先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

晶状体异位型白内障超声乳化人工晶状体植入术二例

晶状体异位型白内障较少见，我院１９９７年收治２例４眼晶状体异位型先天性白内障，并成功实施超声乳化并１期后房型人工晶状体植入术。例１：男，１４岁。自幼双眼视力不佳。父母非近亲结婚，查体全身无异常。眼部检查：视力右眼０．１２，左眼数指／３０ｃｍ，左眼外斜４５°，外眼正常，角膜透明，前房（－）。右眼虹膜３：３０～５：００处缺损。左眼虹膜６：００～９：００处缺损，散瞳后，双眼晶状体中央后极部呈不均匀乳白色混浊，晶状体３：３０～８：３０处赤道部可见，悬韧带清晰，无断裂，即晶状体向上异位，诊断：双眼先天性单…     

角膜穿通伤虹膜嵌顿致交感性眼炎

患者　胡××　男　 41岁　 3个月前因装修房屋时被瓷砖崩伤左眼。当时未引起注意 ,自行点消炎眼水治疗。视力逐渐下降 ,并伴有轻度畏光、流泪等症状。 2个月后 ,右眼也出现相应症状。于 2 0 0 0年 12月 4日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .5 ,球结膜混合充血 ,角膜后羊脂状 KP,前房水混浊 ,瞳孔缘处虹膜后粘连 ,晶体前有色素沉着。眼底模糊窥视不清。左眼视力数指 / 5 0 cm,球结膜混合充血 ,鼻下方 7点处角膜裂伤约 4mm,虹膜嵌顿于伤口处 ,已愈合 ,无房水渗漏。角膜后大量羊脂状 KP,前房浅 ,房水混浊 ,瞳孔呈梨形 ,晶体透明 ,晶体前有色素沉…     

原发性进行性虹膜萎缩继发青光眼1例

患者 ,女 ,32岁 ,农民。 1年前发现左眼瞳孔变形 ,因视力无变化 ,亦无其它不适 ,故未重视诊疗 ;2天前左眼突然胀痛、头痛、视力剧降 ,于 2 0 0 0年 9月 11日来我院就诊 ,拟“左眼继发性青光眼”收治入院。查体未见异常。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼 0 .0 6。右眼 (- )。左眼睑痉挛 ,结膜混合性充血( ) ,角膜轻度哈气样水肿混浊 ,前房深浅正常 ,房水无明显混浊 ,瞳孔不规则散大 ,并向颞下方偏移 ,光反射消失 ,颞下方虹膜被牵引向前离开晶状体 ,色素上皮外翻 ,宽窄不一 ,颞侧较宽 ;虹膜色泽与对侧健眼比较无明显改变 ;表面皱褶、纹理、小窝…     

主动脉弓综合征的眼部表现

主动脉弓综合征所致眼部异常比较少见 ,我院遇见 1例 ,报告如下。患者男　男　 6 7岁　右眼视物不清 3～ 4个月 ,加重半个月。 3个月前 ,在外地诊为右眼 :陈旧性颞上枝静脉阻塞。右眼视力 0 .12 ,J7;左眼 0 .7,J3,均不能矫正。左眼外眼正常 ,右眼球结膜混合充血 ,角膜透明 ,前房有细胞浮游 ,虹膜 3～ 9点钟处有多量新生血管。瞳孔略开大 ,对光反应稍迟钝。双眼晶体前皮质周边部呈楔形混浊 ,眼压 ;右 40 mm Hg,左 15 mm Hg。左眼除视网膜动脉硬化外 ,余均正常。右眼视乳头边界清晰 ,各象限散在分布点片状出血 ,黄斑区上方有几片棉絮班 (加…     

牵牛花综合征伴先天性白内障一例

患儿男,5岁.因左眼自幼瞳孔区有白色物遮挡、视物不见及外斜来我院门诊.检查:左眼球运动正常,原眼位可见外斜位约15°,球结膜无充血,角膜正常大小,无混浊,前房清晰,KP阴性,Tyndall征阴性,虹膜无萎缩灶,瞳孔光反射稍迟钝,晶状体呈乳白色混浊,虹膜投影消失.     

