高血压患者血清补体C3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数相关性比较

目的探讨高血压患者血清补体C3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA2-IR)的相关性。方法选择2008～2010年重庆医科大学附属第一医院内分泌科年龄25～80岁的高血压患者139例,以HOMA2-IR上四分位为切点分为IR组与非IR组[HOMA2-IR≥1.47为IR组(n=35);HOMA2-IR<1.47为非IR组(n=104)],观察两组患者补体C3、hs-CRP水平变化与HOMA2-IR的相关性。结果 IR组血清补体C3和hs-CRP水平显著高于非IR组。校正性别、年龄、BMI、腰围后,补体C3仍与HOMA2-IR正相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析表明,补体C3是HOMA2-IR的主要影响因素(P<0.05)。结论在高血压人群中,补体C3独立于肥胖与HOMA2-IR相关,且相关性强于hs-CRP,补体C3可能是反应IR炎症状态更好的生物学指标。     

缬沙坦对高血压患者胰岛素抵抗、hs-CRP的疗效

目的探讨缬沙坦对高血压患者的胰岛素抵抗、hs-CRP的疗效。方法选择98例轻中度原发性高血压患者,随机分为两组,治疗组给予缬沙坦,80mg/d,对照组给予硝苯地平缓释片10mg,2次/d。疗程为12周。在治疗前后测定空腹hs-CRP、血糖、胰岛素水平,用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数,比较治疗前后hs-CRP、空腹胰岛素、HOMA-IR变化。结果两组患者治疗12周后,收缩压、舒张压均有显著下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.01）;缬沙坦组治疗后血清hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR明显降低,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR与治疗前比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。缬沙坦组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR水平与对照组治疗后比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦能有效控制血压,降低hs-CRP水平,改善胰岛素抵抗。     

65例肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及超敏C-反应蛋白的变化

目的:了解肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及HS-CRP的变化。方法:收集住院高血压患者97例,其中肥胖者65例。以所有病例胰岛素敏感性指数(ISI)中位数(ISI=0.14)为界,将肥胖高血压患者分为胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组,比较两组间血脂及HS-CRP的变化。结果:肥胖高血压伴胰岛素抵抗组(IR)与非胰岛素抵抗组(NIR)相比,腹围(WC)和腰臀比(WHR)显著升高(P<0.05),HS-CRP亦明显升高(P<0.05)。两组间胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖高血压患者HS-CRP与胰岛素敏感性指数(ISI)呈负相关(R=-0.375,P<0.01),与腹围(WC)、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)均无相关性(P>0.05)。结论:肥胖高血压患者伴胰岛素抵抗者,反应血管内皮炎性反应状态的敏感指标HS-CRP显著升高,提示其潜在心血管事件发生危险可能性更大。高血压患者治疗需针对心血管危险因素进行综合干预。     

不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数的相关性分析

目的观察不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗指数(HOMA index,HOMA2-IR)之间的相关性。方法选择重庆医科大学附属第一医院内分泌科2008年1月至2010年12月就诊的168例患者,其中2型糖尿病(T2DM)患者54例[男性36例,女性18例,年龄(57.7±12.0)岁]、糖耐量异常(IGT)者54例[男性34例,女性20例,年龄(58.5±9.3)岁]、糖耐量正常(NGT组)60例[男性40例,女性20例,年龄(57.2±6.5)岁],分别测定体质量、身高、血压、腰围、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(Fins)、血脂、C3及hs-CRP等,比较各组HOMA2-IR。结果 T2DM组、IGT组血清C3和hs-CRP均显著高于年龄、BMI匹配的NGT组(P<0.01)。在T2DM、IGT、NGT组,C3均与HOMA2-IR正相关(r=0.27,0.49,0.33,P<0.05),而hs-CRP仅在NGT组、IGT组与HOMA2-IR呈显著正相关(r=0.22、0.28,P<0.05)。在校正年龄、性别后C3仍是HOMA2-IR的主要影响因素(P<0.05)。结论不同糖代谢状态人群中,随着糖代谢紊乱的加重血清C3和hs-CRP水平均逐渐升高,C3与HOMA2-IR的相关性均较hs-CRP更为密切。     

