银杏叶提取物促进大鼠坐骨神经再生的实验研究

目的 评价银杏叶提取物（ＥＧｂ）对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响。方法 雄性ＳＤ大鼠４８只,随机分成对照组及ＥＧｂ２４／６组。于术后２、４、６周观察坐骨神经功能指数、电生理、组织学及超微结构。结果 坐骨神经功能指数在各时间点ＥＧｂ２４／６组优于对照组（Ｐ〈０．０１）,潜伏期和诱发电位恢复率ＥＧｂ２４／６组在各时间点上优于对照组（Ｐ〈０．０１）。组织学检查神经内血管数、直径、截面积在各时间点ＥＧｂ     

银杏叶提取物促进大鼠坐骨神经再生的实验研究

研究显示 ,银杏叶提取物 (ｅｘｔｒａｃｔｏｆｌｅａｖｅＧｉｎｋｇｏｂｉｌｏｂａ,ＥＧｂ)具有良好的神经保护作用[1 4 ] 。我们进行了ＥＧｂ对神经再生影响的研究。1.材料与方法 :雄性ＳＤ大白鼠 48只 ,随机分成损伤实验组 (ｎ =2 4)和对照组 (ｎ =2 4) ,ＥＧｂ由美国ＰＨＡＲＭＡＮＥＸＩＮＣ公司提供。制作坐骨神经挤压伤模型 ,术后对照组给予生理盐水 2ｍｌ灌胃 ,实验组给予ＥＧｂ 2 0ｍｇ (溶于 2ｍｌ生理盐水中 )灌胃。分别于术后第 2、4、6周作以下观察 :坐骨神经功能指数(ＳＦＩ) ;电生理检测 :用ＥｓａｏｔｅＰｈａｓｉｓ肌电仪测…     

嗅球成鞘细胞在坐骨神经损伤后功能恢复中的作用

目的：探讨嗅球成鞘细胞（OECs）在坐骨神经损伤后促进神经功能恢复中的作用。方法：SD大鼠30只随机分成对照生理盐水（SAL）组和实验（OECs）组，采用硅胶管套接大鼠切断的坐骨神经，硅胶管内对照组给予SAL，实验组给予培养成活的新生大鼠OECs悬液，分别于术后30或90天，应用电生理检测，HRP逆行示踪法及轴突图像分析检测损伤的神经在电传导轴浆运输，髓鞘再生等方面的恢复情况。结果：术后30和90天，OECs组与SAL组比较：（1）OECs组损伤侧下肢复合肌肉动作电位（CMAP）的潜伏期（LAT）分别缩短了0.60ms和0.56ms;神经传导速度分别加快了6.42m/s和5.36m/s；波幅分别增加了3.92mv和5.84mv;（2）OECs组损伤侧脊髓前角HRP阳性细胞率分别增了11．63％和25．01％；（3）OECs组坐骨神经纤维数目分别增加了1047个/mm^2和1422个/mm^2，神经髓鞘厚度分别增加了0．43μm和0．63μm。结论：嗅球成鞘细胞对周围神经损伤后的神经功能恢复有积极的促进作用     

