急性阑尾炎并发门静脉炎1例报告

患男,30岁,2007年2月27日入院。因突发转移性右下腹疼痛,伴恶心、发热12小时入院。患者于凌展4时突发右下腹疼痛,伴恶心、发热。在当地诊所就诊,诊为急性阑尾炎,予以抗感染治疗,6小时后腹痛加剧,转入本院诊治,拟     

急性阑尾炎手术48例临床护理

急性阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,发病率在急腹症中占首位。任何年龄均可发生，以青壮年为多见，它以转移性右下腹疼痛和麦氏点压痛为特征，多数病人早期仅有乏力、低热，炎症加重可出现全身中毒症状。     

右下腹带状疱疹误诊阑尾炎一例

带状疱疹是当免疫功能低时,可激活而引起本病,全身各部位均可发病,均有发热、全身不适,疼痛严重.而阑尾炎症状涉及腹壁腹膜.腹痛为持续性并转至右下腹部,疼痛加剧,不少病人有发热伴呕吐,化验白细胞,中性偏高.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿82例

1993～ 2 0 0 2年 ,笔者应用中药治疗阑尾周围脓肿 82例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 82例 ,男 5 2例 ,女30例 ;年龄 1 5～ 76岁 ;病程 2～ 1 0日。1 .2　诊断标准[1 ,2 ] 　 (1 )转移性右下腹疼痛 ,伴食欲减退、恶心呕吐。 (2 )右下腹扪及包块 ,有局限固定的压痛。(3)白细胞计数升高 ,核左移。1 .3　病程分期1 .3.1　急性期　发热 ,腹痛拒按 ,大便秘结 ,小便黄 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉滑数。治以清热解毒 ,通里攻下为主。1 .3.2　稳定期　脓肿已局限 ,体温下降 ,腹痛减轻 ,舌质黯红。宜加强活血化瘀。1 4　治疗方法1 .4 …     

阑尾炎手术病人的护理

阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床以转移性右下腹疼痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主,如果处理不当易造成不良后果,甚至危及生命.阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一.现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式.     

阑尾炎误诊原因初探

阑尾炎是外科常见病,80%以上具有典型的临床症状,包括右下腹转移性腹痛和麦氏点压痛,诊断不难。但少数病例约占20%左右,缺乏典型症状,常给诊断带来困难,误诊率占5%以上,而且导致严重并发症,甚至死亡。值得注意的是非典型阑尾炎变化多端,腹痛都不典型,有的全无、有的甚微、有的腹痛位于脐周、右腰处、左下腹、会阴部。痛的程度也不一致,有的绞痛开始、有的持续隐     

中西医结合治疗急性阑尾炎30例

急性阑尾炎是外科临床常见病,居各种急腹症之首位。2002--2008年,笔者采用中西医结合方法治疗急性阑尾炎30例,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组30例均为本院患者,门诊14例,住院16例。均符合《常见疾病的诊断与疗效判定（标准）》中急性阑尾炎诊断标准：转移性或持续固定伴阵发性加剧的右下腹痛,伴有不同程度的发热、恶心、头痛、呕吐、便秘或腹泻,右下腹麦氏点压痛、反跳痛或腹肌紧张,血白细胞计数及嗜中性粒细胞计数升高。其中男17例,女13例;年龄17～48岁;病程3h～5日。     

以腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊1例报道

腹泻(diarrhea)是一种常见病症,是指排便次数明显超过平常习惯的频率,粪质稀薄、水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。急性阑尾炎是最常见的急腹症,临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高,麦氏点压痛是本病重要的体征,而以腹泻为首发症状的急性阑尾炎临床上往往容易误诊。现报告我院近期1例以腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊病例。     

右下腹带状疱疹误诊阑尾炎一例

带状疱疹是当免疫功能低时，可激活而引起本病，全身各部位均可发病，均有发热、全身不适，疼痛严重。而阑尾炎症状涉及腹壁腹膜。腹痛为持续性并转至右下腹部，疼痛加剧，不少病人有发热伴呕吐，化验白细胞，中性偏高。     

中药治疗急性阑尾炎30例

运用中药营卫返魂汤治疗急性阑尾炎 30例，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 30例中，男 11例，女 19例；年龄 7～ 56岁。本组病例部分经西医确诊为急性阑尾炎，嘱手术治疗，由于患者或家属不愿手术转服中药治疗。 1.2主要脉症 转移性右下腹疼痛，有固定压痛点或伴反跳痛，体温升高，白细胞计数升高，其中伴便秘尿赤者 24例，恶心呕吐者 16例。脉多弦数或滑数，舌质红，苔黄或黄腻。 2治疗方法 　　基本方：首乌、当归、木通、赤芍、白芷、台乌、枳壳、甘草、青陈皮、败酱草。热毒重者加大黄、芒硝下之；体温过高、血象升高加…     

老年性急性阑尾炎中医早期诊断与治疗

老年性阑尾炎属于特殊性阑尾炎，60岁以上的急性阑尾炎发病率较低。由于老年人身体反应力底，病变与症状体征常不相符，起病多不突然，腹痛多不剧烈，转移性腹痛常不明显或出现较晚，右下腹压痛较轻，因腹壁肌肉萎缩或脂肪过多，腹肌紧张多不明显，老年人多血管硬化，阑尾坏死穿孔率较高，阑尾周围脓肿形成后，右下腹肿块可被误诊为盲肠癌。因此，早期诊断，早期治疗，病人可在短期内康复，如延误诊治，则会产生严重并发症，甚至造成死亡。中医认为急性阑尾炎属于肠痈范畴，因饮食不节，寒温不适，情志不畅，劳累过度而引起，根据临床症状，可早期诊断，及时辨证治疗，取得良好效果，并积累了丰富的经验。     