2型糖尿病一级亲属的代谢状态与炎症因子的相关性研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM）一级亲属的代谢状态以及与炎症因子hs-CRP的相关性。方法 将入选患者分成四组,2型糖尿病（T2DM）组41例,糖尿病前期（PDM）组38例,T2DM 患者正常糖耐量一级亲属（FDR）组46例,正常对照（NC）组48例。分别测定血清hs-CRP及相关代谢指标。结果 在校正年龄、BMI、腰围后, FPG、2hPG、HbAlc、TG、LDL-C和hs-CRP在NC 组、FDR 组、PDM组和T2DM 组均呈增高趋势,而HOMA -β和HDL-C呈降低趋势(P<0.05)。HOMA-IR和FINS在NC 组、FDR 组和PDM组均呈增高趋势(P<0.05),而在PDM组和T2DM 组无统计学差异(P＞0.05)。hs-CRP与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR及TG 呈正相关（P<0.01）,与HDL - C 呈负相关（P<0.01）。 结论 T2DM患者一级亲属在糖耐量正常时就已经出现胰岛素抵抗及脂代谢紊乱,慢性炎症与高胰岛素血症、血脂紊乱及肥胖有关。     

2型糖尿病一级亲属的代谢状态与炎症因子的相关性

目的 研究2型糖尿病(T2DM)一级亲属的代谢状态以及与炎症因子hs-CRP的相关性.方法 将入选患者分成4组,2型糖尿病(T2DM)组41例,糖尿病前期(PDM)组38例,T2DM 患者正常糖耐量一级亲属(FDR)组46例,正常对照(NC)组48例.分别测定血清hs-CRP及相关代谢指标.结果 在校正年龄、BMI、腰围后,FPG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C和hs-CRP在NC 组、FDR 组、PDM组和T2DM 组均呈增高趋势,而HOMA -β和HDL-C呈降低趋势(P＜0.05).HOMA-IR和FINS在NC 组、FDR 组和PDM组均呈增高趋势(P＜0.05),而在PDM组和T2DM 组差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR及TG 呈正相关(P＜0.01),与HDL-C呈负相关(P＜0.01).结论 T2DM患者一级亲属在糖耐量正常时就已经出现胰岛素抵抗及脂代谢紊乱,慢性炎症与高胰岛素血症、血脂紊乱及肥胖有关.     

胰岛素抵抗大鼠血清脂联素与超敏C反应蛋白的关系

目的探讨胰岛素抵抗大鼠血清脂联素(APN)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法采用高脂饲料喂养建立胰岛素抵抗大鼠模型,并用正常血糖-高血浆胰岛素钳夹技术评估。应用ELISA方法检测大鼠血清脂联素(APN)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果高脂饲料喂养组(HF组)大鼠的葡萄糖输注率明显低于基础饲料喂养组(NF组)[GIR60～120,(0.76±0.28)vs(4.26±0.70)mg·kg-1·min-1,P<0.01]。与NF组相比,HF组大鼠血清APN水平明显降低[(11.32±0.52)vs(14.03±0.46)ng/ml,P<0.01],血清hs-CRP水平明显升高[(6.02±1.12)vs(2.60±0.54)ng/ml,P<0.01],胰岛素敏感性指数(ISI)明显降低[LnISI,-(2.19±0.22)vs-(1.54±0.38),P<0.01]。胰岛素抵抗大鼠血清hs-CRP与APN水平呈负相关(r=-0.85,P=0.000)。结论胰岛素抵抗大鼠血清APN水平降低,血清hs-CRP水平升高,二者之间存在负相关。     

初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者颈围与胰岛素抵抗、超敏C 反应蛋白的相关性

目的: 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者颈围与胰岛素抵抗、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法: 选择研究对象165 例,其中对照组55例,单纯2型糖尿病组(T2DM组)55例,T2DM合并MS组(MS组) 55例。所有研究对象测量颈围,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血脂、血清hs-CRP等相关生化指标。结果： MS组的颈围为(38.47±3.68)cm,大于正常对照组(35.17±3.09)cm及T2DM组(36.86±2.92)cm(P<0.05或P<0.01);MS组血清hs-CRP水平为[2.77(1.19~5.55)] mg/L,显著高于正常对照组[0.40(0.18~0.98)]mg/L及T2DM组[1.74(0.81~5.33)]mg/L(P<0.01)。随着颈围水平的升高,体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)、三酰甘油、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及hs-CRP水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低。简单相关分析显示,颈围与BMI、腰围、腰臀比、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、FINS、 PSI、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR及hs-CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示,颈围、腰围、三酰甘油是T2DM合并MS的危险因素,HDL-C是其保护因素(P<0.01)。结论： 新诊断T2DM合并MS患者颈围明显增加,其与胰岛素抵抗、血清hs-CRP水平密切相关,颈围是T2DM合并MS的危险因素。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与C反应蛋白相关性研究

