动态心电图记录院外冠心病患者心脏性猝死一例

冠心病患者在医院外发生心脏猝死常见，但动态心电图记录猝死个过程则较少见。现将我院1例医院外冠心病患者佩带动态心电图记录器期间发生心脏性猝死报告如下：     

电话传输心电图和动态心电图对心律失常诊断价值的对比

目的:了解在间歇出现的心律失常的诊断中电话传输心电图监测系统(TTM)和动态心电图的价值和效价。方法:100例主诉间歇性心悸、头晕、黑朦或晕厥的患者,男68例,女32例,年龄(51.38±12.64)岁。随机分为TTM检查组(TTM组)和动态心电图检查组(动态心电图组)。TTM组患者平均佩带TTM(3.85±2.94)d,每天收费30元,动态心电图组患者佩带24h动态心电图,收费170元/d.人。结果:TTM组检出心律失常30例(60%),动态心电图组检出31例(62%),P>0.05。前者检出心室颤动等重要心律失常比后者多(P<0.01),检出心律失常每例所需费用动态心电图组约是TTM组的1.5倍。结论:对于间歇出现的心律失常的检出,电话传输心电图监测系统价效更好。     

心脏远程监护系统对心血管疾病的临床应用价值

目的探讨对心血管疾病患者进行远程心电监测的临床价值和意义。方法回顾分析520例心脏远程监护患者发送的心电图情况并与其常规12导联心电图以及与562例12导联动态心电图(Holter)的情况相比较。结果心脏远程监护仪的佩带者的监护结果,尤其在心律失常阳性率诊断方面明显优于佩带Holter和常规十二导联心电图检查(P0.01)。结论心脏远程监护技术在临床的推广应用,对心血管疾病防治工作的开展具有里程碑的意义。     

动态心电图报告的书写及解读

动态心电图（DCG）监测时间长，信息量大。其心电图报告高度概括了监测过程中详细的心电图、各种心电数据和图表等。为使临床医师和心电学工作者更好地理解DCG报告，现将其报告解读如下。DCG报告上的监测日期，是指佩带上DCG仪当日精确到时与分钟的时间，一般监测时间不少于24h或更长时间。     

动态心电图记录心脏猝死1例

患者男性,28岁.以间断心悸、气急半月余就诊.查体:神清,反应敏,心率102次/分,节律整齐,既往无晕厥史.健康体检未发现异常;无长Q-T综合征及心脏猝死的家史.临床诊断:窦性心动过速.就诊当天2001年3月29日上午10:00佩带动态心电图,即日3月30日上午07:19死亡.动态心电图详细记录从开始佩带到死亡的全部过程.动态心电图仪系美国marquette LASERSXP磁带式CMF,CM5,CM1.     

动态心电图

动态心电图(Dynsmic Electrocardiogram简称DCG),系由美国Holter实验室于1957年首先提出,并于1961年Gilson等首次报告应用于临床。它是在被检者日常活动状态下,以“便携式”随身佩带磁带记录器连续长时间记录(目前一般可长达24～48小时),然后予以快速回放分析,为临床提供动态、长时间连续心电图资料。本方法     

ST段延长和Dorsalis导联心电图诊断早期冠心病的价值

常规心电图ＳＴ段水平延长是早期冠脉机能不全的敏感指标[1 ] ;Ｄｏｎｓａｌｉｓ(Ｄ)导联也能早期反映出心肌缺血的变化[2、3] 。现对我们观察的 12 0例冠心病患者 ,同时作常规 12导联和Ｄｏｒｓａｌｉｓ(Ｄ)导联 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 12 0例常规 12导联心电图正常 ,均经血钙检查在正常范围 ,结合临床并经动态心电图 (ＤＣＧ)或心电图运动试验 ,或经冠脉造影 ,或在动态观察中证实为冠心病者。男 88例 ,40～ 73 (平均5 3 .2 )岁 ;女 3 2例 ,45～ 76(平均 5 5 .4)岁。诊断参照第 1届全国内科学术会议心血管病组建议的标准[4] …     

"心脏BB机"的临床应用

“心脏ＢＢ机”即是电话传输心电图监测系统 (Ｔｒａｎｓｔｅｌｅ ｐｈｏｎｉｃＥｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒｏｐｈｉｃＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ;ＴＴＭ)。它是通过电话远距离传送心电图的仪器。该仪器遇有异常心电图变化 ,即可发出报警 ,也可以根据佩带者自己的需要 (如自觉不适等 )随时按下电钮记录当时的心电图 ,并可通过电话将当时的心电图发送到监测中心 ,值班医师当即可以作出诊断 ,并可以在电话中建议应该采取的治疗措施。因此 ,“心脏ＢＢ机”较之动态心电图记录仪 ,不但可以及时提供心电图诊断 ,更重要的是可以给医院外患者提供及…     

吞咽诱发室性心动过速2例

吞咽诱发房性心动过速的病例偶有报道,但吞咽诱发室性心动过速的病例极为罕见,现报告2例。 例1,男,64岁,农民,因心慌气短,进食时加重而来我院检查。根据有关检查资料和病史,临床诊断为:高血压病、冠心病。在进行24小时动态心电图检查时,发现有室性早搏156个,成对室早9个,室速8阵,室上性早搏978个,室上性心动过速168阵。将室速出现的时间与患者佩带动态心电图记录时所作的生活日志相对照,发现8阵室速均发生于吃饭或吃水果时。室性早搏及成对室早也主要发生于这个时间范围     

小儿早搏的动态心电图改变及与心电图,心肌酶关系的研究

对５０例早搏患者儿行常规心电图和动态心电图检查，结果发现常规心电图早搏形态与动态心电图心律失常之间无相关关系。心肌酶ＣＫ－ＭＢ升高严重心律失常的发生率较高。     

190例无症状性心肌缺血的动态心电图观察

我院自1997年2月以来观察冠心病患者无症状性心肌缺血的发生远较心绞痛时为多。本文对诊断明确的190例冠心病患者进行24h动态心电图检查(DCG),现将分析结果报告如下: 1 资料与方法 本组共190例,其中心绞痛患者120例,陈旧性心     

52例病窦综合征的动态心电图分析

５２例病窦综合征的动态心电图分析曹庆玉（西安第四军医大学西京医院心电图室西安７１００３２）病态窦房结综合征（ｓｉｃｋｓｉｎｕｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，病窦综合征）系窦屏结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房－传导障碍，从而产生多种心律失常。由于心...     