大鼠坐骨神经损伤后脊髓及坐骨神经中睫状神经营养因子及其受体mRNA的表达

目的　探讨不同年龄大鼠坐骨神经损伤再生过程中 ,脊髓及坐骨神经睫状神经营养因子 (CNTF)及其受体α(CNTFRα)mRNA变化。方法　幼年、成年及老年大鼠各 96只 ,随机分为正常组 (1 2只 )和实验组 (84只 ) ,实验组大鼠切除右侧长 6mm的坐骨神经 ,分为伤后 1、3d和 1、2、4、8、1 2周组。利用逆转录 聚合酶链式反应 (RT PCR)及原位杂交法检测脊髓及坐骨神经中CNTF、CNTFRαmRNA的表达变化。结果　原位杂交及RT PCR结果显示 ,各年龄组大鼠伤后损伤侧脊髓和伤侧神经CNTFR及CNTFRαmRNA表达均较正常组及未伤侧显著升高 (P <0 .0 5) ,4周达最高峰 ;伤侧近、远端神经中CNTFmRNA 1d～ 1周表达较正常组及未伤侧减低 (P <0 .0 5) ,2周后开始升高 ,4周达高峰 (近端 :1 .59± 0 .1 3、1 .1 9± 0 .1 7和 0 .69± 0 .0 4 ,远端 :1 .1 3±0 .1 6、0 .84± 0 .0 6和 0 .57± 0 .0 3 ,P <0 .0 5)。其中幼年鼠变化最大 ,成年鼠次之 ,老年鼠最弱 ,近端较远端神经有变化大的趋势。结论　不同年龄大鼠坐骨神经损伤后脊髓、神经中CNTF及CNTFRαmRNA表达显著升高。     

天然细胞生长调控因子(NCGCF)对大鼠坐骨神经损伤后神经功能恢复的影响

目的本研究是将天然细胞生长调控因子应用于周围神经损伤修复治疗的动物实验研究,试图在确定天然细胞生长调控因子促进损伤后坐骨神经功能指数恢复的同时探讨其可能的潜在机制。方法取65只重量为200～230g的雌性SD大鼠,随机分成3组:A组(假手术组)在术前和术后均不给药;B组为给药组,术前24小时和1小时分别皮下注射给药0.2ml,术后每天皮下给药0.2ml,术后连续给药1周;C组给同等剂量的生理盐水,其他同B组。在术后的1、4、10、14、21、28、35、42天进行足迹分析:PL:从足跟到足尖的最长距离,TS:第1趾到第5趾的连线距离,IT:第2趾到第4趾的连线距离,再根据Bain公式计算坐骨神经指数(SFI)。所有的数据使用SPSS统计软件进行独立样本t检验。结果坐骨神经功能指数的测定在A组(假手术组)未见明显的坐骨神经受损的表现。在B组和C组中,在术后的1、4天坐骨神经功能指数在-90～-100之间,两组之间并没有显著差异,在术后7,10、14、28天发现坐骨神经功能开始恢复,实验组效果要优于对照组(P<0.05),35天后两组之间没有显著差异。结论天然细胞生长调控因子能促进受损的坐骨神经功能指数的早期恢复其作用机制仍然不明确。     

银杏叶提取物EGb24/6对受损神经神经元的保护作用及其对神经元超微结构的影响

目的 研究银杏叶提取物（EGb)对受损的大鼠坐骨神经神经元的保护作用。方法 SD雄性大鼠30只,体重180－220g。随机分成对照组和EGb24/6组,每组各15只。将对照组和EGb24/6组的鼠坐骨神经切断,近端双重结扎,远端埋入股二头肌中。术后对照组每天喂生理盐水2ml,EGb24/6组每天喂EGb24/6,2ml。术后第7、14、28d取L4－6脊髓和L5背侧神经节做如下检查：组织学检查（HE）、焦油紫染色对神经元的数目、形态进行检测;TUNEL标记凋亡的神经元;L5背侧神经节作电镜超微结构观察。结果 术后各时间点EGb24/6组神经元数目均多于对照组（P＜0．01）,细胞凋亡的数目EGb24/6组均少于对照组（P＜0．05）。L5背侧神经节超微结构观察：对照组随着时间的推移,神经元细胞核逐渐变小,核质变淡且稀疏,卫星细胞从神经元紧密相连到与之分离,线粒体肿胀、嵴消失,基质丢失。EGb24/6组神经元基本正常,细胞器丰富。结论 EGb24/6对神经损伤后相应的神经元有一定的保护作用,能减少神经元的凋亡。     