目的:该课题主要为了研究2型糖尿病胰岛素抵抗程度与C反应蛋白的相关性,进而把降低炎症反应作为糖尿病综合治疗的重要部分。方法:采用前瞻性研究,对2010年3月～11月期间在我院内科就诊的2型糖尿病患者按照体重指数随机分为肥胖组和非肥胖组,每组30例,同时随机选择健康人30名作为正常对照组。分别空腹采静脉血,检测C反应蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素,利用HOMA公式计算出胰岛素抵抗指数,观察2型糖尿病与C反应蛋白的关系和胰岛素抵抗程度与C反应蛋白的相关性。结果:(1)2型糖尿病组C反应蛋白水平和胰岛素抵抗指数均高于正常对照组(P<0.01);(2)2型糖尿病肥胖组C反应蛋白水平和胰岛素抵抗指数均高于非肥胖组(P<0.05)。结论:C反应蛋白是人体炎症反应最主要、最敏感的标记物之一,它与糖尿病的发生、发展密切相关,通过检测C反应蛋白水平,可对易感人群进行早期干预,可能会从根本上防治糖尿病的发生;并把降低炎症作为糖尿病综合治疗的重要部分。     

左卡尼汀对2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白及胰岛素抵抗的影响

目的:观察左卡尼汀对2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白及胰岛素抵抗的影响.方法:选取住院2型糖尿病患者98例,随机分成两组,治疗组52例,对照组46例,治疗组在对照组的基础上每日加用生理盐水100ml+左卡尼汀2.0g静滴,疗程30天.治疗前后两组均检测FBG、FINS、HbA1c、血脂及hsCRP.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗组与对照组治疗后比较有些显著差异(P＜0.05),治疗组治疗前后比较有显著差异(P＜0.05),对照组治疗前后比较无统计学意义(P＞0.05).结论:左卡尼汀能改善2型糖尿病患者微炎征状态及胰岛素抵抗.     

高血压病患者瘦素与胰岛素抵抗及炎症的相关性研究

目的探讨高血压病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗及炎症的关系。方法选择50例无糖尿病病史的高血压病患者(高血压组)和40例体检正常者(对照组)。收集一般资料,测量血压、腰围、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂,空腹血糖,空腹胰岛素,超敏C-反应蛋白(hsCRP)及瘦素等。用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果高血压病患者的有关临床资料进行统计分析,结果显示:体重指数,腰围,胰岛素,胰岛素抵抗指数,超敏C-反应蛋白及血清瘦素在高血压组和对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。经Person相关分析发现高血压组患者血清瘦素水平与腰围,IRI,hsCRP呈正相关(P<0.05),对照组血清瘦素水平与IRI,hsCRP呈正相关(P均<0.05)。结论高血压病患者存在高瘦素血症或者瘦素抵抗,且高瘦素血症或者瘦素抵抗与胰岛素抵抗及炎症状态密切相关。     

老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与胰岛素抵抗的关系。方法测定260例老年高血压患者（HT组）、230例老年高血压合并2型糖尿病患者（HT＋DM组）和250名健康体检者（NC组）的动态血压、血空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）及体重指数（BMI），并运用高分辨率B型超声仪检测受试者的颈动脉IMT。结果3组BMI、血压（包括SBP、DBP）、血脂（包括TG、IC、HDL）的差异均无统计学意义（P〉0．05）；HT组FBG、FINS、IMT均显著高于NC组（P〈0．05或001），而IAI显著低于NC组（P〈001）；HT＋DM组FBG、FINS、IMT均显著高于HT组及NC组（P〈0．05或0．01），而IAI显著低于HT组及NC组（P〈0．05或0．01）。IMT与BMI、FBG呈显著正相关，与IAI呈显著负相关（均P〈0．01）。结论老年高血压患者颈动脉IMT高于正常人，而且与高血压患者胰岛素抵抗的发生、发展密切相关。     

