62例老年急性胃十二指肠穿孔临床分析

目的探讨老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床特点和治疗措施,为老年急性胃十二指肠穿孔临床诊治提供依据。方法回顾性分析武昌医院从2010年2月～2011年8月收治的62例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料。结果 62例患者中20例患者进行保守治疗,治愈率为70.00%,42例患者进行手术治疗,治愈率为92.86%,保守治疗的临床疗效明显低于手术治疗。42例手术患者中有12例出现术后并发症,发生率为28.57%。结论老年急性胃十二指肠穿孔患者临床特征不典型,易误诊,并发疾病和术后并发症多,病死率较高。早期正确诊断十分重要,手术治疗是主要治疗方法,保守治疗过程中要严密观察患者病情,预防并发症发生,提高治愈率。     

急性胃十二指肠穿孔45例临床分析

胃十二指肠急性穿孔是临床普外科常见的急腹症之一。我院2006年2月至2008年3月共收治急性胃十二指肠穿孔患者45例,现报告如下。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔47例分析

我院外科1994～2002年间共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人47例，现就其临床诊断和治疗方法进行分析如下。     

老年人胃十二指肠急性穿孔28例临床分析

急性胃、十二指肠溃疡穿孔是外科常见急腹症之一,手术治疗仍然是此类突发疾病的有效治疗手段。我院收治60岁以上胃十二指肠急性穿孔患者28例。现将总结如下。     

急性胃十二指肠溃疡穿孔诊治

胃十二指肠溃肠溃疡穿孔是常见的急腹症之一,也是溃疡病最常见的严重并发症,我院1993～2001年9年间共收治105例胃十二指肠溃疡急性穿孔,其中82例行急性胃大部分切除术,手术效果满意,现报告如下:     

老年人急性胃十二指肠穿孔110例临床分析

目的 探讨老年人急性胃十二指肠穿孔的临床特点和治疗方法.方法 对110例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔68例（其中癌性穿孔7例）,十二指肠球部溃疡穿孔42例,并发1种以上疾病87例.所有患者均采取手术治疗,其中穿孔单纯修补术72例,胃大部切除术30例,胃癌根治术4例,单纯修补加胃空肠吻合术4例.术前明确诊断92例,误诊15例（16.3%）.治愈93例（84.5%）,死亡17例（15.5%）,术后发生并发症82例（74.5%）.结论 老年人急性胃十二指肠穿孔临床表现不典型、并发疾病多、易误诊、术后并发症和病死率高.尽快选择合理术式手术、早期抗休克,同步进行合并疾病治疗和使用抗生素是提高治愈率.降低病死率的关键.     

十二指肠溃疡急性穿孔44例临床分析

十二指肠溃疡急性穿孔是临床上常见的急腹症 ,正确的诊断和治疗非常重要 ,1990年 2月～ 2 0 0 2年 12月收治 4 4例 ,分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 4例均为手术证实十二指肠溃疡急性穿孔患者。其中男 4 0例 ,女 4例 ,年龄 14岁～ 70岁 ;空腹穿孔 30例 ,餐后穿孔 14例 ;术前有溃疡症状者 36例 ,无症状者 8例 ;穿孔距手术时间最短 2h ,最长 4 8h。1.2　术中情况　腹腔积液量 :最少者 5 0mL ,最多者 2 5 0 0mL ,平均 5 0 0mL。穿孔部位 (穿孔距幽门环的距离 ) ,<2 .0cm者 2 8例 ,2 .0cm～ 3.0cm者 14例 ,>3.0cm者 2例。溃疡瘢…     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔诊治分析

目的探讨胃十二指肠穿孔的外科治疗。方法回顾性分析12年来92例老年人胃十二指肠穿孔的治疗效果及影响预后的因素。结果良性溃疡穿孔89例,其中72例行单纯修补,9例行单纯修补加高选择性迷走神经切断术,5例行穿孔修补加胃空肠吻合,6例行毕Ⅱ式胃大部分切除术,其中有3例为胃窦部恶性溃疡穿孔。本组院内死亡3例,2例死于多器官功能衰竭（MOF）,1例死于大面积脑梗死,术后患者家属放弃治疗5例。结论对老年人胃十二指肠溃疡穿孔应以单纯修补为主,胃癌穿孔应行胃大部分切除或胃癌根治术,尽量缩短手术时间。     

老年人急性胃十二指肠穿孔110例临床分析

目的 探讨老年人急性胃十二指肠穿孔的临床特点和治疗方法.方法 对110例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔68例(其中癌性穿孔7例),十二指肠球部溃疡穿孔42例,并发1种以上疾病87例.所有患者均采取手术治疗,其中穿孔单纯修补术72例,胃大部切除术30例,胃癌根治术4例,单纯修补加胃空肠吻合术4例.术前明确诊断92例,误诊15例(16.3%).治愈93例(84.5%),死亡17例(15.5%),术后发生并发症82例(74.5%).结论 老年人急性胃十二指肠穿孔临床表现不典型、并发疾病多、易误诊、术后并发症和病死率高.尽快选择合理术式手术、早期抗休克,同步进行合并疾病治疗和使用抗生素是提高治愈率.降低病死率的关键.     

