64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变的临床观察

目的研究探讨64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病患者冠状动脉狭窄病变的临床应用价值。方法选取我院收治的85例疑似冠心病患者作为研究对象,分别行64排螺旋CT冠状动脉成像诊断和选择性冠状动脉造影进行检查,比较两种不同的检查方式的临床诊断准确率。结果比较64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)诊断和选择性冠状动脉造影检查(SCA)的准确率可见,冠状动脉轻度狭窄的患者中,64排螺旋CT冠状动脉成像诊断准确率稍低于冠状动脉造影检查,且P<0.05,具有比较意义。而中度狭窄、重度狭窄、闭塞的患者中二者的检查准确率无显著差异,P>0.05。CTA发现钙化病变66节段,SCA仅发现钙化病变31节段。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变具有无创、对患者的伤害小、易于发现钙化病变、诊断准确率高,敏感性强、定位准确等优点,是有效的冠心病筛查手段,值得在临床诊断中推广应用。     

64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影的比较

目的探讨64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较。方法对269例冠心病患者进行MSCT检查后进行冠状动脉造影检查,观察两种检查方法血管狭窄符合率。结果冠状动脉造影与MSCT检查的符合率95.16%。结论 64排螺旋CT冠脉成像安全、简便和无创伤。具有扫描速度更快,时间和空间分辨率高,对冠状动脉疾病具有较大的实用价值。     

64排螺旋CT冠脉造影的护理体会

64排螺旋CT冠脉造影(MSCTA)是利用螺旋CT进行快速扫描而获得的容积数据采集,再经计算机后处理重建三维成像,能多角度显示冠状动脉主干及大的分支。目前这种无创性的血管造影广泛被临床应用于全身血管系统的检查,     

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影的对比研究

目的 对64排螺旋CT冠脉成像诊断冠脉血管狭窄程度的特异性与敏感性进行分析.方法 选择50例于2012年1月～2013年6月间在本院进行冠心病治疗的患者均行64排螺旋CT和冠脉造影检查.对比中了解64排螺旋CT冠脉成像对于冠脉狭窄诊断特异性和敏感性.结果 64排螺旋CT冠心病诊断特异性为97.3%,敏感性为96.0%.结论 64排螺旋CT冠脉成像具有很高的特异性和敏感性,值得被推广和应用到临床中去.     

64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的临床分析

目的探讨64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的价值。方法对80例患者同时行64排螺旋CT冠脉成像和选择性冠状动脉造影检查。以选择性冠状动脉造影检查为金标准,评价64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 64排螺旋CT冠脉成像诊断冠状动脉狭窄≤50%、50%～70%和≥70%的敏感性分别为78.1%、79.1%、90.2%,特异性分别为96.9%、97.7%、98.2%,阳性预测值分别为79.4%、82.0%、83.8%,阴性预测值分别为96.7%、97.2%、99.0%。结论 64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄可作为冠心病的无创性检查方法之一。     

64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对心肌桥诊断的比较

目的 评价64排CT冠脉成像(CTA)及冠脉造影对心肌桥的诊断对照.方法选择我院2010年~2013年间100例临床怀疑冠心病,经冠脉CTA及冠脉造影检查的患者,然后对冠脉CTA及冠脉造影的结果进行对比分析.结果 本组经冠脉CTA检出心肌桥16例病例中,冠脉造影只检出6例.结论 64排冠脉CTA对心肌桥的检出率明显高于冠脉造影.64排CT冠脉成像可以清晰而且直观地显示冠状动脉及其细小分支,并精确显示血管的走行情况、管壁的粥样斑块及钙化、血管的狭窄程度等,与目前诊断冠脉的金标准冠脉造影相比,本检查方法不但对心肌桥的检出率明显高于前者,而且为无创性检查、费用低廉.冠脉GTA可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段.     

256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的临床价值

目的 评价256层螺旋CT冠脉成像 （CTA） 诊断及分级评价冠心病的临床应用价值。方法 分析256层螺旋CTA和选择性冠脉造影术 （CAG） 检查的疑似或已确诊冠心病的101例患者资料。基于分血管节段后, 共计1 313段血管被评估。以CAG为金标准, 评价CTA诊断冠心病 （冠脉存在狭窄程度≥50%病变节段） 的准确性; 再分析CTA诊断冠脉分级评价 （轻度狭窄： <50％; 中度狭窄： 50％~75％; 重度狭窄： 76％~100％, 包括完全闭塞） 的准确性。结果 256层螺旋CTA诊断冠心病的灵敏度为94.87%、 特异度为52.17%、 阳性预测值为87.06%、 阴性预测值为75.00%。256层螺旋CTA分级评价冠脉狭窄程度的准确性： 轻度、 中度、 重度狭窄的灵敏度分别为44.23%、40.00%、51.77%。结论 256层螺旋CTA判断冠脉狭窄程度能力仍显不足, 但可作为可疑冠心病患者的筛查手段或低危冠心病患者的复查手段。     

