急性铊中毒护理

目的总结5例急性铊中毒的护理体会。方法回顾分析四川地区职业病防治研究院2014年10月至2015月12月住院的5例急性铊中毒患者的救治与护理过程。结果 5例确诊为铊中毒患者经血液灌流和口服普鲁士蓝、利尿、补钾、补液、护肝、改善神经功能治疗,同时加强护理,5例患者住院时间15~27d,痊愈出院,随诊重新长出头发及无后遗症。结论铊具有较强的毒性,中毒的患者积极的采取普鲁士蓝加血流灌流的治疗措施的同时实施个体化的全程护理,对病情有很大的帮助。     

铊中毒的治疗进展

铊是一种无色无味的稀有重金属,其单质及化合物被广泛应用在军事工业、现代高科技产业、化工行业及医学领域中.铊化合物在自然环境中主要以1价态和3价态存在,且1价态的毒性远大于3价态,主要化合物有氧化物、硫化物、卤化物、硫酸盐、碳酸盐和醋酸盐等.铊及其化合物均为剧毒类神经毒物,具有很强的蓄积作用.其隐匿性极强,至今尚无特效解毒药及标准化治疗方案.铊中毒途径多为经胃肠道口服、呼吸道吸入及皮肤接触等,急性铊中毒多因口服引起,而慢性铊中毒则因职业性接触引起,目前职业性接触铊中毒已较少见,中毒事件多为误食或故意投毒.     

急性铊中毒1例

患者男性２０岁病案号９８２０５３患者２ｄ前口服０６ｇ硫酸亚铊后出现四肢掌指（趾）麻木，继之上行发展伴疼痛，腹部持续隐痛，便秘。１９９７年５月１７日收入急诊观察室。查体：心肺（－），ＨＲ１１０次／ｍｉｎ，肝脏、脾脏肋骨下未触及，双肾区无叩击痛，神经系...     

急性铊中毒1例

<正>患者,男,53岁。因腹痛、全身肌肉酸痛20余天,脱发10 d于2014年2月14日入院。患者自诉入院前20 d与他人共进晚餐后出现腹痛、停止排大便,第2天出现全身肌肉酸痛,以双下肢最明显,并伴有全身乏力,即到当地医院就诊。患者既往健康,无有毒物质接触史,同进餐的其他人无类似症状。当地医院检查:BP 158/100 mmHg,P 120次/min。腹软,轻微压痛,无反跳痛,肠呜音减弱。血常规和血液生化检查无异常。立位腹X线平片见升结肠和横结肠多个液气平面,诊断为不完全     

铊中毒与急救的研究进展

稀有元素铊对人体的毒性因一系列中毒事件的出现而广受重视。近10年来,铊中毒的作用机制和救治措施成为研究热点。初步研究表明,铊经胃肠道、呼吸道和皮肤吸收后,在体内广泛分布,浓度最高的是肾脏,其次为唾液腺。以离子状态存在的铊可以取代体内的钾离子,影响钾离子参与的生理功能及神经信号传导,并影响一系列酶的活性,使之失去正常功能。此外,铊还能拮抗钙离子,从而影响心脏功能、与核黄素结合干扰生物氧化等途径。在临床上,铊中毒可见周围神经中毒症状、胃肠道症状、黏膜炎症、毛发脱落和视力受损等。24 h尿液中铊浓度检测为评价铊中毒的最佳方法,尿铊＞5 μg/L具有诊断意义。当前临床治疗措施主要是减少吸收、加速清除和对症治疗。最新研究表明,血液灌流能有效清除已吸收的铊。     

急性铊中毒1例报告

1 病历报告患者,男,21岁,学生.上腹部绞痛、呕吐、胸闷、胸痛1d入院.查血:WBC 9.1×109/L,N 0.89,L 0.09,单核0.02.血清CK 276mmol/L,EKG:HR 50/min,P-R间期0.15s,Q-T间期0.46s.肝功、电解质、胸腹X线片、腹部B超均正常.于1997年5月17日入院查体:HR 50/min,口唇皲裂,上腹轻压痛,双下肢触摸时疼痛,其他无阳性体征.第2d,出现口腔溃疡、脱发、下腹部、头皮麻木、头痛.考虑铊中毒.将血、尿、发、指甲、粪便送某市职防所,结果各样本铊含量均明显高于正常.给予二巯基丙磺酸钠0.125mg,2/d肌注,普鲁士蓝5.0g加20%甘露醇60ml,1/6h口服,吗丁啉10mg,3/d口服.并给予大量利尿、静脉高营养,反复血液透析及对症处理,症状好转出院.     