126例血管迷走性晕厥临床资料分析

为总结血管迷走性晕厥（ＶＳ）的临床规律性,对１２６例倾斜试验（ＴＴＴ）阳性诊断为ＶＳ患者的临床表现、心电图、血压情况和其中５６例动态心电图、２５例动态血压检测资料进行分析,并与ＴＴＴ试验阴性的１８例患者动态心电图检测和１２例患者动态血压、偶测血压结果进行比较。结果表明ＶＳ患者的临床表现变异较大。动态心电图检测发现晕厥组３５例出现心率突然变慢、２１例出现白天最慢心率低于夜间最慢心率的现象,而对照组无一例类似情况（３５／５６,２１／５６ｖｓ０,Ｐ均＜０．０５）。２４ｈ动态血压检测发现晕厥组９例日间最低血压低于夜间最低血压,而对照组无此现象（９／２５ｖｓ０,Ｐ＜０．０５）。结果提示对临床上仅有近似晕厥症状者,如果动态心电图和动态血压检测出现上述改变,则对诊断ＶＳ有较强提示作用。     

心悸时各种心电图的对比分析

目的了解心悸患者心电图异常的分布情况及不同心电图仪器的检出率,为心悸患者的检查、防治提供参考。方法进行动态心电图(DCG)、网络传输心电图(手持心电图PDA)及医院常规门诊12导心电图检查的患者分类,对主要的心电图异常表现进行分析。结果 DCG与PDA的心电图异常检出率均明显高于常规门诊心电图检查(p<0.05)。结论心悸患者发病时若常规心电图未能捕捉到异常,建议就近及时检查或佩带DCG检查。     

老年冠心病动态心电图监测时心电图隐匿性心肌缺血观察

作者对46例已确诊的老年冠心病患者进行24小时动态心电图监测。结果表明,老年冠心病患者在24小时动态心电图监测时可发生不伴有缺血性心电图改变的心绞痛。因此在估计心肌缺血的程度时,应将其包括进去。     

与室性心动过速有关的心电学改变

目的　观察在动态心电图中，室性心动过速（室速）发生前，心电学指标的改变。方法　７ 例在动态心电图中有持续性室速或频发非持续性室速的患者被列入观察。结果　与无室速时的ＱＴｃ差值（７．３±１．９ｍ ｓ）相比，室速前１０ 分钟的ＱＴｃ差值（３０．６±２４．２ｍ ｓ）较大（Ｐ＝ ０．０４９）。结论　心室复极的不稳定参与了室速的形成。     

346例阵发性心悸者动态心电图分析

心悸为临床常见症状 ,本文对 3 46例心悸者的动态心电图 (ＤＣＧ)结果报告如下。1　资料与方法3 46例中 ,男 12 9例、女 2 17例 ,年龄13～ 76岁 ,均因阵发性心悸行ＤＣＧ检查 ,且检查期间有不同程度的心悸发生。患者均无发热及服用影响心率的药物。采用美国ＢｉｏｓｅｎｓｅｒＡＴ - 12ＤＣＧ监测系统 ,双通道 2 4ｈ连续记录。行ＤＣＧ检查前均先做常规心电图 (ＥＣＧ)检查。2　结果3 46例共发现各类心律失常 2 2 3例[不包括一过性窦性心动过速 (ＳＴ) ],检出率为 64 % ,其中室性早搏 (ＰＶＳ) 10 8例 ,房性早搏 (ＰＡＳ) 86例 ,短阵室性心…     

国产PXD——2型动态心电图仪的研制与临床应用

1986～1987年我们在国内首先研制成功了国产佩带式动态心电图1小时监测仪,经316例临床应用证明,其性能稳定,图象清晰。在此基础上,我们又参考国外有关资     

动态心电图所记录的心脏骤停

近二十年来,动态心电图已成为处理心律失常患者的一种必备的工具。虽然心室颤动一直被认为是大部分猝死的原因,但并没有充分证据支持此点。以往仅零星报告少数病人在动态心电图监护过程中发生心性猝死,其临终时的心律失常或为心室静止,     

262例胸闷病人动态心电图分析

从 1992年起 ,我们对胸闷 (除外因呼吸系统疾病所致 )患者行动态心电图(ＤＣＧ)检查 ,现将分析结果报告如下。1　资料与方法本组共 2 62例 ,其中男 10 8例 ,女 15 4例 ,年龄 2 3～ 71(平均 42 7)岁 ,全部病人均为因阵发性胸闷就诊的门诊病人 ,且在做ＤＣＧ期间均有不同程度的胸闷发作。全部采用美国惠普公司生产的双通道 3 2 45Ａ型动态心电图仪 ,受检者佩带记录仪 2 4ｈ ,详细记录活动日志。其中2 43例在ＤＣＧ检查前作过普通心电图(ＥＣＧ)检查 ,记录结果经计算机分析处理 ,并作ｘ2 检验。2　结果262例胸闷患者ＤＣＧ检查共发现ＳＴ-Ｔ改…