尼莫地平治疗脑血管疾病所致认知障碍的临床疗效

目的观察尼莫地平治疗脑血管疾病所致认知障碍的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月常州市金坛区中医医院收治的脑血管疾病所致认知障碍患者420例,随机分为对照组和观察组,每组210例。对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上加用尼莫地平治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分、治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者MMSE评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组(P0.05);治疗后两组患者MMSE评分高于治疗前,观察组患者ADL评分低于治疗前(P0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论尼莫地平治疗脑血管疾病所致认知障碍的临床疗效确切,可有效改善患者认知功能和日常生活活动能力,且安全性较高。     

丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑血管病临床观察

目的观察丁苯酞软胶囊治疗对急性缺血性脑血管病患者的疗效。方法将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用常规治疗方法 ,治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊2粒,3次/d,口服治疗,12d为1个疗程,观察两组间的疗效及神经功能缺损评分差别。结果治疗组总有效率(神经功能缺失评分减少≥46%)较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组及对照组治疗后神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05,见表2)。结论丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑血管病效果明显。     

糖尿病合并缺血性脑血管病138例的临床治疗与观察

目的探讨糖尿病并发缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法选择该院2013年1月—2014年1月收治的138例糖尿病合并缺血性脑血管病患者,随机分为两组各69例,其中观察组给予胰岛素调控血糖,同时给予奥扎格雷钠80 mg,12 h/次,疗程15 d,阿司匹林100 mg口服,1次/d。对照组仅给予降糖治疗及阿司匹林100 mg口服,观察比较两组的疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分。结果观察组的总有效率（92.30%）明显高于对照组（79.49%）,P〈0.05,差异有统计学意义。两组治疗后神经功能缺损程度评分较治疗前明显下降,治疗后观察组功能缺损评分显著低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于糖尿病并发缺血性脑血管病患者,不但要控制血糖,还要同时进行控制血液高凝状态的综合治疗。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆病人72例的临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆病人的临床疗效,及对智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法将72例VD病人随机分为两组,每组36例。对照组予以尼莫地平治疗,观察组予以盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗。比较两组治疗效果及治疗前后MMSE、ADL评分。结果治疗后,观察组总有效率为80.56%,对照组总有效率为52.78%(P0.05);对照组MMSE、ADL评分均低于观察组(P0.05)。结论多奈哌齐联合尼莫地平可改善血管性痴呆病人MMSE评分,提高日常生活能力,优于单独使用尼莫地平。     

丹红注射液结合尼莫地平治疗血管性痴呆患者临床研究

目的探讨血管性痴呆患者采用尼莫地平联合丹红注射液治疗的临床疗效。方法我院2013年6月-2014年6月接收的60例血管性痴呆患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组尼莫地平治疗,观察组则施加丹红注射液治疗,对比两组的临床疗效、MMSE与ADL评分情况。结果两组患者经治疗后,观察组治疗总有效率以93.3%明显高于对照组的70.0%;观察组MMSE与ADL评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:血管性痴呆患者采用尼莫地平联合丹红注射液治疗后,可有效改善患者的临床症状与阳性体征,效果显著,值得临床推广应用。     

复方丹参注射液联合尼莫地平对血管性痴呆患者的影响研究

目的探讨复方丹参注射液联合尼莫地平对血管性痴呆(VD)患者的影响。方法选取2014年8月—2016年8月文昌市人民医院收治的VD患者92例,根据建档顺序分为对照组和观察组,每组46例。在常规治疗基础上,对照组患者采用尼莫地平治疗,观察组患者采用复方丹参注射液联合尼莫地平治疗;两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分,日常生活能力量表(BI)评分,生活质量评价量表(SF-36)评分,血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者MMSE评分、BI评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMSE评分、BI评分、SF-36评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清CRP、IL-6、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清CRP、IL-6、Hcy水平低于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论复方丹参注射液联合尼莫地平可有效促进VD患者认知功能恢复,降低血清CRP、IL-6、Hcy水平,提升患者日常生活能力和生活质量,且安全性较高。     

