心电图与心脏彩超在冠心病诊断中的应用价值

目的分析心电图与心脏彩超在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2018年7月至2020年4月于福建医科大学附属泉州第一医院进行诊疗的77例疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均实施心电图、心脏彩超及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析心电图与心脏彩超在冠心病诊断中的应用价值。结果77例疑似患者,经冠状动脉造影检查,冠心病69例,非冠心病8例;心电图与心脏彩超诊断冠心病的灵敏度、准确度、漏诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);心脏彩超诊断冠心病的特异度高于心电图,误诊率低于心电图,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电图与心脏彩超在冠心病的诊断中均有一定的应用价值,心脏彩超诊断的特异度略高于心电图,但两种检查方式的灵敏度、准确度相对较低,且存在较高的误诊率和漏诊率,为了提高诊断准确度,可采用心电图与心脏彩超联合诊断的方式。     

胸痛与冠心病的关系分析

目的探讨胸痛患者与冠心病的关系。方法分析2003年1月~11月以胸痛为症状首诊冠心病的130例患者,患者入院后均行心电图、活动平板和动态心电图及冠状动脉造影。结果130例患者中冠状动脉病变50例,活动平板动阳性76例,动态心电图、静态心电图的ST-T改变能提高冠心病诊断。结论非心绞痛型胸痛诊断为冠心病仍需冠状动脉造影。     

心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析

目的分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值。方法在本次研究中选择2016年1月-2017年1月我院收治的100例冠心病患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用心电图和心脏彩超进行诊断,对价值进行分析。结果对甲组患者采用心电图检查方式,对其和冠脉造影检查结果分析,整体诊断准确人数44例,准确率为88%。乙组患者应用心脏彩超进行诊断,实践证明,46例患者诊断准确,其准确率为92%。结论对冠心病患者采用心电图联合心脏彩超方式进行诊断,其优势明显,能最大程度减少不良炎症,值得推广和应用。     

误诊冠心病13例临床分析

目的分析非冠心病疾患误诊为冠心病的原因,减少误诊率。方法入选病程早期以“心绞痛”样症状为首发表现的13例非冠心病患者,后经相关医技检查,方明确诊断。结果确诊为胃食管反流病5例,胆心综合征4例,X综合征2例,自发性气胸1例,扩张型心肌病1例。明确诊断后按原发病治疗,至出院时所有病例“心绞痛”样症状均消失,且绝大部分患者心电图恢复正常。结论非冠心病疾患亦可导致“心绞痛”样症状,心外因素有时也可引起心电图异常,诊治急诊胸痛患者时宜全面、冷静思考,避免误诊。     

胸痛及心肌缺血患者心电图在冠心病诊断中的意义分析

目的分析胸痛及心肌缺血患者心电图在冠心病诊断中的意义。方法选取我院2010年至2015年的冠脉造影病例120例,按照胸痛及心肌缺血心电图改变将其分为观察组(52例)和对照组(68例),并对两组患者进行15导联心电图检查,同时加做V_3R、V_4R、V_5R导联及冠脉造影,比较两组患者的胸痛、心肌缺血心电图,冠脉造影及诊断结果。结果观察组胸痛患者的灵敏度明显低于对照组,但其典型胸痛阳性预测值明显高于对照组(P<0.05);典型胸痛联合心肌缺血心电图的灵敏性和阳性预测值均高于非典型胸痛联合心肌缺血心电图(P<0.05)。结论典型胸痛心电图对冠心病的诊断具有较高特异性,而心肌缺血心电图对冠心病的诊断有着较高敏感性,故临床中诊断冠心病可依据典型胸痛联合心肌缺血心电图的检查结果。     

心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的可行性

目的:分析心脏彩超在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)心力衰竭过程中的可行性。方法:纳入2018年1月~2019年1月收治的疑似慢性心力衰竭患者74例为观察对象,分别为患者提供心脏彩超以及24h动态心电图检查,并以24h动态心电图的检查结果作为基准,对心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的可行性进行分析。结果:本次实验研究中共有患者74例,以24h动态心电图的检查结果作为基准发现其心脏彩超检查灵敏度、特异性以及准确度分别为93.0%(66/71)、66.7%(2/3)、91.9%(68/74)。结论:在为冠心病慢性心力衰竭患者实施诊断的过程中心脏彩超的运用不仅仅具有较高的灵敏度、特异性和准确度,同时也具有操作简、无创伤、辐射和可重复操作性高等显著的特点,具有着显著的可行性。     

分析心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断的效果评价

目的:分析心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断的效果。方法:随机选取2016年8月至2018年8月我院收治的高血压性心脏病患者60例,采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号(1-60)随机分为2组:一组心脏彩超组(30例),一组心电图组(30例),统计分析两组患者的检查结果。结果:心脏彩超组患者中左室肥厚11例,左室后壁肥厚4例,室间肥厚4例,左室扩大7例,检查阳性率为86.7%(26/30);心电图组患者中左室肥厚6例,左室后壁肥厚2例,室间肥厚2例,左室扩大4例,检查阳性率为46.7%(14/30)。心脏彩超组患者的检查阳性率显著高于心电图组(P0.05)。结论:心脏彩超对高血压性心脏病的诊断的效果较心电图好。     

