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五、传脾慢性肝炎,比较常见而反复难治。黄疸型肝炎,中医一向有治黄疸之法,疗效甚佳,故有人以此引伸,喜用清利湿热与清肝利胆之法治疗本病。不知慢性肝炎之病位虽然在肝,但其所表现之证,却以脾为突出。从临床表现来看,慢性肝炎患者,大都有怠倦乏力,食欲不振,恶心,腹胀便溏等一系列脾胃的症状;亦有胁痛,胁部不适,头晕失眠等肝的症状。从脏腑辨证而论,应属肝脾同病而以脾病为主之     

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四、剂型中医治病,汤药、针灸、按摩、刮痧、外贴、外熏、外洗、浸渍、灌肠、药栓……等手段众多,今天反而范围缩窄,绝大多数只用汤剂,部分用针灸,少数用按摩。本来许多疗法在病房适用,而病房却多采用注射、输液,把许多验便廉之治法遗忘了,这是值得考虑的问题,会不会把宝丢了? 汤剂饮片是每天大量应用的治病手段,可以说约占95%以上,而饮片汤剂之质量,大大     

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三十七、臌胀(二) 肝硬化晚期出现腹水,症见腹胀大而四肢消瘦,饮食不振,怠倦乏力,面色苍黄少华,甚或黧黑而无华,舌胖嫩,齿印或舌边有瘀斑瘀点,脉虚细或涩象。四肢消瘦、饮食不振、怠倦乏力,是一派脾虚之象,而腹大青筋,舌有瘀斑瘀点,或二便欠通则属实证。多数病例单靠补脾疏肝益肾,无奈腹水何。腹胀使病人饮食减少,更兼运化失职,食越少,营养越不足,腹越胀,如是恶性循环,实者愈实而虚者更虚。治疗原则一般宜先攻逐,寓补于攻,俟其腹水渐退,然后再予攻补兼施,辨证论治。     

耕雲医话——二十一 六味

六味地黄丸,原名地黄丸,是宋·钱乙《小儿药证直诀》方。本方即金匮肾气丸减去桂枝、附子而成。自从钱氏之地黄丸出,六味与八味便成为补肾阴与补肾阳两大法门。王冰倡导的“益火之源以消阴翳,壮水之主以制阳光”之论,得到六味与八味的治疗效果之证实。肾属水为阴中之阴,故补肾阳要在补肾阴的基础之上,也因六昧与八味的广泛应用,而升华成为五脏补泻理论的一个范例。六味丸从八味丸的化裁,除了理论上的贡献之外,引来     

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十一、黄芪(一) 中医理论一贯认为黄芪是升阳之药,每当我讲黄芪能治疗高血压时,听者多产生疑问。1986年8月有机会到新加坡交流中医学术,又被问及升阳之黄芪何以能治高血压?我举出《中药研究文献摘要》有这方面的研究。中华医学院图书馆管理人员检出该书六一七页,其中日本寺田文次郎等报告:“与其他六种可以注射的降血压制剂比较,证明黄芪的作用强大。虽然有的药剂可使血压有持续性下降的作用,但此种药剂大量使用后,可使动物衰弱。”我的经验得到药理研究的证明。但李东垣《脾胃论》升发脾阳,必用黄芪;张锡纯《衷中参     

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四十四、尿频尿频牵涉范围比较广。根据《中医症状鉴别诊断学》(人民卫生出版社出版)小便频数之常见证候有:1.膀胱湿热尿频:小便频数,尿急尿痛,尿道灼热感,小便短黄浑浊,口干     

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十六、甘草 甘草是一味用途很广的中药。打开方书,没有甘草的方剂比较少。甘草除了矫味之外,还能减低药味的毒性,又能调和各药,故有“国老”之称。甘草在众多的方剂中,往往只起到配角的作用,在人们心目中甘草好象是一味不可缺少,又不是主帅之药。其实甘草的作用不可忽视。在仲景的方中,如炙甘草汤、甘麦大枣汤、桂甘龙牡汤、芍药甘草汤等,甘草都是大将之才,不可轻视。在急危重症之中,甘草更是元帅之才。何以见得?试举解放军157医院黄锐尚军医主任的两个事例。黄主任学习中医之后于1961年到某山区公社,适遇197人     

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二、止血出血,特别是大出血,如不及时止血,将有生命危险。急则治其标,治标有时处于相当重要的地位。个人常用之止血法,有以下几种。吐血咯血(一)用五岁以下之健康男孩之中段尿,送服止血散(血余炭、煅花蕊石、白芨末、炒三七末,等分共为极细末)1～3克。(二)用梅花针扣击人迎穴,以人迎穴为中心,扣击圆周直径一寸至寸半(同身寸计),从中心开始圆周扩大。左右各扣击1～3分钟。每天1～3次。     

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四十五、腰痛七月初,我的研究生正要参加毕业论文答辩,不幸扭伤了腰,又在空调较冷的坏境下开会三小时,致腰痛甚。请正骨大夫诊治,不采用中医疗法,而主张用封闭疗法,患者不愿意,由另一中医用按摩法治疗不效,终于接受     

