牙科医师传播乙型肝炎

据《医学世界报导》1985年3月报道,根据美国亚特大的传染病中心报告,1984年4月1日～12月30日在印第安纳州的1个县发生9例乙型肝炎病毒(HBV)感染,且其中2例死亡。9例病人除1例外,曾在3～5个月前由1个牙科医师治牙,而后来查明这个牙科医师是个HBsAg阳性者,他在给病人治牙时,没有常规带手套。这些病人除1例其家属有1人有HBV感染的证据外,病史中均无HBV感染的危险因素,亦无服用肝毒性药物。该牙科医师以及7例病人,δ因子的抗体和抗原试验均阴性。     

预防牙科交叉感染

在牙科诊室的病人和工作人员是能够而且应当避免发生交叉感染的危险。为达到这个目的,每项活动要有一个可靠的常规。本文介绍简要病史和牙科病史、普通外科手术常规和注意事项,灭菌程序,废料处理,还介绍了对表面抗原阳性的乙型肝炎病人的特殊处理法。     

牙科器械乙型肝炎表面抗原污染状况调查

[目的]了解医院牙科手术器械污染乙型肝炎表面抗原的现况。[方法]采用涂抹法取样，经酶联免疫法(ELISA法)进行检测乙型肝炎病毒表面抗原。[结果]372个混合样本中，消毒前197个混合样本，阳性样本数为5个，按混合样本乙肝表面抗原的阳性率计算其阳性率为0．51％，其中以牙骨凿为最高，阳性率为(1/9)2．33％，其次为探针(2／26)，阳性率为1．89％；而消毒后乙肝表面抗原阳性检出率为0．46％，其中以手机为最高，阳性率为7．79％，其次为牙钻，阳性率为(1／6)3．58％。[结论]牙科器械无论是消毒前还是消毒后，均检测出乙肝病毒的表面抗原，提示经牙科器械感染乙型肝炎病毒是不容忽视的，应严格牙科器械的消毒和灭菌工作。     

乙型肝炎的有关知识

乙型肝炎是一种危害人民健康较大的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、慢性带毒率高、发病率高等特点,部份病人易变为慢性,甚至有少数病例转为原发性肝癌,对人民健康危害甚大,是国内外重点研究和防治的一种传染病     

孕妇牙科疾病的预防和治疗

妊娠期内,孕妇极易患上各类牙科疾病或原病情加重,不仅不易于治疗,而且还会影响孕妇及胎儿的健康,甚至引发流产、早产或低体重儿等[1,2]。且在妊娠过程中,孕妇会发生生理、心理上的改变,会影响正常的牙科治疗[3]。因此,女性在孕前及妊娠期内的牙科疾病的预防及治疗极为重要。在日常生活中,很多孕妇忽略了牙科疾病的预防及治疗的重要性,或医疗工作者因为太重视胎儿的健康而忽略或延误了牙科疾病的诊断和治疗,对孕妇和胎儿造成不良的影响。为了减少口腔疾病对孕妇及胎儿的影响,育龄期妇女在怀孕前要重视口腔保健及治疗[4,5]。孕妇牙科疾病的预防和治疗主要可分为两个部分：一个部分是怀孕前及妊娠全过程中的口腔疾病的预防;另一个部分是妊娠过程中口腔急症的治疗。本次研究就牙科疾病的预防及治疗过程中龈上洁治术、龈下刮治术、牙科椅旁操作及药物使用方面作一综述。     

乙型肝炎预防的探讨

乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，在中国及全球广泛流行，严重危害人民身体健康，据调查推算，中国约有1．2亿人长期携带乙肝病毒（HBV），慢性乙肝病人约2000万，每年约有28万人死于与HBV感染相关的肝硬化或肝癌，在中国法定报告传染病中，乙肝病例数多年来一直位居前列，乙肝已成为现代阶段最为突出的公共卫生问题之一。     