心电图ST—T改变与冠脉病变的相关分析

目的：探讨心电图ST-T改变与冠状动脉病变的关系。方法：选择我院318例冠状动脉造影（CAG）病例对照心电图资料进行回顾性分析。结果：318例CAG中确诊为冠心病157例,多支病变（2支以上）103例。有ST-T段改变256例。结论：心电图ST—T改变对冠心病诊断的特异性较高,可以作为拟诊冠心病的筛查方法。而敏感性较低、假阴性率较高,应结合临床。     

64排CT冠状动脉造影的临床病例分析

目的探讨分析64排CT冠状动脉造影(SCT)在诊断冠心病中的临床应用价值。方法选择2012年6月至2014年6月120例疑似冠心病患者,分别进行64排CT冠状动脉造影成像和常规冠状动脉造影检查,对两种检测方法的结果进行比较。结果 120例患者均顺利完成,无过敏与并发症。常规冠状动脉造影检查结果显示共115段血管狭窄程度≥50%,而SCT冠状动脉检查结果显示共有127段血管狭窄程度≥50%,两种检测结果无显著性差异(P>0.05)。SCT检查与常规冠状动脉造影检查结果无显著性差异(P>0.05);SCT冠状动脉检查结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.7%、98.3%、89.8%、98.8%。结论 64排CT冠状动脉造影是一种安全性高、准确度高的检查方法,可在冠心病诊断中广泛推广。     

64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变在影像诊断中的应用

目的探讨西门子64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变影像诊断中的应用效果。方法选取2015年4月～2017年3月我院收治的85例冠心病患者为主要研究对象,所有患者均接受64排128层螺旋CT冠脉成像技术,1个月后行冠状动脉造影检查,对所有患者的各项临床资料和检查结果等进行回顾性分析。结果经冠状动脉造影检查共确诊340个节段图像,冠状动脉正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄符合率分别为95.48%、97.15%、96.89%、99.98%;西门子64排128层螺旋CT冠脉成像的灵敏度为91.58%,特异度为93.47%,阳性预测值为87.92%,阴性预测值为95.63%。结论在冠心病的临床诊断上,采用64排128层螺旋CT冠脉成像技术进行检查和诊断,可提高冠状动脉狭窄的诊断准确性,可作为冠状动脉造影前的筛查手段,可在临床上进一步推广和应用。     

64排CT冠脉造影扫描的护理体会

总结了140例64排CT冠脉造影增强扫描的全程护理,包括检查前的护理、检查时的护理和检查后的护理三个方面,认为扫描中合理的护理干预,可减少64排CT冠状动脉造影成像病人副反应的发生,使患者有效配合检查,保证冠脉造影增强扫描的成功.     

冠脉CT血管造影对冠脉临界病变血管狭窄程度的评价

目的评价冠脉CT血管造影(CTA)在诊断冠脉临界病变血管狭窄的准确性。方法回顾性分析以选择性冠状动脉造影(CAG)诊断入组,证实至少有1支或多支冠脉某一阶段狭窄50%~70%的患者72例,其中34例为前降支单支病变,38例为多支病变。所有病例2~3周内进行冠脉CTA检查,CTA和CAG检查结果分别由2名高年资质医生进行测量。以CAG为金标准,测量CTA的灵敏度、特异性、阳性、阴性预测值,并统计分析。结果以CAG结论为标准,冠脉CTA诊断冠脉临界病变血管狭窄程度的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及血管狭窄程度的特异度分别为87.3%、93.9%、90.9%、89.3%,两种检查方法在诊断冠脉临界病变狭窄差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉CTA与CAG在测量冠脉临界病变血管狭窄的相关性强,可较准确测量临界病变的狭窄程度,并对斑块作出定量分析,对斑块定性也有一定价值,因此冠脉CTA可作为冠脉临界病变常规诊断、治疗后随访的首选方法。     

64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架术后随访的对比研究

目的通过与选择性冠脉造影对比研究,探讨64排螺旋CT在冠脉支架植入术后随访的价值。方法随机选取140名冠脉支架置入后6～12个月的患者,在一个月之内分别行64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影,对比二者的检查结果,得出其敏感度、特异的、阴性预测值及阳性预测值等等。结果将冠脉造影检查结果作为金标准,64排螺旋CT冠脉成像检查出冠状动脉狭窄≥50%的敏感度、特异的、阴性预测值及阳性预测值分别为90.4%、82.6%、94.8%及79.6%。CTA评估等级和CAG评估等级与支架内狭窄程度之间成正相关,Spearman等级相关系数为0.9900。结论与选择性冠脉造影相比,64排螺旋CT冠脉成像对冠脉支架后支架内再狭窄有较高的敏感性和特异性,可以对绝大多数支架术后患者进行评估,减轻患者的创伤、风险和费用,值得在临床上广泛推广。     