60例无症状性冠心病患者的资料分析

无症状性冠心病是指无心绞痛发作及相关临床症状 ,但客观检查具有心肌缺血表现的冠心病 [1 ]。由于其症状隐匿容易被患者和医生忽视。为了解该病的情况 ,对 1996～ 2 0 0 1年在济南医院确诊的 6 0例无症状性冠心病患者的资料进行分析。1　对象与方法以 1996～ 2 0 0 1年在济南医院门诊或病房确诊的无症状性冠心病患者 6 0例为分析对象 ,2 4 h动态心电图 (DCG)观察和 /或常规 12导联心电图检查均有心肌缺血表现。无症状性冠心病 DCG诊断标准 :J点后 80 ms处 ST段水平型或下斜型压低≥ 1mm,不伴有胸痛症状。在一次心肌缺血改变消除 1m in…     

冠心病心电图与二维超声心动图的临床诊断价值

近年来,心电图结合二维超声心动图(2DE)在评价冠心病的应用范围正逐步扩大。自1990年以来,我们运用两种检查手段诊断冠心病120例患者,获得满意效果。今结合临床表现报告如下。1 资料与方法1.1 本组男性86例,女34例。年龄48～72岁。患者胸闷胸痛89例,心绞痛向肩部放射者61例。其中心绞痛58例,慢性心肌缺血49例,心肌梗塞13例。各组均行心电图检查,病情危重者在积极治疗和在心电监视下采用2DE检查,探查局部室壁运动异常     

心肌梗死验血早知

心肌梗死主要靠胸痛(心绞痛)病史、心电图的变化以及对心脏标志物的化验来诊断。虽然典型心绞痛是急性心肌梗死的重要诊断条件,但偏偏有1/4的病人缺乏典型心绞痛,尤其是老年人更多见。心电图ST段抬高和出现Q波是两个高度提示急性心肌梗死的变化,但仅大约一半的病人就诊时有这些变化;因胸痛怀疑心肌梗死而作心电图检查的人,大约有50％在最初的     

动态心电图ST-T改变对心绞痛型冠心病的诊断价值

目的:探讨动态心电图ST-T段改变对心绞痛型冠心病的诊断价值。方法:选取2014年8月至2015年7月间收治心绞痛型冠心病患者78例作为观察组,同期非心绞痛型冠心病患者78例作为对照组,均给予动态心电图检查,比较两组患者动态心电图ST-T改变阳性率。结果:观察组动态心电图ST-T改变阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:动态心电图ST-T改变与心绞痛型冠心病间有着密切联系,可以提高心绞痛型冠心病临床诊断准确率,应当在临床中加以推广应用。     

老年急性冠状动脉综合征临床分析

目的 探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)的临床特点,为尽早诊治改善预后提供参考.方法 回顾性分析189例年龄≥65岁老年ACS患者临床表现、心电图和心肌酶学的动态变化.结果 出现并发症97例,不典型表现119例,87例胸部X线片显示心影增大;急性心肌梗死患者心电图呈动态演变,肌酸激酶同工酶MB和心肌肌钙蛋白异常升高.不稳定型心绞痛患者心肌肌钙蛋白正常,非ST段抬高性心肌梗死患者心脏彩超显示室间隔或室壁呈节段运动减弱.死亡47例,占24.87％(47/189).结论 老年ACS不典型表现多见,预后较差,心电图动态变化是及早确诊和分型的重要方法;心肌肌钙蛋白是区分不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的重要依据.     

冠心病问答

<正>诊断冠心病有哪些方法?根据典型的临床症状可以准确地诊断冠心病心绞痛。但是,对于那些症状不典型的患者,则需要进一步用仪器检查。常用于冠心病检查的方法如下。心电图因为价格便宜,使用方便,可以广泛地用于冠心病的筛查。心电图可以提供许多信息,如有无心脏肥大、有无心律失常、有无心肌缺血等等。心电图检查的结果应结合临床症状和其他检查结果综合考虑。心电图异常可能是冠心病引起的,也可能与冠心病无关。心电图正常也不能排除冠心病。     

急诊胸痛患者172例发病原因诊断与治疗分析

目的探讨和分析急诊胸痛的临床表现、发病原因病因并总结临床诊断经验。方法选取本院自2010年7月—2012年6月急诊所收治的以胸痛为主诉的患者一共172例患者临床资料进行回顾性的分析,全部患者在门诊和急诊都进行了胸片、心电图和心肌酶谱测定等初步筛选的检查。部分患者在入院以后进行了心脏彩色B超、冠状动脉造影和CT影像检查。结果患者急性胸痛的内科疾病病因主要是心源性胸痛(占60.9%),其中尤以心绞痛与心肌梗死为常见,非心源性胸痛(占39.1%)病因主要是支气管炎。结论造成急性胸痛的发病原因比较复杂,且临床表现呈现多样化,所以要高度重该病的筛查诊断,从而做到及早准确地对症治疗。     