乙型肝炎疫苗预防肾移植病人乙型肝炎的临床研究

回顾分析了９０例肾移植病人，术前或透析前均符合使用乙肝疫苗的条件，其中２５例，病人于透析前或术前正规接种了忆胃疫苗，平均随访２．４年，乙肝疫苗接种组累计抗－ＨＢｓ（＋），ＨＢｓＡｇ（＋）肝功能损害和慢性乙型肝炎发生率分别为５２％，４％，２０％和４％，均较未治疗组有明显差异。提示乙肝疫苗的预防保护效果是肯定的，但尚不充分。     

手术室预防乙型肝炎的措施

随着国民经济的搞活开放,我国的流动人口增加,乙型肝炎(以下简称乙肝)人群也有上升趋势。同样,在医院外科手术中乙肝患者也时有发现。如果我们稍有疏忽,乙肝病毒就有可能在手术室漫延开来,造成医源性的感染扩散,其后果是不堪设想的,对此,必须引起高度重视。在防止乙肝病毒在手术室引起扩散这个问题上,我们做了一些努力,现将体会介绍如下。首先应认识到乙肝具有高度的传染性,除了与患者密切接触而感染外,主要是通过血液     

乙肝疫苗及乙型肝炎的预防

众所周知，乙型肝炎的罪魁祸手为乙肝病毒(HBV)。乙肝病毒可编码三种蛋白，即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗原(HBcAg)，这三种抗原可刺激机体产生三种相应的抗体，即表现抗体(HBsAb)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)，因HBcAg只存在于肝组织，故在血清中我们只能测量到二对半。庆幸地是HBsAg刺激机体产生的     

接种乙肝疫苗预防乙型肝炎

我国卫生部肝炎防治领导小组决定,将乙肝疫苗(乙型肝炎疫苗)免疫接种逐步纳入计划免疫管理,并从1992年1月1日起在全国婴幼儿中推行乙肝疫苗免疫接种工作。这是一个较新的工作,为配合在基层推广应用,本文特介绍这一工作的重要性及注意事项。一、什么是乙型肝炎? 我们日常临床工作中所接触的病毒性肝炎,按目前所知可分为甲、乙、丙、丁、戊五型。乙型肝炎(简称乙肝),是由乙肝病毒所引起,它存在于病人的     

乙型肝炎疫苗预防的策略

我国是乙型肝炎的高度流行区,HBsAg携带率达15%以上,HBV感染率(HBsAg、抗-HBs、单项抗-HBc阳性率之总和)高达50%。最近估计全世界约有3亿HBsAg携带者,其中1.5亿在中国。一般认为目前最有效的预防方法是注射乙型肝炎疫苗(简称乙肝疫苗)。在我国现阶段乙肝疫苗供应仍严重不足的情况下,对乙肝疫苗预防的策略就成为一个值得研究的课     

术前教育用于预防牙科畏惧症的研究

目的　对术前教育在龋齿的充填治疗中 ,预防牙科畏惧症 (dentalfear,DF)的效果进行临床评价。方法　对患有下颌第一恒磨牙牙合面中或深龋的小学生 ,采用随机方法分为两组 ,每组 6 0例 ,男、女各 30例。术前教育组 :提前1h ,在 1名护士带领下 ,观看有关龋病防治的科教片 ,熟悉环境、器械并回答提问 ;空白对照组 :不做DF的干预。两组接受同样的常规充填治疗。根据Veerkamp的评价标准 ,3名专家盲评 ,取均值。结果　两组的DF值分别是 0 .5 6± 0 .5 8,1.0 7± 0 .70 ,差异非常显著 (χ2 =18.4 6 0 ,P <0 .0 0 1) ;两组DF的发生率分别为 10 %和 4 8.3% (χ2 =15 5 0 3,P<0 .0 0 1)。结论　术前教育可以很好地预防DF。     