高血压微量清蛋白尿患者血清抵抗素与胰岛素抵抗及炎症

目的研究高血压微量清蛋白尿患者血清抵抗素与胰岛素抵抗及炎症的关系。方法选择100例无糖尿病病史的高血压病患者,收集一般临床资料,测量血压、腰围、臀围、测定空腹血糖、空腹胰岛素、超敏C-反应蛋白(hsCRP)等生化指标,采用ELISA法测定高血压病患者血清抵抗素水平,并用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。测定患者晨尿的尿清蛋白和尿肌酐,尿清蛋白/尿肌酐比(ACR)(男性:22～220mg/g;女性:31～310mg/g)定义为微量清蛋白尿阳性,其中微量清蛋白尿阳性组50例,阴性组50例。结果高血压合并微量清蛋白尿阳性患者腰围、BMI、舒张压、IRI、hsCRP和抵抗素水平较高血压微量清蛋白尿阴性患者高(P均<0.05),经Logistic多因素回归分析发现腰围,IRI,hsCRP及抵抗素与是否高血压合并微量清蛋白尿密切相关(OR值分别是1.144、1.511、1.163、1.069,P均<0.05)。结论抵抗素与高血压病患者发生微量清蛋白尿密切相关,抵抗素联系炎症,胰岛素抵抗与高血压发生微量清蛋白尿之间可能发挥着重要作用。     

高血压脑出血患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨高血压脑出血（HCH）患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗（IR）的关系.方法 采用氧化酶法和放免法分别测定57例高血压脑出血（A组）、50例高血压（B组）、41例健康查体者（C组）空腹胰岛素（FBI）、空腹血糖（FBG）及血清瘦素（LP）值,计算胰岛素敏感指数（ISI）.结果 A组较B组和C组：FNS、LP水平显著增高（P＜0.05）,而ISI水平显著降低（P＜0.05）.相关分析发现,A组血清LP水平与ISI呈显著负相关,与FNS呈显著正相关.结论 A组LP水平增高,且与IR并存,二者可能共同参与HCH的发生.     

高血压病患者胰岛素抵抗与血浆纤溶酶原激活物抑制物-1的关系

目的：研究高血压病（ｅｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＥＨ）病人胰岛素抵抗（ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＩＳＲ）与纤溶酶原激活物抑制物１（ＰＡＩ１）的关系。方法：ＥＨ病人５９例,正常对照４６例。测定血浆ＰＡＩ１、ｔＰＡ（组织型纤溶酶原激活物）、空腹血糖（ＧＬＵ）、胰岛素（ＩＮＳ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、血尿酸（ＵＡ）、体重指数（ＢＭＩ）、腹围／臀围比（ＷＨＲ）等指标。结果：ＥＨ病人ＩＳＩ（用空腹血糖与胰岛素乘积的倒数表示）较正常对照组下降（－５．４±０．５ｖｓ－３９±０．８,Ｐ＜０．０１）。血浆ＰＡＩ１较对照组升高［（２９±８）ｍｇ·Ｌ－１ｖｓ（２４±５）ｍｇ·Ｌ－１,Ｐ＜０．０１］。在高血压组中单相关分析表明ＰＡＩ１与ＷＨＲ（ｒ＝０．３６９,Ｐ＜０．０１）、ＧＬＵ（ｒ＝０．５６３,Ｐ＜０．００１）正相关,与ＩＳＩ（ｒ＝－０．３０１,Ｐ＜０．０５）,ＨＤＬＣ（ｒ＝－０．４１７,Ｐ＜０．０１）、ｔＰＡ（ｒ＝－０．４９９,Ｐ＜０．００１）负相关。以ＢＭＩ、ＷＨＲ、ＩＳＩ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ     