铊中毒7例救治体会

目的 探讨急性铊中毒患者的临床特点以及治疗措施.方法 回顾分析7例急性铊中毒患者的临床特点及血液灌流同多种药物联合治疗的临床资料.结果 7例中毒患者经血液灌流及普鲁士兰驱铊治疗,保肝及维持水电解质平衡等治疗,6例于住院后7 ～29 d治愈或好转出院,1例死亡.结论 急性铊中毒是临床少见和容易被忽视的疾病,尽快明确诊断、合理治疗是改善预后的重要因素.     

铊中毒五例临床分析

目的总结铊中毒的临床特点及诊治方法。方法复习５例铊中毒患者的临床资料及有关文献,分析其临床表现、铊定量结果及治疗方法、效果和预后。结果５例患者急性中毒３例,慢性中毒２例,４例有铊接触史。临床表现以周围神经、颅神经、中枢神经损害等神经系统表现多见,其次为脱发、指甲白色横纹等皮肤损害和腹痛、呕吐等消化系表现,尚可有呼吸、循环、肝肾损害等。５例均经正规驱铊治疗,除１例合并感染死亡外,余４例临床症状明显改善,复查血、尿铊正常,其中１例病程长、病情重者遗留部分后遗症。结论铊中毒的诊断依靠明确的接触史、典型的临床表现及血尿铊定量结果并不困难。由于误服含铊物质所致的铊中毒接触史常不明确,给临床诊治带来一定困难,应提高警惕     

急性铊中毒5例的护理

铊是一种毒性很高的重金属元素,在地壳中广泛分布,室温下易氧化,易溶于水,其水溶液无色无味,具有极强的神经毒性与蓄积性,对胃肠道和肝肾也有损害,成人最小致死量为12mg/kg左右;急性中毒多数为非职业性中毒,多因误服或使用铊化合物的“偏方”引起,潜伏期通常为12h～24。铊中毒机制尚不完全清楚,对铊中毒患者的救治原则是脱离接触,阻断吸收以及加速排泄。据报道,口服铊中毒可用普鲁士蓝等药物处理,血液灌流能有效排除已吸收的铊。我院对收治的5例铊中毒患者采取普鲁士蓝联合血液灌流、营养神经、激素减少应激反应、利尿护肝等综合治疗,通过精心治疗和护理,症状明显好转出院,现将护理体会报告如下。     

成功救治急性铊中毒1例

急性铊中毒是一种罕见的中毒性疾病,临床报道多因误服所致,现将我们1997年11月成功救治的I例急性铊中毒救治情况报告如下.     

圭亚那的药用植物

圭亚那是南美的一个国家。当地居民使用药用植物已有几百年的历史。最早可追溯到原始土著人,后来,非洲人被作为奴隶带到圭亚那,同时将非洲传统医药带入并与土著人的实践相结合。随着奴隶的解放和大批印度及中国劳工的进入,又带进了新的药用经验,丰富了当地的医药。目前,民族植物学日     

陈亚莲，灾难发生以后

10年的西藏行程，翻越海拔6800多米的雪山，3次遭遇翻车的灾祸，丈二的绘画作品……这些数字，似乎无法跟美丽、温柔的陈亚莲联系在一起，然而，这就是她的亲身经历，就是她温婉的笑容背后藏着的迷人故事……[编者按]     

1例急性铊中毒患者的抢救护理

1　病例简介患者男性　20岁2ｄ前误服约06ｇ硫酸亚铊后出现四肢掌指(趾)麻木,继之下肢麻木加重伴疼痛,腹部肌肉持续隐痛伴便秘来诊。患者神清,精神差,Ｔ368℃,Ｐ110次/ｍｉｎ,Ｒ18次/ｍｉｎ,Ｂｐ18ｋＰａ～10ｋＰａ,视力下降,上腹部及脐下压痛( ),双肾区扣击痛( ),下肢内收痛( ),尿常规:蛋白03ｇ/Ｌ,大便潜血微量,血尿样本铊测定阳性。临床诊断:急性铊中毒。2　治疗及护理速建立静脉通路,给予解毒剂硫代硫酸钠静点,大量补液排毒,并根据生命体征及中毒症状备好急救药品,配合抢救。治疗中严防药液外漏,并维持有效滴速。同时加特效药普鲁士蓝溶…     