乙型肝炎患者肝移植术后乙型肝炎复发的预防

目的探讨乙型肝炎患者肝移植术后乙型肝炎复发的预防方法。方法2001年6月-2006年5月对38例术前患有乙型肝炎的肝移植病人采用拉米夫定联合小剂量乙肝免疫球蛋白的预防方法。结果38例肝移植病人术后仅有1例乙型肝炎复发,所有病人总乙肝复发率为2.6%。结论拉米夫定联合小剂量乙肝免疫球蛋白对乙型肝炎患者肝移植术后乙型肝炎的复发起到很好的预防作用,值得临床推广应用。     

口腔科治疗室乙型肝炎感染的预防

口腔科对外来的乙型肝炎传染的预防,主要是通过临床上经常保持最佳的卫生状态。乙型肝炎病毒的传染是污染了血液或唾液,这些被污染大部分是经皮肤传染,也有可能通过粪便经口传染的。收集一部分已确定是肝炎的患者的情报是完全应该的,因这类患者也许就是乙型肝炎的带毒者。在感染乙型肝炎后1～4个月具有传染力,这期间血液中可查出表面抗原,症状一般在感染2～4个月后才出现。必须了解有些地区是危险的肝炎高发区,因为乙型肝炎有可能扩大到这个地区中的所有的人。具有传染性患者到口腔科就诊,应延期到传染性消失后再进     

乙型肝炎的流行趋势与预防

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。该病在世界各地广泛流行,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛,危害性最严重的一种传染病。1乙型肝炎的流行趋势HBV感染呈世界性流行,但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌[1]。我国属HBV感染高流行区,约有1.2…     

医源性乙型肝炎在口腔科的预防

乙型肝炎的医源性感染,是导致人群中乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要原因之一,因乙型肝炎表面抗原(HBsAg)可存在于 HBsAg 阳性者的血液,唾液,龈沟液以及多种体液中。本文就乙型肝炎病毒在口腔科的传播途径及预防方法简述如下:传播途径:①口腔科器械一般比较锐利,经常沾有病人的血液和唾液,如果消毒不彻底或混用,可能     

谈谈接种乙型肝炎疫苗与乙型肝炎的预防和控制

1 概述流行病学调查表明,我国病毒性肝炎年平均发病率在120/10万,在法定传染中占第3位,据推算,我国至少有7亿人感染过甲型肝炎,6亿人感染过乙型肝炎(以下称乙肝),约有1.2亿人携带乙型肝炎病毒,其中1/4最终将发展为慢性乙肝(肝硬化和原发性肝癌)。我国现有慢性乙肝病人1200万例,每年因肝病死     

小儿乙型肝炎的传播与预防

乙型肝炎是危害小儿健康的传染病之一。小儿是本病的易感和高发的年龄组，乙型肝炎感染高峰有两个；一是在1岁以内，主要由母婴传播引起；二是在学龄前期．10岁以后感染率明显下降，我国是乙型肝炎高发区，新生儿在胎儿时期和娩出过程中，即受到母体的乙型肝炎病毒(HBV)感染的威胁；出生后平行传染的危险性也同样严重。小儿由于免疫机能低下，受感染后清除病毒性能力整，易成为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)慢性携带者或慢性肝炎患者，除危害自身健康外又可为新的传染源．目前我国已有儿童期的原发性肝细胞癌与HBV密切相关的报道；病理学证实HBsAg和／或HBcAg在癌旁和／或癌内的阳性率占91%。小儿乙型肝炎潜伏期长．临床症状不典型，有起病隐袭，常演变为慢性肝炎，肝硬化和肝癌。     

围产期乙型肝炎感染传播的预防

在乙型肝炎病毒(HBV)和原发性肝癌有聚集现象的家庭中,母亲几乎都是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性。HBV的高感染率和携带状态与母亲的HBsAg阳性程度成正比。人群中约有40%的慢性携带状态可能是由母婴传播所造成的。这种传播可能在分娩时发生,但确切的方式仍不详。母亲乙型肝炎e抗原