石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床观察

目的:观察石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组,60例对照组口服尼莫地平30mg,每日3次;60例治疗组口服尼莫地平30mg,每日3次,石杉碱甲150ug,每日2次。连服24周为一疗程。结果:治疗组患者认知功能评分(MMSE)及日常生活能力评分(ADL)较对照组有明显改善,P<0.01。结论:石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆临床效果确切,安全副作用少,值得临床应用。     

糖尿病并发缺血性脑血管病65例临床治疗观察

目的探讨糖尿病并发缺血性脑血管病的临床疗效观察。方法对我院收治的65例糖尿病并发缺血性脑血管病患者，口服糖适平片，同时给予奥扎格雷静脉注射治疗。结果治疗总有效率为89．2％，治疗前后神经功能缺损评分比较有显著差异（P〈0．01）。结论对于糖尿病并发缺血性脑血管病患者不但要控制血糖，还要同时进行控制血液高凝状态的综合治疗。     

尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究

目的观察尼莫地平片对轻度血管性认知功能障碍的影响,研究尼莫地平在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法轻度血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组。治疗组口服尼莫地平(尼膜同)每次30mg,每日3次;对照组口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次,疗程均为16周。应用简易精神状态(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组患者治疗前后认知功能状况,通过血尿常规、肝肾功能、血流变以及心电图、TCD、头CT或MRI检查进行尼莫地平安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后MoCA评分与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尼莫地平片治疗轻度血管性认知功能障碍的疗效优于银杏叶胶囊,尼莫地平片治疗后MMSE和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。     

银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法将120例缺血性脑血管病病人随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组进行规范化治疗,观察组在规范化治疗的基础上,同时口服银丹心脑通软胶囊治疗。两组病人疗程均为6个月。观察两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经功能缺损程度评分的变化。结果观察组治疗后神经功能缺损程度评分较对照组明显降低(P0.05),观察组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗后LDL-C、hs-CRP较治疗前及对照组治疗后显著降低(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑血管病,能够改善病人神经功能,调节血脂、抑制炎症反应,提高临床疗效。     

加减平胃四逆方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化临床研究

目的观察加减平胃四逆方联合ETV治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的临床疗效。方法将50例乙型肝炎失代偿期肝硬化患者分为治疗组和对照组各25例,对照组给予综合治疗并口服ETV分散片0.5 mg/次,每日1次;治疗组在此基础上加服加减平胃四逆方,每日1剂,分两次服用。两组患者疗程均为24周。观察患者治疗前后肝功能、PTA、HBV DNA定量、Child-Pugh评分变化情况。结果治疗组在改善肝功能、PTA、降低Child-Pugh评分方面疗效显著优于对照组;在HBV DNA低于检测下限的比率方面,两组差异无统计学意义。结论加减平胃四逆方联合ETV治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化在改善肝功能、PTA、降低Child-Pugh评分方面疗效确切。     

沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的观察沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法收集我院门诊及住院的CVA患者96例,随机分为A、B、C组。A组给予吸入沙美特罗/氟替卡松粉入剂50μg/250μg早,晚各1次,同时给予孟鲁斯特钠10 mg口服,每天1次;B组给予孟鲁斯特钠10mg口服,每天1次;C组给予沙美特罗/氟替卡松粉入剂50μg/250μg吸入早、晚各一次。三组疗程均为8周。对比三组治疗前后的临床疗效及肺功能改变。结果三组治疗的临床疗效及肺功能均较治疗前有不同程度的改善(P0.05);治疗后三组比较,A组的临床疗效及肺功能改善明显优于B、C两组(P0.05),B组和C组临床疗效及肺功能改善相当,差异无统计学意义。结论沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁斯特钠改善CVA的临床症状及肺功能明显,疗效更为显著。     