64排CT冠状动脉造影的观察与护理

目的更好地配合医生,使患者顺利完成冠状动脉的造影检查。方法对2010年至2011年十个月期间冠状动脉造影的患者进行操作前后的观察与护理。结果患者能很好地配合医生护士,顺利完成检查。结论护士的细心观察与精心护理能提高冠状动脉造影检查的成功率。     

16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较

目的:探讨16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影(CAG)对冠心病诊断的价值.方法:选择2009年1月-2009年2月高度疑似冠心病患者8例,16排螺旋CT冠脉成像后1周行CAG检查.以CAG结果为金指标,采用16排螺旋CT对8例患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性.结果:16排螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、钙化、开口起源异常及桥血管病变,对冠脉狭窄性病变的诊断准确性高,但对慢性闭塞性病变诊断性的准确率稍差.结论:16排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、心肌桥、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段.     

64排CT冠状动脉支架成像的研究

冠状动脉支架植入术是临床治疗冠状动脉狭窄性疾病的重要方法之一，它降低了单纯冠状动脉球囊扩张术后的冠状动脉再狭窄率，但冠状动脉支架内再狭窄的发生率仍在12％～47％，目前选择性冠状动脉造影仍然是冠状动脉支架置入术后随访的常规方法；但这种有创检查方法很难为患者接受。因此64排CT冠状动脉血管成像日益成为研究热点。本研究的目的即通过冠状动脉造影作为参考标准，评估64排CT在冠状动脉支架成像中的诊断准确性。     

电子束CT检测冠状动脉钙化与冠脉造影狭窄的关系

目的　探讨电子束CT(EBCT)检测冠状动脉钙化 (CAC)与冠脉造影 (CAG)所示冠状动脉狭窄间的关系。方法　对 48例临床有冠心病症状、可疑冠心病症状或无症状者行EBCT扫描及CAG。结果　 (1)冠状动脉狭窄组的CAC率、CAC积分明显高于非狭窄组 ,P <0 0 0 1,P <0 0 1。(2 )随狭窄血管支数增加 ,CAC率、CAC积分显著升高 ,前者P <0 0 2 ,后者P <0 0 1。 (3)综合考虑敏感性及特异性 ,40～岁、5 0～岁、6 0～岁年龄组冠状动脉疾病 (CAD)预测值分别为 2 5分、10 0分、2 0 0分。结论　EBCTCAC是预测冠心病的有价值的指标。     

64排螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值

目的通过对100例冠状动脉病变患者的观察和分析,探讨冠状动脉病变时应用64排螺旋CT进行检查的准确度和临床应用价值。方法对100例于2010年2月至2011年2月在我院住院治疗,并接受64排螺旋CT冠状动脉造影检查的患者的影像学及临床病例资料的分析。结果 CT冠状动脉造影(CTCA)检查共发现各类冠状动脉内斑块样病变193个,其中包括软斑块74个,钙化斑块96个,以及混合斑块23个。通过分析可知,冠状动脉病变位置及程度的诊断与64排螺旋CT检查一致性好,对临床诊断的准确性较高。结论 64排螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床准确度高,能够为冠心病等疾病的临床诊断提供重要的诊断信息。     

64层螺旋CT冠脉造影扫描的护理探析

目的探讨64层螺旋CT冠状脉造影扫描中的有效护理措施与效果。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年2月间接受64层螺旋CT冠脉造影扫描的患者的临床资料。结果在进行64层螺旋CT冠脉造影扫描期间给予患者系统的护理,能够促进患者积极配合,提高了CT扫描图像的质量,取得了理想的造影效果。结论开展系统、合理的护理,是确保64层螺旋CT冠脉造影扫描顺利进行的重要保障。     

64排螺旋CT对青壮年冠状动脉病变的诊断价值

目的 探讨及评估64排螺旋CT冠状动脉成像对青壮年（年龄≤50岁）冠状动脉病变的诊断价值.方法 回顾性分析156例小于等于50岁的临床可疑冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料.对所有原始资料采用容积再现、最大密度投影、多平面重组、曲面重建进行图像后处理,显示冠状动脉主干及主要分支.结果 156例中检出冠状动脉心肌桥38例（24%）,冠状动脉硬化53例（34%）,冠状动脉起源异常4例（3%）.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像是一种可靠的、无创性的检查方法,对于青壮年的冠状动脉病变是一种安全的筛查方法.