脑室外引流术治疗脑室内出血的疗效观察

目的 :探讨侧脑室外引流术治疗脑室内出血的适应症及临床意义。方法 :采用以侧脑室外引流为主 ,结合脑室内注入尿激酶 (UK)灌洗溶解血凝块和 (或 )腰穿置管间断放液为辅方法 ,对 5 2例脑室内出血患者进行及时治疗 ,并进行临床分析。结果 :治愈 32例 ,有效 9例 ,总有效率 78.8% ;植物生存 3例 ,死亡 8例 ,占 2 1.2 %。共有 7例发生脑积水 ,均行脑室 腹腔分流 ,5例治愈 ,2例植物生存。结论 :侧脑室外引流术治疗脑室内出血是一种操作简单、行之有效的方法 ,通过引流置换血性脑脊液可以减少脑血管痉挛或脑梗塞 ,减少脑积水并发症的发生     

早期脑室外引流术加尿激酶灌注治疗重症脑室内出血40例的疗效观察

目的探讨早期脑室外引流术加尿激酶灌注治疗重症脑室内出血的治疗效果。方法对40例重症脑室内出血的病人行微创穿刺脑室外引流术，同时经引流管灌注尿激酶进行纤溶治疗。结果40例中治愈5例，好转22例，有效率67．5％．结论早期脑室外引流术加尿激酶灌注治疗重症脑室内出血效果良好。     

脑室引流术治疗脑室内出血

报告用脑室引流术治疗脑室内出血82例,治愈或有轻度神经功能障碍者30例,中度神经功能障碍者11例,重度障碍者11例,植物生存者3例,死亡27例(死亡率32.9%,其中2例死于脑室感染,1例死于心脏病,3例死于其它合并症)。作者介绍了脑室引流术治疗脑室内出血的临床经验及理论根据。认为该法是治疗脑室内出血的一个重要而有效的方法,并着重对其治疗效果、适应证、作用机理等进行了讨论。     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血的疗效观察

重症脑室内出血是一种较为多见的急症,发病率占急性出血性脑血管病的3．1％～8．6％,其病死率高达23．0％-83．3％。特别是两个以上脑室内积血,并伴有不同程度脑脊液循环受阻的重型脑室出血。保守治疗病死率达到60％。本次研究82例脑室出血患者,采用单侧或双侧脑室外引流术,同时尿激酶灌注等治疗,疗效较满意。现报道如下。     

脑室外引流术治疗脑室出血中的护理配合

脑室出血（IVH）是指由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征,约占自发性颅内出血的20％-60％,并发症多,致残、致死率高。脑室穿刺外引流术简单易行,安全有效,损伤小,并发症少,对各类型的脑室内出血均适用。2000年2月至2006年12月本科对78例脑室出血患者施行脑室外引流术,收到了较好效果,现就护理措施作一总结分析,报告如下。     

脑室内出血的治疗

目的 :探讨脑室内出血的治疗方法。方法 :总结我科收治的 2 3例脑室出血的治疗情况。结果 :脑室积血清除时间平均(6 1± 1 3 1)天。 2 3例病人中 ,死亡 6例 ,死亡率为 2 7% ,死亡病例为出现肺部感染、消化道大出血或再次脑出血家属放弃治疗所致。结论 :双侧侧脑室穿刺溶凝引流加脑脊液置换术的治疗方法 ,是目前治疗脑室出血的首选方法。     

皮下置长脑室外引流管治疗非外伤性脑室内出血

随着经济条件的发展和人口的增多以及影像学技术的不断推广，脑室内出血的检出率也逐渐增高，由于出血后易引起急性脑积水，危及生命，常需手术干预；通常的方法是行脑室外引流术，传统的方法是穿刺侧脑室的前角，引流管一般直接从切口或经皮下隧道3～8cm出皮肤，接引流袋，疗效确切，但引流7-10d后引起脑室内感染的机会明显增加，以至不得不在未引流干净的情况下拔除外引流管，再次手术引流。     

侧脑室注射尿激酶治疗重度脑室内出血相关问题探讨

目的　探讨尿激酶在脑室内出血治疗中的相关问题。方法　对 2 0例重度脑室内出血病人行侧脑室引流 ,经引流管注入尿激酶进行纤溶治疗。结果　 2 0例中 ,18例引流效果良好 ,术后第 4天脑室内积血减少 5 0 %以上 ,第 7天 12例血肿基本消失 ,6例血肿减少 80 %以上。结论　早期脑室外引流及尿激酶治疗重度脑室内出血效果良好。     

脑室体外引流尿激酶脑室内注入治疗脑室内出血20例报告

作者自 1996～ 2001年,采用脑室穿刺持续引流并脑室内注入尿激酶的方法治疗了 20例严重脑室内出血病人,疗效满意,现报告如下.     

