钬激光治疗体外冲击波碎石术后输尿管残留结石46例

1　临床资料　①一般资料 :本组体外冲击波碎石术 (ESWL)后输尿管残留结石 4 6 (男 32 ,女 1 4 )例 ,年龄 2 9～ 6 1 (平均4 6 .1 )岁 .结石位置 :右侧 2 6例 ,左侧 2 0例 ;输尿管上段结石1 1例 ,中段结石 1 4例 ,下段结石 2 1例 .结石大小 :0 .4cm× 0 .3cm～ 2 .1cm× 1 .3cm .ESWL治疗次数 :2次者 2 8例 ,3次者 1 6例 ,4次者 2例 .本组患者ESWL治疗后尿中均有排石史 ,腹平片检查时见结石体积较ESWL前 (0 .6cm×0 .5cm～ 2 .5cm× 1 .5cm)变小 ,其中 36例患者患侧有不同程度的肾积水 .②手术器械 :采用Olympus9.5F输尿管镜 ,Sony…     

低能量原位碎石治疗输尿管结石

1997年 7月至 1998年 11月 ,我们应用国产 CS-2 0 0 0型碎石机行原位体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管结石 2 6 7例 ,总有效率 96 .6 % ,无严重并发症。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 15例 ,女 52例。年龄 :12～ 70岁 ,平均 34.2岁。左侧输尿管结石 119例 (上段 4 9例 ,中段 5例 ,下段 6 5例 ) ;右侧输尿管结石 148例 (上段 52例 ,中段 8例 ,下段 88例 )。本组 4 3例为左右侧同时存在结石 ;2 7例为同侧多发结石。结石大小 :0 .5cm× 0 .5cm～ 1.8cm× 1.2 cm。病程 :首发症状 1月内行碎石治疗者 2 30例 ,其中 6 8例为绞痛…     

115例输尿管肾镜气压弹道碎石术的临床分析

1999年 7月至 2 0 0 4年 3月我院应用输尿管肾镜 (URS)直视下行气压弹道碎石术治疗输尿管结石115例 ,临床效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 115例 ,男 72例 ,女 4 3例 ,年龄 2 5岁～ 5 8岁 ,平均 39.2岁。结石位于右侧输尿管 6 8例 ,左侧输尿管 4 7例 ,其中包括肾结石经ESWL术后形成石街 9例 ,并发输尿管息肉 15例 ,结石大小 (0 .4～ 0 .6 )cm× (0 .6～ 0 .8)cm× (0 .5～ 1.2 )cm。1.2　方法应用StoraF 9.5硬性URS ,瑞士产EMS气压弹道碎石机 ,Stora鳄鱼嘴URS异物钳。 115例均采用连续硬脊膜外腔麻醉 ,在URS直…     

ESWL治疗合并重度肾积水的输尿管结石失败9例原因分析

我院自 1999年应用 WD- 91B超定位水囊型体外冲击波碎石机 ,治疗合并有重度肾积水的输尿管结石9例 ,均未取得满意效果 ,现报告如下 ,并就其原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 4 8～71岁 ,平均 60 .1岁。病程 3～ 7年 ,平均 5 .1年。其中输尿管上段结石 6例 ,输尿管中段结石 3例。结石大小0 .9cm× 1.3cm～ 1.2 cm× 2 .2 cm。肾积水宽度 5 .0 cm～ 7.2 cm。所有病例最近的结石绞痛发作时间距初次碎石均超过 2 .5年。1.2　治疗方法 :输尿管上段结石除 1例可仰卧位、俯卧位交替碎石外 ,余 5例因背部…     

多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例报告

我院1991年2～10月采用多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例,效果满意,报告如下。资料与方法一、临床资料 9例中,男8例,女1例;年龄23～49岁;病程7天至3年;KUB见输尿管中段结石4例,下段结石5例;左侧6例,右侧3例;结石最大1cm×0.8cm,最小0.6cm×0.5cm。9例行IVP检查都有不同程度的同侧肾盂积水。B超检查7例有上段输尿管扩张。6例尿常规(-),3例尿常规:WBC2～5个/Hp,RBC     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石82例

自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 4年 5月 ,我院应用 F9.8Wolf输尿管镜和 EMS气压弹道碎石机治疗泌尿系结石 82例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 82例 ,男性 5 1例 ,女性 31例。平均年龄 38.2岁。输尿管结石 73例 ,膀胱结石 5例 ,男性尿道结石 4例。上段输尿管结石 2例 ,中、下段结石 71例 ,其中双侧 1例。输尿管结石大小 0 .3cm× 0 .3cm～ 1.2 cm× 1.5 cm,膀胱、尿道结石大小 0 .8cm× 0 .8cm～ 1.8cm× 2 .0 cm。所有病例均经 BUS、KUB、IVU证实 ,部分需做 CT证实。1.2　方法　应用 F9.8Wolf硬性输尿管镜…     