银杏叶提取物EGb_(24/6)对受损神经神经元的保护作用及其对神经元超微结构的影响

目的研究银杏叶提取物 (EGb)对受损的大鼠坐骨神经神经元的保护作用。方法 SD雄性大鼠 30只,体重 180～ 220 g。随机分成对照组和 EGb24/6组,每组各 15只。将对照组和 EGb24/6组的鼠坐骨神经切断,近端双重结扎,远端埋入股二头肌中。术后对照组每天喂生理盐水 2 ml, EGb24/6组每天喂 EGb24/6 2 ml。术后第 7、 14、 28 d,取 L4～ 6脊髓和 L5背侧神经节做如下检查 :组织学检查 (HE)、焦油紫染色对神经元的数目、形态进行检测; TUNEL标记凋亡的神经元; L5背侧神经节作电镜超微结构观察。结果术后各时间点 EGb24/6组神经元数目均多于对照组 (P< 0.01),细胞凋亡的数目 EGb24/6组均少于对照组 (P< 0.05)。 L5背侧神经节超微结构观察 :对照组随着时间的推移,神经元细胞核逐渐变小,核质变淡且稀疏,卫星细胞从与神经元紧密相连到与之分离,线粒体肿胀、嵴消失,基质丢失。 EGb24/6组神经元基本正常,细胞器丰富。结论 EGb24/6对神经损伤后相应的神经元有一定的保护作用,能减少神经元的凋亡。     

物理治疗促进坐骨神经损伤再生的实验研究

目的周围神经损伤是临床常见疾病,评估物理治疗对坐骨神经损伤后功能恢复的影响,为临床治疗提供一定参考。方法雌性Wistar大鼠64只,体重252～365g,随机分为A、B、C、D4组,每组16只。各组分离右侧坐骨神经后,B、C、D组钳夹坐骨神经造成损伤模型,A组不进行钳夹作为对照。术后第2天,B组未治疗,C组采用单纯电刺激治疗,D组采用电刺激、分米波和红外线综合治疗。分别于治疗后0、7、14、30d行坐骨神经功能指数(sciatic nerve function index,SFI)、神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)检测,并取材行组织形态学观察和透射电镜观察,取治疗后30d切片行轴突图像分析。结果治疗后0、7d,B、C、D组SFI显著高于A组(P<0.05),B、C、D组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30d,D组SFI显著降低,30d时与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),B、C组SFI有所降低,但与A组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。治疗后0、7、14d,B、C、D组MNCV显著低于A组(P<0.05),C、D组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),14d时D组高于C组(P<0.05);治疗后30d,B、C组仍显著低于A组(P<0.05),但D组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后0、7d,透射电镜观察各组仅见胶原蛋白和脂质成分;治疗后14、30d,B、C、D组可见大量雪旺细胞和再生神经纤维,D组最显著。治疗30d时轴突图像分析示,D组有髓神经纤维数、轴突直径及髓鞘厚度与A组比较差异均无统计学意义(P<0.05),有髓神经纤维数量和轴突直径显著高于B、C组(P<0.05),髓鞘厚度与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论物理治疗有促进大鼠损伤周围神经再生的作用。     

补气通络方对大鼠坐骨神经轴突再生的影响

目的观察由黄芪、人参、当归、川芎、丹参等中药组成的补气通络方对促进大鼠损伤坐骨神经再生的效应,为临床用药提供依据.方法用48只雄性清洁级Wistar大鼠,行右坐骨神经切断后即刻神经外膜缝合法造模,后将大鼠随机分成4组补气通络胶囊组、补气通络注射液组、维生素B1+B6组和空白对照组,每组12只.于造模术成功及处置后4周、8周和12周,从每组随机抽取4只大鼠取坐骨神经进行轴突计数,以神经轴突再生恢复率作为观测指标进行验证.结果补气通络胶囊组和补气通络注射液组大鼠坐骨神经轴突再生恢复率均优于维生素B1+B6组及空白对照组(P<0.05或P<0.01).结论补气通络方有助于周围神经损伤后神经轴突的再生.     