储液囊埋置结合传统引流术治疗重度脑室内出血的临床观察

对我院收治的84例重度脑室内出血患者使用储液囊埋置结合传统引流术治疗的临床资料进行回顾性分析。84例重度脑室内出血患者经过治疗,按照GOS的评级标准对预后进行评价,预后良好的患者56例,中度残疾患者20例,重度残疾患者8例。储液囊埋置结合传统引流术治疗重度脑室内出血取得的临床疗效显著。     

储液囊埋植引流术在重度脑室内出血治疗中的应用

目的 探讨储液囊埋植引流术治疗重度脑室内出血的临床疗效.方法 对34例重度脑室内出血患者行一侧脑室外引流加一侧储液囊埋植皮下备用.常规脑室外引流5～7 d后拔管,再穿刺Ommaya囊继续外引流7～14 d.结果 34例患者中,28例充分得到引流至脑脊液澄清,无一例感染.结论 储液囊埋植引流是在常规脑室外引流治疗重度脑室内出血的基础上安全有效地改进,显著提高疗效.     

脑室外引流加尿激酶保留冲洗治疗高血压丘脑出血破入脑室30例

目的 探讨脑室外引流加尿激酶治疗高血压丘脑出血破入脑室的疗效。方法 通过脑室外引流管加尿激酶保留冲洗脑室积血,腰穿脑脊液置换术,促进脑脊液循环通路的复通及减压。结果 基本治愈9例（30％）,显著进步12例（40％）,进步5例（16.7％）,死亡4例（13.3%)。结论 脑室外引流加尿激酶治疗脑室内出血的疗效确切。     

微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术治疗脑室出血的疗效分析

目的探讨微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术治疗脑室出血的疗效。方法将78例脑室出血患者随机分为参照组与联合组,每组39例。参照组采用单纯微创穿刺脑室外引流术治疗,联合组采用微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术治疗。比较2组患者的临床疗效。结果联合组患者临床治疗总有效率为94. 87%,显著高于参照组的71. 79%(P 0. 05)。治疗后,2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)均显著升高,神经功能缺损评分(CSS)均显著下降,且联合组改善效果显著优于参照组(P 0. 05)。治疗后,联合组患者血肿清除时间为(5. 56±1. 82) d,显著短于参照组的(8. 81±1. 63) d (P 0. 05);联合组患者术后3 d血肿清除率为38. 46%,显著高于参照组的10. 26%(P 0. 05)。结论脑室出血患者采用微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术的效果显著,有助于改善患者的临床症状,促进血肿的清除。     

早期脑室外引流加尿激酶灌洗治疗自发性脑室内出血26例临床分析

目的探讨脑室外引流加尿激酶灌洗治疗自发性脑室内出血的临床效果。方法对26例自发性脑室内出血经脑室外引流加尿激酶灌洗的治疗经过进行回顾性总结分析。结果生存病例中优良12例，轻残4例，中残4例，重残2例，死亡4例，死亡率为15.38％。结论早期脑室外引流加尿激酶灌洗治疗自发性脑室内出血，具有微创、显效、死残率低、提高生存质量，减轻临床症状等特点。     

自发性脑室内出血50例临床分析

目的：探讨自发性脑室内出血的治疗方法。方法：50例Ⅰ～Ⅳ级的自发性脑室内出血病人根据病情分别采用保守治疗，侧脑室外引流术，开颅血肿清除术。结果：50例患者中存活38例，存活率76％，疗效满意。结论：对于Ⅰ、Ⅱ级病人清醒者，可单纯采用保守治疗；对于Ⅱ级病人意识已开始改变者，可予以锥孔外引流术；对于Ⅲ级病人已有明显意识改变或已出现早期脑疝表现者，应予手术清除血肿；而高龄伴多器官衰竭或晚期脑疝病人，治疗上倾向保守。     

储液囊埋置结合传统引流术治疗重度脑室内出血的护理

脑室内出血（Intravent ricular Hemorrhage,IVH）是指非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征,其发病急,症状、体征重。早期部分血肿可堵塞室间孔、导水管、四脑室出口而引起急性梗阻性脑积水。而多数在发病后1周左右由于广泛蛛网膜下腔粘连及蛛网膜颗粒堵塞,引起不同程度的交通性脑积水,甚至迁延成慢性脑积水。脑室引流是治疗重度脑室出血的传统有效方法,如长时间引流,发生脑室感染几率将明显增加。但若早期行脑室一腹腔分流术又易发生分流管堵塞。     

182例重度脑室出血不同方法脑室外引流疗效分析

目的 探讨重度脑室内出血(IVH)外引流治疗方法.方法 回顾性总结182例重度IVH单侧侧脑室外引流术与双侧侧脑室外引流术、尿激酶脑室内注入脑室外引流术与单纯脑室外引流术的治疗对比.结果 本组总死亡率17.6%,尿激酶脑室内注入脑室引流组死亡率8.4%,单侧脑室外引流组死亡率16.8%,两组死亡率有显著差异(P<0.01),单侧侧脑室外引流组与双侧脑室外引流组死亡率分别为16.8%及19.1%,无显著差异(P＞0.05).结论 重度IVH是一组危重脑出血,脑室外引流术是有效抢救方法,尿激酶脑室内外引流术较单纯脑室外引流术可显著降低死亡率,单侧脑室外引流术与双侧脑室外引流术对治疗结果无明显差异.