硝苯地平、黄体酮治疗输尿管结石的体会

资料与方法 本文选择收集我院2004年1月～2005年12月收治的输尿管结石病人64例。其中男50例，女14例；年龄18～62岁，平均年数34岁；单侧输尿管结石61例，双侧3例。结石均小于1.2cm×1．0cm×1．0cm，结石位于输尿管上段19例，中段7例，下段48例。[第一段]     

经腹直肌外旁直切口输尿管取石50例

近年来本院采用经腹直肌外旁直切口行输尿管上、中段结石取石术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 50例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄16～ 76岁。结石位于上段 18例 ,中段 30例 ,肾外型肾盂结石 2例 ,其中双侧结石 11例 ,结石 1.0 cm×0 .8cm× 0 .9cm～ 3.3cm× 1.8cm× 1.5cm,结石最高位于肾盂输尿管交界处 ,最低位于小骨盆入口处 ,均合并不同程度的肾积水。无分泌功能 13例 (术前 IVU平片了解 ) ,肾功不全 11例 (急性 4例 )。病例中阴性结石3例 ,均为 CT发现 ,肾绞痛明显。1.2　手术方式 :患者均采用持续硬膜外麻醉 …     

腔镜下治疗输尿管末端结石体会

我院 2 0 0 0年 5月 2 0 0 3年 5月 ,应用输尿管镜、电切镜治疗输尿管末端结石 78例 ,全部成功取出 ,疗效良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组治疗输尿管末端结石共 78例。其中男 4 1例 ,女 37例。年龄 18岁 6 3岁 ,平均 31岁。左侧 38例 ,右侧4 0例。患者因患侧腰部胀痛、肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛就诊。均经X线 ,B超检查诊断为输尿管末端结石并伴有同侧肾盂、输尿管不同程度的积水扩张。结石大小范围 0 .4cm× 0 .6cm1.0cm× 1.8cm。病史 2h3a。输尿管镜下碎石取石 6 2例 ,电切镜输尿管口切开取石 16例。其中药物排石…     

逆行插管对中下段尿路结石行ESWL术失败原因分析

为了解决中下段输尿管结石难定位、复打次数多及探讨失败原因,我院自1989年至今应用输尿管导管逆行插管对中下段尿路结石行ESWL术治疗,成功67例,失败13例,取得一定疗效。现就80例患者中失败原因进行回顾分析报告如下。资料与方法 1.临床资料:本组80例病人,男65例,女15例;年龄17～60岁,平均45岁。其中阴性结石16例,阳性64例;右输尿管结石60例。左输尿管结石20例;中段32例(其中阴性8例),下段48例(其中阴性10例)。结石大小0.3cm×0.4cm～1.2cm×     

体外冲击波治疗肾输尿管结石180例报告

<正>近年来,我们应用国产B超定位WD_(91)型体外冲击波碎石机治疗肾、输尿管结石180例,取得满意效果,现报告如下。 1.资料与方法 临床资料 180例肾结石、输尿管结石患者,男127例,女53例,年龄8～72岁,体重25～95kg,结石部位:左肾48例,右肾50例,左输尿管55例,右输尿管48例。结石大小:肾结石为:0.8cm×0.7cm～1.7cm×3.4cm输尿管结石为:0.6cm×0.7cm～1.2cm×1.8cm     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石454例护理体会

1999年 6月至 2 0 0 3年 5月 ,我院开展输尿管镜检查气压弹道碎石术治疗输尿管结石 4 5 4例 ,由于在治疗前后加强了护理 ,取得了满意效果 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5 4例患者 ,男 30 8例 ,女 14 6例 ;年龄 14～ 6 9岁。右侧输尿管结石 194例 ,左侧输尿管结石 2 4 0例 ,双侧输尿管结石 2 0例。上段输尿管结石 14 5例 ,中段输尿管结石 113例 ,下段输尿管结石 190例。合并肾结石 112例。1.2　治疗效果　 4 5 4例经输尿管镜检查气压弹道碎石术 1次治疗成功者 4 2 3例 ,占 93.2 5 % ;未成功者 31例 ,占 6 .75 %。 31例碎石未…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例

我院自2005年6月至2007年5月，采用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）对78例输尿管结石患者进行碎石治疗，疗效满意，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料 全组78例，男性36例，女性42例，年龄18～66岁，平均37岁。结石位于输尿管上段5例，中段29例，下段44例；右侧40例，左侧35例，双侧3例（均为输尿管中下段结石）；结石大小0．4～0．8cm×0．5～2．0cm，患者均有不同程度的肾积水。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石18例

20 0 3年 12月至 2 0 0 4年 5月笔者利用输尿管镜经尿道以气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石 18例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 16例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 4 4 5岁 ;左例 14例 ,右侧 4例 ,均为输尿管中、下段结石 ;结石大小 0 6c     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理配合