超激光对家兔坐骨神经损伤后再生的作用

目的探讨超激光照射疗法对坐骨神经钳夹伤后神经再生的作用.方法45只成年雄性家免随机分为3组,对照组根据是否钳夹坐骨神经分为两组(A组和B组),C组为钳夹后超激光治疗组.钳夹前、钳夹后24h、超激光治疗10d、20d、30d时测运动神经传导速度(MNCV),治疗30d后行坐骨神经神经纤维单丝制备、Bielschowsky染色、Loyez染色、电镜超薄切片观察坐骨神经再生和修复情况.结果超激光治疗20d、30d时,C组MNCV明显快于B组(P＜0.01),但仍慢于术前(P＜0.01).治疗30d后光镜和电镜下观察,C组损伤处神经纤维有大量轴突和髓鞘形成,郎飞氏结清晰,结间距变短,髓鞘板层样结构清楚,轴浆内线粒体结构正常且数目增多,雪旺氏细胞胞浆丰富,胞浆内线粒体数目增多.结论超激光照射疗法对神经钳夹损伤后再生修复有明显的促进作用.     

银杏酮酯对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子基因表达的影响

目的 观察银杏酮酯（EGb50）对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子（NGF）mRNA表达的影响。方法 取SD大鼠78只，其中72只切断右侧坐骨神经并缝合，随机分成损伤对照组与实验组，另6只为正常对照组。实验组给予EGb50200mg／kg／d溶于1．0ml生理盐水中灌胃，损伤对照组每天给予生理盐水1．0ml灌胃，正常对照组不作任何处理。分别于术后1、3、7、14、21及28d取吻合口远段的神经、相应节段的脊神经节及脊髓，采用逆转录-多聚酶链反应技术检测所取组织中NGFmRNA的表达水平。结果 实验组坐骨神经中NGFmRNA的表达在术后7、14和21d明显高于对照组（P〈0．05）。术后7d和14d，实验组脊神经节及脊髓中NGFmRNA的表达高于对照组（P〈0．05）。结论 大鼠坐骨神经损伤后用银杏酮酯治疗，在早期可促使坐骨神经及相应节段脊神经节和脊髓组织中的NGFmRNA的表达增加。     

促红细胞生成素促进大鼠坐骨神经再生作用的实验研究

目的 探讨促红细胞生成素(Erythoropoietin,EPO)对大鼠坐骨神经损伤修复后神经再生的影响,为周围神经损伤的临床治疗提供实验依据.方法 雄性SD大鼠40只,随机分为两组,即EPO组和神经生长因子(NGF)组,用硅胶管桥接10 mm的坐骨神经缺损,EPO组和NGF组分别注射EPO和NGF.术后4周和8周时每组分别提取10只大鼠,以坐骨神经功能指数(SFI)、运动神经传导速度(MNCV)、形态学观察和蛋白基因产物9.5(PGP 9.5)免疫组织化学染色,评估EPO对大鼠坐骨神经再生的影响.结果 术后4周SFI,EPO组为[(-78.85±3.87),x-±s,下同],NGF组为(-79.98±4.58),差异无统计学意义(P>0.05);术后8周SFI,EPO组为(-60.26±2.91),NGF组为(-64.65±4.11),差异有统计学意义(P<0.05).术后4周和8周时,EPO组MNCV、有髓神经纤维数目以及PGP9.5免疫阳性神经纤维的平均光密度和积分光密度均优于NGF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EPO 能促进大鼠坐骨神经损伤后的修复与再生.     