孟鲁斯特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的观察孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异型哮喘（CVA）的疗效。方法收集我院门诊就诊的咳嗽变异型哮喘患者96例,随机分为A、B、C组。A组给予孟鲁斯特钠10 mg口服,每天1次治疗;B组给予孟鲁斯特钠10 mg口服,每天1次,同时吸入沙美特罗氟替卡松粉吸入剂50μg/250μg早,晚各1次;C组给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂50μg/250μg吸入早,晚各1次;三组疗程均为8周。对比三组治疗前后的临床疗效及肺功能改变。结果三组治疗后的临床疗效及肺功能均较治疗前有不同程度的改善（P〈0.05）;治疗后三组间比较,A组和C组临床疗效及肺功能改善相当,差异无统计学意义。B组的临床疗效及肺功能改善明显优于A、C两组（P〈0.05）。结论孟鲁斯特钠单药治疗可以改善CVA的临床症状及肺功能,孟鲁斯特钠联合沙美特罗氟替卡松疗效更显著。     

莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎临床效果观察

目的观察莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分为观察组46例,对照组44例。观察组患者给予奥美拉唑20 mg/次,2次/d;莫沙必利5 mg/次,3次/d,口服。对照组患者给予奥美拉唑20 mg/次,2次/d;多潘立酮10 mg/次,3次/d,口服。两组均疗程4周,观察比较患者的临床疗效、内镜检查结果及不良反应。结果临床疗效比较,观察组为总有效率95.65%,对照组为79.55%,观察组优于对照组（P〈0.05）;内镜检查结果显示,观察组总有效率为89.13%,对照组为72.73%,观察组高于对照组（P〈0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效满意,症状缓解快,不良反应少,值得临床推广应用。     

电针治疗老年非痴呆血管性认知损害的随机对照试验

目的探究电针治疗老年非痴呆血管性认知损害(VCI-ND)的有效性和安全性。方法 2018年1月-2019年6月,收集上海中医药大学附属市中医医院门诊就诊的老年VCI-ND患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组取百会、印堂、四神聪、神庭、脑户、人中、风池(双侧)、神门(双侧)、内关(双侧)及三阴交(双侧),电针治疗,留针30min,3次/周,共治疗8周。对照组取相同腧穴,予假电针治疗。治疗前后应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查(MMSE)和改良Bathel指数量表(MBI)对疗效进行评价。结果治疗8周后,2组MoCA均升高,且观察组MoCA评分高于对照组[(23.44±3.42)分vs (20.77±4.20)分](P=0.008);2组MMSE均升高,观察组MMSE评分高于对照组[(24.78±2.24)分vs (22.23±3.24)分](P=0.001)。2组治疗前后MBI评分及差值比较,差异均无统计学意义。2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(9.38% vs 3.33%,χ2=0.203,P=0.652)。结论电针可以一定程度上改善老年VCI-ND患者的认知损害程度,且安全性好,可能是防治老年VCI-ND患者的一种有效方法 。     

胶体果胶铋联合泮托拉唑三联治疗H.pylori阳性胃溃疡的疗效分析

目的观察胶体果胶铋联合泮托拉唑三联对H.pylori阳性胃溃疡的溃疡愈合质量的影响以及根除H.pylori的疗效。方法将经胃镜检查及14C呼气试验确诊的90例H.pylori阳性胃溃疡患者随机分为两组:对照组45例,口服泮托拉唑40 mg bid+左氧氟沙星200 mg bid+阿莫西林1 000 mg bid,连续口服10 d后,停服阿莫西林及左氧氟沙星,继续口服泮托拉唑40 mg qd维持3周;试验组45例,在对照组的基础上加用胶体果胶铋干混悬剂150 mg qid。停药4周后复查14C呼气试验,观察H.pylori根除情况;疗程结束后,胃镜复查评估溃疡愈合情况。结果试验组和对照组H.pylori根除率分别为88.89%、71.11%,两组相比,差异有统计学意义(P0.05);溃疡愈合率分别为86.67%、68.89%,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。试验组溃疡愈合S2期获得率57.78%,显著高于对照组的33.33%(P0.05)。结论胶体果胶铋联合泮托拉唑三联治疗H.pylori阳性胃溃疡是一种高效、简便、安全的临床方案,胶体果胶铋在抗H.pylori、提高溃疡愈合质量上起着重要作用。     