我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 8月 ,采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石 80例 ,效果良好 ,现将护理配合要点介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :80例中男 4 6例 ,女 34例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均 4 5 .5岁。输尿管上段结石 5例 ,中段结石 1 6例 ,下段结石 5 9例。结石大小 :最大 1 .5 cm× 1 .4 cm,最小 0 .8cm×0 .5 cm。伴轻度肾积水 2 5例 ,中重度肾积水 2 1例。术前经 X线及 B超检查确诊为输尿管结石。均有行气压弹道碎石术的适应证。1 .2　治疗方法 :采用德国产 Storz气压弹道碎石机及影像系统 ,国产微机灌注泵。在连…     

经尿道输尿管镜治疗输尿管远段结石61例体会

资料与方法1　临床资料　本组 61例 ,其中男 32例 ,女2 9例 ;年龄 1 9～ 61岁。平均 35岁。结石均在远段输尿管 ,左侧 2 6例 ,右侧 35例。结石数目 :单发44例 ,多发 1 4例。肾结石行体外冲击波碎石治疗造成输尿管“石街”3例。结石横径 0 .4～ 1 .0 cm,纵径 0 .1 5～ 1 .5 cm。以骨盆为界将输尿管分为近远两段 ,位于髂骨嵴上为近段 ,其余为远段 [1] 。2　方　法　取石时均采用连续硬膜外麻醉 ,应用腹部压迫器 (仿用静脉尿路造影检查时采用的腹部压迫器 ) ,髂嵴上腹部体外阻断近段输尿管。在插入输尿管镜前 ,先用 8～ 1 2 Fr金属橄榄头扩张…     

钬激光治疗复杂输尿管结石

2001年7月至2002年5月间 ,我们采用输尿管镜下钬激光碎石治疗复杂输尿管结石32例 ,效果良好 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料32例患者中男18例 ,女14例 ;年龄31～74岁 ,平均48.3岁。输尿管结石部位左侧15例 ,右侧17例 ;上段15例 ,中段7例 ,下段10例。结石横径0.6～1.5cm ,平均1.1cm ;长径0.8～2.5cm ,平均1.6cm。结石远端输尿管狭窄10例 ,合并息肉形成、包裹结石13例 ,结石嵌顿、与输尿管壁紧密粘连4例。8例有接受体外冲击波碎石 (ESWL)治疗史 ,2例曾行输尿管切开取石术。1.2诊断标准 (1)结石在输尿管内停留时间>3个月 ,横径>1cm;(2)静脉…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石79例

20 0 2年 6月— 2 0 0 3年 11月 ,我科应用输尿管镜进行气压弹道碎石治疗输尿管结石 79例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 79例 ,男 5 2例 ,女 2 7例。年龄 17～ 76岁 ,平均 4 0岁 ,结石位于上段 2 4例 ,中段 14例 ,下段 4 1例 ,结石横径 0 .6～ 0 .9cm ,纵径 0 .7～ 1.9cm ,输尿管结石停留时间 1周～ 4年 ,平均 8个月 ,术前B超、X线腹平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVU)均示输尿管结石伴不同程度肾积水。1.2　方法　患者均采用硬膜外麻醉 ,取截石位 ,采用Wolf9.8F输尿管镜 ,一般在输尿管导管引导下内窥镜灌注液…     

输尿管结石并发输尿管息肉26例诊治体会

我院 1984～ 2 0 0 0年共收治输尿管结石 2 15例 ,其中并发输尿管息肉 2 6例 ,均经手术或病理检查证实 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 17～5 8岁。输尿管上段结石并发息肉 14例 ,中段 7例 ,下段及壁间段 5例 ;右侧 17例 ,左侧 9例。病程 4个月～ 5年。临床表现为腰部或腹部疼痛者 14例 ,腰痛伴镜下或肉眼血尿者 8例。 2 6例均行KUB加IVU检查 ,显示输尿管结石 2 1例 ,输尿管充盈缺损 14例。 18例行逆行尿路造影检查 ,显示阴性结石 5例 ,输尿管充盈缺损 18例。 19例行B超检查 ,均有不同程…     

输尿管镜下气压弹道碎石术320例

引言　泌尿系结石是泌尿外科的常见病 [1 - 3] ,1997- 0 5 /2 0 0 1- 0 4我科采用输尿管镜下气压弹道碎石术诊治泌尿系结石患者 32 0例 ,取得了满意的疗效 .1　对象和方法1.1　对象　泌尿系结石患者 32 0 (男 197,女 12 3)例 ,年龄 6～ 6 5岁 .输尿管结石 2 76例 ,其中上段 34例 ,中段 4 9例 ,下段 193例 ;结石大小 0 .5 cm× 0 .4 cm～ 1.0 cm× 2 .1cm,其中2 6例曾行 ESWL 2次失败 ,2 1例因体位或结石原因 ESWL定位困难 ,18例阴性结石 .输尿管结石并急性肾绞痛 4 4例 ,其中尿道结石嵌顿并尿潴留 2 5例 ,双侧输尿管结石并急性肾功能衰…