新生血管性青光眼睫状体冷凝后交感性眼炎一例

患儿男 ,5岁。因左眼自幼瞳孔区有白色物遮挡、视物不见及外斜来我院门诊。检查 :左眼球运动正常 ,原眼位可见外斜位约 15°,球结膜无充血 ,角膜正常大小 ,无混浊 ,前房清晰 ,KP阴性 ,Tyndall征阴性 ,虹膜无萎缩灶 ,瞳孔光反射稍迟钝 ,晶状体呈乳白色混浊 ,虹膜投影消失。眼底窥不见 ,视力 :光感 ,指触眼压测量 Tn。眼 B型超声波检查 :左眼球视神经凹陷较明显。右眼内外眼正常。全身检查均正常 ,头颅 X线摄片无异常。1999年 1月在全麻下行左眼白内障现代囊外摘除术及后房型人工晶状体植入术 ,手术经过顺利 ,术中顺利植入后房型人工晶状体…     

晶体囊袋内血肿一例

刘××,男,22岁,住院号348989。因左眼外伤性白内障于1992年2月29日入院。该眼1年前曾行眼内异物摘出术。检查:左眼视力眼前手动,外眼无异常。虹膜见新生血管和轻度萎缩。晶体乳白色混浊。局麻下行白内障针吸术和后房型人工晶体植入术。术中未作虹膜周切,     

睫状体神经纤维瘤一例

患者女 ,33岁。因右眼视力下降伴颞侧黑影 14个月 ,加重 2个月 ,于 1998年 8月 11日以右眼内占位性病变收入本院。体检 :未见异常。眼部检查 :视力右眼眼前 5ｃｍ指数 ;左眼 0 5 ,戴 - 3 0 0Ｄ矫正至 1 0。右眼睑、结膜、角膜及前房未见异常 ,瞳孔略呈斜椭圆形 ,虹膜左下象限睫状体部明显膨隆 ,可见晶状体后有棕褐色肿物向前生长 ,散瞳后见右眼瞳孔缘左下象限处瞳孔区内一棕褐色肿物自睫状体生长 ,向前挤压晶状体颞下缘 ,使其边缘有不规则凹陷 ,并呈乳白色混浊 ,其颞下周边部可见萎缩的睫状突 ,表面有菲薄的色素上皮组织覆盖 ,肿物向后浸润…     

眼前段蠋毛伤1例报告

杨×绍男45岁贵州毕节人。于1983年5月来诊。主诉半年前收割玉米时,黑色毛虫碰触左眼,当时眼刺痛、怕光、流泪,视物不清。两周后,某医院诊断为“左眼角膜毛虫伤”,取出毛虫刺8根。术后仍有眼红,眼痛,点用“可的松眼水”和口服“强的松”片,症状缓解,停药后症状加重,常反复,视力日趋下降。眼部检查:视力右1.2左0.6。左眼轻度混合性充血,上方角膜透明,中央及下方有点片状局限性混浊(系取异物后之斑翳)7点近瞳孔区角膜及5点近周边角膜深层有棕色毛刺4根,部分入前房,毛刺周围有灰白色浸润。角膜后有粗大灰白色沉着物,房水闪辉阳性。近瞳孔缘虹膜上有4根毛刺,早灰白色半透明结节状。4点处虹膜后粘连,其边缘有一褐色粗大毛刺斜行刺入晶状前皮质,该处晶体局限性混浊。眼底未见明显异常改变。眼压指测正常。     

虹膜型人工晶状体植入术后取出二例

例 1　男 ,6岁。因体检时发现双眼视力差 ,于 1999年4月 19日来我院就诊。全身体检无异常。眼部检查 :双眼视力 0 2 ,无法矫正 ;双眼晶状体核混浊 ,左眼 5～ 6点钟方位虹膜呈扇形缺损 ,瞳孔向下延伸达角膜缘 ,散大瞳孔检查眼底 ,仅可见周边部视网膜。诊断 :双眼先天性核性白内障 ;左眼先天性单纯性虹膜缺损。于全麻下行双眼囊外白内障摘除人工晶状体植入术 ,右眼植入普通后房型人工晶状体 ,左眼植入虹膜型人工晶状体 ,屈光度数均为 +2 1 0 0Ｄ。术后静脉滴注青霉素 4 80万Ｕ及地塞米松 5ｍｇ ,1次 /ｄ ;双眼眼球旁注射庆大霉素 2万Ｕ及地塞…     