中药保留灌肠加麦氏点外敷治疗急性阑尾炎54例

急性阑尾炎是临床常见急腹症之一，我们 1996年 4月～ 1999年 4月，采用中药保留灌肠配合外敷治疗 54例急性阑尾炎，并门诊随访观察 1年内复发情况，疗效较满意，现总结如下。 1临床资料 1 1入选标准 (1)根据裘氏《外科学》急性阑尾炎诊断标准：转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛，血常规白细胞计数 <10× 109/L。 (2)年龄 >14岁， < 60岁。 (3)中医辨证为湿热壅滞、气滞血瘀型，伴舌暗红或有瘀点、苔黄腻、脉弦数者。 1 2排除标准排除宫外孕、急性输卵管炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、右输尿管结石等急腹症，无肝肾功能明显异常和心血管系统…     

妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析

目的:总结妊娠期急性阑尾炎的病史特点和诊治经验。方法:回顾性分析25例妊娠期急性阑尾炎的临床资料。结果:早孕期均出现转移性右下腹痛,麦氏点压痛及反跳痛;中晚期妊娠均出现右下腹痛及或脐周痛;92%病例出现血象升高;14例行阑尾切除术,11例行抗感染等保守治疗。结论:右下腹痛或及脐周痛、血象升高是诊断妊娠期急性阑尾炎较可靠的方法;治疗应强调早期手术,症状轻微病例可在严密观察下行保守治疗,病情加重应及时手术。     

153例急性阑尾炎手术临床护理体会

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主.我科自2006年1月至2009年12月共收治急性阑尾炎153例,行手术治疗,临床疗效满意,现将护理要点报告如下.     

右下腹疼痛误诊为急性阑尾炎26例教训

急性阑尾炎是以转移性右下腹痛为特征的外科常见急腹症.有资料表明,每15人中即有一个人将于某个年龄患阑尾炎.而阑尾切除术亦是较简单的外科手术.尽管如此,将阑尾炎误诊为其他疾病或将其他右下腹痛疾病误诊为急阑尾炎而施行手术者还是时有发生.笔者统计本院1992-2004年施行阑尾切除术524例,其中误诊者26例,占全部阑尾切除术的5%,现将教训分析如下.     

老年急性阑尾炎诊治体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断与治疗方法。方法：对56例手术治疗的老年人急性阑尾炎进行回顾性分析。结果：发病至就诊时间24h以内7例（13％）,25～48h19例（34％）,超过48h30例（53％）。主要临床表现：右下腹痛29例（52％）,转移性腹痛21例（38％）,右下腹麦氏点附近有一固定压痛点37例（66％）,典型右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张13例（23％）,穿孔18例,穿孔率32％,治愈54例,治愈率97％。结论：老年人急性阑尾炎就诊时间延误、临床表现不典型、穿孔率高,主要诊断依据：①右下腹痛或转移性腹痛;②右下腹压痛。及时手术是治疗老年人急性阑尾炎的主要方法。     

针灸配合中药治妊娠期阑尾炎21例

妊娠期阑尾炎是指女性在妊娠期患阑尾炎。笔者自 1 991年 8月～ 1 999年 6月以针灸配合中药治疗 2 1例 ,效果较为满意 ,现报道如下 :1　临床资料2 1例病人 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 39岁 ;孕期 7个月～ 36周 ;早期妊娠 8例 ,中期妊娠 7例 ,晚期妊娠 6例 ;病程最短 1 h,最长 2 d。均有转移性右下腹疼痛并持续性胀痛 ,阵发性加剧 ,伴发热、恶心、呕吐、便秘或腹泻 ,右下腹固定压痛、反跳痛 ,腹肌紧张 ,腰大肌试验阳性 ,结肠充气试验阳性 ,肛门指检、直肠前壁右上方有触痛 ,血白细胞总数及中性粒细胞增高。2　治疗方法2 .1　选穴　阑尾、天枢、上…     

脏器转位左位阑尾炎1例

1 病历介绍 患者，男，30岁，以转移性右下腹疼痛12h为主诉由门诊以急性阑尾炎收入我院行急诊手术。患者临床症状、专科检查与一般急性阑尾炎相同。入院后做好术前准备后急送手术室行阑尾切除术。手术取右下腹经麦氏点切口，打开腹腔后，术侧未找到阑尾，证实为降结肠及乙状结肠后，扩大切口，提出部分小肠于左侧找到阑尾，以常规方法处理阑尾，术后恢复良好。术后胸部及腹部X线片证实患者心脏及全胃肠倒置。     

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,临床上以转移性右下腹痛,右下腹有固定压痛点为主要特征[1].最普遍的治疗方法是手术切除.下面将简要介绍一下急性阑尾炎的病因及其临床症状,以及在术后护理工作中的几点体会.     

急性阑尾炎误诊的体会

一直以来自认为急性阑尾炎的诊断对我来说非常简单。因为其诊断标准“转移性右下腹疼痛以及麦氏点压痛”已经被我背得滚瓜烂熟。可最近的经历却给我上了生动的一课!