急性铊中毒8例的急救与护理

金属铊单体基本无毒,但铊化合物属高毒类,为强烈的神经毒物,可引起严重的肝肾损害[1-2].临床上较少见.现对我院收治的8例铊中毒患者的抢救及护理过程进行总结,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:我院于2011年7月19日-7月23日接诊8例铊中毒患者,8例患者同为一个家庭的祖孙3代,男性4例,女性4例;年龄最大74岁,最小17岁.8例患者中年龄最大者出现休克、呼吸衰竭等情况,立即送往ICU进行监护,6例患者收入住院,1例情况较好在门诊留观.首例患者以神经系统病变收住神经内科,经过营养神经对症治疗症状无缓解,且各项生化指标异常.在此期间家中其他家属陆续出现相同症状,随请全院专家会诊,考虑为重金属中毒,后将患者血、尿标本送往北京毒物鉴定所检验,结果为铊化合物中毒.     

急性铊中毒一例并文献复习

本文报道了1例急性铊中毒病例,通过文献复习,对其中毒途径、中毒机制、临床表现、诊断与治疗进行分析。本病具有以下特点:消化道是最常见途径;中毒机制可能与竞争性抑制钾离子、与巯基结合、改变脂质体的膜属性、损害线粒体功能等有关;消化道症状、周围神经病与脱发是本病典型三联征;血液净化与口服普鲁士蓝为主要解毒方法。     

小鼠急性铊中毒半数致死剂量的测定

目的 测定硝酸亚铊急性中毒小鼠的半数致死剂量(median lethal dose,LD50).方法 130只小鼠随机分为13组,每组10只,雌雄各半,给小鼠经口灌入不同剂量的硝酸亚铊水溶液,观察并记录2周内各组小鼠症状、毒性反应及死亡情况,观察死亡小鼠肠道的组织病理学变化.以小鼠死亡率为指标,按改良寇氏法计算其LD5...     

8例急性铊中毒患者的护理体会

<正>铊(Thallium,Tl)是一种质软的银白色棒状金属,在室温下极易氧化,通常浸在水中存放,其粉尘剧毒,空气中的最高允许浓度为0.1 mg/m3,对皮肤的阈限值为0.2 mg/m2,是一种毒性高、蓄积性强的环境污染物[1],主要用于制造光电管、合金染料等产品,非专业人员一般不易接触到此类物质。铊中     

2011年宁夏一起铊中毒病案调查与分析

1病例资料患者周XX,女,于2011年5月22日在校期间梳头时自觉头皮发痛,逐渐出现腰痛、小腿痛、脚部肿胀痛,伴有散在脱发、恶心、呕吐、腹痛等症状。28日发现头发成束脱落,并且有体毛脱落现象。同时,腹痛、恶心、呕吐等不适症状未见缓解,随即到附近医院门诊进行诊治,     

血液透析、血液灌流抢救致死剂量铊中毒成功1例

铊是一种毒性很高 ,蓄积性强的环境污染物 ,在工业上主要用于制造光电管合金、染料等。硫酸铊主要用于杀鼠剂和杀虫剂制备。国外报道铊中毒多为误服引起 ,国内报道很少。康雄飞报告 1例口服硫酸铊 0 .5 ｇ致死病例[1] 。陈震阳报告 1例严重铊中毒患者 ,由于未能及时诊断遗留严重的神经系统后遗症[2 ] 。我们成功抢救 1例报道如下。1　 病例患者 ,男 ,2 1岁 ,主因双下肢肌痛、双足麻木十余天 ,呕吐、腹泻 2ｄ于 1997- 0 5 - 17急诊入院。患者于 5月 7日出现双下肢肌痛 ,双足麻木 ,无力 ,15日出现恶心、呕吐 ,吐物为胃内容物伴上腹部持续性疼…