先天性无虹膜白内障植入带虹膜人工晶体1例

患者　男　 2 9岁　自幼双眼视力差 ,怕光、流泪。左眼视物不见 1年余。于 1999年 6月来我院就诊。父母非近亲结婚 ,为第三胎足月顺产。其兄、姐无异常。患者一般状况良好。心肺无异常 ,智力、身体发育正常。眼右视力 0 .1,矫正视力 0 .2 ,左眼指数 / 10 cm ,矫正不能提高。双眼睑裂大小对称 ,双眼快速型水平震颤 ,角膜透明 ,未见虹膜。右眼晶体可见点状混浊 ,左眼晶体灰白色混浊 ,下方约 1/ 3部分脱位 ,可见晶体赤道部及悬韧带。眼底窥不入。眼压指测正常。房角检查可见虹膜残基及部分小梁结构。双侧 B超检查未见明显玻璃体异常 ,未见网脱…     

穿透性角膜移植、白内障摘除与人工晶体植入联合手术病例报告

现将我院同时施行穿透性角膜移植、白内障摘除与人卫晶体植入手术症例报告如下:宋××男49岁病案号55653右眼病毒性角膜炎后角膜白斑视物不见5年。检查:右视力手动20cm,角膜中央可见9×7mm 灰白色混浊,瞳孔缘5点钟处虹膜前粘连,晶体灰白包混浊,眼底窥视不见。诊断右眼粘连性角膜白斑,老年性白内     

合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离自然修复一例

患者男,58岁."左眼视力下降1周"主诉入院.入院查体:Vd 0.15 Vs 0.07右眼压15mmHg左眼压4 mmHg,左眼角膜透明,前房深,Tyn(+),瞳孔区絮状渗出,瞳孔药扩,不圆,鼻侧虹膜点状后粘连,虹膜震颤,瞳孔直径4.5mm×5mm,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,其间可见大量色素颗粒漂浮,眼底除鼻侧外其余象限视网膜青灰色隆起,累及黄斑区,1点赤道部视网膜可见一枚椭圆形视网膜裂孔;右眼未见明显异常.入院诊断:左眼孔源性视网膜脱离.     

炎性坏死性巩膜炎

患者赵××女51岁住院号56901 左眼红痛两个多月,最近8天在眼球下方出现一个肿物。于91年3月5日以左色素膜炎、球壁肿物收住院。来院前,曾在北京某医院以左色素膜炎住院,用抗生素及抗炎治疗33天,症状缓解出院。回农村后,用民间挑针治疗左眼。8天前,左眼出现肿物,逐渐增大而再次来北京投医。视力右0.6,左0.3。左眼脸无肿胀,结膜充血,颞下方球结膜呈暗红色。颞下象限距角膜缘2.0mm 处有一约1×1.5×1.5cm 的节结状隆起,质软、触痛、边界清。角膜透明,kp(±),无房水闪光。虹膜纹理清,瞳孔药物性散大,对光反应消失。多处有虹膜后粘连,晶体前囊可见散在色素沉着。眼底未见明显异常。右眼未见异常。全     

激光治疗脉络膜脱离型视网膜脱离1例

1临床资料患者,女,69岁。因左眼视物模糊2月余于2005年10月25日来我院就诊。患者3d前曾在某专科医院诊断为左眼孔源性视网膜脱离伴脉络膜脱离,予口服强的松等药物,建议行左眼玻璃体切割术。门诊检查:左眼视力0.1,角膜透明,前房深,闪光强阳性,4∶00～10∶00虹膜后粘连,瞳孔不圆,晶状体轻度混浊,眼压9mmHg(1kPa=7.5mmHg);B超示:除鼻上周边象限外,余范围均视网膜浅脱离伴脉络膜脱离;三面镜检查视盘边界清,黄斑水肿,下方周边部玻璃体混浊伴陈旧性积血,后极部及颞上视网膜脱离,1∶30赤道前视网膜见一2/3PD大小圆形裂孔,脉络膜脱离隆起贴近裂孔…     