胃十二指肠溃疡穿孔110例临床分析

笔自1978年～1994年共收治胃十二指肠溃疡穿孔110例，现作临床分析。     

70例胃十二指肠溃疡穿孔临床分析

我院自１９９１年１０月至１９９８年８月，共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者７０例，在治疗过程中，积累了一定的经验和体会，现结合临床，分析报告如下。临床资料一般资料：本组７０例，男６７例，女３例，年龄最小２岁，最大８０岁，平均４３岁。其中５３例有长期胃部疼痛...     

老年性胃十二指肠穿孔诊治体会

1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 4 0例 ,其中男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 4 2岁。消化性溃疡穿孔 32例 ,胃癌穿孔 7例。1 2　临床表现　所有病例均有不同程度的上腹痛症状 ,但18例无典型突发上腹痛表现。 2 3例无“板状腹”表现。 16例无节律上腹痛等溃疡病史或慢性上腹痛等消化道疾病史。5例起病前有服用非甾体抗炎药物史。所有病例均行腹穿检查 ,阳性 34例。 31例行腹平片检查 ,膈下游离气体 2 8例。合并心血管疾病 15例 ,慢性支气管炎、肺气肿 16例 ,糖尿病 3例 ,慢性肝病 4例。术前误诊阑尾炎穿孔 2例 ,急性胆囊…     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔56例诊治分析

目的：探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点治疗方法。方法对56例老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔（胃溃疡46例,二十指肠溃疡10例）患者的临床资料进行回顾性分析。结果56例中行非手术治疗8例,手术治疗48例（单纯修补术44例、胃大部分切除术4例）,治愈51例（91.1%）,病情恶化自动出院2例（3.6%）,死亡3例（5.4%）。结论手术是治疗老年人胃十二指肠急性穿孔的有效方法,但在治疗过程中应根据患者具体情况选择术式。     

老年胃十二指肠穿孔53例外科诊治分析

我院外科1995～2004年共收治胃十二指肠急性穿孔的老年患者53例,其中行手术治疗52例,死亡5例,现将诊治情况分析报告如下.     

385例胃十二指肠溃疡穿孔临床分析

目的 分析胃十二指肠溃疡穿孔临床特点及治疗的疗效。方法 对我院1988年至2002年收治的385例溃疡穿孔病人临床特点。治疗疗效总结分析。结果溃疡穿孔发病年龄有上升趋势,溃疡穿孔发病率无明显降低。非手术疗法和单纯缝合后溃疡复发率相似(7/54,16/146),单纯缝合修补无手术死亡,平均手术时间42min,平均住院时间9d,均 显著短于胃大部分切除和高选迷切加修补术(P<0.01),且单纯缝合术后1、3、5年溃疡复发率分别为11％(16/146),22％(27/121)和25％(24/96)与高选迷切加修补相比,无显著差异(P>0.05),远期并发症发生率为8％(12/146),亦低于后二者(P<0.05)。结论溃疡穿孔单纯缝合修补,操作简单、安全、并发症少,术后结合正规内科治疗,效果满意。     

从胃十二指肠急性穿孔的临床特点谈其诊断

胃、十二指肠急性穿孔是临床常见的急腹症。除少数胃癌外,其它绝大多数系溃疡穿孔。根据临床资料统计表明,急性穿孔病例70％有溃疡病史,有15％病例在穿孔前数周有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有症状加重的病程。但少数病例在正规内科治疗的进程中,甚至可以在平静休息或睡眠时发生急性穿孔。为了提高胃、十二指肠     

23例老年胃十二指肠溃疡穿孔诊治分析

目的探讨老年胃十二指肠穿孔的外科治疗。方法回顾性分析7年中23例老年胃十二指肠穿孔的治疗效果及影响预后的因素。结果本组23例治愈出院,术后无一例近、远期并发症发生。结论对老年胃十二指肠溃疡穿孔应以单纯修补为主,胃癌穿孔应行胃大部切除或胃癌根治术。在抢救生命为主的原则下,应当积极充分术前准备,纠正电解质紊乱,控制血压血糖,纠正休克,使全身情况好转,提高手术耐受力,尽可能争取手术时间。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗90例临床分析

胃十二指肠溃疡急性穿孔为溃疡病的严重并发症之一，需要紧急治疗。治疗方法分为手术疗法（包括单纯缝合、缝合加网膜覆盖、胃大部切除术）和非手术疗法。近年来共收治90例。报告如下：