高血压与胰岛素抵抗及血清瘦素水平相关性的研究

目的 研究高血压与胰岛素抵抗及瘦素水平的相关性。方法 高血压患者120例,其中男性70例、女性50例,平均年龄63.5±9.6岁。对照组60例,其中男性40例、女性20例,平均年龄63.1±10.2岁。空腹采集静脉血标本,测定血糖、血脂、胰岛素及瘦素水平。测定和计算体重指数、腹围与脂肪百分比及胰岛素抵抗指数。结果 高血压组与对照组比较,血清甘油三酯、腹围、脂肪百分比、HOMA-IR、胰岛素和瘦素水平明显高于对照组,差异有显著性。Lo-gistic回归分析,瘦素和HOMA-IR是高血压的独立危险因子。结论 高血压与胰岛素抵抗及瘦素水平呈显著相关性。     

厄贝沙坦联合氨氯地平对青年肥胖高血压患者血清瘦素水平及胰岛素敏感性的影响

目的：观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗对青年肥胖高血压患者血清瘦素水平及胰岛素敏感性的影响。方法：入选104例青年肥胖原发性高血压患者,应用厄贝沙坦150mg/d联合氨氯地平5mg/d（联合组,n=104例）治疗24周;另选取同期健康体检体重正常者为正常对照组（对照组,n=100）,测定对照组及联合组治疗前后的体质量指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、血压、血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：治疗前联合组的血压、血清瘦素水平和HOMA-IR与对照组有明显的差异（P〈0.05）。治疗24周后,联合组的血压、血清瘦素水平和HOMA-IR明显下降（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平可有效控制青年肥胖高血压患者的血压,且能改善与肥胖相关的代谢紊乱。     

苯扎贝特联合降压对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能、胰岛素抵抗和血压的影响

目的探讨苯扎贝特联合降压对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能、胰岛素抵抗和血压的影响。方法将泊头市中医院2011年12月～2013年1月收治的150例高血压合并高甘油三酯血症患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,每组各75例,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予苯扎贝特治疗,观察并比较两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸、血管内皮活性因子、尿酸和胰岛素抵抗的变化。结果观察组治疗后8周内皮素（ET）、一氧化氮（NO）和血栓烷B2（TXB2）/前列腺素F1α（PGF1α）与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗8周后NO明显上升[（28.5±10.2）μmol/L],ET明显下降[（82.4±18.1）pg/mL],TXB2/PGF1α明显下降（2.1±0.9）;而对照组无明显变化。治疗后两组患者的收缩压和舒张压均降低,治疗8周后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C、血糖和尿酸均降低,而胰岛素敏感指数（ISI）和HDL-C上升,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者的TC、TG、LDL-C轻微下降,而血糖、尿酸和ISI变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。TC、TG、HDL-C、LDL-C、血糖、ISI及尿酸比较,差异有统计学意义（t=3.97、9.25、3.94、3.89、3.91、4.03、10.14,均P〈0.05）。结论苯扎贝特可调节高血压合并高甘油三酯血症患者的血脂,改善患者的血管内皮功能和胰岛素抵抗,对患者的舒张压有明显的作用。     

高血压病人胰岛素抵抗状态分析

目的了解高血压患者同时存在多种代谢异常时胰岛素敏感性。方法测定４１例高血压患者和４０例健康者胰岛素敏感性指数。再将高血压组分为单纯高血压、合并高血糖、合并高脂血症、合并高血糖高血脂、合并肥胖组。结果合并高血糖高血脂组胰岛素敏感性降低的发生率明显增高（Ｐ〈０．０５）。直线相关分析结果显示,无论是高血压组还是正常组的体重指数与胰岛素敏感性指数呈明显负相关（高血压组ｒ＝－０．３７,Ｐ〈０．０５;正常组ｒ     

非酒精性脂肪肝病合并胰岛素抵抗患者血清chemerin和hs-CRP水平的研究

目的 测定非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清中视黄酸受体反应蛋白2(chemerin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),探讨chemerin在NAFLD发病中的机制.方法 将NAFLD患者分为两组,NAFLD组(30例)和NAFLD+IR组(30例);并选择健康体检者30例作为健康对照组.用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清chemerin,免疫比浊法检测血清hs-CRP,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 与健康对照组相比较,NAFLD组患者的血清chemerin和hs-CRP水平明显升高(P＜0.05).与健康对照组和NAFLD组比较,NAFLD+ IR组患者的血清chemerin和hs-CRP水平也明显升高(P＜0.05).血清chemerin水平与hs-CRP、HOMA-IR呈显著正相关.结论 NAFLD患者的血清chemerin水平与hs-CRP、HOMA-IR相关.