胸腺肽α1对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效

目的研究胸腺肽α1对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者临床疗效的影响。方法将40例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用胸腺肽α1,皮下注射1.6 mg,每天1次,应用一周后,改为2次/周,应用4周。统计两组的机械通气时间、ICU住院时间、评价临床疗效;测定两组降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞数(WBC)水平。结果与对照组相比,治疗组机械通气时间VS、ICU住院时间VS明显缩短;总有效率提高,病死率降低(P<0.05);在炎症指标方面,胸腺肽治疗组PCT、hs-CRP、WBC值均低于对照组,差异有统计学意义。结论胸腺肽α1可以改善多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的自身免疫状况,降低炎症水平,提高抗感染治疗的效果。     

粤东地区10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的评价在粤东地区采用10d序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法将汕头市、揭阳市、汕尾市经胃镜下胃黏膜Hp快速尿素酶试验阳性或者14C-尿素呼气试验阳性的患者132例,随机分为2组,治疗组67例,采用10d序贯疗法治疗,即前5d口服泮托拉唑20mg+阿莫西林1000mg,bid,后5d泮托拉唑20mg+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg,bid。对照组65例,采用标准三联疗法:泮托拉唑20mg+甲硝唑400mg+阿莫西林1000mg,bid,疗程7d。疗程结束后4周行快速尿素酶试验或者14C-尿素呼气试验检测Hp。结果治疗组Hp根除率为94.03%,对照组73.85%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论在粤东地区采用10d序贯疗法对幽门螺杆菌感染的根除率高于传统的7d三联疗法。     

六味五灵片治疗抗结核药所致轻度肝损伤的临床分析

目的:观察六味五灵片治疗抗结核药物引起的轻度药物性肝损伤的临床疗效。方法:将65例抗结核药物引起的药物性肝损伤患者随机分为两组,治疗组(n=35)患者接受六味五灵片治疗,1.5g/次,3次/d;对照组(n=30)患者接受甘利欣胶囊治疗,100mg/次,3次/d;均在不调整抗结核药物治疗基础上治疗2周,观察治疗第1周、第2周后患者血清肝功能指标ALT、AST、TBil水平变化,比较两组的疗效。结果:治疗组和对照组患者血清ALT、AST水平在治疗第1周、第2周时与治疗前比较差异均有显著性意义(均P<0.001),两组间同期比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗两周时,治疗组与对照组患者血清TBil水平比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组和对照组的总有效率分别是94.3%和76.6%,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:六味五灵片治疗抗结核药物引起的轻度肝损伤起效快,疗效高,明显优于甘利欣胶囊。     

虚拟现实技术结合注意力训练法促进脑卒中功能康复的研究

目的探究虚拟现实（VR）技术与注意力训练法相结合对脑卒中患者的功能康复及生活质量的影响。 方法选取2017年12月至2018年9月丽水市第二医院康复科门诊及住院的40例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组20例。所有患者采用常规药物治疗,对照组采用传统康复训练结合认知训练（包括注意力训练）,治疗组患者在此基础上增加VR康复训练,每次训练30 min,1次/d,每周6 d,共持续8周。采用简易精神状态量表（MMSE）评分、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、Barthel指数（BI）评分对2组患者干预前后的运动功能及日常生活活动能力进行评定比较。 结果2组患者治疗后与治疗前相比,MMSE评分、FMA评分和BI评分均有明显改善,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者与同期对照组相比,MMSE、FMA和BI评分均显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）,生活质量明显优于同期对照组。 结论使用VR技术与注意力训练法结合对脑卒中偏瘫患者的功能康复效果显著,能够进一步提高患者的日常生活能力,改善生活质量。