心肌梗死的心电图鉴别诊断与心电图特点的研究

目的:分析心肌梗死的心电图鉴别诊断与心电图特点.方法:挑选2018年3月~2019年3月本院收治的60例心肌梗死患者,所有患者接受心电图检查,研究心电图检测结果.结果:60例患者中,典型心肌梗死患者28例,占比46.67%,不典型心肌梗死患者30例,占比50.00%,2例患者心电图显示正常,占比3.33%.非ST段抬高患者出现室性心律失常发生率与病死率都低于S T段抬高患者(P<0.05).结论:心肌梗死患者心电图表现分为典型与不典型,运用常规心电图检查,可以鉴别与诊断早期心肌梗死,利于患者得到有效治疗.     

冠状动脉造影正常52例患者的临床心电图分析

目的探讨冠状动脉造影与心电图对冠心病室壁节段性运动异常的诊断价值。方法挑选临床经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者52例,均于造影前一周内行心电图检查。结果52例CAG检查正常患者ECG检查42例阳性,检出率为80．8％。ECG的异常表现为左心室肥大伴劳损、左前分支传导阻滞等。结论CAG对诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性都较高,能够客观、更全面地反映心脏供血情况,为目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法之一。     

临床诊断冠心病而冠脉造影正常临床分析

在临床诊断为冠心病患者中约 10 %～ 30 %冠脉造影正常[1] ,我们试对其病因及原因分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择　参照国际心脏病学会和协会关于缺血性心脏病命名及诊断标准临床诊断为冠心病并行冠脉造影 ,结果阴性患者 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 36～ 78岁 ,平均 ( 56.0± 6.7)岁 ,其中合并高血压 32例、糖尿病 18例、高血脂 2 9例、吸烟 2 0例。本组病人均有胸痛 ,具典型心绞痛症状 30例 ,常规心电图见心肌缺血改变 32例 ,室早 6例 ,右束支阻滞 8例 ,左前分支阻滞 9例 ,Ⅰ度房室阻滞 3例。 38例行运动平板试验 ,阳性 32例 …     

心电图在冠心病不稳定型心绞痛中的诊断价值

目的分析心电图在冠心病不稳定型心绞痛中的临床诊断价值。方法选取2019年3月—2020年3月阳谷县中医医院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者90例,对所有患者均进行冠脉造影与心电图检查,依据检查结果比较两种方式的临床诊断价值。结果心电图结果显示,前壁缺血25例,病变率:LADLCXLMCA、RCA;心电图结果显示,下壁缺血19例,病变率:RCALADLCXLMCA;心电图结果显示,侧壁缺血22例,病变率:LCXLADRCALMCA;心电图结果显示,心肌广泛缺血24例,病变率:LMCALADLCXRCA,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心电图能对发作状态下冠心病不稳定型心绞痛血管病变进行定位诊断,其诊断结果与冠脉造影检查结果相符,可为临床早诊断及早治疗冠心病不稳定型心绞痛提供有效依据,并且具有操作便捷、费用低廉、重复性强等特点,还能对患者的心功能相关参数及疾病具体状况进行详细观察,实用性较强,值得临床推广应用。     

冠心病患者ST段水平改变的相关分析

目的探讨冠心病患者sT段水平改变的临床意义。方法回顾性分析120例冠心病患者心电图、心脏彩超和冠脉造影结果。结果心电图对冠心病诊断的敏感度为90．83％；心电图对冠心病诊断的特异性为78．33％；心电图对冠心病诊断的准确度为84．58％。结论心电图ST段改变对冠心病诊断具有临床意义，能够提高冠心病诊断的准确度。     

心电图检查对老年胸痛患者鉴别诊断价值研究

目的探讨心电图检查对老年胸痛患者鉴别诊断的临床价值。方法以我院2010年1月至2011年12月门诊或住院初步诊断为心源性胸痛的老年胸痛患者204例为研究对象,行常规十二导联同步心电图检查,以临床诊断为金标准,统计分析不同部位疾病在异常心电图中的检出率。结果本组204例临床诊断肺及气道疾病49例,心血管疾病76例,胸壁疾病13例,周围神经疾病14例,胆道疾病7例,健康或不明原因45例;心电图检查正常心电图62例,不正常心电图142例;不正常心电图中心血管疾病异常率最高,占97.4%,周围神经疾病异常率最低,占7.1%。结论老年胸痛病因复杂,心源性胸痛在心电图检查中具有较高的异常率,但仍存在特异性较低的缺陷,应引起重视。