先天性角膜晶体粘连

患者女9岁秦皇岛市卢龙县大王屯村人住院号23037 右眼自幼角膜大部呈白色,视物不清,于1986年12月4日入院。患者出生后,其父母发现其右眼黑眼珠发白。患儿系顺产,无外伤史,无眼病史。在县医院曾诊断为白内障。家族中无患同类眼病患者。全身检查无异常。双眼睑、泪器和结膜均无异常。双眼球水平震颤。视力右眼手动,左眼0.6,不能矫正。右眼角膜表面光滑,角膜大小正常,在角膜中央部有一约1.5×1.5mm 大小的混浊区,并与晶状体粘连。晶体呈乳白色混浊、中央部呈圆椎状前凸,与角膜粘连。前房较浅。在角膜缘内可窥见边缘不整的虹膜组织,眼底不能窥入。左眼角膜和前房正常。仅在角膜缘内看到边缘不整的虹膜组织。晶体、玻璃体及眼底未见异常。诊断:右眼先天性角膜     

自行吸收的老年性白内障

外伤及刺囊手术后,或自发的囊膜破裂而造成晶体组织之自行吸收是常见的;在过熟期白内障,囊内皮质之吸收也能见到。但无外伤史而晶体组织自行吸收者则属罕见,作者报导一例如下: 88岁女性患者,20年来左眼患老年性白内障而近失明。近年来左眼视力逐步好转。该眼并无疼痛及炎症,因故未手术。检查见右眼晶体核硬化,前后皮质均混浊。左眼外斜,前房深,眼球运动时上方虹膜有震颤,晶性上半部皮质已完全吸收而透明,下半部呈灰白色三角形膜状,未见残核,下方囊膜上有虹膜后粘连,晶体上方原赤道部位置上有零星之     

金属异物位于虹膜后一例

患者男,29岁,工人,住院号113935。于1984年3月22日,工作时不慎铁屑飞入左眼,3天后左眼发红、畏光、流泪,曾在当地医院治疗,病情时好时坏,于同年8月20日入我院治疗。眼部检查:视力右1.5,左指数/20cm,左眼睑轻度红肿,眼球混合性充血中度,角膜弥漫性轻浊肿,角膜后大量棕色粉末状KP,于3时处角膜缘见全层创口之瘢痕;前房水混浊明显,前房下方积脓,脓液平面约0.5mm;虹膜纹理不清,2时处周边虹膜有1极小之孔洞,瞳孔药物性散大;晶体前囊有淡棕色之渗出机化膜,未见晶体破口及局限性皮质混浊,后囊呈棕黄色混浊;彻照下玻璃体混浊较明显,眼底难以窥清。X线异物定位片示,左眼球内12时处可见针尖大小之金属异物1枚。B型超声波报告:于晶体后上方可见一约1mm之强回声光点。入院后全身及眼部给足量抗生素和皮质类固醇。一周     

虹膜角膜内皮综合征一例

患者男 ,5 0岁。因左眼充血、视物不清 ,伴虹视 2个月 ,于 1999年 1月 2日入院 ,患者既往无头痛、恶心、呕吐等病史 ,无青光眼家族史。眼部检查 :双眼视力均为 1 5。右眼正常。左眼角膜呈雾状混浊 ;瞳孔区可见粗大的色素性ＫＰ( )。前房中等深度 ,少许色素性颗粒飘浮 ,周边房角2 / 3ＣＴ ,闭角 ,虹膜周边前粘连 ,色素沉积在房角内 ,下半部虹膜未卷处襞裂 ,瞳孔缘上半部色素外翻 ,可见广泛的虹膜萎缩斑 ,巩膜透照阳性点示虹膜即将穿孔处 ,以 5～ 7点钟处多见 ,虹膜纹理消失表面似沙漠样 ,瞳孔变形并上移约5ｍｍ ,对光反射消失。视盘 :右…