率和系统管理率来进行评价。结果研究组的到位、重登(重新登记)、治疗成功率分别为92.7%,37%和94%。对照组分别为73%,45%和71%,研究组明显高于对照组,具有显著性差异(p<0.01)。研究组规则治疗率﹑规则查痰率﹑系统管理率分别是84.6%、90.8%和78.5%,对照组分别是69.5%、71.2%和64.4%,两组的规则治疗率有统计学差异,(p=0.044),两组的规则查痰率有统计学差异,(p=0.005),两组的系统管理率没有统计学差异。结论实行一对一转诊干预跨区结核病人,可以提高跨区结核病人的到位率、治疗成功率、规则治疗率、规则查痰率、降低重登率。     

2007～2010年驻马店市综合医疗机构网络直报肺结核及疑似肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的了解驻马店市综合医疗机构网络直报肺结核及疑似肺结核病人转诊与追踪情况，为提高病人的发现率提供依据。方法对2007～2010年驻马店市综合医疗机构结核病相关资料进行分析。结果2007～2010年综合医疗机构网络直报肺结核及疑似肺结核病人16178例，转诊率为97．29％，转诊到位率为67．16％，追踪率为97．74％，追踪到位率为78．86％，总体到位率为93．06％。2007～2010年转诊率分别为95．38％、96．07％、98．28％、99．48％（P〈0．01），转诊到位率分别为66．10％、67．35％、67．48％、67．72％（P〉0．05），追踪到位率分别为75．40％、76．78％、79．57％、83．98％（PdO．01），总体到位率分别为91．66％、92．42％、93．36％、94．83％（P〈o．01）。结论2007～2010年综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升。