局部应用复方红芪对周围神经损伤修复后影响的实验研究

目的　比较大鼠坐骨神经局部应用复方红芪提取液和神经生长因子 (NGF)的效果 ,并观察复方红芪提取液对周围神经再生的促进作用。方法　SD雄性大鼠 3 5只 ,各鼠编号后分成 4组。建立双侧坐骨神经损伤模型 ,于神经损伤段周围肌肉间隙内注射药物。红芪组每侧注射复方红芪提取液 0 .4ml;NGF组每侧注射 10 0U ;对照组每侧注射生理盐水 0 .4ml ;正常对照组不作处理。术前、术后 4周测定坐骨神经功能指数 (SFI)及坐骨神经运动传导速度 (MNCV)。结果　SFI :红芪组优于NGF组和对照组(P =0 .0 11、0 .0 0 4) ,和正常对照组比两者差异无显著性意义 (P =0 .5 2 )。MNCV :红芪组与NGF组两者差异无显著性意义 (P =0 .5 2 ) ,但均优于对照组而低于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。结论　复方红芪提取液可有效地促进大鼠周围神经损伤后的再生 ,且运动功能恢复指标优于NGF。     

坐骨神经不等径小间隙动脉套接吻合后再生时相的组织学观察

目的 观察大鼠坐骨神经不等径小间隙动脉套接吻合后神经再生的时相变化,探讨其神经再生的机制. 方法 选用Wistar大鼠20只,4只作为套接动脉供体,其余16只切断其右下肢坐骨神经作为实验模型,随机分成坐骨神经等径外膜吻合组和不等径小间隙动脉套接吻合组,每组各8只,分别于术后7、14、21、28 d取材,苏木精-伊红(HE)染色,观察两组神经再生时相的变化. 结果 不等径小间隙动脉套接组再生神经术后21d通过小间隙;手术后28 d,不等径小间隙动脉套接组再生的神经较近端数量增加,再生神经是成熟的,排列规整.结论 近端较细小与远端较粗大的神经通过小间隙动脉套接吻合,神经再生出现放大效应,具有储备功能;小间隙动脉套接吻合是发挥神经再生储备功能的有效手段.     

银杏叶提取物(EGb50)对大鼠坐骨神经再生的影响及其量效关系

目的 评价银杏酮酯(EGb50)对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响及其量效关系.方法 建立大鼠坐骨神经损伤模型,将雄性SD大鼠96只随机分为4组损伤对照组、银杏酮酯高剂量组(200 mg·kg-1·d-1)、银杏酮酯中剂量组(100mg·kg-1·d-1)、银杏酮酯低剂量组(50 mg·kg-1·d-1).分别于术后2、4、6、8周用电生理学、组织学和功能测定评估坐骨神经再生和功能恢复情况.结果 术后坐骨神经功能指数(SFI)、小腿三头肌肌张力、运动神经传导速度、小腿三头肌肌细胞截面积恢复率及有髓神经纤维通过率在各时间点上银杏酮酯各剂量组均优于对照组(P＜0.01).除坐骨神经功能指数外,其它各项指标银杏酮酯高剂量组均优于中低剂量组(P＜0.01,P＜0.05).结论 银杏酮酯可以促进损伤神经的再生,且对神经再生的促进作用存在一定的量效关系.     

促红细胞生成素促进坐骨神经再生的实验研究

目的 探讨人重组促红细胞生成素(rh-EPO)对大鼠坐骨神经断裂后神经再生的作用.方法 选用健康雄性Wistar大鼠36只,制备大鼠左侧坐骨神经修复模型.实验动物随机分为2组,每组18只,EPO组:腹腔注射rh-EPO 3 000 U/kg;对照组:注射同体积的生理盐水.术后第4周、8周分别进行坐骨神经功能指数(SFI)、生物力学检测、组织学观察、电生理检测、有髓纤维密度密度测定、有髓纤维截面积测定.结果 术后第4周,EPO组和对照组SFI分别为-65.26±3.42和-70.83±4.12,最大抗牵拉强度分别为(3.86±0.29)N/mm2和(3.38±0.21)N/mm2,运动神经潜伏期延迟比分别为2.34±0.23和2.78±0.29,运动神经波幅恢复比分别为0.23±0.05和0.14±0.03;术后第8周,EPO组和对照组SFI分别为-51.34±2.98和-57.23±4.86,最大抗牵拉强度分别为(4.67±0.36)N/mm2和(4.13±0.32)N/mm2,运动神经潜伏期延迟比分别为1.32±0.15和1.62±0.21,运动神经波幅恢复比分别为0.41±0.09和0.26±0.07,神经纤维通过比分别为0.57±0.05和0.38±0.03,有髓纤维截面积恢复比分别为0.81±0.06和0.58±0.03,两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),EPO组均优于对照组.结论 rh-EPO能促进坐骨神经再生和功能恢复.