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九、灯火灯火可以治病,而且可以治大病,此法名为“灯火燋”浞ㄑ∫桓菩?醮食油后在纸上轻轻一搓,使含油适量,点燃之后,对准某穴位一窒,灯火爆开而火灭,便是一燋?椒虻?有验、便、廉之效应,值得提倡。我用此法治疗痄腮(腮腺炎),效果使人满意。过去我不懂此法,治痄腮用内服药兼外敷或外搽药,虽然可愈,但时日较长,疼痛减轻不     

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六、痢疾治痢疾最早之有效方为张仲景之白头翁汤,该方对急性细菌性痢疾及阿米巴痢疾辨证为热毒或湿热痢者均有效。清代倪涵初之痢疾三方在清代及民国时期亦甚为有名,鲍相璈《验方新编》收倪氏三方列于痢疾门之首。该方乃刘河间之芍药汤加减而成,一方变为三方,应该说已有所发展了。芍药汤:黄芩、芍药、甘草、黄连、大     

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二十九、曹公曹公者谁?曹颖甫也。何为而话曹公?悼念曹颖甫先生殉难五十一周年也。前话《眩晕》与《肠痈》都曾介绍过曹先生。颖甫先生生于1866年,幼时就读于江阴著名的南菁书院,汉学根底深厚,有诗文大家之     

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七、临床中医近百多年来受尽了歧视与摧残,却仍然得到人民的信赖,并在科技发达国家引起“中医热”。为什么?其一因为中医有一套经得起实践考验的理论体系;其二因为中医药能为人民解除疾苦。解放后,由于中医学院的建立,中医理论的整理与提高,已有一定的发展。由于过去卫生行政领导部门贯彻中医政策不力,全国中医医院数目屈指可数,设备简陋,甚或只有门诊而没有病床,那少得可怜的床位住的又是慢性病,或治疗上亦多中药加西药,因而临床水平     

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十一、黄芪(二) 关于黄芪的升提作用,上一则医话谈及对高血压之属于气虚痰浊者,重用可降;但对于脏器下垂者,又宜重用黄芪以升之,血压之升降与脏器之升提不同。如子宫脱垂,治以补中益气汤加首乌,黄芪必须重用30克以上。曾治胃粘膜脱垂之患者,用四君子汤加黄芪30克,配枳壳3克作为反佐,一升一降,升多降少,未用一味止痛之药,再诊时已无胃痛。《中药大辞典·黄芪》条目内载内蒙古《中草药新医     

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四十二、玖零二十世纪八十年代成过去,九十年代已来临。回首八十年代中医药正开步走,走向世界。中医药的命运与我们的国家和民族的命运一样——八十年代是光辉的十年,是阔步前进的十年。展望九十年代这个二十世纪最后的历程,我相信是中华民族更加繁荣、昌盛的十     

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十、咳嗽咳嗽是最常见的、比较易治有时又极不易治的一种病证。说它易治,如感冒咳嗽,按四时感冒辨证论治不难治愈。说它难治,除了如肺结核、肺癌……等难治之病有咳嗽之外,有时外感咳嗽治疗失当,或不注意禁口(如咳嗽初起饮了鸡汤、猪肉汤之类)往往20多天以至一二月不愈。还有些医者过早使用收敛止咳之药,致患者咳嗽不畅,痰更难出,迁延难愈。     

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四十一、两岸台湾海峡两岸的中医近年来接触越来越密,互相关心,互相学习,对中医药之前途命运,同样牵肠挂肚。最近得读台湾《自然疗法》双月刊陈(纟由)艺先生《第二次大陆行之一——大陆中医现状之报导》一文,深有感触,觉得陈先生的看法值得中医界同道深思。特择引该文,供大家参考:     

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八、珍凤珍珠草与小叶凤尾草,是我经常使用的一对草药,对热淋、水肿(阳水)疗效均佳,鲜者效果更好。用量:鲜者各30克,干品各15克左右。对于热淋(急性泌尿系感染)可以独用珍珠草与小叶凤尾草,亦可稍加清热去湿之品如苡米、车前之属,若舌红苔薄有伤津现象者,注意勿利水太过,可用“珍”“凤”加导赤散治之。常见妇女患慢性肾盂肾炎,往往反复难愈。用抗菌素疗效欠佳。西医认为长期使用抗菌素,细菌产生了耐药性,或进入细胞内成为细胞内细菌,使抗菌素失去杀菌能力,故慢性     

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十七、吞钉前话甘草能救急,和平之药显神奇。现再介绍一则用骨炭粥救治急危重症之例,目的在于启发后来者重视中医救急术耳。下面是我院张景述教授的病案。患者为出生才十个月的男婴,于1964年4月某日将桌上一个六角形螺丝钉(钉头大约为2.5×2.5×0.8公分,钉全长4公分,如图)抓进口里,随即吞下,卡在胃内,进退不得,时剧痛惊叫、恶心呕吐,经某部军医治疗观察未效,第三天患者高热烦躁,惊叫抽搐,饮食难下,睡眠不安,乃送某军医院救治。经X线检查:螺丝钉卡在幽门部,随胃之收缩而左右摇摆,由于螺丝钉体大,始终未能通过幽门而发生上述一系列之症状。军医院内一再会诊,认