Abstract：

Objective To investigate the effect of recombinant human erythropoietin(rh-EPO) on the nerve regeneration of adult rats sciatic nerves. Methods Tirty-six healthy male Wistar rats were involved and left sciatic nerve repaired model was used.The experimental rats were divided randomly into two groups:the EPO group and the control group,18 rats in each group.rh-EPO 3 000 U/kg was injected daily into the abdominal in EPO group,and normal saline was injected into the abdominal every day after operation in control group.On 4 and 8 weeks after operation,these items were determined,the sciatic function index (SFI),biomechanics examination,histological observation,electrophysiological examination,myelinated fibers density and sectional area measurement.Results On weeks 4 after operation,the SFI of EPO group and control group were-65.26 ± 3.42 and-70.83 ± 4.12,respectively,the maximum tensile resistance were (3.86 ± 0.29)N/mm2 and (3.38 ± 0.21 )N/mm2,the delayed ratio of latency of motor nerve were 2.34 ± 0.23 and 2.78 ± 0.29,and the recovery ratio of wave amplitude were 0.23 ± 0.05 and 0.14 ± 0.03 respectively.On eight weeks after operation,the SFI of EPO group and control group were-51.34 ± 2.98 and-57.23 ± 4.86,respcetively,the maximum tensile resistance were (4.67 ± 0.36) N/mm2 and (4.13 ± 0.32) N/mm2,the delayed ratio of latency of motor nerve were 1.32 ± 0.15 and 1.62 ± 0.21,the recovery ratio of wave amplitude were 0.41 ± 0.09 and 0.26 ± 0.07,the nerve fibers cross ratio were 0.57 ± 0.05 and 0.38 ± 0.03,and the recovery ratio of sectional area of myelinated fibers were 0.81 ± 0.06 and 0.58 ± 0.03,respectively.Those items in EPO group were significantly superior to those in the control group (P ＜ 0.05 ＝.Conclusion rh-EPO can promote the injured nerve regeneration and improve the recovery of their function.     

外源性表皮生长因子促进鼠坐骨神经再生的实验研究

目的 评价外源性表皮生长因子（exogenous epidemal growth factor,EGF）对神经再生的影响。方法 雄性SD大鼠48只,建立成鼠坐骨神经挤压伤模型。按术后注射药物的不同成分2组,每组24只鼠。损伤对照组：在神经损伤处注射生理盐水5μl;EGF组：注射EGF／生理盐水液（10μg/5μl）。于术后2、4、6周3个时间点测定坐骨神经功能指数、CMAP的潜伏期、最大语诱发电位的恢复率、组织学检测、电镜超微结构观察。结果 坐骨神经功能指数恢复率在各时间点,EGF组无明显优于对照组（P＜0．01）。CMAP潜伏期的延迟率,EGF组明显小于对照组（P＜0．01）;诱发电位恢复率EGF组明显好于对照组（P＜0．01）。组织学检查：有髓神经纤维数在术后2、4周时EGF组明显多于对照组（P＜0．01）;各时间点有髓神经纤维直径及截面积,EGF组明显优于对照组（P＜0．01）。超微结构观察：EGF组再生神经的有髓纤维数,髓鞘厚度,髓鞘的成熟度明显好于对照组。结论 外源性EGF对神经的再生和功能恢复有一定的作用。